Lijekovi koji sadrže diklofenak natrijum kao glavni aktivni sastojak široko se koriste za liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanih struktura čovjeka. Niska cijena ovih lijekova i visoka efikasnost čini ih vrlo popularnim kod pacijenata. Koja su sve ova sredstva? Koje su njihove karakteristike? Što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja svakog oblika doziranja diklofenak natrijuma? Odgovore na ova i mnoga druga pitanja saznat ćemo upravo sada.
Oblici doziranja
Danas je diklofenak natrijum, čija se cijena smatra jednom od najpristupačnijih, dostupan u obliku tableta, masti i gela za vanjsku upotrebu, rektalnih supozitorija i otopine za injekcije. Lijekovi imaju isti aktivni sastojak, koji pripadaju grupi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Oblici doziranja za vanjsku primjenu namijenjeni su dugotrajnoj primjeni, dok se diklofenak natrijum u ampulama (rastvor) preporučuje za upotrebu u početnoj fazi liječenja. Detaljniji režimi liječenja korištenjem različitih oblikaistog lijeka će biti riječi kasnije. Sada pogledajmo pobliže svaki gore spomenuti obrazac.
Opisi lijekova
Pa, hajde da shvatimo kako zapravo izgledaju lijekovi proizvedeni pod nazivom "Diclofenac sodium". Tablete sa ovim imenom, u pravilu, imaju ravno-okrugli oblik sa kosinama i rizikom na jednoj strani. Njihova boja varira, ovisno o proizvođaču, od bijele do ružičaste. Drugi oblik doziranja pod nazivom "Voltaren" ili "Diclofenac sodium" - mast, ima masnu viskoznu strukturu. Njegova boja može biti bijela ili blago žućkasta. Miris masti je slab, najviše podsjeća na alkohol. Gel istog imena je svjetlije strukture i providno bijele boje sedefa.
Rektalne supozitorije nazvane "Diclofenac" ili "Voltaren" (analogne po sastavu) izgledaju kao bijele supozitorije u obliku torpeda. Rastvor za injekciju sa diklofenak natrijumom je bistar, svetlo žute ili smećkaste boje. Ovaj oblik doziranja ima blagi miris koji podsjeća na benzil alkohol.
Sastav masti, rastvora, supozitorija i tableta
Izgled, miris i boja lijekova nije pokazatelj njihovog kvaliteta i djelotvornosti. Niko neće tvrditi da je sastav preparata od najveće važnosti. Zato je vrijedno razmotriti svaki oblik doziranja s ove tačke gledišta. Kao što naziv govori, glavni aktivni sastojak tableta, masti, gela i otopine je natrijum diklofenak. Njegova količina usvaki lek je drugačiji. Za lakšu percepciju ovih informacija, predlažemo da se upoznate sa sljedećom tabelom.
Oblik doze |
Sadržaj aktivnog sastojka (g) | Dodatne komponente |
Oralne tablete | 0, 025; 0,05; 0,075; 0, 15 | Skrobovi, parabeni, propilen glikol, boje, stabilizatori i zgušnjivači |
Rektalne supozitorije | 0, 025; 0,05; 0, 1 | Witepsol, propilen glikol, aerosil, čvrste masti |
Injekcioni rastvor | 0, 025; 0.075 | Voda, benzil alkohol, natrijum hidroksid, natrijum pirosulfat, manitol, propilen glikol |
Gel | 0, 01; 0.05 | Propilenglikol, voda, polietilen oksidi, nipazol, nipagin |
Mast | 0, 01 | Polietilen oksidi, nipagin, propilen glikol |
Diclofenac sodium (čepići) se pakuju u posebne plastične blistere, po 5 komada. Jedna ili dvije takve ćelije se stavljaju u kartonsku kutiju sa uputstvima za upotrebu.
Tilule se stavljaju u konturna pakovanja od 10 komada, a zatim u kartonske kutije od 1, 2, 3, 5 ili 10 komada. Dakle, jedna kutija može sadržati od 10 do 100 tableta.
Otvor se sipa u prozirne staklene ampule od po 3 ml, koje se zatim stavljaju u trake od 5 komada. Jedna kutija sadrži 5 ili 10 ampula rastvora.
Masti i gelovi su pakovani u aluminijumske i plastične tube. Svaka tuba sadrži 30 ili 40 g masti, 40, 50, 60 ili 100 g gela. Upakovane su zajedno sa uputstvima za upotrebu u kartonske kutije.
Indikacije za upotrebu
Diclofenac sodium uputstvo za upotrebu preporučuje upotrebu niza bolesti povezanih sa upalnim procesima. U pravilu se ovaj lijek vrlo često koristi za ublažavanje bolova u postoperativnom periodu i tokom oporavka od ozljeda. Osim toga, lijekovi koji sadrže diklofenak natrij (mast, supozitorije, tablete i otopina) se široko koriste za liječenje degenerativno-upalnih bolesti zglobnog, hrskavičnog i mišićnog tkiva. Ovim lijekovima uspješno se liječe neuralgija, artritis i artroza, išijas, reumatizam, burzitis i mnoge druge bolesti.
Upute za upotrebu
Prilikom propisivanja svih oblika doziranja na bazi diklofenak natrijuma, doktor uzima u obzir ne samo parametre kao što je težina bolesti, već obraća pažnju i na težinu i starost pacijenta. Koji se režimi liječenja mogu identificirati?
Pilule se prepisuju pacijentima starijim od 6 godina (djeca - prema strogim indikacijama). Dnevna doza u ovom slučaju obično ne prelazi 200 mg. Treba uzeti preporučenu količinu lijekau nekoliko doza, najbolje nakon jela. Nakon stabilizacije stanja pacijenta, diklofenak natrij (tablete) se uzima u minimalnoj dozi (koju izračunava ljekar koji prisustvuje). Trajanje tretmana zavisi od stepena oštećenja tkiva.
Otopina "Diclofenac" ili "Voltaren" (injekcije), čija je cijena obično nešto viša od oralnih lijekova, propisuje se u početnoj fazi liječenja boli ili u akutnim stanjima. Dnevna doza je 75 mg. Moguće je koristiti ovaj oblik doziranja kao "blokadu". U ovom slučaju, lijek se primjenjuje dva puta (75 mg po injekciji) u intervalu od 2-3 sata. Trajanje tretmana injekcijama je maksimalno 5 dana.
Masti i gelovi sa diklofenak natrijumom najčešće se koriste kao dodatak u lečenju artroze, modrica i reumatizma. Nanesite proizvod na čistu kožu u malim porcijama, dobro utrljajući. Ne smije se koristiti više od 8 g masti ili gela dnevno.
Svijeće "Diclofenac" se koriste za uklanjanje bolnih simptoma gihta, spondilitisa, neuralgije i bolova u mišićima. Ne smiju se koristiti više od 2 čepića dnevno.
Interakcije s lijekovima
Lijekovi koji sadrže diklofenak natrijum (tablete, masti, injekcije ili supozitorije) mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima. Na primjer, ne treba ih uzimati zajedno s drugim NSAIL i glukokortikosteroidima. Ova kombinacija često dovodi do razvoja komplikacija, posebno krvarenja u gastrointestinalnom traktu.crevni trakt. Osim toga, ovaj spoj može poboljšati toksična svojstva metotreksata. Farmaceutski efekat antihipertenziva i nekih antibiotika, naprotiv, smanjen je kada se uzimaju zajedno sa diklofenak natrijum.
Da bi se smanjila vjerovatnoća negativnih posljedica, pacijent uvijek treba obavijestiti ljekara da uzima diklofenak ili voltaren.
Kontraindikacije
Diklofenak natrijum i kontraindikacije postoje. Prema mišljenju stručnjaka, preparate sa ovom supstancom ne bi trebalo kategorički uzimati one osobe koje su u anamnezi imale čak i manja krvarenja u organima gastrointestinalnog trakta. činjenica je da svi nesteroidni protuupalni lijekovi negativno djeluju na sluznicu želuca i dvanaestopalačnog crijeva 12. To se odnosi i na lijekove iz Voltaren serije. Injekcije, koje su relativno jeftine, uprkos intramuskularnoj injekciji, djeluju na probavni sistem na isti način kao oralne tablete.
Uputstvo ne preporučuje propisivanje lijeka pacijentima koji boluju od bolesti jetre i bubrega. Samo u nekim slučajevima mogu se koristiti vanjski oblici doziranja diklofenak natrijuma: masti i gelovi. Iste preporuke važe i za trudnice (posebno u trećem trimestru) i dojilje. Upotreba diklofenak natrijuma kod djece mlađe od 6 godina se strogo ne preporučuje.
Razmatra se ozbiljna kontraindikacija za upotrebu diklofenak natrijumaalergijska reakcija na NSAIL, koja se manifestira u obliku rinitisa i urtikarije. Nemojte uzimati ovaj lijek ako imate bronhijalnu astmu.
Neželjeni efekti
Da li je moguća pojava neželjenih reakcija organizma na uzimanje lijekova koji sadrže diklofenak? Naravno, ove pojave su neizbježne u otprilike polovini slučajeva. Najčešćom nuspojavom pri upotrebi lijekova s ovim spojem smatraju se probavne smetnje u vidu bolova u trbuhu, pojačanog stvaranja plinova, žgaravice i dr. Često pacijenti mogu razviti čireve na sluznici želuca i crijeva. Nije bitno koji se oblik doziranja koristi. U rijetkim slučajevima, pacijent može osjetiti pospanost i stalnu razdražljivost.
Što se tiče upotrebe rastvora, stručnjaci ukazuju na mogućnost nekroze masnog tkiva na mestu uboda, formiranja gnojnog žarišta i osećaja peckanja u mišićima. Naravno, to se dešava izuzetno retko (jednom u 10.000). Ipak, treba pažljivo pratiti stanje kože tokom liječenja lijekovima na bazi diklofenak natrijuma.
Ukoliko se pojave bilo kakvi znakovi koji ukazuju na neželjenu reakciju organizma na primjenu lijeka, vrijedno je što prije obavijestiti ljekara koji je prisutan.
Overdose
Predoziranje NSAIL-ima, koji uključuju diklofenak i voltaren, prepuna je porasta gore navedenih nuspojava. Liječenje je simptomatsko. Istovremeno, uzimanje lijekova koji su uzrokovalipredoziranje, mora se privremeno prekinuti.
Uslovi skladištenja
Sve oblike doziranja diklofenak natrijuma držite dalje od grijača i izvora jakog svjetla. Temperatura u prostoriji ne bi trebalo da prelazi 25 stepeni. Važno je osigurati da čak ni vanjski agensi ne mogu dospjeti u ruke djeteta, posebno malog. Djeca mlađa od 6 godina mogu se ozbiljno otrovati ako se nanese previše masti na kožu.
Rok trajanja lijekova je obično 2 godine od datuma proizvodnje. Nakon ovog perioda, lijekovi se moraju odložiti.