Nedostatak vitamina D3 u organizmu prijeti ozbiljnim tegobama. Kod djece je ovaj nedostatak prepun razvoja rahitisa, a kod odraslih njegov nedostatak može uzrokovati razvoj osteoporoze i sličnih problema.
Savremeno tržište lijekova svojim potrošačima nudi niz lijekova za otklanjanje nedostatka ovog vitamina. Jedan od ovih lijekova je Alfakalcidol. Uputstvo za upotrebu opisuje ga kao efikasno sredstvo za normalizaciju ravnoteže vitamina i minerala u organizmu.
Farmakodinamika
Ovaj lijek je aktivni oblik vitamina D3. Regulacija metabolizma tako važnih mineralnih jedinjenja kao što su fosfor i kalcijum je takođe važno svojstvo Alfakalcidola. Upotreba lijeka efikasno stimulira stvaranje koštanog tkiva. Njegovim direktnim učešćem povećava se apsorpcija kalcijuma i fosfora u crijevima i bubrezima. Osim toga, ovaj lijekpovećava mineralizaciju koštanog tkiva i istovremeno snižava nivo paratiroidnog hormona u krvi. Kao rezultat, Alfakalcidol ima antirahitičko djelovanje i pomaže u smanjenju broja fraktura kostiju.
Ako se lek uzima u kursevima, onda se pod njegovim uticajem poboljšava koordinacija pokreta, smanjuju se bolovi u kostima i mišićima (koji su posledica kršenja metabolizma fosfora i kalcijuma).
Kada je lijek opravdan?
"Alfaklcidol" uputstvo za upotrebu i indikacije lekara specijalista preporučuje se prepisivanjem u slučajevima kada u anamnezi postoje podaci o osteodistrofiji, zatajenju bubrega u hroničnom stadijumu. Nadalje se koristi za hipoparatireozu. Osnova za njegovo imenovanje je rahitis, osteomalacija (smanjenje koštanog tkiva) i omekšavanje kostiju, čija priroda može biti vrlo različita. Osteoporoza - steroidna, senilna, postmenopauzalna - također se uspješno liječi alfakalcidolom.
Ovaj lijek se koristi u slučajevima kada pacijent pati od bubrežne acidoze, ili ima anamnezu Fanconijevog sindroma (kompleksna bolest koja uključuje bubrežnu acidozu koja je nasljedne prirode, nefrokalcinozu, rahitis i eventualno adiposogenitalnu distrofiju)
Za sve ove probleme, Alfakalcidol može pružiti efikasnu pomoć.
Kada trebam prestati uzimati?
Listakontraindikacije sadrži za lijek "Alfacalcidol" upute za upotrebu. Recenzije stručnjaka zabranjuju uzimanje lijeka ako postoje podaci o hiperkalcemiji, hiperfosfatemiji (osim razvoja s hiperparatireoidizmom), hipermagnezemiji. Nemojte koristiti ovaj lijek u slučaju opće intoksikacije tijela povezane s prekomjernim sadržajem vitamina D3. Neprihvatljivo je prepisivanje Alfakalcidola dojiljama.
Pa, podrazumjeva se da ne treba uzimati osobe sa individualnom preosjetljivošću na komponente lijeka.
Opcije upotrebe i doziranja
Najpotpunije informacije o načinima primjene i doziranju sadrže za lijek "Alfacalcidol" upute za upotrebu. Oblik oslobađanja (kapsule od 0, 25 ili 1 mcg), dozu i trajanje terapijskog kursa odabire liječnik pojedinačno, ovisno o težini stanja pacijenta i prirodi bolesti.
Na primjer, odrasli pacijenti koji pate od rahitisa uzrokovanog nedostatkom vitamina D3, problemima sa gastrointestinalnim traktom, trebali bi primiti dnevnu dozu od 1 do 3 mikrograma. Pozitivan rezultat u terapiji hipoparatireoze bit će podložan primanju od 2 do 4 mcg lijeka dnevno. Dnevna količina u slučaju bubrežne insuficijencije i osteodistrofije ne smije prelaziti volumen lijeka u 2 μg. Fanconijev sindrom i renalna acidoza se efikasno liječe ako pacijent prima dnevnu dozu "Alfacalcidola" u količini od 2-6 mcg. Ako pacijenti imajuosteomalacija i hipofosfatemijski rahitis, količina efektivne dnevne doze može se kretati od 4 do 20 mcg.
Ljekari preporučuju početak liječenja minimalnim dozama karakterističnim za svaku specifičnu bolest. Tokom lečenja potrebno je pratiti sadržaj elemenata kao što su kalcijum i fosfor u krvnoj plazmi (najmanje 1 put nedeljno). Doza Alfakalcidola može se povećati za najviše 0,5 mcg dnevno. Kada se pronađe minimalna efektivna doza, sadržaj kalcija u krvi treba pratiti najmanje svakih 3-5 sedmica.
Neželjene manifestacije
Kao i svaki lijek, postoji lista nuspojava i lijek "Alfakalcidol". Upute za upotrebu (sinonimi, inače, također imaju isti učinak) obavještavaju pacijente da probavni sistem može reagirati na lijek. U većini slučajeva javljaju se mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji, zatvor ili proljev, žgaravica i suhoća sluzokože u ustima. Može se pojaviti anoreksija.
Sa strane centralnog nervnog sistema mogu se javiti opšta slabost i pospanost, pojačan umor, glavobolja i vrtoglavica. Ponekad pacijenti govore o razvoju tahikardije (ubrzanog rada srca) i povećanju krvnog pritiska. Možda pojava dermatoloških reakcija u vidu svrbeža i osipa na koži, razvoj ne baš intenzivnih bolova u kostima, mišićima i zglobovima. Može se donekle razlikovatilaboratorijski pokazatelji u pravcu povećanja broja lipoproteina visoke gustine. Postoji mogućnost razvoja hiperkalcemije, hiperfosfatemije (kod onih koji pate od abnormalne funkcije bubrega).
predoziranje
Broj negativnih manifestacija će se uočiti ako se prekorači dozvoljena doza za alfakalcidol. Uputstvo za upotrebu upozorava pacijente na rizik od razvoja hipervitaminoze D. Rani simptomi predoziranja su posledica hiperkalcemije. Među najupečatljivijim su bilo kakve reakcije gastrointestinalnog trakta, bolovi u mišićima, metalni ukus u ustima, umor.
Kod hronične intoksikacije pacijenti prijavljuju pospanost i glavobolje, mogu se javiti opšta slabost, razdražljivost, nesanica, oštećenje pamćenja i blagi porast krvnog pritiska. Rezidualne količine dušika i kreatinina ponekad su prisutne u krvi. Postoji rizik od razvoja hiperemije konjunktive, kalcifikacije bubrega, pluća, mekih tkiva i krvnih sudova i stvaranja kamenca u bubrezima. Mogu se pojaviti problemi s glasom (promuklost).
Za otklanjanje posljedica predoziranja potrebno je otkazati uzimanje lijeka, isprati želudac, prepisati diuretike petlje, bisfofonate i hemodijalizu uz pomoć niskokoncentrovanih otopina kalcija, u zavisnosti od simptoma.
Ograničenja za upotrebu lijeka
Postoje brojne bolesti kod kojih Alfakalcidol treba uzimati s oprezom. Uputstvo za upotrebu preporučuje da budete pažljivijizdravstveno stanje pacijenata koji boluju od ateroskleroze, sarkoidoze (ili bilo koje druge vrste granulomatoze), plućne tuberkuloze (aktivni stadijum), zatajenja srca i bubrežne insuficijencije (hronični oblik). Alfakalcidol se propisuje s oprezom ako pacijent ima simptome nefrurolitijaze. U opasnosti su i djeca i stariji pacijenti (kod potonjih lijek može dati poticaj razvoju ateroskleroze).
Trudnoća i dojenje
Što se tiče trudnica i dojilja, uputstvo za "Alfakalcidol" dozvoljava upotrebu samo u slučajevima kada očekivani pozitivan rezultat za majku nadmašuje rizik po razvoj i zdravlje bebe..
Hiperkalcemija kod trudnice, izazvana dugotrajnom upotrebom Alfakalcidola, može dati podsticaj razvoju brojnih problema u fetusu. Među najtežim bolestima nerođenog djeteta su preosjetljivost na vitamin D, depresija rada paratireoidne žlijezde, aortna stenoza, mentalna retardacija, sindrom specifičnog vilenjačkog izgleda.
Osim toga, "Alfakalcidol" u malim količinama može se izlučiti u majčino mlijeko tokom dojenja. Da bi se izbjegao rizik od simptoma hiperkalcemije kod djeteta, lijek treba uzimati sistemski sa velikom pažnjom.
Interakcija sa drugim supstancama
"Alfacalcidol" uputstvo za upotrebupreporučuje da se ne uzima paralelno sa antikonvulzivima (barbiturati, fenitonit, itd.) zbog povećanja njegovog ("Alfakalcidol") metabolizma. Inhibitori imaju suprotan efekat. Upotreba lijeka u kombinaciji s proizvodima koji sadrže lisičarku može izazvati razvoj aritmija.
Apsorpcija "Alfakalcidola" će se značajno smanjiti kada se uzima paralelno sa albuminom, antacidima, mineralnim uljem, kolestipolom, kolestiraminom, sukralfatom..
Kombinacija sa laksativima ili antacidima koji sadrže magnezijum povećava vjerovatnoću razvoja hipermagnezijemije ili hiperaluminemije. Kada koristite Alfacalcidol s lijekovima koji sadrže vitamin D ili bilo koji od njegovih derivata, povećava se rizik od razvoja hiperkalcemije.
Toksični efekat "Alfakalcidola" je značajno smanjen uz paralelnu upotrebu tokoferola, askorbinske i pantotenske kiseline, tiamina, riboflavina, vitamina A. Efekat efekata "Alfakalcidola" je manje izražen u prisustvu derivati pamidronske i etindronske kiseline, glukokortikoidi, kalciton. Osim toga, ovaj lijek stimuliše apsorpciju supstanci koje sadrže fosfor, što povećava rizik od razvoja hiperfosfatemije.
Slični lijekovi
Analozi alfakalcidola su široko zastupljeni na farmaceutskom tržištu zemlje. Upute za upotrebu sadrže informacije o najefikasnijim od njih. To uključuje lijekove "Etalfa", "Alpha D3-teva",Alfadol-Sa, Van-alpha, Oksidevit, Tevabon.
Proizvođači nude ove lijekove potrošačima u raznim oblicima: tablete i želatinske kapsule, kapi i prah, otopine za intravensku infuziju.
Recenzije o lijeku "Alfacalcidol"
Svaki lijek ima pristalice i protivnike, isti je slučaj i sa alfakalcidolom. Upute za upotrebu, fotografije pacijenata koji su zadovoljni učinkom na organizam, jasno stavljaju do znanja potrošačima da ovaj lijek može značajno poboljšati kvalitetu ljudskog života kod brojnih bolesti povezanih s nedostatkom vitamina i minerala, kršenjem metabolizam kalcijum-fosfora. Osim toga, Alfakalcidol može jednostavno poboljšati stanje noktiju i kose, što je također važno.
Neki pacijenti su nezadovoljni činjenicom da se Alfakalcidol ne može kupiti u slobodnoj prodaji, jer je za to potreban recept od ljekara. Međutim, zdravstveni radnici su mišljenja da tako ozbiljni lijekovi ne bi trebali biti dostupni svima.
