Stomatolozi tokom stomatološkog tretmana, iz ovih ili onih razloga, često su primorani da ozljede desni i zube koji ih okružuju kako bi kvalitetno obavili svoje manipulacije. Ove povrede uključuju povlačenje desni.
Šta je povlačenje?
Retraction se doslovno prevodi kao "povlačenje", a ova riječ odražava suštinu postupka. Retrakcija gingive je proširenje gingivalnog sulkusa, koje otkriva korijen zuba i snižava nivo desni.
Ova tehnika se izvodi zahvaljujući upotrebi posebnih retrakcionih niti, koji su gotov proizvod koji ima oblik tordiranog vlakna različitih veličina i dužina, podvrgnut posebnoj obradi. Izbor konca se vrši individualno, što zavisi od veličine gingivalnog sulkusa, odnosno njegove dubine i širine.
Odaberi nit
Samo iskusni specijalista može pokupiti konac, jer njegova veličina mora tačno odgovarati specifičnim svojstvima određenog dijela usne šupljine pacijenta. Samo pod ovim uslovima biće zagarantovano ispravno kretanje tkiva.
U stomatologijiretrakciona vrpca se koristi za izvođenje postupka koji prethodi dentalnoj restauraciji - prije uzimanja otiska.
Kada je potrebno?
Potrebna retrakcija gingive:
- ako je potrebno zaštititi desni od povreda i tečnosti desni tokom tretmana;
- krvarenje tokom drugih stomatoloških zahvata;
- ako je potrebno izvršiti manipulacije na području zuba koje se nalazi ispod desni;
- izbjeljivanje zuba;
- izrada krunica, proteza ili ljuskica i njihova ugradnja.
Karakteristike i sastav
Upleteni konopci za povlačenje su napravljeni od 100% pamuka. Ovaj materijal ima upijajući efekat. Za retrakciju gingive mogu se koristiti i neimpregnirani konopci, ali su u praksi najčešća tvornički impregnirana vlakna, jer ne zahtijevaju vrijeme i ekonomičnija su.
Tečnost ima univerzalni sastav koji omogućava specijalistu da proizvede optimalnu kontrakciju mišićnog tkiva i stezanje krvnih sudova tokom krvarenja. Zahvaljujući navoju za retrakciju, Gingi Pak, na primjer, možete ugraditi potreban uređaj između zuba bez krvarenja ili drugih neugodnih pojava.
Pregledi
Postoje tri vrste niti:
- Pamuk, napravljen od vlakana. Veoma su mekane i odlično upijaju.svojstva.
- Cijevi od tkanine. Po svojim upijajućim svojstvima slični su pamuku, međutim, zbog posebnosti tkanja, ove niti su bolje smještene u gingivalnom sulkusu. Najbolji su za povlačenje.
- Konci koji nisu impregnirani hemijskim sastavom. Koristi se za mehaničku retrakciju, ako pacijent ne može da se podvrgne kombinovanoj retrakciji iz jednog ili drugog razloga.
Trenutno postoje nove tehnike retrakcije koje se baziraju na upotrebi diodnih lasera, koje su potpuno bezbolne i sigurne. Poteškoća je u tome što je oprema potrebna za takvo povlačenje veoma skupa.
Osnovne tehnike retrakcije gingive
Postoje tri glavna načina povlačenja desni.
1) Mehanička metoda.
Mehanička retrakcija gingive uključuje upotrebu kapica, prstenova i konca. Ove predmete doktor uvodi ispod desni, zbog čega se ona, zapravo, udaljava. Glavno svojstvo mehaničke metode je bezbolnost, zbog čega se uglavnom provodi u lokalnoj anesteziji. Osim toga, mehanička retrakcija zahtijeva dosta vremena, jer specijalist mora stalno kontrolirati dubinu retrakcije, sve manipulacije se moraju izvoditi pažljivo i polako, uz mjerenje nivoa gingivalnog sulkusa. Prisutnost ovakvih poteškoća dovela je do toga da se sada gotovo ne vrši mehaničko uvlačenje, posebnoovo se odnosi na slučajeve kada je desni potrebno gurnuti nazad na nekoliko zuba odjednom. Osim složenosti, mehaničko uvlačenje ima još jedan nedostatak. Budući da je tkivo desni vrlo osjetljivo, čak i najmanji mehanički udar može uzrokovati ozbiljno krvarenje ili oštetiti pričvršćivanje zuba za vilicu.
2) Hirurška metoda. Ova metoda je potpuna eliminacija dijela tkiva desni uz pomoć hirurških električnih aparata ili običnog skalpela. Ova metoda je vrlo radikalna, pa se koristi samo u sljedećim slučajevima:
- ako je potrebno, korekcija desni;
- kada se druge metode ne mogu koristiti iz različitih razloga.
3) Hemijska metoda. Njegova suština je u upotrebi posebnih pasta, rastvora ili gelova koji doprinose smanjenju tkiva desni, zbog čega se ivica desni neko vreme povlači unazad. Odmah treba napomenuti da hemijska metoda nije prikladna za sve pacijente, jer je adrenalin prisutan u većini lijekova. Ova tvar čak i u malim količinama povećava krvni tlak i ubrzava rad srca, a kontraindicirana je kod osoba s poremećajem srčanog ritma, ishemijom i hipertenzijom. Osim toga, tkivo desni može jednostavno odbiti kemikalije, au ovom slučaju, hemijsko povlačenje je nemoguće.
Najnježniji za retrakciju gingive su sredstvakoji sadrže aluminijum oksid i kaolin. Proizvode se u obliku gela ili paste i stavljaju se u posebne patrone koje vam omogućavaju preciznu kontrolu njihove primjene na desni. Kod hemijske metode posebno je važno pratiti trajanje izlaganja kako bi se izbjegle hemijske opekotine.
Kombinirana tehnika retrakcije gingive
U modernoj stomatologiji, tri glavne tehnike se rijetko koriste odvojeno. Stručnjaci radije kombiniraju ove metode. Najveću popularnost stekla je mehaničko-hemijska metoda. Za retrakciju ovog tipa u stomatologiji se najčešće koriste retrakcioni niti. Za uspješan postupak, stručnjak mora točno odrediti dubinu i širinu žlijeba za desni, a zatim odabrati niti određene debljine i veličine. Kao i kod hemijske metode, stomatolog mora pitati pacijenta da li pati od srčanih oboljenja, da li ima intoleranciju ili alergiju na određene hemikalije. U isto vrijeme nije dozvoljeno više od četiri niti kako bi se izbjegle hemijske opekotine.
Za ugradnju navoja za uvlačenje koristi se poseban alat određene veličine (najčešće uređaj ima zaobljene rubove i tanku oštricu). Prilikom izvođenja zahvata, stomatolog mora pokazati maksimalnu pažnju i vještinu kako bi se izbjegle ozljede prilikom postavljanja konca. Prije umetanja materijala za otisak, konac se mora ukloniti iz žlijeba. U nekim slučajevima, nakon uklanjanja konca, stručnjak preferiraIsperite površinu jer se preporučuje da bude što suva.
Gingi Pack konac za povlačenje
Sastoji se od 100% pamuka, impregniranog aluminijum-sulfatom.
Svojstva i prednosti epinefrinskog retrakcionog šava:
- Ima jedinstvenu teksturu koja olakšava držanje.
- Zbog metode impregnacije, zagarantovana je ujednačena distribucija rastvora po celoj dužini.
- Poseduje jedinstveno pakovanje, izrezano naoštrenim poklopcem bez makaza.
- Konac je sterilan.
- Vlakna se ne mrve.
- Mogućnost dodatne impregnacije.
Sure Cord retraction thread
Također napravljen od 100% pamuka, sastoji se od mnogo malih, međusobno povezanih petlji. To vam omogućava da ga čvrsto fiksirate u intergingivalnom sulkusu. Dostupno je nekoliko veličina, debljina niti će biti različita. Zubari koriste ove niti kada rade sa fasetama.
