Štitna žlijezda je organ endokrinog sistema, bez kojeg je nemoguće normalno funkcioniranje tijela bilo koje osobe. Ako dijete ima problema sa štitnom žlijezdom, tada u tom slučaju postoji rizik od razvoja demencije, lošeg akademskog uspjeha, problema sa kardiovaskularnim sistemom, koštanim aparatom i mnogih drugih problema. Takve patologije mogu dovesti do činjenice da dijete u budućnosti neće moći normalno rađati djecu, patiti od nervoze i viška kilograma.
Postoji mnogo uzroka problema sa štitnom žlijezdom kod djece, ali najčešće se to dešava u pozadini nedostatka joda. Da bi se isključio razvoj patologija, vrijedi naučiti više o ovom organu endokrinog sistema, kao io njegovom normalnom funkcioniranju.
Norme štitnjače kod djece
Ako govorimo o tome koliki bi trebao biti volumen ovog endokrinogorgana, tada kod beba mlađih od 2 godine ne može preći 0,84 ml zapremine. Do šeste godine, pokazatelji rastu na 2,9 ml. S početkom adolescencije, uočava se najbrži rast štitne žlijezde. U dobi od 13 do 15 godina, volumen štitne žlijezde može biti od 6,0 do 8,7 ml. Do 15. godine, volumen štitne žlijezde kod djece može doseći i do 11 ml. Međutim, ove brojke se odnose samo na dječake.
Kod djevojčica, štitna žlijezda raste malo brže. U dobi od 13 godina, kod mladih žena, volumen štitne žlijezde može doseći i do 9,5 ml. Nakon navršenih petnaest godina, ova brojka se povećava na 12,4 ml.
Ako dođe do povećanja norme štitne žlijezde kod djece, to može biti zbog posebnosti strukture organizma određenog djeteta. Ako pokazatelji počnu prelaziti dopuštene granice, najčešće to ukazuje na razvoj određene patologije. U ovom slučaju možemo govoriti i o urođenim bolestima i o stečenim bolestima. Veoma je važno blagovremeno prepoznati probleme i započeti liječenje.
Prije svega, potrebno je dijagnosticirati i razjasniti stanje hormonske pozadine djeteta. Takođe, lekar treba da izvrši pregled strukture i zapremine štitaste žlezde. Ako dijete razvije patologije endokrinog sistema u mladoj dobi, tada su, po pravilu, prognoze liječnika pozitivne.
Fazije povećanja štitnjače
Ako je štitna žlijezda kod djece u normalnom stanju, onda je njeno prisustvo praktičnonemoguće odrediti dodirom. Međutim, postoji takva stvar kao što je klasifikacija veličine guše. U ovom slučaju govorimo o tri faze rasta endokrinih žlijezda:
- Nulta faza. U ovom slučaju praktički nema povećanja organa. Vizuelnim pregledom ne uočavaju se nikakve promjene, ali tijekom palpacije žlijezda može biti blago palpabilna. Istovremeno, njegova vrijednost ne bi trebala prelaziti veličinu sličice.
- Prva faza. U procesu palpacije štitne žlijezde kod djece primjetno je povećanje. Međutim, vanjska struma i dalje ostaje nepromijenjena. Područje gdje se nalazi organ će biti blago otečeno.
- Treća faza. U ovom slučaju, štitna žlijezda raste toliko da promjena njenih dimenzija postaje vidljiva čak i vizualnim pregledom, i nije važno u kojem položaju osoba drži glavu. Prilikom palpacije endokrini organ se vrlo lako utvrđuje.
Postoji i druga klasifikacija gušavosti koju je kreirao dr O. V. Nikolaev. Izdvojio je nulti stepen, u kojem je također nemoguće uočiti bilo kakve promjene u veličini štitne žlijezde kod djece. Nakon toga slijedi prva faza. U ovom slučaju, žlijezda je također gotovo nevidljiva, ali palpacijom se može osjetiti greška u dimenzijama štitne žlijezde. Takođe dodaje drugi stepen. U tom slučaju, žlijezda će biti jasno vidljiva tokom vizualnog pregleda. Lako je opipljiv, ali u ovom slučaju oblik vrata ostaje normalan. U trećoj fazi, lako je utvrditi prisustvopatologija zadebljanog vrata. Međutim, pacijent se neće žaliti na ozbiljne tegobe.
Također, Nikolaev razlikuje četvrtu fazu, tokom čijeg razvoja vrat počinje prilično snažno da se deformiše. Istovremeno, na njemu je jasno vidljiva štitna žlijezda. U petoj fazi gušavost postaje ogromna. To dovodi do ozbiljne nelagode. Tijelo prestaje normalno funkcionirati. Takođe negativno utiče na rad probavnog sistema i obližnjih organa. Pacijenti se žale da ne mogu dobro jesti, pate od promjena glasa i pojačanog nedostatka zraka.
Kako odrediti veličinu štitne žlijezde?
Kada je riječ o oboljenju štitne žlijezde kod djece, veoma je važno periodično vršiti nezavisan pregled djeteta kako bi se utvrdile određene abnormalnosti. Na primjer, možete pokušati provesti nezavisnu palpaciju. Da biste to učinili, morate osjetiti svaki dio endokrinog organa i pokušati odrediti njegovu strukturu. Međutim, vrlo je teško nositi se s tim bez minimalnih vještina. Samo endokrinolog može sa sigurnošću reći da djeca imaju bolest štitne žlijezde.
Preporučuje se ultrazvuk. Prema rezultatima ove procedure, moći će se s većom preciznošću reći o promjenama u veličini štitaste žlijezde. U nekim situacijama se rade rendgenski snimci i kompjuterska tomografija. Takve metode se smatraju najinformativnijim.
Ultrazvuk
Uz pomoć ultrazvuka moguće je utvrditi prisustvopatologija u organu endokrinog sistema. Ako je štitna žlijezda kod djece normalna, tada će se u ovom slučaju njen oblik razlikovati u ravnim i jasnim konturama. Čak i "ne-liječnik" neće primijetiti nikakve uvećane limfne čvorove koji su u neposrednoj blizini endokrinog organa. Također, proučavajući rezultate studije, specijalista skreće pažnju na dimenzije paratireoidnih žlijezda. Njihova veličina bi trebala biti oko 4 x 5 x 5 mm. Ako se uoči i najmanje odstupanje, onda će u ovom slučaju doktor posumnjati na bolest.
Vrijedi obratiti pažnju na visoku ehogenost ovog organa i njegovu heterogenu strukturu. U ovom slučaju stručnjaci najčešće sumnjaju na upalu. Najalarmantniji znak su pečati. Oni mogu ukazivati na to da dijete pati od benignog procesa ili malignog tumora.
Ako je doktor ultrazvukom ustanovio da je štitna žlijezda zaista povećana i prelazi normu, onda u ovom slučaju najčešće dijagnosticira hiperplaziju organa, odnosno tzv. difuznu toksičnu strumu. Ako dođe do smanjenja štitne žlijezde, tada se dijagnosticira hipotireoza. To ukazuje na to da štitna žlijezda ne funkcionira pravilno. Ako je specijalista utvrdio hipofunkciju štitne žlijezde kod djece, onda to ukazuje na nepravilnu proizvodnju hormona.
U zavisnosti od kliničke slike i rezultata istraživanja, lekar može propisati odgovarajući tretman koji će pomoći da se problem brže nosi.
Uzroci mogućih patologija
Da bismo razumjeli pozadinu razvoja određene bolesti, prije svega, potrebno je provesti studiju i razjasniti nivo tri glavna hormona u tijelu djeteta. U ovom slučaju govorimo o tirotropinu, tiroksinu i trijodtironinu. Upravo su ti hormoni odgovorni za to koliko će se brzo i efikasno formirati i rasti svi organi ljudskog tijela.
Tirotropni hormon je najvažniji. Stimuliše rad štitne žlezde. Međutim, ponekad dolazi do neuspjeha u proizvodnji ovog hormona. Vrijedi napomenuti da ne samo nedostatak određenih komponenti, već i njihova prevelika količina negativno utječe na ljudsko tijelo. Stoga ljekari moraju provjeriti nivo hormona štitnjače kod djece.
Ako govorimo o glavnim razlozima zbog kojih djeca mogu imati problema sa štitnom žlijezdom, onda se najčešće bolesti pojavljuju na pozadini:
- loše okruženje;
- upotreba substandardne ili genetski modificirane hrane;
- nedostatak joda;
- razvoj cista na štitnoj žlijezdi kod djece;
- kvarovi u odbrambenom sistemu tijela;
- genetske predispozicije;
- zarazne bolesti;
- virusne infekcije;
- nedostatak selena;
- povrede koje je beba mogla zadobiti u procesu porođaja.
Problemi sa štitnjačom kod djece: simptomi
U ovom slučaju, patologija se manifestira identično, kao i kod odrasle osobe. Roditelji bebe svakako treba da obrate pažnju na nekoliko jasnih znakova kojiendokrini organ nije u funkciji. Prije svega, postoji povreda rada srca. Ritam postaje netipičan. Da biste odredili ovaj simptom, možete jednostavno izbrojati broj otkucaja srca u minuti. Ako roditelji primjete prebrz ili, obrnuto, spor puls, odmah se obratite endokrinologu i provjerite hormonsku pozadinu djeteta.
Vrijedi pažljivije pogledati i kako dijete izgleda i kako se ponaša. Ako je postao letargičan, letargičan i počeo sporo govoriti, onda to može biti znak problema. Mnoga djeca imaju suhu kožu i česte dermatitise. U nekim situacijama takvi pokazatelji ukazuju i na nekvalitetan rad štitne žlijezde.
Neka djeca imaju zastoj u razvoju. Teško im je da se koncentrišu i uče. Postoji osjećaj da dijete ne može zapamtiti ni najelementarnije stvari. Ako takvih problema ranije nije bilo, onda je sasvim moguće da je vrijeme da posjetite endokrinologa.
Hipotireoza je patologija zbog nedostatka hormona
U ovom slučaju, djetetov organizam ima manjak hormona neophodnih za puno funkcionisanje štitne žlijezde. Ako se ovo dogodi novorođenčetu, najvjerovatnije je da bebina majka nije unosila potrebnu količinu joda tokom trudnoće.
Opasnost od ovakve patologije najveća je kada je u pitanju dijete mlađe od 3 godine. Činjenica je da u tom periodu beba počinje aktivno rasti i mentalno se razvijati. Ako u takvom trenutkupočinje da pati od takvih bolesti, to može negativno utjecati na cijeli proces. Nakon navršene treće godine, takve patologije nisu u stanju da dovedu do ozbiljnih promjena u funkcionisanju centralnog nervnog sistema.
Ako dijete pati od urođene hipotireoze, tada se, po pravilu, rađa malo više od drugih beba. Često je porođaj predug. Djeca mogu razviti oticanje lica ili žuticu, što je teško liječiti. Ako odmah ne započnete liječenje prije treće godine, nakon 3-5 mjeseci beba će imati komplikacije. Počeće da se pogoršava. Nažalost, ako je riječ o kongenitalnoj hipotireozi, tada liječenje u ovom slučaju nije moguće. Jedini izlaz iz situacije je da do kraja života uzimate hormone koji nedostaju kako biste uspostavili ravnotežu u sistemu.
Hipertireoza je patologija zbog viška hormona
U ovom slučaju, situacija je potpuno suprotna. U procesu dijagnoze, dijete ima povećanje normalnog nivoa hormona. U pravilu, djeca u adolescenciji pate od takvih patologija. Ako govorimo o simptomima, onda je bolest vrlo teško prepoznati. I tokom ovog perioda dolazi do brojnih promjena u ponašanju tinejdžera. Ako je dijete emocionalno nestabilno ili pati od povećane fizičke aktivnosti, onda na to vrijedi obratiti pažnju. Ako se tinejdžer ponaša razdražljivo, pothranjeno i nepažljivo, onda u ovom slučaju postoji mogućnost razvojapatologija štitne žlijezde. Hipertireoza se ponekad manifestira kod novorođenčadi. Ali obično nestaje sam od sebe nakon nekoliko mjeseci. Što se kasnije dijete susreće sa ovom patologijom, to će je biti teže liječiti.
Tireoiditis je upalna bolest
Ova patologija se razvija u pozadini procesa u autoimunom sistemu, kada se u tijelu počinju proizvoditi antitijela koja napadaju endokrini organ. To dovodi do teške upale. Dijete može biti predisponirano za ovu patologiju u pozadini naslijeđa. Međutim, jak stres može izazvati i tiroiditis, kada zaštitne funkcije tijela počnu da kvare.
Čvorovi i tumori
Ponekad postoje dodatne strukture na štitnoj žlijezdi koje se razlikuju od susjednih tkiva po svojoj gustini. Čvorovi u štitnoj žlijezdi kod djece mogu biti znak i benignih i malignih tumora.
Ako govorimo o glavnim simptomima neoplazme, onda treba obratiti pažnju da li dijete ima problema s gutanjem. Ako se požali na takozvanu knedlu u grlu, trebate posjetiti ljekara.
Liječenje
Što prije ljekar može identificirati patologiju, to će terapija biti uspješnija. U pravilu, u liječenju štitne žlijezde kod djece prvenstveno se koriste lijekovi koji sadrže jod. Doziranje lijekova i šemu njihovog uzimanja izrađuje ljekar.
Ako je djetetu dijagnosticirana hipotireoza, tada će u ovom slučaju biti potrebna hormonska terapijadroge. Kod hipertireoze potrebno je uspostaviti rad samog endokrinog organa. Uz kongenitalne patologije, možete samo zaustaviti neugodne simptome i spriječiti ozbiljne komplikacije. Neće biti moguće potpuno izliječiti štitnu žlijezdu.
Ne isplati se provoditi terapijske mjere kod kuće bez prethodnog pregleda od strane specijaliste. Problemi s endokrinom žlijezdom mogu se brzo razviti u ozbiljnu patologiju. Ako je propisan pogrešan tretman, dijete će izgubiti dragocjeno vrijeme.
