Sindrom karpalnog tunela (inače nazvan sindrom karpalnog tunela) je prilično čest problem modernog čovječanstva. Stvar je u tome što ova patologija ima direktan utjecaj na rad šake i samog zgloba. U ovom članku ćemo detaljnije pogledati ovu bolest, njene primarne simptome i glavne metode liječenja.
Opis patologije
Poznato je da je zglob okružen brojnim snopovima vlaknastog tkiva. Ima ulogu potporne funkcije za sam zglob. Prostor formiran između regiona fibroznog tkiva i samih koštanih delova naziva se karpalni tunel.
Srednji nerv, naime, prolazi kroz cijeli zglob, pruža osjećaj palcu, srednjem i kažiprstu na ruci. Otok ili promjena položaja tkiva u ovoj oblasti može dovesti do kompresije i iritacije ovog živca. Zato na prvom mestunajčešće se javljaju neurološki simptomi.
Dakle, sindrom karpalnog tunela je jedna od takozvanih tunelskih neuropatija, koju karakterizira oštećenje perifernih nerava kao rezultat njihove stalne kompresije i traume.
Glavni razlozi
- Tumor samog srednjeg nerva.
- Otok tkiva zbog mehaničkih oštećenja i ozljeda šake (iščašenja, modrice, frakture).
- Hronični upalni procesi u ovoj oblasti.
- Veličina kanala ne odgovara količini njegovog sadržaja.
- Otok tkiva kod žena u položaju, posebno u kasnijim fazama.
- Postoje dokazi da se sindrom karpalnog tunela dijagnosticira uglavnom u hladnoj sezoni. Ovo, pak, dokazuje ulogu hipotermije u razvoju ove patologije.
Ko je u opasnosti?
- Ljudi sa genetskom predispozicijom.
- Pacijenti sa endokrinim poremećajima.
- Niski ljudi sa viškom kilograma.
- Žene u menopauzi koje koriste oralne kontraceptive.
- Ljudi koji pate od zatajenja bubrega, tuberkuloze.
Simptomi
Sindrom karpalnog tunela se u početku manifestuje u obliku stalnog peckanja i peckanja u predelu palca, srednjeg, pa čak i domalog prsta. Neki pacijenti se žale na bol. Najčešće je bolne prirode, može se proširiti na podlakticu. Odmah nakon buđenjaneki osjećaju utrnulost ruke, koju prati gubitak osjetljivosti na bol.
Ako spustite ruku prema dolje i lagano pomjerite prste, tada neugodnost vrlo brzo prolazi. Međutim, on bi trebao biti na oprezu. Stručnjaci preporučuju da u takvoj situaciji bez odlaganja potražite savjet kako biste isključili sindrom karpalnog tunela.
Simptomi u nedostatku kvalificiranog liječenja uskoro se ponovo osjećaju. Kako patologija napreduje, pojavljuju se različiti motorički poremećaji. Pacijentu postaje teško držati bilo koji mali predmet u ruci, snaga stiska se smanjuje, pojavljuju se nepreciznosti u pokretima koji uključuju ruku.
Vrlo često se javljaju kliničke manifestacije poremećene mikrocirkulacije zahvaćenog područja u vidu blijeđenja kože, pojačanog/smanjenog znojenja u ovom području. Kao rezultat toga dolazi do pogoršanja ishrane kože i noktiju, što je praćeno promjenom njihovog izgleda.
Dakle, postaje jasno da sindrom karpalnog tunela ne treba zanemariti. Gore opisani simptomi djeluju u ovom slučaju kao zvona za uzbunu. Ako pacijent ne zatraži medicinsku pomoć, povećava se vjerovatnoća komplikacija.
Dijagnoza
Razlog koji je izazvao ovo stanje po pravilu se utvrđuje tokom pregleda pacijenta i proučavanja karakteristika njegovog životnog stila (uzimanje anamneze). Vrlo često je dijagnoza sindroma ograničena na ovo.
U nekim slučajevima, specijalisti dodatno propisuju test fleksije i ekstenzije, Tinel test, rendgenski snimak, MRI, ultrazvuk i elektromiografiju. Poslednji test vam omogućava da procenite sposobnost mišića da se trajno kontrahuju pod uticajem električnih impulsa. Zahvaljujući njemu, doktor može potvrditi sindrom karpalnog tunela ili identificirati drugi uzrok oštećenja srednjeg živca.
Liječenje
Sa takvom patologijom, moguće su samo dvije opcije liječenja: liječenje lijekovima ili hirurška intervencija.
Kako liječiti sindrom karpalnog tunela? Konzervativna terapija podrazumijeva potpuni prekid aktivnosti koje su izazvale pojavu problema. Osim toga, stručnjaci preporučuju izbjegavanje snažnih pokreta hvatanja, savijanja ili naginjanja zgloba.
Odlično rješenje je nošenje specijalnog zavoja. U ranim fazama smanjuje ispoljavanje simptoma, održava zglob u mirovanju. Zavoj pomaže da se neutrališe bol i utrnulost.
Što se tiče terapije lijekovima, u ovom slučaju se propisuju protuupalni lijekovi ("Aspirin", "Ibuprofen"). Njihova glavna svrha je smanjenje otoka. Vitamin B6 pomaže neutralizirati bol.
Ako ovakvi jednostavni lijekovi ne pomognu u prevladavanju sindroma karpalnog tunela, liječenje se dopunjava injekcijama lijeka "Cortisone". Koriste se za smanjenje otoka direktno u kanalu.
Odlično rješenjefizioterapija (akupunktura, permanentno magnetno polje). Prepisuje se za poboljšanje metaboličkih procesa u prethodno oštećenim tkivima.
Alternativne opcije liječenja
Ova patologija zahtijeva hiruršku intervenciju u slučaju da je konzervativna terapija neefikasna. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Tokom samog zahvata, hirurg reže poprečni ligament ručnog zgloba, što vam omogućava da smanjite pritisak na srednji nerv i tetive, vratite normalno snabdevanje krvlju.
Nakon operacije, pacijent se stavlja u gipsanu udlagu otprilike 12 dana. Rehabilitacijske mjere uključuju specijalnu masažu, fizioterapijske vježbe, termalne procedure. Radna sposobnost pacijenta se vraća u puni kapacitet otprilike pet sedmica nakon izvršene operacije.
Sindrom karpalnog tunela i komplikacije
Treba napomenuti da se ova patologija ne odnosi na one poremećaje koji mogu biti opasni po život. Međutim, dugotrajno bolesna osoba s vremenom može izgubiti sposobnost normalnog obavljanja uobičajenih radnji rukom. Izuzetno kompetentna terapija može spriječiti ovako neugodnu komplikaciju i pomoći da se u potpunosti obnovi rad ruke.
