Šta je Zolpidem? Uputstva za upotrebu, sinonimi i indikacije ovog lijeka bit će razmotrene dalje.
Oblik i sastav
Šta Zolpidem sadrži? Uputa kaže da se dotični lijek sastoji od takve aktivne tvari kao što je zolpidem hemitartrat (10 mg), kao i pomoćnih elemenata. Dolazi u obliku bijelih tableta, koje se stavljaju u blistere od 15 komada.
Farmakološke karakteristike
Kako dotični lijek djeluje? Šta o tome kaže uputstvo za upotrebu? "Zolpidem" je po svom principu djelovanja vrlo blizak benzodiazepinima. Ovaj lijek može pokazati hipnotička, antikonvulzivna, amnestička, anksiolitička i sedativna svojstva.
Aktivni element lijeka ima direktan učinak na benzodiazepinske receptore drugog i prvog tipa. Promoviše otvaranje anjonskih neuronskih kanala uz pomoć GABA receptora, što potom dovodi do povećane struje hlora.
Ovaj lijek djeluje selektivno. S tim u vezi, učinak uzimanja lijekazavisi od uzete doze. Dakle, manje doze omogućavaju postizanje amnestičkih, mišićnih relaksanata i anksiolitičkih svojstava i sprječavaju hipnotički učinak
Šta je izvanredno kod ovog lijeka? Šta o tome kaže uputstvo za upotrebu? "Zolpidem" ubrzava proces uspavljivanja i poboljšava kvalitet sna. Također treba napomenuti da pacijent ne ostaje pospan nakon buđenja.
Kinetička svojstva
Kako se Zolpidem apsorbira? Upotreba ovog lijeka, odnosno njegova doza ovisi o indikacijama. Nakon otprilike 30-110 minuta, aktivna tvar lijeka dostiže svoj maksimalni nivo u krvi. Gotovo sav se vezuje za proteine plazme, a njegova bioraspoloživost je 70%.
Nakon ulaska u tkivo jetre, lijek prolazi kroz metaboličke reakcije, što rezultira stvaranjem neaktivnih derivata. Neki od njih se izlučuju urinom, a oko 40% fecesom.
Poluvrijeme eliminacije lijeka je 150 minuta. Kod ozbiljnih poremećaja u jetri, ovaj proces se produžava do 10 sati.
Ljek "Zolpidem", uputstvo za upotrebu, čija je fotografija prikazana u nastavku, prodire u majčino mlijeko.
Za šta su propisani?
Koje indikacije ima dotični lijek? Šta o tome kaže uputstvo za upotrebu? "Zolpidem" je tableta dizajnirana za normalizaciju sna. Koriste se za noćna buđenja, nesanicu ili ranodizanje.
Zabranjena upotreba
Kao i svi lijekovi, i lijek Zolpidem, čije se uputstvo nalazi u kartonskom pakovanju, ima svoje kontraindikacije za upotrebu. Lijek nije propisan za:
- alergije na zolpidem ili druge benzodiazepine;
- teška ili akutna respiratorna insuficijencija;
- apneja u snu;
- trudnoća;
- teška bolest jetre ili bubrega;
- lactation;
- netolerancija;
- malodobno.
Također treba napomenuti da osobe koje su depresivne, kao i alkoholičari, narkomani i oboljeli od drugih vrsta ovisnosti, trebaju biti posebno oprezni kada uzimaju dotične lijekove. U suprotnom, ovo može pogoršati ionako tešku situaciju pacijenta.
Upute za upotrebu
Zolpidem u obliku tableta treba uzimati samo prije spavanja. Standardna doza ovog lijeka je 10 mg dnevno. Za starije osobe, početna doza lijeka može biti 5 mg. U slučaju hitne potrebe može se udvostručiti.
Maksimalna dnevna količina "Zolpidema" je 10 mg. Trajanje njegove upotrebe ne bi trebalo da bude duže od mesec dana.
Za osobe sa prolaznom nesanicom, lekari preporučuju upotrebu leka 2-5 dana, a za situacionu nesanicu - 14-21 dan.
U slučaju da se liječenje Zolpidemom nastavi nekoliko dana, tadalijek se može naglo prekinuti. Ako terapija traje duže od jedne sedmice, dozu treba postepeno smanjivati kako bi se izbjegao razvoj neželjenih reakcija.
Neželjeni efekti
Kako pacijenti podnose Zolpidem? Upute za uporabu, recenzije tvrde da u većini slučajeva dotični lijek ne izaziva negativne reakcije. Međutim, postoje situacije kada u pozadini upotrebe ovog lijeka pacijent i dalje osjeća sljedeće neželjene efekte:
- mučnina, pospanost, povraćanje, glavobolja, dijareja;
- paradoksalna nesanica, bol u stomaku, uzbuđenje;
- vrtoglavica, noćne more, anterogradna amnezija (rizik od razvoja ove potonje je direktno proporcionalan uzetoj dozi).
Također treba napomenuti da vrlo rijetko Zolpidem izaziva sljedeće reakcije:
- razdražljivost, zbunjenost, disforija, agresija;
- nenormalne reakcije u ponašanju, somnambulizam, ovisnost o drogama;
- kožni osip, problemi s jetrom, hiperhidroza, povišeni enzimi jetre, angioedem;
- mišićna slabost, svrab, smanjena seksualna aktivnost, koprivnjača;
- ataksija, diplopija.
Slučajevi predoziranja
Koje simptome predoziranja može izazvati lijek "Zolpidem"? Upute za upotrebu obavještavaju da ako se dotični lijek zloupotrijebi ili slučajnogutajući više tableta, pacijent može doživjeti: zbunjenost, ataksiju, otežano disanje, sniženi krvni tlak, komu i letargiju.
U slučaju predoziranja, pacijent treba izazvati povraćanje što je prije moguće (u roku od sat vremena). Takođe, žrtvi se moraju dati enterosorbenti.
U slučaju da je pacijent bez svijesti, onda mu se sondom pere stomak, a radi se i simptomatska terapija.
Interakcija s drugim alatima
Da li je prihvatljivo uzimati Zolpidem s drugim lijekovima? Uputstva za upotrebu (samo iskusni ljekar treba da napiše recept za kupovinu ovog lijeka) navodi da lijek kao što je ketokonazol može skoro udvostručiti poluvrijeme eliminacije lijeka. Osim toga, ovaj lijek može povećati učinak depresije CNS-a.
Istovremena upotreba leka sa alkoholom često dovodi do izraženog sedativnog dejstva leka, kao i do njegovog predoziranja.
Ljek "Rifampicin" značajno ubrzava metabolizam, smanjuje djelotvornost i koncentraciju uzetih tableta.
Pažljivo zakazivanje
S kojim lijekovima Zolpidem treba propisivati s krajnjim oprezom? Uputa za upotrebu (analozi lijeka su navedeni u nastavku) navodi da učinak terapije može biti negativan ako se dotični lijek kombinira sa:
- anksiolitici, barbiturati, antiepileptici i narkotički analgetici;
- hipnotici, antipsihotici, antitusici i antidepresivi centralnog djelovanja;
- antihistaminici sa sedativnim efektom, lijekovi za opću anesteziju;
- Pizotifen, Baclofen i Thalidomide.
Također treba napomenuti da kada se ovaj lijek kombinira sa buprenorfinom, rizik od razvoja respiratorne depresije je značajno povećan.
Ljek "Zolpidem" sa "Intrakonazolom" je dozvoljeno kombinirati, ali uz izuzetan oprez, jer se u ovom slučaju farmakodinamički i farmakokinetički parametri prvog lijeka mogu promijeniti.
Posebne informacije
Šta trebate znati o Zolpidemu? Uputa za upotrebu (u tabletama, ovaj lijek se prodaje u gotovo svim ljekarnama) navodi da dugotrajnim liječenjem (otprilike 20-30 dana) pacijent može razviti psihičku ili fizičku ovisnost o lijeku. Takva reakcija je posebno osjetljiva na one koji su prethodno primijetili ovisnost o alkoholnim pićima i drugim supstancama. S tim u vezi, ovakvu grupu pacijenata treba držati pod stalnom kontrolom, kao i periodično pratiti njihovo psihičko i fizičko stanje.
Posebno treba napomenuti da se rizik od ovisnosti značajno povećava kada se dotični agens kombinira s drugim benzodiazepinima.
Prilikom uzimanja Zolpidema, pacijent mora voditi računa da u roku od 8 sati nakon uzimanja pilule trebabiti u udobnim uslovima za spavanje, inače može razviti anterogradnu amneziju.
Ako, nakon nekoliko sedmica liječenja, nesanica i dalje traje, pacijenta treba ponovo procijeniti. Najvjerovatnije je takva paradoksalna reakcija posljedica primarnih psihičkih poremećaja.
U procesu liječenja predmetnim lijekom, osoba se treba suzdržati od obavljanja aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, kao i od vožnje automobila.
Neke osobe (posebno starije osobe) mogu razviti neobične poremećaje ponašanja i mentalne reakcije dok uzimaju Zolpidem. U tom slučaju trebate odmah prestati uzimati lijek.
U prisustvu bolesti jetre, aktivna supstanca lijeka može se akumulirati u tijelu, a potom dovesti do neželjenih efekata.
Ovaj lijek treba koristiti s velikim oprezom kod starijih osoba. To je zbog činjenice da imaju visok rizik od razvoja sedativnih i opuštajućih efekata mišića, što može dovesti do padova i ozljeda.
Rok isteka, uslovi prodaje, skladištenje
Zbog činjenice da dotični lijek izaziva ovisnost, za kupovinu morate imati ljekarski recept. Poželjno je takav lijek čuvati na mjestu koje je dobro zaštićeno od djece, na temperaturi ne višoj od 25 stepeni. Lijek ima rok trajanja od tri godine.
Slična sredstva i sinonimi
Najčešći lijekovi za nesanicu, a to susu analozi Zolpidema, su sljedeći: Andante, Donormil, Sondox, Barboval, Zopiclone, Sonmil, Imovan.
Što se tiče sinonima, oni uključuju: Hypnogen, Ivadal, Zolsana, Oniria, Snovitel, Sanval, Nitrest.
Dojenje i trudnoća
Uticaj dotičnog lijeka na trudnice nije proučavan. Međutim, rezultati studija provedenih na laboratorijskim štakorima navode da ovaj lijek ima teratogeno djelovanje. U tom smislu, uzimanje Zolpidema tokom trudnoće je veoma obeshrabreno.
Nemoguće je ne reći da tableta za spavanje u maloj količini može prodrijeti u majčino mlijeko. Stoga, dojenje treba prekinuti za vrijeme trajanja liječenja.
Recenzije potrošača i cijena lijeka
Zolpidem lek možete kupiti u gotovo svakoj apoteci tako što ćete farmaceutu pokazati lekarski recept. Prosječna cijena ovog lijeka (10 tableta) je oko 820-900 rubalja. Pacijenti tvrde da je to prilično visoka cijena tablete za spavanje. Međutim, stručnjaci navode da je trošak ovog lijeka potpuno opravdan, jer dobro pomaže kod nesanice i lošeg sna. Većina potrošača se u potpunosti slaže sa posljednjom tvrdnjom. Oni dobro govore o lijeku, ali samo ako ga uzimaju striktno prema ljekarskom receptu ili uputama.
U svojim porukama pacijenti kažu da jelijek im omogućava da normalno i brzo zaspiju, kao i da dobro spavaju nakon stresa. Međutim, Zolpidem tablete imaju i negativne strane. Na primjer, mogu uzrokovati nuspojave, koje se najčešće razvijaju s preosjetljivošću na aktivnu tvar lijeka ili nepridržavanjem režima. Najčešći negativni efekti su: glavobolja, vrtoglavica, mučnina i halucinacije. U ovom slučaju, pacijent može razviti ovisnost, posebno kada se lijek kombinira s alkoholnim pićima.
