Roditelji beba se sve više pitaju o potrebi i svrsishodnosti rutinske vakcinacije njihove djece. Razgovaraćemo o tome kako se toleriše MMR vakcina. Odrasli nemaju povjerenja u proizvođače cjepiva, kvalitetu njihove proizvodnje, usklađenost s uvjetima transporta i skladištenja. Osim toga, zdravlje naše djece je narušeno i oslabljeno zbog faktora okoline - bebe često pate od alergijskih reakcija, prehlada. Postavljaju se pitanja kako će dijete podnijeti vakcinaciju, kakva će imunološka reakcija uslijediti i koje su moguće posljedice po zdravlje bebe. Sve po redu u našem članku.
Protiv kojih bolesti su MMR vakcine?
MMR vakcina je vakcina protiv bolesti kao što su boginje, zaušnjaci (popularno poznati kao zaušnjaci) i rubeola. Vakcinacija protiv ovih bolesti može se provoditi u sklopu kompleksa ili monovakcinom. Da li je djeci potrebna zaštita od ovih bolesti, zašto su opasne?
Ospice su zarazna bolest koja je praćena karakterističnim osipom i temperaturom. Nakon otprilike 5 dana, osip počinje da se smanjuje, temperaturatijelo se vraća u normalu. Kratkotrajna bolest koja prolazi sama od sebe - zašto je opasna za dijete? Opasnost leži u razvoju raznih ozbiljnih komplikacija: upale pluća, encefalitisa, upale srednjeg uha, oštećenja oka i drugih. Karakteristika širenja bolesti je da se u kontaktu sa bolesnom osobom necijepljeno dijete inficira u gotovo 100% slučajeva. S obzirom na ovu činjenicu, djeca se sve manje vakcinišu MMR-om, posljedice nisu dugo čekale - broj slučajeva bolesti je iz godine u godinu sve veći.
Rubeola u djetinjstvu se lako podnosi, često čak i bez povećanja tjelesne temperature. Simptomi bolesti su mali osip i otečeni limfni čvorovi. Ali bolest predstavlja ozbiljnu opasnost za trudnicu, odnosno za njen fetus. Ako djevojčica nije bila vakcinisana protiv rubeole u djetinjstvu ili se nije razboljela od nje, onda je kao odrasla osoba u opasnosti tokom trudnoće. Rubeola remeti pravilan razvoj fetusa, često infekcija buduće majke dovodi do pobačaja ili prijevremenog porođaja. Prilikom rođenja djeteta moguće su ozbiljne malformacije novorođenčeta, često nespojive sa životom. Stoga je MMR vakcinacija neophodna za djevojčice.
Zaušnjaci utiču na parotidne pljuvačne žlezde. Javljaju se glavobolje, javlja se visoka temperatura, do 40 stepeni, formira se otok na vratu i ušima. Detetu je teško da žvaće, proguta. Moguće su sledeće komplikacije zaušnjaka: otitis, upala mozga, kod dečaka se često javlja upala testisa (orhitis), koja u budućnostimože dovesti do neplodnosti.
Sve gore navedene bolesti se prenose vazdušno-kapljičnim putem i kućnim putem, odnosno svaka nevakcinisana osoba se može zaraziti bez obzira na preventivne mere.
Kako funkcioniše MMR vakcina
Vakcinirajte protiv bolesti uz pomoć kompleksa ili monovakcine. Imuni odgovor se proizvodi kod 92-97% vakcinisanih ljudi.
Svi preparati za MMR vakcinaciju imaju zajedničku osobinu - sadrže žive (oslabljene) patogene. Kako funkcioniše MMR (cijepljenje)? Uputa ukazuje na direktnu infekciju osobe nakon primjene lijeka. Ali cjepivo osigurava toliki broj živih mikroorganizama da sve zaštitne funkcije počinju raditi u tijelu, uključujući proizvodnju antitijela na patogenu floru. Ne razvija se potpuna bolest. Međutim, moguće su različite nuspojave. O njima ćemo detaljnije govoriti u nastavku.
Šta su MMR vakcine?
Danas se u zemljama ZND za vakcinaciju protiv MMR-a koriste sljedeći preparati:
Vakcina protiv malih boginja:
L-16 preparat ruske proizvodnje. Pravi se na bazi prepeličjeg jajeta, što je prednost, jer djeca često imaju alergijsku reakciju na kokošji protein (naime, koristi se u većini stranih vakcina)
Za zauške:
- Ruska živa vakcina L-3, kao i lijek L-16, napravljena je od prepeličjih jaja.
- češka droga Pavivak.
Za rubeolu:
- Rudivaxproizvedeno u Francuskoj.
- Hervewax, Engleska.
- indijska vakcina SII.
Složene vakcine:
- ruski lijek za boginje i zauške.
- "Priorix" - CCP inokulacija belgijske proizvodnje. Recenzije o lijeku su pozitivne. Zadobio je povjerenje medicinskih stručnjaka i potrošača. U privatnim klinikama za imunizaciju protiv 3 bolesti - malih boginja, rubeole i zaušnjaka - ova vakcina se preporučuje kao najsigurnija i najefikasnija.
- Holandska MMP-II vakcina ima kontroverznu reputaciju - postoji mišljenje da su se nakon vakcinacije ovim lijekom kod djece razvili simptomi autizma, ali pouzdane provjerene informacije o ovom pitanju trenutno ne postoje.
Kako se vrši vakcinacija?
Obično ne izaziva poteškoće u provođenju MMR vakcinacije. Reakcija djeteta prilikom upoznavanja može se manifestirati u obliku snažnog nemirnog plača. Komplikacije nakon vakcinacije mogu se pojaviti tek petog dana nakon vakcinacije. Kako bi se moguće štetne reakcije svele na minimum, postupak se mora provesti u skladu sa svim sigurnosnim standardima. Vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da vakcinu treba raspakirati neposredno prije postupka. Otapati lijek treba samo posebnim rastvorom koji je priložen uz vakcinu.
Novorođenčadi se daju u predjelu butina ili ramena, starijoj djeci - u subskapularnom području, inokulacija MDA. Komplikacije koje ne zabrinjavaju zdravstvene radnike mogu uključivati sljedeće:moguća bol, crvenilo, otok u području primjene lijeka dva dana. Ali ako gore navedeni simptomi postanu izraženi i popraćeni su drugim neželjenim reakcijama, potrebno je konsultovati pedijatra.
Raspored vakcinacije
MMR vakcinacija se daje jednogodišnjim bebama, nakon čega se imunizacija ponavlja sa 6 godina. U nekim slučajevima, iz medicinskih razloga, vakcinišu se i odrasli. Na primjer, žena tokom planiranja trudnoće. Treba napomenuti da početak začeća treba planirati najmanje 3 mjeseca nakon MMR vakcinacije.
Vakcina je kompatibilna s drugim proizvodima za imunizaciju: MMR se može primijeniti istovremeno s vakcinama protiv Haemophilus influenzae, hepatitisa A, TMR, tetanusa, poliomijelitisa.
Apsolutne kontraindikacije za MMR vakcinaciju
Postoje apsolutne i privremene kontraindikacije za MMR vakcinaciju. Morat ćete odbiti imunizaciju pod sljedećim uslovima pacijenta:
- kongenitalna ili stečena imunodeficijencija;
- prisustvo defekata ćelijskog imuniteta;
- teške reakcije na prethodne vakcinacije;
- prisustvo alergije na komponente lijeka.
Privremene kontraindikacije
U slučaju privremenih zdravstvenih problema kod vakcinisanog deteta ili odrasle osobe, MMR vakcinacija se sprovodi nakon potpunog oporavka i obnavljanja imunoloških snaga organizma. Kontraindikacije su sljedeće:
- uzimanje kortikosteroida, imunomodulatornih lijekova, radio ikemoterapija;
- akutne respiratorne infekcije;
- pogoršanja hroničnih bolesti;
- izlječive bolesti cirkulacijskog sistema;
- problemi s bubrezima;
- groznica i groznica;
- trudnoća.
Uobičajene nuspojave
MMR (cijepljenje) obično dobro podnosi. Neželjene reakcije se javljaju u 10% slučajeva. Neke od komplikacija koje nastaju ne zabrinjavaju ljekare, one su dio liste normalnih imunoloških odgovora na lijek. Važno je zapamtiti da se svaka reakcija na MMR vakcinu može pojaviti tek 4 do 15 dana nakon imunizacije. Ako su se bilo kakva odstupanja u zdravstvenom stanju vakcinisane osobe pojavila ranije ili kasnije od naznačenih datuma, onda ona ni na koji način nisu povezana sa vakcinacijom, izuzev crvenila na mestu uboda, koje se primećuje u prva dva dana.
Uobičajene reakcije nakon MMR vakcinacije uključuju:
- povećanje temperature (do 39 stepeni);
- curenje iz nosa;
- kašalj;
- crvenilo ždrijela;
- uvećane parotidne pljuvačne žlijezde i limfni čvorovi;
- alergijske reakcije: osip, koprivnjača (najčešće se takve reakcije javljaju na antibiotik "Neomycin" i protein uključen u lijek);
- žene nakon vakcinacije imaju pritužbe na bolove u mišićima i zglobovima. Takva reakcija kod djece i muškaraca zabilježena je samo u 0,3% slučajeva.
Komplikacije
Prijavljene ozbiljne komplikacijenakon MDA vakcinacije. Srećom, rijetki su, na pozadini drugih poremećaja u organizmu. Razlozi za razvoj nuspojava mogu biti bolest pacijenta, nekvalitetna vakcina, nepravilna upotreba lijeka. Komplikacije nakon MMR vakcinacije uključuju:
- Grčevi koji se razvijaju na pozadini visoke temperature. Sa takvim simptomom propisuju se antipiretici paracetamola, a preporučuje se i pregled kod neurologa kako bi se isključio pozadinski razvoj oštećenja nervnog sistema.
- Oštećenje mozga nakon vakcinacije (encefalitis). Prilikom odlučivanja da li se vakcinisati MMR ili ne, treba uzeti u obzir da je ovakva komplikacija nakon vakcinacije 1000 puta ređa nego kod pune infekcije ospicem ili rubeolom.
- Nakon vakcinacije protiv zaušnjaka ili kompleksne vakcinacije, koja uključuje ovu bolest, meningitis se može razviti u 1% slučajeva, dok kada se bolest prenese ova brojka dostiže 25%.
- Unutar 30 minuta nakon MMR vakcinacije moguća je reakcija u obliku anafilaktičkog šoka. Samo će uvođenje adrenalina pomoći u spašavanju života u takvoj situaciji. Stoga se nemojte samoliječiti - obratite se za vakcinaciju specijalizovanoj javnoj ili privatnoj ambulanti, a takođe se pridržavajte svih uputstava lekara, uključujući i praćenje reakcije na vakcinaciju pola sata u zidovima zdravstvene ustanove. Takođe je potrebno konsultovati patronažnu sestru petog i desetog dana nakon vakcinacije.
- U izuzetno rijetkim slučajevima prijavljena je trombocitopenija –smanjenje krvnih pločica.
Priprema za vakcinaciju
Kako bi se smanjio rizik od razvoja raznih postvakcinalnih komplikacija, potrebno je izvršiti preliminarnu pripremu za imunizaciju. Takve mjere su posebno važne pri vakcinaciji djece. Slijedite ove smjernice prije rutinskih vakcinacija:
- Ne uvodite nove namirnice u prehranu vašeg djeteta. Ako je beba dojena, majka koja doji takođe treba da prati redovnu prehranu.
- Nekoliko dana prije predložene vakcinacije potrebno je proći opći test krvi i urina kako bi se isključile skrivene, spore bolesti.
- Djeci koja su sklona alergijskim reakcijama ili su imala takve komplikacije tokom prethodnih vakcinacija mogu se dati antihistaminici 2 dana prije vakcinacije i nekoliko dana nakon vakcinacije.
- Nakon MMR vakcinacije, tjelesna temperatura često raste do visokih nivoa. Ali, ipak, liječnici ne preporučuju uzimanje antipiretičkih lijekova u preventivne svrhe. Prepisuju se samo za djecu s predispozicijom za febrilne konvulzije. Uzmite lijek odmah nakon davanja vakcine.
- Ako je vaše dijete zdravo i nema indikacije za uzimanje lijekova, iz sigurnosnih razloga, prije vakcinacije, uvjerite se da u kući postoje lijekovi za prvu pomoć - antipiretici (Nurofen, Panadol) i antihistaminici, npr., " Suprastin."
- Neposredno prije vakcinacije dijete treba pregledati od strane pedijatra: izmjerititemperatura, procijenite opće zdravstveno stanje.
Šta učiniti nakon MMR vakcinacije?
Da li je dijete vakcinisano MMR? Reakcija organizma može se javiti tek 5. dana. Da biste smanjili pojavu nuspojava, slijedite nekoliko savjeta. Dakle, nakon vakcinacije, takođe ne dozvolite djetetu da proba novu hranu. Osim toga, isključite tešku hranu, ne možete prehraniti bebu. Povećajte unos tečnosti.
U prva dva dana bolje je ostati kod kuće, jer je organizam mrvica oslabljen i lako podložan infekcijama raznim bolestima. Ograničite kontakt sa drugima na dvije sedmice. Čuvajte bebu od hipotermije ili pregrijavanja.
Kada da pozovem doktora?
Nakon vakcinacije pažljivo pratite stanje bebe: redovno merite temperaturu, posmatrajte njegove reakcije, ponašanje, pritužbe. Odmah potražite medicinsku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma:
- proljev;
- povraćati;
- visoka temperatura koja se ne smanjuje antipireticima;
- temperatura iznad 40 stepeni;
- teška alergijska reakcija;
- oticanje ili otvrdnuće na mestu uboda veće od 3 cm u prečniku, ili nagnojenje;
- produženi bezrazložni plač djeteta;
- konvulzije;
- Quinckeov edem;
- gušenje;
- gubitak svijesti.
Kada odlučujete da li ćete dati MMR (cijepljenje) djetetu ili ne, odvažite prednosti i nedostatke. Uzmite u obzir razočaravajuću statistikupodaci koji ukazuju da je kod punopravne infekcije ospicama, zaušnjacima ili rubeolom vjerojatnost komplikacija različitih stupnjeva težine stotine puta veća nego nakon cijepljenja modernim lijekovima. Osim toga, recenzije majki ukazuju na visok nivo sigurnosti MMR vakcinacije - velika većina vakcinisane djece nije imala nikakvih komplikacija nakon vakcinacije. Pridržavajte se preventivnih mjera i uputa ljekara - tada će vakcina samo koristiti vašoj bebi i štititi od ozbiljnih bolesti.
