Pripremna faza prije ugradnje ortopedskih proizvoda je postupak koji se zove modeliranje zuba. Pod njim se podrazumijeva reprodukcija kaviteta zuba, njegovog vanjskog oblika ili dijela, na primjer, voštane krunice. Ovo je neophodno kako bi se vizuelno shvatilo kako će proteze izgledati i koliko će biti udobne.
Karakteristike
U stomatologiji se modeliranje zuba od voska naziva Wax-up-technology. Stomatolozi koriste dvije metode takvog modeliranja. Jedna je formiranje uzorka budućeg zuba na panjevima (gipsane podloge), a druga je kombinacija Wax-up i Mock-up metoda, stvaranje kompozitnog modela direktno u ustima na bazi voska.
Ovo je obavezna procedura prilikom izvođenja ortopedske korekcije oralnih mana. Modeli se moraju praviti za mnoge namjene. Prije svega, potrebno je da ljekar izradi plan za predstojeću restauraciju. Voštani model služi kao ispitni materijal, prema kojem ortoped itehničar određuje način restauracije oštećenog zuba, razgovarajući o obimu daljeg rada i mogućim poteškoćama u protetici.
Ako postoji model, pacijentu će biti lakše objasniti sve karakteristike tretmana i dogovoriti konačan tip zuba. Implementacija ovog rada će omogućiti da se u početnoj fazi proizvodnje proteze eliminišu sve njene nedosljednosti i nepreciznosti.
Vosak je najpogodniji materijal, koji se dobro obrađuje, a nakon što se ohladi, brzo i lako poprima željeni oblik. Za obavljanje ovog posla ima odlične karakteristike, i to:
- prilično plastična;
- čvrsto;
- trajan.
Tehničar je, zahvaljujući ovim svojstvima, u stanju da vrlo precizno rekonstruiše potrebne dimenzije zuba kako bi napravljena proteza bila što sličnija njegovoj. Voštano modeliranje zuba je potrebno za razradu nijansi budućeg rada na vraćanju funkcionalnosti i estetike denticije.
Prednosti simulacije
Zahvaljujući ovoj univerzalnoj proceduri, konačni dizajn je savršen. Ona ima jasne prednosti, a to su:
- nemogućnost oštećenja susjednih zuba prilikom nošenja proteze;
- nema nelagode jer veličina tačno odgovara parametrima;
- mogućnost, zahvaljujući pristupačnom materijalu, da se eliminišu sve nepreciznosti i greške u početnoj fazi.
Propisno izvedena simulacija značajno smanjuje vrijemenavikavanje na protezu, jer se dizajnom ističe maksimalna udobnost.
Nedostaci
Modeliranje voskom i restauracija zuba smatra se idealnom tehnikom koja nema nedostataka. Međutim, postoji minus, koji se tiče samog materijala. Vosak, u poređenju s ostalima, ima prilično visoku stopu toplinskog širenja. To je zbog njegove polimerizacije. Kao rezultat, dolazi do neslaganja u dimenzijama odljevaka i nedovoljno pričvršćivanja lijevane proteze. Da se to ne dogodi, koristi se metoda mjerenja punjenja proširenjem kalupnog materijala i nanošenjem kompenzacijskog laka.
Indikacije
Na osnovu stanja usne duplje, ortodont može propisati umjetničko modeliranje zuba sa povećanom destruktivnošću područja iznad desni, koja se manifestuje uznapredovalim karijesom. U tom slučaju potrebno je obnoviti zidove zuba mikroprotetikom ili krunicom. Također sa abrazijama zbog abnormalnih karakteristika, na primjer, malokluzije. Možete se riješiti ovog defekta uz pomoć ljuskica ili krunica.
Prepoznatljiva boja se odnosi na indikaciju. Prilikom ugradnje implantata moguće je odabrati željenu boju, ali prvo je potrebno izvršiti proceduru modeliranja. Uz uništavanje cijele denticije, voštani odljevak je obavezan korak u njihovoj restauraciji. Ako ostane samo korijen, modeliranje je neophodno. Potpuno odsustvo zuba - adentia - jedna je od indikacija za toprocedure. Isto važi i za prisustvo više patoloških defekata. Ako trebate ugraditi nekoliko krunica, konstrukciju mosta, tada se sigurno stvara voštani odljevak. Wax-up procedura omogućava uzimanje u obzir individualnih karakteristika i želja klijenta.
Kontraindikacije
Modeliranje oblika zuba voskom smatra se potpuno sigurnom i bezbolnom procedurom za pacijenta. Ne izaziva nelagodu i nelagodu, izvodi se bez upotrebe lijekova protiv bolova. Međutim, postoje neke kontraindikacije za njegovu primjenu. Ovo uključuje:
- bolesti tkiva koštane vilice;
- period oporavka nakon radioterapije;
- upalni procesi različite prirode;
- žudnja za drogom;
- akutni oblik oralnih anomalija.
Takođe je potrebno uzeti u obzir činjenicu da se za izradu odljevaka koriste prirodne sirovine, odnosno pčelinji vosak. Stoga je u odnosu na osobe koje su alergične na med ili pčelinje proizvode ova tehnologija zabranjena. Ukoliko dođe do reakcije na materijal, pacijent mora obavijestiti liječnika kako bi mogao odabrati sigurnu tehniku protetike i oporavka.
Indirektno modeliranje
Indirektno modeliranje i restauracija zuba podrazumijeva izradu otiska buduće vještačke proteze na gipsanoj osnovi. Ova metoda ne oduzima puno vremena. Pacijent ne mora da prisustvuje lekarskom pregledu duže vreme. Stomatolog mora napraviti visokokvalitetne odljevke usne šupljine, a finalna izrada se odvija u laboratoriju. Indirektna tehnika je pogodna za upotrebu za rast zuba na teško dostupnim mjestima.
Direktno modeliranje
Direktnom metodom izrade modela od voska, prvo se šupljina zuba ispuni tečnim voskom ili se u nju utisne u plastičnom stanju. Zatim se vrši modeliranje i pinovanje, a zatim se voštani model vadi iz kaviteta. Od voštanog modela u ustima se kreira kompozitni uzorak.
Ova opcija odmah kreira umjetničko modeliranje i restauraciju zuba, kao i njihovu funkcionalnost. Nakon što tehničar obavi ovaj posao, konačna verzija uzorka će biti prikazana klijentu, a zatim će posebnom tehnikom prenijeti u usta. Sa privremenim sistemom, osoba će morati da hoda određeno vreme kako bi procenila da li je uzorak ispravno i pogodno napravljen. Ako trebate ispraviti, onda će stomatolog izvršiti sve korekcije direktno na privremenim modelima.
Direktna metoda je najpogodnija za osobe sa visokom abraziju gleđi, kao i za one koji imaju problema sa temporalnim zglobom donje vilice, po potrebi pojačajte zagriz. U nedostatku reklamacije, proizvod se šalje u laboratorij za izradu trajnog dizajna.
Osnovni cilj restauracije zuba za žvakanje je funkcionalna rehabilitacija koja zavisi od anatomske ispravnosti i tačnosti konstrukcije koja se izrađuje. Zato je modeliranje žvakaćih zuba obaveznoprocedura.
Direktna metoda ima niz prednosti u odnosu na indirektnu:
- uzorak voska je precizniji;
- možete otkloniti utvrđene netačnosti i nedostatke;
- moguće je preciznije ispraviti granice buduće proteze u području rubova desni.
Međutim, sa njim je veoma teško ispraviti nepreciznosti na bočnim grupama zuba. Takođe, pri podešavanju modela postoji opasnost od nehotičnog oštećenja sluzokože instrumentom.
Glavni zadaci modeliranja
Modeliranje voštanog modela od voska nakon punjenja šupljine svodi se na tri glavna zadatka. Prvi se odnosi na činjenicu da je otisak voska prilagođen, uzimajući u obzir centralnu okluziju i sve pokrete mandibule. Ovo je neophodno kako suprotni zubi ne bi naišli na prepreke na inleju. Stoga doktor traži od pacijenta da polako zatvori čeljusti, nakon čega uklanja višak materijala. Ovo se ponavlja nekoliko puta dok se zubi potpuno ne zatvore. Zatim lagano pomjerite donju vilicu u svim smjerovima i također ostružite višak voska.
Sljedeći zadatak je osigurati da se površina jezička spoji sa površinom zuba i da u isto vrijeme zadrži istu ravan bez hrapavosti i ikakvih udubljenja. Ovo je veoma važno za sprečavanje razvoja recidivnog karijesa.
Drugi cilj je dati odljevku od voska ispravan anatomski oblik. Najčešće izgled kartice kvari njegovu konfiguraciju, a ne boju. Često ružne upadaju u oči:
- zubi;
- metalne krune;
- tab.
A ako bolje pogledate, možete vidjeti da razlog leži u činjenici da oblik zuba ne odgovara simetričnom. Ako se metalu da ispravna anatomska konfiguracija, tada će inlej ili krunica biti nevidljivi.
Zahtjevi za materijal
Za modeliranje zuba koriste se vosak tipa 1 i 2, prvi je prikladan za direktnu metodu, drugi za indirektnu metodu. To je zbog njihovih kvalitetnih karakteristika. Materijal druge vrste je slabijeg kvaliteta, ali ovo svojstvo uopće ne utječe na rezultat modela. Prva vrsta voska je savršena za ostavljanje otiska direktno u ustima pacijenta.
Postoje brojna pravila koja se tiču odabira, čuvanja i upotrebe ovog materijala. Jedna od njih se tiče činjenice da se za postizanje većeg kontrasta preporučuje upotreba voskova različitih boja. Nakon hlađenja, materijal se ne bi trebao raspasti, mora biti krut. Na kvalitet otiska negativno utiče prisustvo mrvica u masi voska tokom procesa zagrevanja. Ako sadrži čestice, ljuspice, tada površina neće biti glatka, već reljefna. Također treba imati na umu da materijal tokom struganja ne smije stvarati strugotine ili otpadati u komadima. Prekoračenje dozvoljenog roka trajanja negativno utiče na kvalitet voska.
Precizno i kvalitetno anatomsko modeliranje zuba zavisi od pravilnog odabira materijala za određenu metodu.
Pripremni proces
PrijeZa izradu voštanog modeliranja zuba potrebno je ispuniti niz termina, a jedan od prvih je dijagnostika usne šupljine. Ako je potrebno, potrebno je uraditi rendgenski snimak i kompjutersku tomografiju vilice. Također se napominje da je u slučaju bolesti usne šupljine potrebno proći kurs liječenja. Ne zaboravite na dezinfekciju i pridržavajte se higijenskih pravila.
Tek nakon obavljenog kompletnog pregleda i tretmana, doktor prelazi na izradu gipsa.
Tehnika izvršenja
Tehnika modeliranja zuba se izvodi u određenom nizu. Prvo se uzimaju odljevci sa mjesta na kojem će stajati privremeni sistem i sa suprotne strane. Za ovu proceduru koristi se poseban dentalni silikon. Uz pomoć zagriznih silikonskih valjaka fiksira se zatvaranje čeljusti. Uz pomoć posebne ploče pričvršćene blizu ušiju, uzorci se dobivaju iz čeljusti sa smjerom njihovog direktnog kretanja. Takva ploča se zove čeoni luk.
Na osnovu dobijenih podataka izrađuju se uzorci koji se potom prenose u gips. Sljedeći korak je fiksiranje otisaka na artikulator. Ovo je uređaj koji kopira kretanje čeljusti. Zahvaljujući ovom uređaju, tehničar otklanja greške u artikulaciji i pokretima žvakanja zuba i čeljusti.
Ako se uzorak pretvori u Mock-up, tada se rezultat prenosi u usnu šupljinu. Gips se uzima silikonskim ključevima, naslage se uklanjaju. Za fiksiranje sistema nanosi se ljepilo. U otiske se stavlja plastika ili kompozitnaneti na zube. Na kraju se skidaju otisci (silikonski ključevi), uklanja se višak materijala, vrši se brušenje i poliranje. Nakon završene fiksacije, doktor će ocijeniti obavljeni rad sa estetske i funkcionalne tačke gledišta.
Zadatak modeliranja panja zuba je vraćanje anatomskog oblika, poremećenog kako patološkim procesom u tvrdim tkivima, tako i pripremom za krunicu. Postupak se izvodi posebnim voskom postupnim nanošenjem slojeva na gipsani panj. Takođe dosljedno vraćaju oblik i reljef dijelova zuba:
- vestibularni;
- jezični ili palatalni;
- žvakanje;
- bočno.
Najvažnije je da vosak ne dopire do linije vrata za 1-1,5 mm, inače će se povećati njegov volumen, kao rezultat toga, kruna ga neće moći čvrsto stegnuti. Simulirani zub ne bi trebao biti veći od restauriranog. Između bočnih površina potonjeg i susjednih zuba na nivou sredine potrebno je ostaviti razmak u debljini metala.
Treba imati na umu da je voštano modeliranje zuba, koje je sastavni postupak prilikom ugradnje određenih vrsta ortopedskih konstrukcija u usnu šupljinu, skupa stomatološka usluga. Objašnjena značajna cijena:
- cijena po potrošnom materijalu;
- proces visoke preciznosti;
- koristeći specijalnu opremu.
Broj i složenost jedinica za modeliranje denticije utiče na cijenu, kojamože promijeniti. Konačnu cijenu voštanog modeliranja zuba specijalista će objaviti nakon dijagnoze. Ovaj postupak omogućava pacijentu da prepozna nelagodu i da se u budućnosti brzo navikne na protezu. Ovaj dodatni korak u implantaciji zuba smatra se besprijekornom metodom za protetiku korištenjem različitih metoda. Stručnjaci napominju da postupak ne šteti susjednim zubima, a korišteni vosak odlikuje se svojom svestranošću i apsolutno je netoksičan.
