Bronhijalna astma kod deteta je hronična bolest, tokom koje dolazi do upale disajnih puteva i promene karakteristika bronhija. Najčešći su kod djece koja su vrlo osjetljiva na alergijske reakcije.
Ova dijagnoza kod djece mlađe od 5 godina uglavnom se postavlja dječacima. Roditeljima je teško samostalno prepoznati prve znakove bronhijalne astme kod djeteta, zbog čega ne postoji način za pravovremenu terapiju. U nekim slučajevima, invalidnost se odmah izdaje.
Uzroci nastanka
Jedini uzrok astme kod djece još nije otkriven, ali postoji niz faktora koji doprinose nastanku bolesti. Genetska predispozicija je od velike važnosti, posebno kod blizanaca.
Pored toga, poseban efekat imaju akutne virusne infekcije respiratornih organa povezane sa imunološkim sistemom bebe. Roditelji trebajubudite veoma pažljivi prema zdravlju djeteta od prvih dana njegovog rođenja. Faktori rizika uključuju:
- genetska predispozicija;
- teške respiratorne infekcije;
- alergije;
- poteškoće s izdahom;
- mala porođajna težina;
- pušenje duhana u kući.
Uobičajeno je razlikovati dvije vrste astme kod djece, na osnovu toga šta tačno uzrokuje njene simptome. Važno je pravovremeno prepoznati tok bolesti i provesti kompleksno liječenje.
Oblici bolesti
Iritaciju bronhija može izazvati mnogo različitih faktora. Jedna od najčešćih vrsta je alergijska astma, izazvana prodiranjem različitih alergena u organizam. Mogu doći ne samo sa vazduhom, već i hranom ili kroz kožu. Ako se, na ovoj pozadini, kod djece razvije bronhijalna astma, preporuke za roditelje su da isključe alergene iz bebinog života, ili barem minimiziraju njihovu količinu.
Ova bolest možda nije alergena, jer postoji mnogo različitih iritansa. Mnogi bronhi mogu reagovati na fizički napor, kao što je udisanje toplog ili hladnog vazduha, trčanje, fiziološki stres. Drugi faktor je upotreba određenih lijekova. Takva astma se smatra jednom od najtežih.
Često bronhi reaguju na nekoliko podražaja ili sve odjednom. Takva bolest se naziva mješovita. Djeca su veoma osjetljiva na stresmiris i razni stresovi.
Obilježje simptoma
Znakovi astme kod djeteta mogu se jako razlikovati. Međutim, u svim slučajevima dolazi do otežanog disanja, što može nastati nakon fizičkog napora ili emocionalnog preokreta. Djeca se vrlo često žale na poteškoće pri izdisanju. Zrak se izdiše dugo, jako i sa karakterističnim pištanjem ili zviždukom.
Ako roditelji primete takvo disanje kod bebe, odmah se prijavite za konsultaciju sa lekarom, jer se to smatra glavnim simptomom bronhijalne astme kod dece. Vrijedi napomenuti da se takva manifestacija može pojaviti i kod drugih uobičajenih bolesti, posebno kao što su gripa, prehlada, bronhitis. Međutim, u ovom slučaju se javljaju i drugi simptomi.
Napad bronhijalne astme kod djece može početi iznenada i nastavlja se sa piskanjem, kašljem, kratkim dahom. U nekim slučajevima može se razviti vrlo sporo, uz postepeno pojačavanje simptoma. Ovo stanje može trajati nekoliko minuta ili potrajati nekoliko sati ili čak dana. Nekoliko dana prije pojave glavnih znakova bolesti, dijete može osjetiti prve simptome astme. U tom periodu djeca su hirovita, jako iznervirana i slabo spavaju. Među glavnim manifestacijama bronhijalne astme kod djeteta mogu se uočiti kao što su:
- tečna sluz nakon što se beba probudi;
- suhi kašalj;
- gušenje nakon spavanja.
Vrijedi napomenuti da simptomi mogu varirati ovisno o dobi bebe. Kod dojenčadi se može javiti paroksizmalni kašaljprije ili poslije spavanja. Vrijedi napomenuti da napad postaje mnogo manji ako je beba u uspravnom položaju. Nedugo prije toga dijete počinje da se ponaša i jako plače. Roditelji mogu primijetiti blagu otežano disanje, a tokom disanja se javljaju piskanje i zviždanje. Disanje postaje neredovito.
Ako svi ovi simptomi ne nestanu nekoliko dana i dodatno su praćeni napadima astme, onda svakako treba pozvati hitnu pomoć.
Dijagnostika
Da biste postavili dijagnozu "bronhijalne astme" kod djece, obavezno se obratite ljekaru i obavite sve potrebne studije. U početku, doktor pravi anamnezu o toku bolesti, posebno da intervjuiše roditelje deteta, kao i da pregleda bebu. Otkrivanje bolesti u početnim stadijumima prilično je teško, pa roditelji moraju biti posebno oprezni da saopšte doktoru sve karakteristike toka astme. Mora se proučiti anamneza. Bronhijalna astma kod djeteta može imati različite manifestacije, tako da liječnik mora tačno razumjeti koja je posebnost i težina patologije.
Prilikom inicijalnog pregleda, doktor vrši auskultaciju, odnosno osluškuje djetetova pluća, broji broj udisaja i njihovu dubinu. Drugi način postavljanja dijagnoze je sondiranje bronha. Osim toga, dijagnoza bronhijalne astme kod djece podrazumijeva:
- test krvi;
- rendgenski snimak grudnog košaćelije;
- analiza sputuma;
- kardiogram.
Ako je dijagnoza potvrđena, onda je potreban alergotest kako bi se utvrdio uzrok koji je izazvao bolest. Nakon toga se propisuje kompleksna terapija koja će pomoći da se riješite postojećeg problema i normalizirate dobrobit.
Šta može izazvati napad
Pogoršanje bolesti kod djeteta može biti izazvano raznim faktorima koji provociraju napad astme. Najčešće ovo stanje provocira:
- prašina za kuću i knjige;
- zarazne bolesti;
- razlika u temperaturi;
- neuro-psihičke povrede.
Pošto je prašina glavni uzrok smetnji, potrebno je svakodnevno čistiti prostorije kako bi se uticaj ovog faktora sveo na minimum. Ne zasipajte dječju sobu nepotrebnim stvarima, stavite tapacirani namještaj, a također minimizirajte mekane igračke. Ne preporučuje se korišćenje tepiha kao podnih obloga, kao ni postavljanje puno knjiga.
Napad bronhijalne astme kod djeteta može izazvati polen biljaka, čestice životinjske kože, kao i neke komponente hrane. Da biste smanjili broj napadaja, morate ograničiti šetnje tokom perioda aktivnog cvjetanja biljaka, smanjiti kontakt bebe sa kućnim ljubimcima, a također izbjegavati perjanice i jastuke.
Najčešće neke komponente hrane djeluju kao alergeni, zbog čega se morate pridržavati stroge hipoalergenske dijete uz isključivanje onih namirnica koje mogu izazvatiegzacerbacija. Za svakog je ovaj set proizvoda individualan, tako da morate pratiti reakciju organizma kako biste tačno znali čega se tačno trebate odreći.
Bronhijalnu astmu kod djeteta mogu izazvati zarazne bolesti, zbog čega je potrebno pravovremeno obaviti vakcinaciju, očvrsnuti organizam, ali i poduzeti druge preventivne mjere. Važno je da bebu okružite brigom i pažnjom, kao i da je zaštitite od neželjenog stresa. Djeca su veoma osjetljiva na promjene u raspoloženju svojih roditelja, pa se morate truditi da budete dobro raspoloženi cijelo vrijeme.
U hladnoj sezoni morate smanjiti broj šetnji na ulici, jer hladan vazduh, prekomerna suvoća i visoka vlažnost mogu izazvati bronhospazam, koji izaziva napad kašlja.
Pomoć tokom napada
U zavisnosti od istorije bolesti, bronhijalna astma kod deteta može biti prilično akutna. Tokom napada, beba odmah počinje osjećati jaku slabost, postaje pretjerano nemirna, pretjerano uzbuđena, često je muči povremeni suhi kašalj. Istovremeno se pojačava znojenje, ubrzavaju se otkucaji srca i puls.
Ako beba ima napad astme, onda ne treba paničariti, morate ostati mirni i pokušati smiriti dijete, skinuti tijesnu odjeću s njega, otvoriti prozor na svjež zrak. Bebu je nepoželjno stavljati u krevet, jer će to dodatno otežati disanje.
Morate djetetu dati toplu vodu da popije, jer će pomoći pri čišćenjupluća od sputuma i to će smanjiti napad. Može pomoći inhalator ili nebulizator, koji se može dopuniti Eufillinom. Preporučljivo je napraviti toplu kupku za stopala i ruke. Ako sve ove mjere ne zaustave napad u roku od 30 minuta, tada morate pozvati hitnu pomoć, jer kasnije čekanje može dovesti do zastoja disanja.
Karakteristike tretmana
Terapija bronhijalne astme kod djece bira se u zavisnosti od procjene rezultata dijagnoze. Potrebno je da posetite lekara najmanje 1 put u 3-4 nedelje. Kvalitet pruženog tretmana u velikoj mjeri zavisi od učestalosti napadaja tokom dana i noću, kao i od njihove težine i stanja bolesnog djeteta.
Liječenje bronhijalne astme kod djece provodi se uglavnom nemedikamentoznim sredstvima. Da biste to učinili, morate pokušati eliminirati faktore koji doprinose napredovanju bolesti, posebno alergene i duhanski dim. Od tog vremena treba početi kompleksno liječenje.
Tokom napada veoma dobro pomažu posebni stimulansi bronhijalnih receptora, koji se uzimaju samo kada su izraženi znaci bolesti. Osim toga, uz astmu, potrebno je provoditi i terapiju pratećih bolesti, posebno ako su povezane sa oštećenjem respiratornog sistema. Simptomi i liječenje bronhijalne astme kod djece uvelike ovise o karakteristikama patologije. Ako je njegov tok težak, tada se djeci propisuje osnovna terapija osmišljena da spriječi napad.
Obično se za to koriste inhalacije s lijekovima koji djeluju lokalno na sluznicubronhije. Posebno se koriste glukokortikosteroidi, kao što je beklometazon.
Terapija lijekovima
Važno je brzo i sveobuhvatno pomoći djetetu sa bronhijalnom astmom, jer ova bolest može dovesti do gušenja, pa čak i smrti. Postoji mnogo različitih lijekova za liječenje djece sa astmom. Svi se dijele na sredstva za brzo ublažavanje napada i preventivna. Djelovanje lijekova dizajniranih za brzo zaustavljanje napada zasniva se na širenju bronhija.
Konkretno, možete koristiti inhalatore s lijekovima kao što su Berotek, Salbutamol, Ventalin. Trebali bi uvijek biti uz bolesno dijete, pa je važno da ga uvijek uzima, čak i ako nakratko izađe iz kuće.
Profilaktički agensi uključuju bronhodilatatore dugog djelovanja, antileukotrienske lijekove i kortikosteroide. Koriste se za liječenje teških oblika bolesti. U posebnim slučajevima mogu se koristiti biološki agensi.
U nekim slučajevima se mogu dodatno prepisati teofilini, ali ih se mora uzimati vrlo pažljivo, jer postoji veliki rizik od neželjenih efekata. Nehormonski lijekovi se rijetko propisuju, jer nisu dovoljno efikasni.
Kortikosteroidi pomažu u efikasnom smanjenju upale u tijelu. Bronhodilatatori brzo uklanjaju simptome, proširuju dišne puteve, ali ne liječe upalu. Njihmože se uzimati samo s protuupalnim lijekovima.
Neki ljekari prepisuju antibiotike tokom egzacerbacije, ali vrijedi zapamtiti da se ova grupa lijekova ne može koristiti za kvalitetno liječenje astme. Čak i ako se žućkasti ispljuvak oslobađa pri kašljanju, to nikako ne znači prisustvo gnoja u djetetovom tijelu.
Narodne tehnike
Zajedno s lijekovima ponekad se propisuje i alternativna terapija. Pomažu u povećanju vremenskog intervala između napada, smanjenju pojave nuspojava lijekova i ublažavanju stanja djeteta. Često se, u prisustvu otežanog disanja i kašlja, preporučuje upotreba lekovite zbirke pripremljene na bazi:
- kopriva;
- podbel;
- elecampane;
- licorice;
- ledum.
Ovi proizvodi pomažu u razrjeđivanju sputuma i imaju iskašljavanje. Gospina trava, čiji uvarak ili infuzija ima neutralan okus, pomoći će u smanjenju znakova alergije, zbog čega je djeca sa velikim zadovoljstvom piju. Postoje i slučajevi izlječenja bolesti kod djece uz pomoć đumbira. Njegovu tinkturu treba uzimati svaka 2 dana, a prije spavanja preporučuje se kupanje stopala. Tokom terapije ne treba dozvoliti hipotermiju deteta. Dobar efekat ima aromaterapija koja se izvodi uljem majčine dušice, lavande ili čajevca.
Ponekad, pod uticajem stresa, dolazi do ispoljavanja bronhijalne astme kod dece. Kliničke preporuke u ovom slučaju odnose se na jogu, vježbe disanja. Važno je držati dah pod kontrolom jer ćete se tako riješiti negativnih iskustava. Joga je dobra za djecu svih uzrasta.
Za liječenje se ponekad koriste akupunktura, vježbe disanja i sanitarni tretmani. Sve ove terapije biraju se isključivo individualno i vrlo pažljivo.
Moguće komplikacije
Pogoršanje astme kod djece često se javlja tokom prehlade. Kao rezultat, dolazi do povećanja upale u dišnim putevima. Tokom ovog perioda potrebno je povećanje doze lijekova. Glavna mjera za sprječavanje egzacerbacije je vakcinacija. Teški slučajevi bolesti zahtijevaju registraciju invalidnosti i beneficije.
Komplikacije bronhijalne astme se javljaju vrlo rijetko i često su rezultat neblagovremenog ili nepravilnog liječenja. Kao posljedica stagnacije zraka u plućima može doći do pneumotoraksa, što podrazumijeva rupturu pluća i prodor zraka u pleuralnu šupljinu. Osim toga, mogu se razviti emfizem i akutna respiratorna insuficijencija.
Profilaksa
Važno je ne samo pravilno provesti liječenje, već i učiniti sve što je potrebno kako bi se napadi bolesti što rjeđe dešavali. Kompetentna prevencija bronhijalne astme kod djece je vrlo važna, a mora se provoditi ne samo da bi se smanjio broj napada, već i kada postoji genetska predispozicija zabolest.
Ljekari preporučuju dojenje bebe od prvih dana njegovog života do 1 godine. Ako iz nekog razloga to nije moguće, onda morate pažljivo odabrati mješavinu mlijeka i o tome se posavjetovati sa stručnjakom. Dohranu treba uvoditi samo uz preporuku pedijatra, a proizvodi se bebi daju postepeno. Treba izbjegavati hranu koja sadrži alergene.
Prevencija razvoja bronhijalne astme podrazumijeva upotrebu posteljine koja sadrži hipoalergena punila. Potrebno je pažljivo pratiti higijenu u prostoriji u kojoj se nalazi dijete. Potrebno je stalno mokro čišćenje. Važno je održavati imunitet, kao i spriječiti razvoj alergija. Ishrana deteta treba da bude raznovrsna. Uz hranu treba da dobije sve potrebne vitamine i druge korisne supstance.
Rehabilitacijske aktivnosti
Kod bronhijalne astme kod dece, preporuke lekara moraju se pažljivo poštovati. Potrebna je rehabilitacija bolesti, uključujući:
- otvrdnjavanje;
- fizioterapijske vježbe;
- sanatorijsko liječenje;
- masaža.
Rehabilitacija je potrebna tek nakon što se eliminišu kliničke manifestacije bolesti. To će normalizirati dobrobit djeteta i spriječiti razvoj komplikacija. Dobar način prevencije je sanatorijsko liječenje, jer je mineralna voda, čist zrak, dobroklimatski uslovi, zdravstvene procedure. Prikazana su djeca sa smetnjama u razvoju kako dobijaju kartu. Prije posjete sanatorijumu, preporučuje se liječenje akutnih bolesti i prevencija hroničnih patologija.
Preporučljivo je posjetiti sanatorije koji se nalaze u području gdje beba živi. To će spriječiti napad astme, jer se neće morati prilagođavati klimatskim uslovima. Period boravka u sanatorijumu je najmanje mesec dana.
Respiratorna gimnastika je usmjerena na povećanje elastičnosti plućnog tkiva. Takva profilaksa je veoma efikasna tokom napada, jer pomaže u sprečavanju nastanka komplikacija. Najjednostavnijim metodom se smatra naduvavanje balona.
Bronhijalna astma je prilično česta, jer postoji mnogo faktora koji provociraju njen razvoj. Zato je potrebna kompleksna prevencija, a po potrebi i liječenje.
