Norma FEV1. Spirometrija: normalna

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 20:53

Spirometrija je dizajnirana za procjenu stanja pluća osobe. Postupak ima brojne kliničke svrhe, uključujući evaluativnu, edukativnu i dijagnostičku. Ova studija je propisana za identifikaciju plućnih patologija različitog porijekla, praćenje stanja pacijenta i procjenu terapijske učinkovitosti liječenja. Osim toga, spirometrija se izvodi kako bi se osoba naučila pravilnoj tehnici disanja. Opseg ove vrste istraživanja je prilično širok. U ovom članku ćemo razmotriti postupak spirometrije, indikacije, kontraindikacije i karakteristike njegove upotrebe.

Šta je FEV1 norma, razmotrit ćemo u ovom članku.

Indikacije

Ljudski respiratorni sistem se sastoji od tri glavna elementa:

1. Dišni putevi koji dozvoljavaju zraku da prođe u pluća.
2. Plućno tkivo koje pospešuje razmenu gasova.
3. Škrinja, u suštini kompresor.

Neuspjeh u radu barem jednog od ovih elemenata deprimira funkcionisanje pluća. Spirometrija vam omogućava da procenite respiratorne parametre, dijagnostikujete postojeće patologije respiratornog trakta, karakterišete težinu bolesti i razumete da li je propisana terapija efikasna.

Norma volumena pluća zanima mnoge.

Indikacije za spirometriju su:

1. Redovne respiratorne bolesti.
2. Hronični kašalj, kratak dah.
3. Pored ostalih pregleda disajnih puteva u dijagnostici plućnih patologija.
4. Tražite uzroke neuspjeha u procesima izmjene plinova u tijelu.
5. Procjena rizika propisane terapije u liječenju pluća i bronhija.
6. Identifikacija znakova opstrukcije disajnih puteva (u slučaju pušača) u odsustvu teških simptoma ove patologije.
7. Opšte karakteristike fizičkog stanja osobe. Koliki je volumen maksimalne ventilacije pluća, razmotrite u nastavku.
8. U pripremi za operaciju i preglede pluća.
9. Dijagnoza ranih faza hronične opstruktivne plućne bolesti, praćenje razvoja i evaluacija dalje prognoze.
10. Određivanje stepena oštećenja respiratorne funkcije kod tuberkuloze, bronhijalne astme, bronhiektazije, itd.
11. Dijagnoza ograničenja.
12. Alergijske reakcije (posebno one astmatične prirode).

Svi navedeni slučajevi su razlog za imenovanje spirometrije. Ova vrsta istraživanja nije rasprostranjena,mnogi ljudi jednostavno ne znaju za to. Međutim, vrlo je popularan u medicinskim područjima kao što su alergologija, pulmologija i kardiologija. Zajedno sa spirometrijom, pacijent se može uputiti na dinamometriju koja određuje snagu plućnih mišića. Ovdje je također otkriven vršni protok izdisaja.

Glavna vrijednost spirometrije, koja se inače naziva proučavanjem funkcije vanjskog disanja ili respiratorne funkcije, igra u dijagnostici kronične opstruktivne bolesti pluća i astme. Stručnjaci savjetuju da se redovno podvrgavaju testu ventilacije pluća ako pacijent ima neku od gore navedenih patologija. Ovo će pomoći u sprječavanju pojave povezanih komplikacija.

Tabela normalnih vrijednosti spirometrije je prikazana ispod.

Opće informacije

Istraživanje respiratorne funkcije vrši se pomoću spirometra. Ovo je poseban uređaj koji može očitati parametre pluća tokom funkcionalnog pregleda. Također može stimulirati respiratornu funkciju. Ovo posebno važi za pacijente koji su operisani na plućima i imaju određene probleme sa respiratornim sistemom.

Vrste spirometrije

Spirometri dolaze u mnogim varijantama, uključujući:

1. Kompjuter. Opremljen ultrazvučnim senzorima. Pominje se kao najhigijenskiji spirometar. Ima visoku tačnost indikatora, jer sadrži minimum internih detalja.
2. Pletysmograph. Ovo je posebna komora u kojoj se nalazi pregledani pacijent, a specijalni senzori prenose indikatore. Ova vrsta spirometrasmatra se najpreciznijim u ovom trenutku.
3. Voda. Ne odnosi se na ultra precizne spirometre, ali je raspon mjerenja prilično širok.
4. Suhi mehanički. Uređaj je prilično mali, a može očitati informacije u bilo kojem položaju pacijenta. Raspon je prilično mali.
5. Stimulirajuće ili motivirajuće.

Metode postupka su također različite. Može se ispitati disanje u mirovanju ili se procjenjuje forsirani izdisaj, kao i ventilacija pluća do maksimuma. Norma volumena pluća označena je kao prosječna. Postoji i dinamička spirometrija, koja pokazuje funkcioniranje pluća u mirovanju i neposredno nakon vježbanja. Ponekad se koristi spirometrija s testom reakcije na lijekove:

1. Testirajte sa lekovima - bronhodilatatorima, kao što su "Ventolin", "Salbutamol", "Berodual" itd. Ovakvi lekovi imaju ekspanzivni efekat na bronhije i pomažu u otkrivanju grčeva u latentnom obliku. Time se povećava tačnost dijagnoze i procenjuje efikasnost terapije. Važno je razumjeti da opstruktivna plućna bolest dovodi do promjena u petlji protok-volumen.
2. Stručni provokativni test. Provodi se radi razjašnjenja dijagnoze astme. Takav test može otkriti hiperreaktivnost i nastali grč u bronhima. Test se izvodi pomoću metaholina, koji pacijent udiše tokom spirometrije. U tabeli spirometrije, normalne vrijednosti su naznačene vrlodetaljno.

Dodatna studija difuzijske funkcije pluća

Savremeni spirometrijski uređaji omogućavaju dodatno proučavanje funkcije difuzije pluća. Ovo se odnosi na metode kliničke dijagnostike. Studija uključuje procjenu kvalitativnih karakteristika kisika koji ulazi u krv i ugljičnog dioksida koji se oslobađa tijekom udisaja i izdisaja. Ako je difuzija smanjena, to je znak ozbiljnih patologija u funkciji respiratornih organa.

U polju spirometrije postoji još jedna važna studija koja se zove bronhospirometrija. Ovaj pregled se provodi pomoću bronhoskopa i omogućava vam da zasebno procijenite pluća i vanjsko disanje. Za bronhospirometriju treba primijeniti anesteziju. Pregled pomaže da se izračuna vitalni kapacitet, minutni volumen pluća, brzina disanja, itd.

Priprema i implementacija

Da biste dobili najtačnije rezultate testa, važno je da se pravilno pripremite za spirometriju, posebno kada se postupak izvodi ambulantno. Proučavanje volumena forsiranog izdisaja provodi se ujutro na prazan želudac ili u neko drugo vrijeme, ali uz uvjet preskakanja obroka. Ako to nije moguće, preporuča se pojesti nešto nemasno u maloj količini nekoliko sati prije zahvata.

Preporuke

Postoje i druge preporuke za pripremu za spirometriju, i to:

1. Prestanite pušiti prije procedure.
2. Ne pijte tonik napitkedan prije pregleda.
3. Pijenje alkohola prije spirometrije je također zabranjeno.
4. Ponekad ćete možda morati prestati uzimati određene lijekove.
5. Odjeća tokom postupka ne smije ometati kretanje i ometati disanje.
6. Prije procedure, doktor mora izmjeriti visinu i težinu pacijenta, jer su ovi pokazatelji važni za procjenu rezultata studije.
7. Prije započinjanja procedure potrebno je mirovati oko 15 minuta, tako da treba doći unaprijed. Disanje treba biti mirno.

Spirometrija se radi ambulantno. Različite metode i vrste istraživanja uključuju različite sekvence akcija. Na algoritam koraka tokom pregleda mogu uticati i starost pacijenta i opšte zdravstveno stanje. Ako govorimo o provođenju spirometrije kod djeteta, tada se stvaranje ugodnih uvjeta smatra preduvjetom da dijete ne doživi strah i uzbuđenje. U suprotnom, očitanja mogu biti zamućena.

Standardni uslovi

Standardni uslovi za spirometriju:

Ukoliko pacijent nema podatke o svojoj visini i težini, ljekar uzima potrebna mjerenja. Prije započinjanja postupka, na uređaj se stavlja poseban usnik za jednokratnu upotrebu.

Unesite podatke o pacijentu u program spirometra.

Doktor objašnjava kako disati tokom studije, kako udisati što je više moguće. Položaj pacijenta treba da bude sa ravnim leđima i blago podignutom glavom. Ponekadspirometrija se izvodi u ležećem ili stojećem položaju, što je obavezno evidentirano u programu. Nos se steže posebnom štipaljkom. Pacijentova usta moraju dobro pristajati oko usnika, inače očitanja mogu biti preniska.

Studija počinje fazom smirenosti i ravnomjernog disanja. Na zahtjev ljekara, duboko se udahne i izdahne uz maksimalni napor. Zatim se provjerava brzina zraka tokom mirnog izdisaja. Da biste dobili potpunu sliku, ciklus disanja se ponavlja nekoliko puta.

Trajanje procedure ne duže od 15 minuta.

Indikatori i FEV1 norma

Spirometrija daje podatke o mnogim indikatorima koji imaju određene norme. Interpretacija rezultata studije omogućava identifikaciju patologija u respiratornom sistemu i propisivanje ispravne terapije. Glavni indikatori spirometrije uključuju:

• WIDED. To nije ništa drugo do vitalni kapacitet pluća, koji se izračunava na osnovu razlike između volumena udahnutog i izdahnutog zraka. Ovo je stvarna brojka. Postoje i drugi pokazatelji osim FEV1.
• FZhEL. stvarni kapacitet pluća. Određuje se i razlikom između volumena udahnutog i izdahnutog zraka, međutim, izdisaj u ovom slučaju mora biti prisiljen. Norma je 70-80% ŽELJA.
• ROVD. Ovo je inspiratorni rezervni volumen. Određuje volumen zraka koji pacijent može udahnuti nakon standardnog udaha. Norma 1, 2-1, 5 litara
• ROvyd. Rezervni volumen izdisaja. Ovo je volumen zraka koji se udahne nakon standardnog izdisaja. Norma je 1,0-1,5 litara.
• OELili ukupni kapacitet pluća. Normalno, ovo je 5-7 litara.

• FEV norma 1. Volumen izdahnutog zraka pri maksimalnom forsiranju u prvoj sekundi. Norma je više od 70% FVC.
• Tiffno indeks. Dizajniran za utvrđivanje kvaliteta prohodnosti respiratornog sistema. Norma 75%.
• PIC. Volumen izdahnutog vazduha. Norma je više od 80% FEV1.
• MOS. Trenutna volumetrijska brzina. Ovo je brzina kojom se vazduh izdiše. Više od 75% se smatra normalnim.
• RR ili brzina disanja. Norma je 10-20 manevara disanja u minuti.

Postoje određene karakteristike spirometrije kod djece. Prvi je uzrast, dijete ne smije biti mlađe od pet godina. Ovo ograničenje se objašnjava činjenicom da u mlađoj dobi dijete ne može pravilno izdahnuti, što će smanjiti performanse. Od devete godine dijete se može pregledati kao odrasla osoba. Prije nego što navrši ovo doba, važno je stvoriti ugodnu atmosferu za bebu uz korištenje igračaka i prijateljski tretman. Iz tog razloga, spirometriju kod male djece treba raditi u specijalizovanim pedijatrijskim centrima.

Prije procedure važno je objasniti djetetu kako da udiše i izdiše. Ponekad se slike i fotografije koriste za pojašnjenje. Specijalista mora pažljivo pratiti da li djetetove usne čvrsto priliježu oko nastavka za usta.

Dešifrovanje dobijenih rezultata

Indikatori dobijeni tokom spirometrije,u poređenju sa normom, uzimajući u obzir spol, težinu i godine. Zaključak ankete je grafikon sa interpretacijom indikatora. Objašnjenje dobijenih rezultata može dati ljekar koji prisustvuje.

Sljedeći podaci su dešifrirani:

1. Udahnuti volumen zraka u mililitrima.
2. Protekli volumen nakon najdubljeg udaha.
3. Zapremina gasova na izdisaju.
4. Razlika između udahnutog i izdahnutog volumena zraka.
5. Brzina izdisaja i udisaja.
6. Prisilni volumen izdahnutog zraka.

Karakteristike procedure

Spirometriju kod odraslih može obaviti veliki broj specijalista, uključujući pulmologa, medicinsku sestru ili funkcionalnog dijagnostičara. U djetinjstvu postupak izvodi pedijatar. Postoje i kompaktni spirometri koji vam omogućavaju da uradite najjednostavniji test kod kuće. Ovo važi za osobe sa astmom koje treba da kontrolišu moguće napade.

Spirometrija je sigurna procedura i omogućava vam da je koristite bez ograničenja. Neželjeni efekti uključuju blagu vrtoglavicu tokom postupka, ali ovaj fenomen nestaje nakon nekoliko minuta.

Međutim, prisilno udisanje i izdisanje mogu uticati na intrakranijalni i intraabdominalni pritisak, pa se postupak ne preporučuje nakon operacije abdomena, infarkta miokarda, moždanog udara, plućne hemoragije, pneumotoraksa, hipertenzije i lošeg zgrušavanja krvi. Starost preko 75 godinagodine je također kontraindikacija.

Razmatrali smo FEV1 normu i druge pokazatelje.