Curenje iz nosa je jedna od najneugodnijih pojava sa kojom se svaka osoba susrela. Mnogi ljudi smatraju da ovoj bolesti ne treba posvetiti veliku pažnju. Ali, kao što praksa pokazuje, bez pravovremenog liječenja, curenje iz nosa može preći u hroničnu fazu i izazvati ozbiljne komplikacije, od kojih je jedna subatrofični rinitis.
Definicija
Subatrofični rinitis (ICD kod 10 J31.0) je jedna od najčešćih bolesti zbog kojih se konsultuje otorinolaringolog. Patologija nastaje kada je poremećena ćelijska prehrana u nosnoj sluznici. Subatrofični rinitis se manifestira prekomjernom suhoćom u nosu i stvaranjem kora, koje u uznapredovalim slučajevima, kada se uklone, mogu izazvati krvarenje. Bolest bez pravovremenog liječenja može dovesti do razvoja komplikacija.
Fotografija subatrofičnog rinitisa je predstavljena ispod.
Klasifikacija
Subatrofični rinitis može imati sljedeće oblike:
- Dry. Karakteriše ga osjećaj suhoće ne samo u nosu, već iu nazofarinksu.
- Prednji. Prilikom udisanja postoji osjećaj prisustva stranog predmeta u nosu.
- Začinjeno. Razvija se u pozadini drugih bolesti gornjih dišnih puteva. Potreban je medicinski tretman.
- Hronični. To je uznapredovala faza akutnog oblika. Neke ćelije mogu biti zamijenjene vezivnim tkivom.
Uzroci nastanka
Uzroci subatrofičnog rinitisa su prilično česti i mogu biti vanjski i unutrašnji. Razmotrite najčešće od njih:
- Niska vlažnost u prostoriji u kojoj pacijent radi ili živi.
- Boravak u prašnjavim sobama.
- Kršenje sigurnosnih pravila u opasnim industrijama.
- Živjeti u blizini industrijskih objekata.
- Dugotrajni boravak u području sa suhom toplom klimom.
- Pušenje, uključujući pasivno pušenje.
- Povrede nosa.
- Dugotrajna upotreba vazokonstriktorskih lijekova.
- Anemija.
- Plastične hirurgije i druge hirurške intervencije.
- Avitaminoza.
- Hormonalni kvarovi.
- Virusne infekcije.
- Bakterijske infekcije.
- Ponekad razvoj patologije može izazvati bolesti centralnog nervnog sistema.
- Alergijske reakcije.
- Smanjen imunitet.
- Stanja imunodeficijencije.
Uz produženo izlaganje faktorima provociranja i nedostatak adekvatnog liječenja, može se razviti kronični subatrofični rinitis (ICD 10 J31.0).
Klinička slika
Simptomi subatrofičnog rinitisa su na mnogo načina slični onima kod obične prehlade, ali imaju neke posebnosti. Razmotrite ih detaljnije:
- Prije svega, postoji osjećaj nelagode u nosu.
- Pečenje ili trnci u nosnim prolazima.
- Kraste u nosu.
- Isušivanje nosne sluznice.
- Poremećaji mirisa.
- Često kihanje.
- Otežano disanje.
- Prisustvo viskozne sluzi koja se teško odvaja.
- Ponekad može doći do krvarenja iz nosa kada su kore oštećene.
Mogu se pojaviti i znakovi, kao što su:
- Glavobolja.
- Slabost mišića.
- Hrkanje.
- Gubitak apetita.
- Opća malaksalost.
Na povišenim temperaturama, kao i hipotermiji, simptomi se mogu pojačati.
ICD 10 kod J31.0 za subatrofični rinitis. Njegova razlika od ostalih vrsta rinitisa je odsustvo obilnog iscjetka iz nosnih prolaza.
Dijagnoza
Postavljanje tačne dijagnoze će identifikovati uzrok rinitisa i propisati najefikasniji tretman. Sljedeće se koriste kao dijagnostičke mjere:
- Prikupljanje anamneze. Često je dovoljno identifikovati faktor koji izaziva.
- Testovi krvi i urina.
- Prednja i zadnja rinoskopija nosa. Pregled obavlja ORL doktor koristeći reflektor na čelu i posebna ogledala koja omogućavaju širenje sinusa.
- Endoskopija sinusa.
- Ispiranje nosne sluznice. Prilikom provođenja ovog postupka, mikroskopskim pregledom, moguće je otkriti ćelijski sastav sluzi. Kod subatrofičnog rinitisa otkriva se prevlast neutrofila, eozinofila i mrtvih epitelnih stanica. Uz uznapredovalu fazu bolesti i ulazak patogene flore ovom dijagnostičkom metodom moguće je identifikovati uzročnika.
Ponekad se primjenjuju sljedeće procedure kao dodatne mjere:
- Bakterije sluzi u prisustvu gnojnog sekreta (za određivanje osjetljivosti na antibiotike).
- Biohemijski test krvi.
- Rendgen nosne duplje, ako je bolest praćena komplikacijama i postoji opasnost od zahvatanja susjednih organa u patološki proces.
- Tomografija.
- Rhinopneumometrija.
Liječenje
Plan liječenja subatrofičnog rinitisa propisuje ljekar na individualnoj osnovi nakon dobijanja rezultata svih propisanih pretraga. Prije svega, terapija je usmjerena na obnavljanje nosne sluznice i uklanjanje provocirajućeg faktora. Za najbolji učinak propisan je složen tretman, koji uključuje ne samo lijekove, već i restaurativne postupke. ATU nekim slučajevima može biti indicirana operacija. Kod subatrofičnog rinitisa simptomi i liječenje će biti međusobno povezani. Pogledajmo izbliza.
Konzervativni tretman
Terapija lijekovima uključuje sljedeće kategorije lijekova:
- Imunomodulatori.
- Vitaminsko-mineralni kompleksi, uključujući jod, gvožđe, magnezijum i kalcijum, koji obnavljaju cirkulaciju krvi i jačaju zidove krvnih sudova. Koristi se na kursevima sa kratkom pauzom.
- Slane otopine za čišćenje nosa od kora i sluzi. Pranje treba obavljati svaka 2 sata. Postupak sprječava stagnirajuće procese i sprječava širenje infekcija. Mogu se koristiti lijekovi kao što su Aqualor, No-S alt i drugi.
- Kapi: "Otrivin", "Nazivin".
- Masti i kreme za vlaženje nosne sluznice. Možete koristiti "oksolinsku mast", ulje šipka ili krkavine. Oni ne samo da omekšavaju mukoznu membranu, već i učestvuju u regeneraciji tkiva, njeguju i štite od utjecaja patogenih bakterija. Možete koristiti i jod-glicerinsku ili furatsilinsku mast, "Pinosol" i "Vinilin".
- Metabolički lijekovi. Na primjer, "Cocarboxylaze".
- Ako bakposev otkrije prisustvo patogene flore, propisuju se antibakterijski lijekovi.
- Antioksidansi. Ova kategorija lijekova poboljšava stanje zidova krvnih sudova, pozitivno djeluje kako na tkiva nosne šupljine, tako i na cijelo tijelo uukupno.
Pored gore navedenih, veoma su važne i sljedeće preporuke:
- Izvodite vježbe disanja.
- Održavajte zdrav način života.
- Jedite ispravno.
- Ojačajte imunitet.
- Koristite zaštitnu opremu u opasnim industrijama.
- Bavite se sportom.
- Bez alergena.
- Prevlast proteinske hrane u prehrani.
- Pravovremeno liječenje prehlade.
Mogu se prepisati i sljedeći tretmani:
- Inhalacije.
- Liječenje blatom.
- Navodnjavanje alkalnim rastvorima.
- Toplote kompresije.
- Inductothermy.
- Refleksologija. Na primjer, senf flasteri za mišiće potkoljenice.
Hirurška metoda liječenja
U posebno uznapredovalim slučajevima ili u odsustvu efekta konzervativne terapije, može doći do situacije u kojoj sinusi dostižu svoje maksimalno proširenje. To izaziva patološku promjenu koštanog tkiva. U tom slučaju potrebna je hirurška intervencija, tokom koje se implantati ugrađuju u sinuse pacijenta. Ovo će omogućiti sinusima da se vrate u normalnu veličinu.
Narodni recepti
Recepti tradicionalne medicine dokazali su se kao dodatak u liječenju subatrofičnog rinitisa. Ljekovite biljke mogu se koristiti u obliku infuzija, dekocija, inhalacija. Razmotrite najčešće od njih:
- Aloe. Ukapava se sok biljkenosni prolazi. Može se koristiti čak iu hroničnom stadijumu bolesti.
- Propolis. Pomaže u obnavljanju disanja, ublažava upalu i poboljšava razrjeđivanje i izlučivanje sluzi. Da biste to učinili, vodeni rastvor propolisa se pomeša sa kukuruznim uljem u omjeru 1:1 i ukapaju se nosni prolazi.
- Sok od cvekle. Ukapaju se u nos dva puta dnevno po 5 kapi.
- Ulje koštica kajsije i breskve. Moraju se zagrijati na 40°C prije upotrebe.
- Infuzija trputca i gospine trave. Savjetuje im se da ukapaju 3 kapi u nos nekoliko puta dnevno.
- Uvarak od ehinacee, koji se preporučuje konzumirati 2 puta dnevno za jačanje imuniteta.
Isperite nos otopinom morske soli također je dobro djelovalo.
Ako nakon upotrebe ulja ili masti počnu jako peckanje u nosu ili kihanje, malo je vjerovatno da će ovaj tretman donijeti rezultate. Preporučuje se da se konsultujete sa lekarom za savet.
Važno je zapamtiti da upotreba tradicionalne medicine treba biti pod nadzorom ljekara i u odsustvu alergija. Odabir bilja se vrši striktno na individualnoj osnovi.
Da bi se izbjegao prelazak bolesti u kronični subatrofični rinitis, takav tretman treba koristiti u kombinaciji s drugim metodama.
Komplikacije
Uprkos činjenici da se subatrofični rinitis ne smatra opasnom patologijom, bez pravilnog liječenja i isključivanja provocirajućeg faktora može se razviti komplikacija kao što je stanjivanje nosne sluznice. U ovom slučaju, upalni proces može zahvatiti i dublja tkiva, dokost. To stvara povoljno okruženje za vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama, što izaziva razvoj sekundarne bolesti koja može zahvatiti respiratorni trakt, au nekim slučajevima dovesti do upale pluća. Moguće su i atrofične promjene u nazofarinksu.
Prisustvo patogene flore može dovesti do razvoja otitisa, upale sinusa ili sinusitisa. To je zbog činjenice da istanjena nosna sluznica kod subatrofičnog rinitisa nije u stanju da stvori barijeru za patogene bakterije.
Prevencija
Kako bi se smanjio rizik od subatrofičnog rinitisa, treba se pridržavati sljedećih preporuka:
- Sistematski idite na kurs vitaminske terapije.
- Ojačajte imunitet.
- Radite umjerene vježbe.
- Poštujte dnevnu rutinu.
- Jedite ispravno.
- Koristite zaštitu u opasnim industrijama.
- Vlažite unutrašnji vazduh po potrebi.
- Redovno provetravajte stan i vršite mokro čišćenje.
- Na vrijeme i potpuno liječite curenje iz nosa.
- Spriječite hipotermiju.
- Liječite bolesti ne dopuštajući im da postanu hronične.
- Nemojte se samoliječiti i pridržavajte se svih preporuka vašeg ljekara.
Prognoza i zaključak
Uz blagovremeno liječenje subatrofičnog rinitisa, prognoza je u većini slučajeva pozitivna. Pravilno odabrana terapija omogućit će izliječenje ove bolesti u kratkom vremenu i vraćanje nosne sluznice u normalu.države. Ali vrijedi zapamtiti da ignoriranje znakova koji se pojavljuju može dovesti do prilično ozbiljnih komplikacija i izazvati razvoj sekundarne infekcije i ozbiljne bolesti. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, trebate se obratiti ljekaru koji će Vam propisati efikasnu terapiju koja Vam omogućava da se brzo riješite bolesti.
