Dati prednost originalnom lijeku ili se kladiti na generičke lijekove? Ovo pitanje muči mnoge posjetitelje ljekarni. A razlog sumnje leži na površini: zašto trošiti novac na skupe "čarobne pilule" kada možete kupiti identičan lijek za skromniji iznos?
Da li je "podučavanje" uvijek gori od patentiranog uzorka i kako razumjeti koji je lijek efikasniji i sigurniji? Radi jasnoće, trebali biste se upoznati s najpopularnijim lijekovima usmjerenim na suzbijanje kožnih bolesti.
Visoka cijena - besprijekorna kvaliteta: V altrex
Uputstvo za upotrebu (analozi, iako imaju identičan sastav, ne mogu se propisati za upotrebu na osnovu ovog uputstva) definiše V altrex kao antivirusno sredstvo na bazi valaciklovira i dodeljuje mu ulogu efikasnog sredstva u borba protiv herpesa. Ulazak u ljudsko tijelo, aktivantvar pod utjecajem metaboličkih procesa mijenja svoju strukturu. Kao rezultat, nastaju L-valin i aciklovir. Daljnjom transformacijom reagensa dolazi do sinteze aciklovir trifosfata, koji djeluje kao inhibitor DNK polimeraze patogenog agensa. Jednostavno rečeno, V altrex (recenzije o ovom lijeku za herpes su uglavnom pozitivne) smanjuje aktivnost virusa inhibirajući evoluciju njegove deoksiribonukleinske kiseline.
Valaciklovir prvenstveno osigurava lokalizaciju i suzbijanje infektivnih izvora nastalih razvojem citomegalovirusa i/ili Epstein-Barr virusa. Zauzvrat, virus herpesa prvog, drugog i šestog tipa također spada u opseg lijeka i neutralizira se njegovim komponentama.
Medicinske indikacije za upotrebu lijeka
Upotreba "V altrexa" je preporučljiva u slučaju:
- dijagnostikovanje herpes zoster;
- otkrivanje simptoma infektivne iritacije sluzokože;
- osnovane sumnje na rekurentni genitalni ili labijalni herpes;
- potreba za prevenciju kožnih bolesti;
- postoperativne komplikacije u transplantologiji.
Treba napomenuti da je najefikasniji i pristupačniji analog ("V altrex" ima desetine "podstudija") - lijek pod trgovačkim nazivom "Acyclovir" - po prirodi farmakoloških reakcijagotovo identičan eminentnom originalu i može se prepisati kao alternativni lijek. Jedino upozorenje se odnosi na borbu protiv recidiva: općenito je prihvaćeno da je sinonimni lijek manje produktivan u tom smislu.
Praktična strana problema: način primjene i doziranje
V altrex tablete (analog spomenut gore, dostupan na tržištu i u obliku tableta i u obliku injekcije/kreme) treba progutati cijele, bez narušavanja integriteta ljuske. Učestalost prijema, trajanje kursa i doziranje leka regulisani su specifičnom dijagnozom.
Tako, na primjer, kod herpes zostera, dnevni unos bi trebao biti šest tableta: 3 puta 2 jedinice. Preporučeno trajanje terapije u ovom slučaju je 7 dana (tačan vremenski period određuje ljekar koji prisustvuje). Prevencija infekcije citomegalovirusom zahtijeva mnogo ozbiljnije napore od pacijenta. Ovdje je već riječ o četiri dnevne doze, od kojih svaka uključuje korištenje četiri tablete. I ovaj raspored će se morati pridržavati tri mjeseca. Ali herpes simplex virus se može izliječiti sa V altrexom za nekoliko dana: do deset dana, po jedna tableta ujutro i navečer.
Ograničenja i upozorenja
Pri liječenju valaciklovirom treba se pridržavati posebnih uslova upotrebe. Činjenica je da aktivna tvar, uz pružanje terapeutskog učinka, ponekad izaziva pogoršanje kroničnih bolesti. Iz tog razloga, sve drogekoji sadrže navedenu komponentu, potrebno je propisati prilagođeno stanju određenog pacijenta ("Acyclovir" kao analog, "V altrex" kao original u potpunosti podliježe ovom pravilu).
Konkretno, poremećaji u radu bubrega su signal da terapiju obavezno mora pratiti kontrola nivoa hidratacije organizma (naročito važno za starije pacijente). Također treba imati na umu da su u slučaju urođenih patologija jetre ili transplantacije ovog organa čak i niske doze V altrexa potencijalno opasne (unatoč činjenici da je učinak lijeka usmjeren na suzbijanje infekcija uzrokovanih citomegalovirusom). Nedostatak pouzdanih podataka o reakciji fetusa na komponente lijeka nameće ograničenje njegove upotrebe tijekom trudnoće. Imenovanje V altrexa tokom laktacije opravdano je u izuzetnim slučajevima.
Neželjeni efekti V altrex-a
Uprkos visokoj cijeni i pozitivnim recenzijama, V altrex, kao i svaki drugi lijek, ima niz nedostataka koji se očituju u vidu reverzibilnih nuspojava. Najčešći su:
- glavobolje praćene vrtoglavicom;
- razni gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, dijareja, itd.);
- funkcionalni poremećaji bubrega i izvodnih kanala;
- smanjen ili, naprotiv, pretjerano pojačan ton;
- tremor koji se pretvara u konvulzije;
- kožne alergije i edemi.
Usput, bilo koji analog(„V altrex“se najčešće uspoređuje s „Acyclovirom“) je također nesavršen: nakon uzimanja, pored gore navedenih negativnih reakcija, pacijenti ponekad doživljavaju bezuzročan umor na pozadini aktivacije jetrenih enzima. Osim toga, zabilježeni su izolovani slučajevi kada je propisivanje lijeka "double" dovelo do povećanja koncentracije uree i kreatina.
Vrijedan analog: "V altrex" ili "Acyclovir"
Savršene droge, kao što znate, ne postoje. Ipak, procjenjujući prednosti i nedostatke lijeka V altrex (recenzije o herpesu u smislu emocionalnog i informativnog opterećenja približno su iste kao i komentari na Acyclovir), možemo zaključiti da je u potpunosti farmakološki kompetentan.
Ako povučemo funkcionalne paralele sa “podučicom” čija je cijena tri do četiri puta niža, a ljekovita svojstva gotovo ista, prednost i dalje ostaje kod patentiranog originala. Osnova za takvu izjavu je mehanizam apsorpcije reagensa.
Valaciklovir - osnovna komponenta "V altrexa" - u stanju je da prevlada krvno-moždanu barijeru i prije transformacije u aciklovir i tako ostane aktivan do trenutka susreta sa virusnom DNK; aktivna komponenta lijeka-sinonima počinje djelovati direktno na početku metaboličkih procesa, zbog čega gubi dio terapeutskog potencijala. Pa ipak, zahvaljujući uravnoteženoj farmakološkoj kinetici, lijek trgovačkog naziva "Acyclovir" pozitivno se izdvaja od ostalih.analozi.
U koju svrhu je propisan aciklovir?
Relativno visoka cijena lijeka V altrex (analozi su nekoliko puta jeftiniji) nije jedini razlog zašto ljekar na receptu ukazuje na Acyclovir. Samo ponekad, zbog dijagnostičkih funkcija, nema potrebe za korištenjem moćnog originala.
Specifičan primjer. Pacijent ima probleme s bubrezima i jetrom. Formula aktivne tvari lijeka "V altrex" odabrana je na takav način da jamči maksimalnu brzinu izlučivanja komponenti iz tijela. Ali valaciklovir, transformirajući se, prilično opterećuje te vrlo problematične organe pacijenta. Stoga je, sa medicinskog stanovišta, preporučljivo koristiti analogni lijek sa modificiranim izlaznim algoritmom.
A globalna svrha imenovanja "Aciklovira" je i dalje ista - neutralizacija infekcija virusnog porijekla (borba protiv herpesa i njegovih derivata).
Oblici oslobađanja lijeka "Acyclovir" i preporučene doze
Originalni lijek "V altrex" (uputstvo, analozi, doziranje i posebni uvjeti upotrebe opisani su gore) ima oblik tablete oslobađanja. Aciklovir je dostupan kao tablete, krema i intravenski rastvor.
Infuzije su generalno rezervisane samo za teške infekcije. Lijek se primjenjuje u dozi od 5 mg/kg 3 puta dnevno tokom 5 dana. U standardnim uslovima za tok bolesti, sinonimni lijek se propisuje u obliku tableta, koje se moraju uzimati u sljedećoj količini:
- pet putajedna jedinica dnevno (5-10 dana) ako je dijagnosticiran herpes simplex;
- pet puta dnevno po četiri jedinice (7 dana) ako se potvrde sumnje na šindre.
Krema se nanosi na zahvaćeno područje 5 puta dnevno 5-10 dana.
Argumenti u korist originala i generika
Svi poznati analozi V altrexa (recenzije o njima, inače, mogu se naći vrlo različite: od pohvalnih govora do nemilosrdnih kritika) sadrže sastojke identične onima koji su prisutni u originalu.
Međutim, nemoguće je govoriti o potpunoj sličnosti skupog lijeka sa pristupačnijim genericima. Pripadnost različitim cjenovnim grupama određuje se prema sljedećim kriterijima:
- stepen prečišćavanja reagensa i broj nuspojava;
- prisustvo/odsustvo pomoćnih komponenti;
- jednostavnost upotrebe.
Ali najvažniji faktor je međunarodni patent: V altrex ga ima, a Acyclovir nema. Iako, opet, ne smijemo zaboraviti da su lavovski udio lažnjaka na farmaceutskom tržištu nekvalitetne kopije skupih originala. Ekonomski je neisplativo baviti se krivotvorenom proizvodnjom generika.
Sažetak drugih sinonimnih droga
Pitanje šta odabrati - "V altrex" ili "Acyclovir" - nije sasvim ispravno i ne odražava u potpunosti trenutnu situaciju (iako je vodstvo još uvijek dodijeljeno originalu većinom glasova). Danas lista dostupnih analoga uključuje nekolikodesetine pozicija, a samo iskusan doktor je u stanju da utvrdi da li je određeni "doučenik" pogodan za ulogu glavnog leka ili ne. Na primjer, farmakološki duel između V altrexa i Famvira vjerojatno neće otkriti pobjednika (zbog metaboličkih nijansi, famciklovir ponekad daje rezultate tamo gdje su drugi lijekovi nemoćni, ali često radi u praznom hodu u najobičnijim slučajevima). Ali "Medovir" u pogledu efikasnosti preventivnog kursa ima sve šanse da napreduje.
