TSH, zvani hormon koji stimuliše štitnjaču, naziva se regulacionim. Proizvodi se u žlijezdi koja se nalazi u mozgu, odnosno hipofizi, i direktno utiče na proizvodnju dva druga hormona: T3 i T4. Potonji, zauzvrat, regulišu metabolizam, posebno metabolizam proteina i vitamina A.
Detaljan opis hormona koji stimulira štitnjaču
Tirotropni hormon se proizvodi u prednjem dijelu hipofize. U interakciji je sa trijodtironinom (T3) i tiroksinom (T4), a oni zauzvrat utiču na aktivnost proizvodnje hormona koji stimuliše štitnjaču od strane hipofize. Odnosno, tireostimulirajući hormon izaziva proizvodnju tiroksina i trijodtironina, a kada količina potonjeg postane dovoljna za tijelo, oni daju signal mozgu da zaustavi ili smanji proizvodnju hormona koji stimulira štitnjaču.
Povećan TSH. Razlozi
Izazivaju skokove kod bolesti TSH, uglavnom povezane sa patološkim promenama u štitnoj žlezdi i hipofizi, kao i sa pojedinim trovanjem, uklanjanjem organa. Mogući uzroci hipertireoze uključuju:
olovotrovanje;
bolest štitnjače;
onkološke bolesti;
resekcija unutrašnjih organa;
nasljedne bolesti;
povećan nivo joda u organizmu;
odložena toksikoza kod trudnica;
Hashimotov tireoiditis;
nepravilna proizvodnja hormona u tijelu;
bolesti nadbubrežne žlijezde
Visoki nivoi tireostimulirajućeg hormona u tijelu nazivaju se hipertireoza. Takođe se dešava da neki faktori mogu iskriviti stvarne rezultate. Na primjer, na sadržaj TSH utiče fizička aktivnost. Hormon koji stimuliše štitnjaču se povećava tokom uzimanja određenog broja lekova. Vrijednost pravog rezultata utvrđuje se tek nakon prestanka uzimanja lijekova.
Simptomi
Prvo, previše TSH nije definisano kao bolest. Ovo stanje samo signalizira moguće probleme ili abnormalnosti u tijelu zbog određene bolesti. Visok nivo hormona koji stimulira štitnjaču u tijelu prati:
razdražljivost;
opća letargija tijela;
nesanica;
neobjašnjivo i naglo debljanje;
koža postaje blijeda;
pad tjelesne temperature;
značajno smanjena koncentracija;
otekline se pojavljuju na različitim dijelovima tijela;
problemi sa radom gastrointestinalnog trakta;
gubitak apetita
Ovakvi simptomi su tipični za osobe koje imaju neravnotežu hormona tiroksina, trijodtironina i tireostimulirajućeg hormona. Ako aako se pojavi nekoliko od ovih simptoma, trebali biste proći potrebne testove. Možda je razlog upravo pad nivoa gore navedenih hormona. Ostali simptomi se mogu dodati opisanim simptomima:
smanjen libido (libido);
povećana veličina jetre;
neočekivani kvarovi menstrualnog ciklusa;
kožna bolest i gubitak kose;
hipotenzija;
problemi s pamćenjem;
bol u mišićima;
pojava neplodnosti
Dijagnoza
Kada se pojave simptomi koji su karakteristični za stanje kada je TSH povišen, postoji razlog da se konsultujete sa lekarom i testirate na nivoe TSH. Mora se imati na umu da je starost osobe i vrijeme kada je urađena analiza od velike važnosti u tome kakav će biti rezultat nivoa TSH. Noću, nivo TSH kod osobe je povišen, to je zbog činjenice da se funkcija svih organa usporava noću. Štitna žlijezda također usporava svoj rad. Što se tiče starosti osobe, postojaće mala razlika u nivoima hormona koji stimulišu štitnjaču kod odraslih i dece.
Za djecu, sljedeće manifestacije mogu poslužiti kao razlog za odlazak kod endokrinologa i uzimanje testova na hormon koji stimulira štitnjaču: pospanost, apatija, hladnoća u rukama i stopalima, umor. Kod male djece TSH može biti povišen zbog bolesti nadbubrežne žlijezde, kao i zbog uticaja nasljednog faktora, kada je dijete u porodici imalo osobe koje su bolovale od hipertireoze.
Ako osoba ima nivo hormona koji stimulira štitnjaču iznad norme, propisuju se dodatni pregledi zarazjasniti uzrok ovog stanja. Analiza se radi ujutro, a krv se uzima iz vene.
Odnos između bolesti štitnjače i povišenih nivoa hormona koji stimulira štitnjaču
Kao što je već spomenuto, postoji direktna veza između oslobađanja tiroidnih hormona trijodtironina (T3) i tiroksina (T4) i količine tireostimulirajućeg hormona (TSH). Kada dođe do smanjenog otpuštanja T3 i T4, onda nema ničega što bi kontrolisalo nivo hormona koji stimuliše štitnjaču u krvi i dolazi do njegovog povećanja. Zauzvrat, štitna žlijezda ne prestaje samo da proizvodi ova dva hormona, zbog čega se opaža stanje kada je TSH povišen. To se u pravilu događa zbog njegovih različitih patoloških promjena i bolesti, kao i zbog drugih faktora. Evo nekih od njih:
povećan nivo prolaktina u tijelu (hiperprolaktinemija);
uklanjanje štitne žlijezde (stanje uočeno zbog resekcije ove žlijezde, u ovom stanju se naziva postoperativni hipotireoza)
TSH hormon povišen, ako je prisutan:
trovanje jodom;
postporođajni tireoiditis
Postoje li drugi razlozi? Povećan TSH kod žena je posljedica:
akutni nedostatak joda;
autoimuni tiroiditis;
brojna tjelesna stanja (stres, nesanica, mentalni stres i težak fizički napor);
stariji uzrast;
radioterapija
Novorođenčad takođe imaju povišene nivoehormon koji stimulira štitnjaču.
Povećan TSH kod žena i muškaraca uzrokovan je uzimanjem određenih vrsta lijekova - Cerucal, Eglonil, Amiodaron i hormonskih lijekova koji sadrže estrogen.
Nivo tirotropnog hormona
Kao što je gore pomenuto, povišeni nivoi TSH tokom neonatalnog perioda smatraju se normalnim. U principu, ovo je stanje u kojem će normalan nivo tireostimulirajućeg hormona biti najviši. U budućnosti, kako osoba stari, ovaj indikator će se smanjiti i stabilizirati. TSH povišen ili snižen može biti u različito doba dana. Po pravilu, noću, odnosno oko dva ujutru, nivo tireostimulirajućeg hormona je najviši, a njegova najniža vrijednost se bilježi u pet ili šest uveče.
Kao rezultat toga, novorođenčad će imati normalno stanje kada je TSH povišen, dok će norma kod odraslih biti nešto drugačija:
- kod novorođenčadi, ovo je nivo od 1 do 17;
- djeca mlađa od tri mjeseca 0,5 do 11;
- od tri mjeseca do godinu dana norma će biti od 0,5 do 7;
- od tri do pet godina norma je 0,5-6;
- kod djece od pet do 15 godina, norma će biti od 0,5 do 5;
- za one koji su već stariji od 15 godina, nivo od 0,5 do 4 će se smatrati normom.
Potrebno je uzeti u obzir sljedeću tačku kako se podaci o nivoima hormona u analizi ne bi iskrivili - riječ je o davanju krvi ujutro, uvijek na prazan želudac. Prije testa, odnosno dan-dva prije, bolje je ne piti alkohol i ne pušitiza tačne pokazatelje sadržaja hormona u krvi.
Liječenje povišenog TSH
Dakle, naučili smo specifične simptome kada je nivo TSH povišen. Šta to znači objašnjeno je gore. I koje vrste lijekova se koriste u liječenju određenog stanja? Prije svega, ne vrijedi, čak ni strogo zabranjeno, samoliječiti se i samostalno propisivati doze i vrste lijekova. To mora učiniti liječnik, jer u početku krv pacijenta može imati drugačiji omjer nivoa tireostimulirajućeg hormona i tiroksina. Na osnovu ovog omjera, ljekar bira vrstu lijeka, njegovu dozu i trajanje liječenja.
Takođe se ne preporučuje korištenje raznih biljaka kao glavnog liječenja, odnosno metoda tradicionalne medicine. Oni su efikasni, ali za ozbiljne bolesti i hormonsku neravnotežu bolje je koristiti posebne lijekove. Štoviše, ako zanemarite liječenje povećanog nivoa hormona koji stimulira štitnjaču u tijelu, onda se rak štitnjače može razviti na ovoj pozadini. Dakle, u nekim slučajevima, kada se pojavi rak štitnjače, TSH je po pravilu povišen kod osobe.
U liječenju povećane koncentracije tireostimulirajućeg hormona u organizmu koristi se sintetički dobijen preparat koji sadrži hormon tiroksin (T4). Nekada su ljudi u liječenju koristili osušene i mljevene životinjske štitne žlijezde. Sada je prva opcija najefikasnija, zbog čistoće aktivne supstance. Liječenje se nastavlja do omjera ovih hormona u krvi - TSH,T3 i T4, odnosno tireotropni, trijodtironin i tiroksin, neće biti normalni. Da biste to učinili, pacijenta treba redovno pregledavati i testirati tokom cijelog liječenja.
Nakon ove terapije, kada se nivoi hormona uspješno vrate, pacijent treba jednom godišnje da se testira na nivoe hormona koji stimuliraju štitnjaču od trenutka otpuštanja kako bi se spriječili recidivi.
Nivo tireostimulirajućeg hormona tokom trudnoće i njegove promjene
U ovom periodu su vjerovatne promjene u vrijednosti nivoa tireostimulirajućeg hormona. Mogu se mijenjati ili ostati stabilni, ali će normalno sadržaj TSH biti otprilike od 0,3 do 3 jedinice. po litru. Čini se da bi kod trudnica trebalo sniziti hormon koji stimulira štitnjaču, jer se u to vrijeme aktivira većina organa žene i oni rade pojačano, uključujući endokrini sistem, koji uključuje i štitnu žlijezdu. Ona aktivno proizvodi jod za tijelo i žene i njenog fetusa.
TSH je povišen - šta to znači kod žena? Tokom gestacije fetusa u tijelu žene proizvodi se specifičan hormon, koji se naziva "hormon trudnice". Njegovo medicinsko ime je humani korionski gonadotropin (hCG). Takođe stimuliše proizvodnju hormona tiroksina i trijodtironina u tijelu, što bi hormon koji stimulira štitnjaču trebao raditi u normalnom stanju. Shodno tome, njegov nivo se smanjuje tokom trudnoće.
Ako je TSH povišen tokom trudnoće, onda ovo može poslužiti kao ozbiljan poziv da odete naendokrinolog za utvrđivanje uzroka. Ovo stanje nije dio normalnog i može ugroziti fetus žene.
Značenje povišenog nivoa TSH
Poznavajući odnos između hormona, možemo izvući neke zaključke iz rezultata analize nivoa tireostimulirajućeg hormona. Vraćajući se ponovo na temu, ako je bez toga nemoguće razumjeti koji je razlog povećanja tireostimulirajućeg hormona, napominjemo da s nedostatkom joda štitna žlijezda šalje signal hipofizi. On, kao odgovor na signal, počinje proizvoditi i oslobađati još više TSH, što će zauzvrat utjecati na štitnu žlijezdu, prisiljavajući je da proizvodi dva hormona - tiroksin i trijodtironin. Potonji su potrebni za apsorpciju joda u tijelu. Odnosno, iz ovoga se zaključuje da nam povišen nivo TSH govori o trenutnom nedostatku joda u organizmu.
Radnje za povišeni TSH
Pre svega, potrebno je da kontaktirate endokrinologa. Svi narodni lijekovi, biljke vjerojatno neće sadržavati hormone T3 i T4 neophodne za osobu u ovom slučaju. Stoga, liječnik obično može propisati u ovom slučaju sljedeće lijekove:
- "Eutiroks";
- "Bagotirox";
- "L-tiroksin".
Smanjen TSH
U stanju kada osoba ima pad nivoa tireostimulirajućeg hormona u nalazu krvi, postoje određeni simptomi koji mogu unaprijed ukazati ljekaru na dijagnozu pacijenta. To je pospanostletargija, loša tolerancija temperature, edem, gubitak pamćenja, hipertenzija, groznica. Zauzvrat, nizak nivo TSH može uzrokovati:
- neoplazme (tumori) štitne žlijezde;
- guša;
- traumatske lezije hipofize;
- smanjenje funkcije hipofize;
- promjena u proporcijama hormona zbog uzimanja lijekova koji sadrže hormone.
Priprema za testiranje
Neposredno prije davanja krvi za analizu sadržaja tireostimulirajućeg hormona ne treba jesti. Vrijeme u kojem se analiza treba obaviti treba biti ujutro. Dan-dva prije testa zabranjeno je konzumiranje alkohola i duvana.
Mjesta za testiranje za provjeru nivoa hormona TSH
Uputnicu za davanje krvi za analizu tireostimulirajućeg hormona treba dati endokrinolog. Izvodi se u bilo kojoj od javnih klinika. Možete koristiti i privatne, gdje brže daju analize, ali uz naknadu. Međutim, ova procedura nije preskupa, u poređenju sa time koliko vremena uštedite ne stajanjem u redovima.
