Urinarna inkontinencija je problem sa kojim se susreću mnoge žene. Neki ljudi to dožive kada kašlju, dok drugi mogu iskusiti nevoljno mokrenje tokom spavanja.
Kod nekih je problem izraženiji i manifestuje se u vidu nekontrolisane želje da se što brže isprazni bešika, a odmah nakon toga urin počinje nehotice da ode. Mogu se javiti i obje manifestacije bolesti.
Urinarna inkontinencija je ozbiljan problem koji ženi izaziva veliku anksioznost i može narušiti njen kvalitet života. Svi ovi problemi mogu dovesti do velikog stresa. Ali ne treba očajavati kod prvih znakova bolesti, jer je uz pravilan tretman sasvim moguće riješiti se postojećeg poremećaja.
Klasifikacija
Ljekari kažu da postoji nekoliko vrsta urinarne inkontinencije, koje se razlikuju na određene načine. Konkretno, premaklasifikacije, to su tipovi kao što su:
- stres;
- hitno;
- mješoviti;
- funkcionalno.
Pored toga, izolovan je preaktivan mjehur. U osnovi, postoji stresna vrsta urinarne inkontinencije kod kihanja, smijeha, kašljanja, fizičke aktivnosti i mnogih drugih radnji povezanih s povećanjem intraabdominalnog tlaka. Ovo je najčešća bolest koja se često javlja u starijoj dobi.
Za razliku od mnogih drugih tipova ove patologije, stresni oblik bolesti karakteriše činjenica da se urin izlučuje u maloj količini.
Urgentna urinarna inkontinencija je vrsta bolesti kod koje pacijent nakon kratkog vremena počinje osjećati želju da isprazni mjehur, a ne može zadržati mokraću. Kod ove vrste bolesti, bešika se kontrahuje bez kontrole mozga ili je povezana sa hiperaktivnošću. Ponekad je nemoguće utvrditi tačan uzrok bolesti.
Neke žene imaju ovaj problem čak i sa malom količinom urina u bešici, i nema apsolutno nikakvih znakova upozorenja. Mokrenje se može dogoditi čak i uz zvuk tekuće vode dok pijete.
Mješovita urinarna inkontinencija je kombinacija različitih vrsta problema s mjehurom. Ovaj problem je uglavnom izazvan povećanjem intraabdominalnog pritiska i velikom željom za pražnjenjem bešike. Ovo je posebno često kod starijih žena.
Za funkcionalnu inkontinencijuproblem sa mokraćom je što osoba iz nekog razloga ne može sama otići do toaleta. Konkretno, ovo može biti zbog povrede, invaliditeta, mentalne bolesti.
Preaktivna mokraćna bešika je bolest koju karakteriše činjenica da nervni završeci šalju signale mišićima mokraćne bešike, zbog čega ona postaje veoma aktivna.
Uzroci problema
Postoji nekoliko uzroka urinarne inkontinencije, među kojima je potrebno istaknuti povećan stres i dizanje utega. Ovo može uzrokovati nehotično curenje urina.
Urinarna inkontinencija se često uočava kod žena nakon 50 godina tokom menopauze, a to je zbog hormonalnih poremećaja. Osim toga, takav proces je uzrokovan istrošenošću tijela.
Težak porođaj može uzrokovati patologije ligamenata i mišića karlične regije. Urinarna inkontinencija može nastati u slučaju rupture mišića međice i karlice tokom porođaja, ako je fetus jako velik, kod polihidramnija ili višeplodne trudnoće. Višak kilograma također dovodi do problema. Bolest se može razviti u prisustvu ginekoloških bolesti.
Glavni simptomi
Urinarna inkontinencija u dobi od 50 godina kod žena iu mlađoj dobi manifestuje se u obliku znakova kao što su:
- česti nagon za mokrenjem;
- nehotično oslobađanje urina nakon vježbanja;
- osjećaj stranog predmeta u vaginalnom području;
- osjećaj pune bešike odmah nakon mokrenja.
Kada je prviznakova bolesti, trebate odmah posjetiti urologa radi dijagnoze i liječenja. Doktor će provesti studiju urinarnog trakta kako bi precizno shvatio stepen zanemarivanja problema i karakteristike njegovog toka.
Dijagnostika
Da bi se utvrdili uzroci i liječenje urinarne inkontinencije kod žena, potreban je sveobuhvatan pregled radi postavljanja dijagnoze i odabira režima liječenja. U početku, doktor intervjuiše pacijentkinju zbog pritužbi, razjašnjava da li je bilo trudnoća i porođaja, kako su tačno tekli, da li je urađena operacija na karličnim organima i kada je nastupila menopauza. Osim toga, istraživačke metode kao što su:
- Ultrazvuk mokraćne bešike i bubrega;
- pee diary;
- urološki test.
U nekim slučajevima, urodinamska studija, posebno uroflowmetrija, može biti potrebna za procjenu učinka urina. Cistometrija takođe može biti potrebna za merenje pritiska u bešici tokom punjenja. Na osnovu dobijenih podataka, lekar može izabrati najefikasniji metod lečenja.
Karakteristike tretmana
U zavisnosti od uzroka urinarne inkontinencije kod žena, tretman se bira isključivo individualno. Terapija uključuje upotrebu konzervativnih ili hirurških tehnika. Ako je bolest u početnoj fazi razvoja, tada liječnik može propisati električnu stimulaciju zdjeličnih organa, fizioterapijske vježbe i akupunkturu.
Pored toga, pacijentima se moraju prepisati restorativni lijekovi koji se ubrizgavaju direktno u tkiva koja se nalaze u blizini uretre. Konzervativne terapije uključuju:
- liječenje respiratornih bolesti, hronične konstipacije;
- fizioterapijski tretman;
- trening mišića dna zdjelice;
- borba protiv gojaznosti.
Često konzervativno liječenje urinarne inkontinencije kod žena starijih od 50 godina daje vrlo dobre rezultate, jer takve tehnike pomažu u jačanju zidova mokraćne bešike. U vrlo teškim slučajevima pacijentu može biti propisana operacija. Operacija se izvodi različitim tehnikama i ima za cilj stvaranje dodatne potpore za podršku mokraćnoj bešici i sprečavanje njenog pomeranja.
Liječenje lijekovima
Mnogi pacijenti se pitaju šta da rade sa urinarnom inkontinencijom i kako tačno da se brzo izborite sa postojećim problemom. Za liječenje stresnog tipa bolesti nužno se propisuju lijekovi koji pomažu u povećanju mišićnog tonusa i jačanju zidova. Konkretno, liječnik može propisati adrenergičke lijekove za urinarnu inkontinenciju, jer pomaže u otklanjanju njihove slabosti. Uzimanje takvih lijekova će biti sasvim prikladno za hiperaktivnost ovog organa.
Pored toga, antidepresivi i estrogeni se često koriste kao dio kompleksne terapije, koji pomažu u povećanju mišićne kontrakcije. Ovaj lijek ima pozitivan učinakdjeluje na tkiva mokraćne bešike, povećava tonus. U osnovi, kod urinarne inkontinencije nakon 50 godina, ženama se propisuje lijek "Driptan", ali izbor lijeka u velikoj mjeri zavisi od karakteristika toka bolesti i težine.
Ponekad je moguće prepisati lekove kao što su tolterodin, trospij hlorid, oksibutin. Ovi lijekovi će pomoći u otklanjanju takvog problema kao što je prekomjerna aktivnost organa. Osim toga, imaju anestetički učinak i imaju antispazmodični učinak. U prisustvu infekcija i bakterija u urinarnom traktu, mogu se prepisati dodatni antibakterijski agensi.
Da bi terapija lijekovima donijela pozitivan rezultat, potrebno je dodatno kombinovati sa izvođenjem posebne intimne gimnastike. Kegelove vježbe i korištenje posebnih utega pomoći će u otklanjanju slabosti mišića.
Terapeutska gimnastika
Liječenje ove bolesti mora biti sveobuhvatno, jer će se na taj način postići pozitivniji rezultat. Kod slabosti mišića obavezno izvodite posebne vježbe za urinarnu inkontinenciju, koje će dodatno ojačati mišiće perineuma i trbušne šupljine.
Specijalne Kegelove vježbe su veoma popularne, jer su vrlo efikasne i jednostavne za izvođenje. U početku morate odrediti lokaciju potrebnih mišića. Da biste to učinili, u procesu mokrenja, morate na neko vrijeme obustaviti ovaj prirodni proces, a zatim ga završiti. One mišiće koji su se kontrahirali u isto vrijeme potrebno je trenirati.
Da biste to učinili, morate ležati na krevetu, zauzeti najudobniji položaj. Zatim naizmjenično naprežite i postupno opustite potrebne mišiće međice. Da biste bolje ojačali zidove mokraćnog mjehura, sve ove vježbe moraju se kombinirati s najjednostavnijim gimnastičkim kompleksom, posebno izvoditi vježbe kao što su "makaze", "breza", "bicikl". Tokom dana možete nositi malu loptu, držeći je između nogu, postavljajući je dovoljno visoko.
Jedan dobar način da se nosite sa urinarnom inkontinencijom je da držite utege vaginalnim mišićima. Da biste to učinili, morate uzeti utege od 50 grama, staviti ih u vaginalnu šupljinu i hodati s njima po kući. Takve utege morate nositi 3-4 puta u toku dana.
Tehnike fizioterapije
Bez obzira na uzrok urinarne inkontinencije, liječenje fizioterapijskim tehnikama je obavezno, jer pomažu u stimulaciji mišića mokraćnog mjehura. Za terapiju koristite:
- parafinska terapija;
- elektroforeza sa antispazmodicima;
- miostimulacija mišića;
- izlaganje ultrazvuku;
- galvanska akcija.
Prilikom izvođenja elektroforeze potrebno je koristiti otopine "Eufillin", "Atropin", "Platiphyllin". Gustoća struje mora se podesiti pomoću aparata. Potrebno je najmanje 12 procedura da bi se problem u potpunosti otklonio.
Dobro pomaže da se nosite sa bolešću aplikacije sa parafinom. Imaju antispazmodičko dejstvo na određeno područjei opustite mišiće. Uz pomoć ultrazvuka možete se trajno riješiti bolesti. Pod uticajem ultrazvučnih talasa normalizuje se cirkulacija dna karlice. Za normalizaciju stanja uretre potrebno je proći najmanje 12 procedura.
Kompetentnim pristupom možete vrlo brzo otkloniti postojeći problem. Nakon tretmana važno je voditi zdrav način života, kao i naučiti kako pravilno rasporediti fizičku aktivnost.
Narodni lijekovi
Kućno liječenje urinarne inkontinencije također uključuje korištenje tradicionalne medicine. Međutim, vrijedi zapamtiti da se odabir jednog ili drugog lijeka vrši tek nakon savjetovanja s liječnikom, jer samoliječenje može izazvati još veće pogoršanje dobrobiti i razne vrste komplikacija.
Za liječenje možete koristiti lijekove kao što su čaj od mladih grančica trešnje ili slatke trešnje. Uzmite ovaj lijek svakodnevno 30 minuta prije jela. Dobar efekat ima tinktura od zgnječenih listova trputca, koju je potrebno preliti vrelom vodom i ostaviti da se potpuno ohladi.
Uvarak od borovnica pomaže u ublažavanju upale i ubrzavanju liječenja. Za njegovu pripremu možete koristiti svježe ili sušene sirovine. Za liječenje stresnog oblika bolesti možete koristiti dekociju pripremljenu na bazi džeta, šišarki hmelja, gospine trave i valerijane. U liječenju mokrenja u krevet možete koristiti infuziju žalfije ili ptičje trešnje.
Operacija
U nekim slučajevimaOperacija se radi kod urinarne inkontinencije, posebno kod urgentnog i stresnog oblika bolesti. Odluku o hirurškoj intervenciji liječnik treba donijeti tek nakon što terapija lijekovima nije donijela nikakav rezultat. Postoji mnogo različitih tehnika za rješavanje problema. Neki od njih su prilično efikasni i minimalno invazivni.
Prije operacije žena mora proći sveobuhvatan pregled. Veoma je važno uzeti u obzir dob pacijenta, prisustvo hroničnih bolesti i karakteristike organizma. Operacija će pomoći:
- eliminisati znakove hitnosti;
- normalizirati mokrenje;
- eliminisati anatomski pomak karličnih organa.
U modernoj medicini, upotreba umjetnih transplantata, odnosno prolenskih petlji, postala je prilično raširena. Tokom operacije, doktor koristi zakrivljenu iglu, zatim se omča ubacuje u mokraćnu cijev, čime se osigurava održavanje uretre. Doktor fiksira petlju u željenu poziciju i provjerava njeno prianjanje na susjedna tkiva. Zatim se prikazuje na trbušnom zidu. Osim toga, može se ukloniti kroz prepone.
Zahvaljujući trodimenzionalnoj slici traženog područja na ekranu, mnoge greške se mogu izbjeći tokom rada. Liječnik će moći brzo ukloniti prolaps uretre i genitalnih organa, kao i prilagoditi lokaciju uretre. Prolen proizvod se ne odbacuje od strane organizma i trajedugo vrijeme. Postepeno, ova petlja je obrasla tkivom, što pruža dodatnu podršku uretri. Operacija je prilično komplicirana i zahtijeva dug boravak pacijenta u bolnici. Nakon intervencije nema tragova i ožiljaka.
Jaka fizička aktivnost je kontraindikovana za žene nekoliko dana. Takođe, nekoliko mjeseci morate se suzdržati od seksualnih odnosa. Pozitivan rezultat može se dobiti samo uz strogo poštovanje svih propisa liječnika. Tokom perioda oporavka može biti indicirana terapija lijekovima.
Moguće komplikacije
Komplikacije toka ove složene bolesti mogu se pripisati aspektima kao što su:
- emocionalni aspekti;
- kršenje života;
- specifični aspekti.
Urinarna inkontinencija može imati vrlo ozbiljne psihološke i emocionalne posljedice. Žena se osjeća bespomoćno i neugodno. Ovaj problem može negativno uticati na posao, što rezultira depresijom.
Ljudi sa urinarnom inkontinencijom primorani su radikalno promijeniti svoj uobičajeni način života i prilagoditi se novim okolnostima. Ova bolest je posebno ozbiljna za starije osobe. To dovodi do gubitka nezavisnosti.
Profilaksa
Preventivne mjere se zasnivaju na blagovremenom pražnjenju mjehura, redovnom vježbanju i kontroli težine. Takođe je potrebno povremeno obavljati preglede kod ginekologa, endokrinologa i terapeuta, posebno kodpoodmakloj dobi. To je kompetentan specijalista koji je u stanju da na vrijeme otkrije prve znakove, čija se manifestacija uopće ne osjeća.
Takođe, u svrhu prevencije, potrebno je prestati pušiti, jer dim pojačava napade kašlja, što može izazvati nevoljno mokrenje. Također je važno osigurati uravnoteženu ishranu kako bi tijelo dobilo sve potrebne vitamine i minerale.
Ako se pridržavate svih preporuka ljekara, možete postići dobar rezultat u liječenju i brzo otkloniti bolest.
