Keratokonus je očna bolest koju karakteriše deformacija rožnjače. Kod prve manifestacije simptoma keratokonusa odmah treba da usledi lečenje i prenošenje kontrole nad situacijom u ruke lekara. Ako odložite i započnete bolest, vid će vam se pogoršati, može se izgubiti. Čak i uz pravovremene mjere, ne ostaje savršeno u svim slučajevima. Izbor tretmana za keratokonus zavisiće od mnogih okolnosti.
Manifestacija
Kod ove bolesti, rožnjače očiju postaju tanje zbog uništavanja proteinskih baza. Počinju izlaziti pod pritiskom intraokularnih tečnosti. Oči postaju ispupčene ili kupastog oblika, postoji velika opasnost od pucanja ili pucanja rožnjače. Čovjek postaje kratkovid, ne može vidjeti predmete koji su u daljini, sve što vidi se udvostručuje. A to se ne može ispraviti naočarima ili kontaktnim sočivima, nije sve što dotakneodgovara. Ipak, svi mali objekti izgledaju iskrivljeno, a to je posebno vidljivo prilikom čitanja. U početnoj fazi počinje da vidi gore u mraku. Ožiljci se pojavljuju na rožnjačima.
Mora se uzeti u obzir da se ova bolest može razviti tokom nekoliko godina, u prvih nekoliko mjeseci, a da se ne osjeti. Ponekad, godinama kasnije, ne dođe do težih oblika, ide u remisiju. Ali ne treba se polagati nade u takav ishod, sa bilo kojim znakom ove bolesti, mora se liječiti.
Liječenje
Koja metoda lečenja keratokonusa će biti izabrana zavisi od faze njegovog razvoja. Tradicionalno, postoje dvije opcije. U prvom slučaju radi se o liječenju keratokonusa operacijom. U drugom - konzervativne metode pomoću lijekova i posebne optike. Kod operacije prognoza je povoljnija, ali u početnoj fazi bolesti takav radikalan pristup može biti nepotreban. Oftalmolozi će radije koristiti nježne metode.
Operacija
Ovo je relativno nov tretman za keratokonus. Tokom operacije implantiraju se prstenovi rožnjače čija ugradnja ne dozvoljava dalje izbočenje rožnjače, ostaju u ispravnom položaju. Važno je znati da se u liječenju bolesti keratoplastika izvodi tek u drugoj ili trećoj fazi. Tokom nje se uklanjaju rožnjače i implantira donorski materijal. U 90% slučajeva, nakon takvog tretmana keratokonusa, oči počinju da vide veoma oštro, vid se približava 100%.
Međutim, trenutno postoji još napredniji načinotarasiti se bolesti. Liječenje keratokonusa u klinikama se sve češće provodi umrežavanjem. Ova procedura traje oko 40 minuta, nakon čega nema potrebe za dugom rehabilitacijom. Riboflavin se kapa u oči, zasićujući ih korisnim tvarima, a zatim počinje druga intervencija. Rožnice se tretiraju laserom, zbog čega otvrdnu i postanu krute. To sprječava njihovo stršenje, fiksiraju se u željenom položaju. Ali imajte na umu da vid nakon takve operacije neće postati oštriji, iako će se bolest izliječiti. Neće imati opasne posljedice. Prema recenzijama, liječenje keratokonusa na ovaj način koštat će 35 hiljada rubalja po oku. Konačna cijena ovisit će o klinici i gradu u kojem se operacija izvodi. Rezultat će biti privremen, a nakon 5 godina postupak će se morati ponoviti, inače će rožnjača ponovo zamutiti.
Prema recenzijama, liječenje keratokonusa implantacijom rožnice koštat će 40-50 hiljada rubalja za svako oko. Međutim, ovakva hirurška intervencija je moguća samo ako postoje određene indikacije.
Različitosti operacija
Postoji nekoliko vrsta keratoplastike. Ova operacija, čiji je cilj ispravljanje defekata rožnjače transplantacijom donorskog materijala, može poslužiti u različite svrhe.
Postoje optička, terapeutska i kozmetička keratoplastika. Ponekad se ovi ciljevi mogu preklapati.
Optička hirurgija ima za cilj obnavljanje ili poboljšanjetransparentnost rožnjače, poboljšavaju vidnu oštrinu. Terapeutski je usmjeren na sprječavanje razvoja bolesti, uklanjanje oštećenja oka. Estetska hirurgija se radi radi poboljšanja izgleda očne jabučice, rekonstrukcije njenih urođenih ili stečenih deformiteta.
U nekim slučajevima, medicinska operacija koja ima za cilj sprečavanje razvoja patologije daje i optičke efekte, ali se to najčešće ne dešava.
tvrda sočiva
U početnoj fazi bolest se liječi uz pomoć posebnih tvrdih sočiva. Zapravo, samo je njihov srednji dio, umetnut u mekani materijal, krut. Ovi uređaji usporavaju razvoj bolesti, ali im je potrebna i pomoć lijekova. Ne u svim slučajevima ova metoda spašava od bolesti. Sve će zavisiti od mnogo faktora koje će samo lekar uzeti u obzir prilikom lečenja keratokonusa u klinici.
Bodovi
Ovaj tretman se nikada ne koristi sam. Naočale vam jednostavno omogućavaju održavanje vidne oštrine, ali ne usporavaju razvoj bolesti. Za suzbijanje bolesti potrebna je posebna optika, koja se propisuje i kod astigmatizma.
Morate znati da ona neće moći pomoći nakon 3 godine od početka bolesti. Nakon ovog perioda biće moguće izliječiti ga samo uz pomoć hirurške intervencije.
Kapi
Kapi za oči se koriste samo kao dodatno sredstvo koje zasićuje rožnicu korisnim supstancama. Najčešće se u liječenju propisuje "Taufon". Ovaj alat vam omogućava da usporite napredakbolesti.
Ovo stimuliše metaboličke procese u očima, poboljšava vid, regeneraciju ćelija. Rožnjača je također djelimično obnovljena, ali ovaj efekat nije dovoljan da u potpunosti spriječi njeno izbočenje.
Solcoseryl
Ovo je poseban gel koji pospješuje proces regeneracije tkiva, ubrzanje metaboličkih procesa u vidnom organu. Usporava oksidativne procese u njemu i poboljšava opskrbu hranjivim tvarima koje se dostavljaju krvotokom.
Među manje efikasnim, ali istovremeno štedljivim lekovima, postoje mnoge druge kapi i gelovi koji se kombinuju sa drugim konzervativnim metodama lečenja bolesti. To uključuje Quinax, Kornegel, Balarpan. Najčešće služe kao podrška prilikom nošenja tvrdih sočiva. Njihova upotreba objašnjava se činjenicom da uz stalno nošenje sočiva oko mora biti u stalnom kontaktu sa stranim predmetom, te mora biti zaštićeno od svih vrsta infekcija. Uloga zaštite imaju kapi i gelovi.
Tradicionalna medicina
Liječenje keratokonusa narodnim lijekovima do danas se široko praktikuje, smatrajući se sasvim prikladnim metodom izlječenja od neke bolesti. Njegove metode imaju za cilj opće jačanje. Prema recenzijama, liječenje keratokonusa najbolje se provodi pomoću dekocija i biljnih infuzija s kamilicom i kaduljom. Ove biljke preliju se kipućom vodom u omjeru jedna žlica začinskog bilja na 0,5 litara vode. Liječenje keratokonusa folkMetoda se sastoji u ispiranju očiju dva puta dnevno ovom infuzijom. Tako se ojačavaju rožnjače, a bol koji se uvijek manifestira u procesu razaranja tkiva nestaje.
Liječenje keratokonusa narodnim lijekovima uključuje upotrebu čaja od šipka, nane i matičnjaka. Zajedno sa medom, ove biljke povećavaju imunitet, što dovodi do jačanja očnog tkiva. Ali morate biti svjesni da se nijedna od netradicionalnih metoda neće nositi sa bolešću kao ni centri za liječenje keratokonusa službenim metodama borbe.
Sve gore navedene metode će djelovati samo u ranim stadijumima bolesti, u preventivne svrhe, ili će podržati tokom rehabilitacije nakon glavnog kursa. Naravno, tradicionalna medicina, prema recenzijama, doprinosi liječenju keratokonusa, imajući blagotvoran učinak na prognozu, ali nije pokretačka snaga u rješavanju toga: niti jedan lijek neće postaviti rožnicu na mjesto.
Najčešće se sa zvaničnim lečenjem bolesti kombinuju sledeći narodni lekovi:
- Pre svega, koristi se vodeni rastvor aloe, jednostavnim ukapavanjem u oči. Ovo je univerzalni savjet za mnoge bolesti povezane s očnim jabučicama.
- Ponekad se u rožnjaču ukapa vodeni rastvor sa medom.
- Pokušajte jesti više meda, šargarepe i borovnice.
- Obavezno radite vježbe za oči.
Uvijek se mora imati na umu da je potrebno kontaktirati specijaliste čim se otkrije barem jedan alarmantan simptom. Primjećujete da ovi savjeti ne poboljšavajustanje vida, trebali biste odmah otići oftalmologu na konvencionalno liječenje.
Hrana
Izgubljeni vid se vraća uglavnom zbog promjene u ishrani. Opće wellness procedure neće nikome naškoditi, pa je najbolje rješenje da napravite prilagodbe u svom životu, bez obzira na prisutnost očnih bolesti.
Paul Bragg, tvorac teorije oporavka, koji je doživio 97 godina, savjetovao je da se iz ishrane isključi slana hrana. Stvar je u tome da je hlor, koji sadrži so, otrov za telo, posebno za oči.
Vrijedi smanjiti potrošnju šećera, dimljenog mesa. Prestanite da jedete slatkiše, pijte slatku gaziranu vodu. Iz prehrane je potrebno izbaciti bijeli hljeb, konzerviranu hranu i slanu ribu. Nije dobro za čaj i kafu.
Značajno poboljšanje dobrobiti može se postići prestankom pušenja i pijenja alkohola.
Sve što sadrži šećer bit će korisno zamijeniti medom. U početku će odbijanje slanog mesa vratiti okusne pupoljke. Vremenom će hrana poprimiti druge nijanse ukusa, a meso bez soli će izgledati ukusno.
Među namirnicama koje možete ostaviti u svojoj ishrani, Bragg navodi bilo koje meso, iznutrice, povrće i voće. Obavezno ostavite ribu, jaja, plodove mora i zeleni čaj sa sokovima. Ne bi bilo suvišno u prehranu uključiti orašaste plodove i sjemenke, kao i crni ili zrnati kruh.
Dobro je za vaše zdravlje ne jesti prije spavanja. Prilikom odabira proizvoda treba datiprednost za one koji nemaju E-xxx (konzervanse) u sastavu.
Rehab
Nakon hirurške operacije na rožnjači kojom se otklanja keratokonus, u njoj ostaju tanki šavovi. Oni drže donorsko tkivo. Šavovi mogu trajati do godinu dana. Njihovo prisustvo omogućava bavljenje umjerenom fizičkom aktivnošću. Važno je ne zaboraviti provjeriti njihovo stanje kontaktiranjem specijaliste za medicinski nadzor.
Konačno, rana nakon operacije će zacijeliti samo šest mjeseci ili godinu dana nakon njene primjene. Iz tog razloga, sve ovo vrijeme, odmah po izlasku iz klinike, bit će potrebno liječenje kod kuće. Sastojat će se od ukapavanja kapi ili upotrebe masti. Mora se imati na umu da se svaki kontakt s okom ostvaruje opranim rukama sa ogledalom iz ležećeg položaja. Možete povezati rođake da koriste tehnike koje su pokazane na klinici.
Ni u kom slučaju ne smijete mijenjati redoslijed upotrebe tableta Dexasone, Prednisalone ili Cortisone koje su vam sami propisali ljekari. Uvek se prihvataju samo po strogoj šemi.
U procesu liječenja obavezno odbiti slanu hranu, smanjiti količinu soli u ishrani, povećati konzumaciju mliječnih proizvoda, kalijevih soli (suhe kajsije, grožđice).
Prvi mjesec možete spavati samo na leđima, a zatim na strani koja je suprotna od operisanog oka. Ne možete napraviti posebne promjene u hrani, ali ne možetepiti alkohol i vitaminske komplekse. Preobilje konditorskih proizvoda može negativno uticati na oporavak.
Tijelo će imati koristi od lagane fizičke aktivnosti, ali bez skakanja, trčanja i naginjanja. Ne treba cijelu prvu godinu provesti na suncu, treba izbjegavati direktnu sunčevu svjetlost. Kontraindikovano je sunčanje, jer to može izazvati upalni proces na operisanoj rožnjači.
Potrebna joj je zaštita čak i u hladnoj sezoni. Oko mora biti obavezno prekriveno zavojima, otvarajući ga u prostoriju. Prikladna je upotreba zatamnjenih stakala. Rožnjača koja je presađena neće biti osjetljiva još nekoliko mjeseci, a ponekad i godina.
Iz tog razloga, fizički uticaj na nju treba izbjegavati. Oko ne treba trljati jakim pokretima, vredi biti oprezan prilikom pranja. Kada puše jak vjetar, bolje je pokriti rožnicu, a u jakom mrazu u naredne 2 godine ne pojavljivati se na ulici. Sve ovo će zaštititi oko od oštećenja i promrzlina.
Dozvoljeno je ići u muzeje, pozorišta i bioskope, ali to ne treba povezivati sa skučenim i teškim putovanjima javnim prevozom.
Rad u ograničenom formatu će početi nakon 2-4 mjeseca, konačna odluka o ovom periodu zavisiće od stanja tkanina i prirode posla. Povećanje opterećenja trebalo bi da se odvija postepeno, ali je cijela prva godina svakako kontraindicirana u radu gdje je potrebno nagnuti glavu, puno se kretati, trčati i raditi teške fizičke poslove. Odlazeći na posao, ne smijemo zaboraviti posjetiti oftalmologa svakih nekolikomjeseci tokom prve godine rehabilitacije. Ovo posebno važi za one kojima nisu uklonjeni šavovi.
Na najmanji znak crvenila, nelagode, suzenja, odmah se obratite specijalistu. Rano liječenje bolesti će spriječiti pogoršanje vida.
Gdje liječiti
Liječenje keratokonusa u Moskvi provodi se u mnogim klinikama uz korištenje najsavremenijih sredstava. Koriste se hibridna sočiva, tvrda i meka, umrežavanje, vrši se implantacija, uklanjaju se oštećeni slojevi rožnjače.
Najbolje je izabrati kliniku za keratokonus na osnovu rejtinga oftalmoloških centara. U Rusiji postoji više od 10.000 takvih institucija. Nemoguće ih je rangirati, ali od onih koji se najaktivnije oglašavaju, tri prednjače na listama: Moskovska očna klinika, Klinika dr Šilova, MNTK Mikrohirurgija oka imena S. Fedorova.
Tokom lečenja keratokonusa u Moskvi, dijagnoza bolesti se vrši već pri prvim posetama i konsultacijama. Preporučljivo je odabrati ustanovu koja pruža srodne usluge za brzu dijagnozu. Ovo skraćuje vrijeme tretmana.
Lečenje keratokonusa u Krasnodaru se sprovodi u više od deset klinika sa naprednim tehnologijama. Nije teško izabrati specijaliste koji odgovara određenom pacijentu, ali je najbolje izabrati ustanove koje rade tomografiju mozga i ultrazvuk očne jabučice. Dakle, pri liječenju keratokonusa u klinici Fedorov, moguće je podvrgnuti se kompletnom pregledu na licu mjesta, kojiznačajno štedi vrijeme pacijenta.
Ako se otkriju simptomi kao što su plačljivost, crvenilo očiju, zamagljen vid, potrebno je odmah zakazati pregled kod ljekara. Kašnjenje u kontaktiranju specijaliste će dovesti do razvoja bolesti.
Lečenje keratokonusa u Smolensku sprovodi više od 50 oftalmologa. Neće biti teško odabrati kurs za bilo koju dijagnozu i za bilo koji budžet.
Dijagnoza
Glavni prvi znak početka razvoja keratokonusa je pritužba osobe da se naočare prečesto mijenjaju u kratkom vremenu, a astigmatizam se povećava. Iako su simptomi izraženiji na jednoj rožnjači, uvijek su zahvaćene obje. Nekome mogu smetati manifestacije alergijskih reakcija, mogu svrbeti očne jabučice.
Pored naglog smanjenja vidne oštrine, pacijenti se žale na nelagodu: fotofobija počinje kada oči postanu previše osjetljive na prirodnu ili umjetnu svjetlost. U nekim slučajevima prestaju da voze noću zbog zamućenja pokreta. Ponekad se sve udvostruči, što je zbog deformacije rožnjače kod ove bolesti.
Astigmatizam je zabilježen kod svih pacijenata, prilično aktivno napreduje. Zbog toga su objekti koji su udaljeni izobličeni.
Tokom dijagnoze keratokonusa, retinoskopi se koriste za otkrivanje glavnih znakova bolesti. Keratometri se također široko koriste za mjerenje stepena deformacije rožnjače. Topografske promjene rožnjače kontroliraju se tehnikom videokeratografije.
Ipak, to se mora zapamtitiSvi ovi instrumenti su ograničeni u preciznosti na ovaj ili onaj način. Ne u svim slučajevima, njihovi podaci će biti 100% tačni. Iz tog razloga, doktori uzimaju u obzir čitav niz objektivnih znakova, pritužbi pacijenata.
Uvek u prvoj fazi pregleda pažnja se obraća na prisustvo Fleischerovog prstena, pigmenta koji se formira u epitelu oka. Ovo je najsigurniji znak razvoja keratokonusa. Da biste to primijetili, koristite kob altni filter koji daje tamnoplavi sjaj. Ovaj pigment će biti najizraženiji i najširi u ranim stadijumima bolesti, a zatim će početi da se razrjeđuje.
Sljedeći karakterističan znak progresije bolesti su atrofične strije - Vogtove pruge. To su tanke okomite linije na rožnjači koje postaju vidljive pri velikom povećanju. Prema službenim podacima, 98% ljudi koji boluju od keratokonusa imalo je Fleischer prsten, 60% ima Vogtove pruge. Više od 50% ljudi koji su tražili pomoć imaju ožiljke u oku.
Sama bolest se dijeli na 3 tipa: blagi, umjereni i uznapredovali keratokonus.
Uz blagi keratokonus, praktično nema spoljašnjih znakova bolesti. Samo stalna promjena naočara na bilo kojem oku može izazvati bilo kakvu sumnju. Tačna dijagnoza se postavlja topografskim pregledom rožnjače, koji otkriva zakrivljenosti na njima.
Već u ovoj fazi, 40% pacijenata pokazuje Vogtove pruge, a željezo se taloži u epitelu u obliku prstena, koji će se na kraju razviti u Fleischer prsten.
Prosječni keratokonus se u 20% slučajeva karakteriše ožiljkom na oku. Jasno je izražen “efekat makaza”, deformacija rožnjače.
U ovoj fazi, Fleischer prsten se pojavljuje već kod 60% pacijenata.
Ako se razvije keratokonus, tada se u 70% slučajeva javlja ožiljak rožnjače, pojavljuje se akutni otok ove zone.
Zaključak
Kod prvih znakova nelagodnosti povezanih s očima, bolje je kontaktirati oftalmologa. Pravovremeno liječenje spriječit će mogućnost negativnih posljedica bolesti. Novim metodama liječenja keratokonusa može se postići potpuno oslobađanje od bolesti u 95% slučajeva. Prema statistikama, samo 10-20% pacijenata na kraju treba transplantaciju rožnice ako se konzervativnim metodama ne postigne dobar rezultat. Većina situacije uspeva da se stabilizuje bez hirurške intervencije.
