U savremenom svetu bolesti kardiovaskularnog sistema su veoma česte. Jedna od njih je hipertenzija. Ova patologija je svake godine sve mlađa. Ako su ranije sredovečni i stariji ljudi bili sve više ugroženi, sada se arterijska hipertenzija dijagnosticira i kod mladih ljudi. Ova bolest se naziva "tihi ubica" jer može biti asimptomatska dugi niz godina. Zatim, hajde da razgovaramo o tome ko je u opasnosti. Šta je prevencija arterijske hipertenzije. I, naravno, razmotrit ćemo simptome, dijagnozu i liječenje ove bolesti.
Šta je hipertenzija
Bolest arterijska hipertenzija je hronična patologija sa upornim visokim krvnim pritiskom.
Malo o tome kako funkcioniše naš kardiovaskularni sistem. Srce radi kao pumpa koja pumpa krv i održava konstantan krvni pritisak u žilama. Mnogi faktori utiču na rad srca, kao što su:
- Nivo fizičke aktivnosti.
- Emocionalno stanje.
- Hormonska pozadina.
- Vumen krvi ikapacitet vaskularnog kreveta.
Vaskularni krevet je sistem razgranatih kanala kroz koje se krv vraća u srce. Njegov volumen nije konstantan, jer se najmanji sudovi koji se nalaze u zidovima arteriola, u mišićnom tkivu, kontrahiraju, sužavaju lumen žila i mogu preusmjeravati protok krvi u zavisnosti od potreba organizma. Regulacija vaskularnog tonusa direktno zavisi od nervnog i hormonskog sistema. Sila koja deluje na zidove krvnih sudova tokom protoka krvi naziva se pritisak.
Arterijska hipertenzija je povećanje sistolnog pritiska do 140 mm Hg. Art. i više, a dijastolni do 90 mm Hg. i više. Normom se smatra pritisak kod odrasle osobe 120/80 mm Hg. st.
Klasifikacija bolesti
Postoje dva stepena arterijske hipertenzije:
- Primarni.
- Srednji.
Primarno je podijeljeno u nekoliko stupnjeva. Naime:
- Prvi stepen. U tom stanju organi nisu zahvaćeni, a u vrlo rijetkim slučajevima može doći do hipertenzivne krize. Pokazatelji u ovom slučaju su do 159/99 mm Hg. Art. Pritisak tada može pasti na normalne nivoe, a zatim malo porasti iznad ovih.
- Drugi stepen. Krvni pritisak do 179/109 mm Hg. i iznad ovih vrednosti. Kratko i rijetko se smanjuje na normalne nivoe.
- Treći stepen. Krvni pritisak je između 180/110 mm Hg. Art. i iznad.
Hipertenzija 2 stepena i 3, po pravilu, već daje komplikacije u vidu ovakvih prekršaja:
- Ateroskleroza krvnih sudova.
- Astma.
- Srčana bolest.
- Pućni edem.
Sekundarna arterijska hipertenzija je praćena patologijom unutrašnjih organa. Upravo kršenja u radu ovih sistema izazivaju stabilne skokove pritiska:
- Patologija srca i aorte.
- Tumori mozga i posljedice TBI.
- Bolest bubrega.
- Endokrine patologije.
- Tumor nadbubrežne i hipofize.
- Uklanjanje dva bubrega.
Također, prekomjerna upotreba određenih lijekova može uzrokovati arterijsku hipertenziju. Šta su to lijekovi:
- "Ephedrine".
- "Phenacetin".
- Hormonalni kontraceptivi.
- Glukortikoidi.
Stoga, osobe koje pate od arterijske hipertenzije bi se svakako trebale posavjetovati s ljekarom prije uzimanja novog lijeka.
Simptomi bolesti
Različite stepene arterijske hipertenzije karakterišu različiti simptomi. Povijest arterijske hipertenzije često počinje činjenicom da pacijent nije imao ozbiljnih tegoba. Međutim, obratite pažnju na stanja koja se često ponavljaju:
- Protiv glavobolje.
- O periodičnom bljesku mušica pred očima.
- Vrtoglavica.
- Stanje slabosti.
- Crvenilo lica.
- Jako znojenje.
- Često krvarenje iz nosa.
Mogu postojati i drugi simptomi. Za prvi stepen arterijske hipertenzije oštećenje unutrašnjih organa nije karakteristično. Međutim, da bi se pogoršanje situacije na vrijeme zaustavilo, potrebno je obratiti pažnju na gore navedene simptome.
Arterijska hipertenzija 2. stepena može izazvati sledeća stanja:
- Spazam sudova fundusa.
- Zidovi lijeve komore mogu biti uvećani.
- Proteini se mogu pojaviti u urinu.
- Postoje znaci oštećenja zidova velikih krvnih sudova aterosklerotskim procesom.
Arterijska hipertenzija 3. stepena karakteriše uključivanje zahvaćenih organa u procese patoloških procesa. Mogu se pojaviti sljedeće bolesti:
- Srčana insuficijencija.
- Otok optičkog živca.
- angina.
- Infarkt miokarda.
- Razvoj aterosklerotskih procesa sužavanja i opstrukcije krvnih sudova.
Arterijska hipertenzija 3. stepena ima značajan broj komplikacija.
Manifestacije sekundarnog oblika patologije su izraženije. Mogući su sljedeći fenomeni:
- Edem.
- Bol u lumbalnoj regiji.
- Dizurični fenomeni.
- Znakovi upalnih procesa u krvi.
- Promjene u analizi urina.
Uzroci arterijske hipertenzije
Ova bolest se ne može pojaviti bez uzroka, kao nibilo koji drugi. Da navedemo nekoliko razloga:
- Nasljednost.
- Prekomerna težina.
- Visoki holesterol.
- Sistematsko pijenje.
- Visoki unos soli.
- Psihoemocionalni stres.
- Stress.
Međutim, vrijedi napomenuti da su gore navedeni uzroci prikladni samo za primarnu hipertenziju. Sekundarni oblik se razvija zbog već postojeće bolesti koja izaziva porast krvnog tlaka. To su obično takve bolesti:
- Bolest bubrega.
- Tumori nadbubrežnih žlijezda.
- Kasna toksikoza tokom trudnoće.
- Upotreba određenih droga.
Kako se dijagnostikuje hipertenzija
Da bi se postavila tačna dijagnoza arterijske hipertenzije, potrebno je provesti detaljnu dijagnozu. I pri prvom posjetu liječniku takva dijagnoza se ne postavlja. Gdje početi? Dijagnoza arterijske hipertenzije počinje pregledom i ispitivanjem pacijenta. Potrebno je identifikovati nasljedne bolesti, preležale bolesti, kakav način života vodite i još mnogo toga.
Visoki krvni pritisak treba izmeriti i zabeležiti. Potrebno je izmjeriti tri puta, poštujući sva pravila mjerenja
Dobijanje anamneze, arterijska hipertenzija, jer je dijagnoza u početku upitna. Sljedeći zapisnik posjete ljekaru neće biti ranije od 2 sedmice. Zaustavljanje na kratak periodvrijeme može stvoriti lažnu sliku. Ako mjerenja imaju granične vrijednosti, tada se u ovom slučaju preporučuje svakodnevno mjerenje pritiska. U ovom slučaju, vrijednosti se bilježe. Takav sistem vam omogućava da odaberete potrebne lijekove za normalizaciju stanja.
Nakon određivanja krvnog pritiska, potrebno je utvrditi koliko su ozbiljno zahvaćeni ciljni organi. Dijagnoza arterijske hipertenzije uključuje sljedeće dodatne preglede:
- Ultrazvuk srca, bubrega i štitne žlijezde.
- Kompletna analiza urina.
- Biohemija krvi.
- Dnevna proteinurija.
- Rentgenski pregled pluća.
- Pregled fundusa.
- Elektrokardiogram.
- Doplerografija krvnih sudova donjih ekstremiteta.
Ova dijagnoza će pomoći doktoru da ispravno postavi dijagnozu i prepiše odgovarajući tretman. Lekar bi vam takođe trebao reći šta je prevencija arterijske hipertenzije.
Faktori rizika za primarnu hipertenziju
Postoji nekoliko faktora rizika za primarnu hipertenziju:
- Puno soli u ishrani. Ovaj faktor se posebno reflektuje kod starijih osoba, onih koji su gojazni sa oboljenjem bubrega i onih koji imaju genetsku predispoziciju.
- Genetska predispozicija.
- Patologija arterija. Smanjenje njihove elastičnosti dovodi do povećanja pritiska. Ovo je tipično za osobe s gojaznošću, slabom pokretljivošću. Takođe kod starijih i osoba sapovećan unos soli.
- Prekomerna proizvodnja renina u bubrežnom aparatu.
- Inflamatorni procesi doprinose skokovima krvnog pritiska.
- Gojaznost povećava rizik od visokog krvnog pritiska za 5 puta. Preko 85% onih sa hipertenzijom ima indeks tjelesne mase preko 25.
- Diabetes mellitus.
- Postoje zapažanja da hrkanje može biti i faktor rizika za arterijsku hipertenziju.
- Faktor starosti. Sa starenjem se povećava broj kolagenih vlakana u krvnim žilama, kao rezultat toga, zidovi krvnih žila se debljaju, a njihova elastičnost se gubi.
Prevencija hipertenzije je potrebna za smanjenje faktora rizika. Preporuke ćemo razmotriti malo kasnije.
Faktori rizika za sekundarni oblik patologije
Znamo da je sekundarna hipertenzija povezana sa patologijom organa i sistema. To su bolesti kao što su:
- Suženje bubrežne arterije.
- Hronična bolest bubrega.
- Tumori nadbubrežnih žlijezda.
- Metabolički sindrom.
- Gojaznost.
- Bolest štitnjače.
- Koarktacija aorte.
- Trudnoća.
- Upotreba određenih droga.
Treba reći da sekundarna arterijska hipertenzija može doprinijeti oboljenju bubrega na isti način na koji bolest bubrega može izazvati povećanje pritiska. Rizik od arterijske hipertenzije može se smanjiti preventivnim djelovanjem, o čemu ćemo govoriti nešto kasnije. I sadapređimo na metode liječenja.
Metode liječenja arterijske hipertenzije
Terapija arterijske hipertenzije u prvoj fazi ne uključuje upotrebu lijekova. Vaš ljekar Vam može propisati dijetu, smanjen unos soli, povećanu fizičku aktivnost, gubitak težine.
Međutim, ako visoki krvni pritisak potraje ili poraste kada se vratite lekaru, lekar može prepisati sledeće lekove:
- Beta-blokatori su propisani. Pomažu u snižavanju broja otkucaja srca, a time i krvnog pritiska. Međutim, ljudi sa srčanim oboljenjima i astmom ne bi ih trebali koristiti.
- Diuretici se koriste u kombinaciji s drugim lijekovima. Promovirajte uklanjanje soli i vode iz tijela.
- Lijekovi koji ograničavaju pristup kalcija mišićnim ćelijama.
- Blokatori receptora antogeneze dozvoljavaju vazokonstrikciju kao rezultat proizvodnje aldosterona.
- Za zatajenje srca i bolesti bubrega prepisuju se ACE inhibitori.
- Lijekovi koji sužavaju arteriole i utiču na centralni nervni sistem.
- U kombinaciji s drugim lijekovima, prepisuju se lijekovi centralnog djelovanja.
Prevencija arterijske hipertenzije
Ako periodično imate visok krvni pritisak, morate poduzeti mjere. Kontaktiranje ljekara treba biti hitno. Ali postoje neke stvari koje možete učiniti da se i sami osjećate bolje. Ove radnje se mogu okvalifikovati kao prevencija arterijahipertenzija.
- Kontrolirajte svoju težinu. Skidajući višak kilograma, odmah možete primijetiti blagi pad pritiska.
- Pokretite se više, hodajte, vježbajte.
- Smanjite unos soli u ishrani. Odbijte poluproizvode i konzerviranu hranu.
- Prestanite piti alkohol.
- Jedite više povrća i voća koji sadrže kalijum.
- Iskorijenite lošu naviku pušenja.
- Ograničite masnu hranu. Ovo će vam pomoći da smršate i snizite nivo holesterola u krvi.
- Stalno pratite krvni pritisak. Posjetite ljekara i uzmite propisane lijekove. Također je potrebno obavijestiti ljekara o promjenama koje su nastale tokom uzimanja lijekova.
- Vrijedi zapamtiti da čak i ako se pritisak normalizira, lijek ne treba prekinuti. Moraju se uzimati redovno.
- Također izbjegavajte stresne situacije.
Osebenosti liječenja i prevencije kod starijih
Što je osoba starija, to je teže liječiti arterijsku hipertenziju. Iz nekoliko razloga:
- Plovila više nisu tako elastična i lako se oštećuju.
- Već ima aterosklerotske lezije.
- Patološke promjene u radu bubrega i nadbubrežnih žlijezda mogu uzrokovati hipertenziju.
- Lijekovi se propisuju vrlo pažljivo u malim dozama.
- Sa koronarnom bolešću srca, nemoguće je smanjiti pritisak na normalu.
- Krvni pritisak treba meriti dok sedite i ležete.
Prevencijaarterijska hipertenzija kod starijih je također:
- Održavanje zdravog načina života.
- Održavanje normalnog nivoa holesterola.
- Pokretite se više, hodajte, vježbajte.
- Jedite ispravno.
Pogledali smo šta znači arterijska hipertenzija. Faktori rizika i prevencija navedeni u članku pomoći će vam da pravovremeno preduzmete mjere za poboljšanje zdravlja kako ne biste morali da se nosite sa ovom bolešću.
