Coccyx je skup kostiju u terminalnom dijelu kičme. Ima trokutasti oblik, čiji je gornji dio usmjeren prema dolje. Kokciks se sastoji od tri do pet malih vestigijalnih pršljenova, međusobno povezanih zglobovima i ligamentima.
Kokcigealna kost ima dvije glavne funkcije:
- distribucija fizičke aktivnosti;
- pričvršćivanje mišića i ligamenata uključenih u funkcionisanje organa genitourinarnog sistema i dijelova debelog crijeva, kao i glutealnog mišića.
Možete li slomiti trtičnu kost? Kako liječiti prijelom? Koji su simptomi slomljene trtice? Šta dalje? Odgovore na ova i mnoga druga pitanja možete pronaći u ovom članku.
Povreda trtice
Kako razumjeti da je trtica slomljena? U pravilu, prijelom trtice uzrokuje mnogo neugodnosti zbog svoje lokacije u donjem dijelu leđa. Osim što je bolna, slomljena trtica otežava oboljeloj osobi da sjedi, stoji i kreće se. Za dijagnosticiranje prijeloma potrebno je kontaktirati specijaliste.
Povrede kokciksa mogu biti posledica padova, modrica, dislokacija i subluksacija. Takođerprijelom može nastati kao posljedica teškog porođaja, kompliciranog različitim faktorima. To uključuje klinički usku karlicu ili veliki fetus. Pritisak bebe koja prolazi kroz porođajni kanal može uzrokovati oticanje, dislokaciju ili prijelom trtice. Takve povrede su prilično rijetke.
Razlozi
Šta uzrokuje ozljede trtice? Uzroci prijeloma kuka su prilično raznoliki. To mogu biti padovi, udarci, komplikovani porođaji. U nekim slučajevima, osteoporoza može biti jedan od faktora koji doprinose prijelomu trtice. Ovo je bolest za koju je karakteristično smanjenje gustoće kostiju, što dovodi do njihove krhkosti. Žene su podložnije ovoj vrsti povrede trtice zbog široke strukture karlice.
Većina prijeloma je uzrokovana direktnim udarcem u ovo područje, na primjer:
- Nesreća. Pad na tvrdu podlogu dok sjedite (podsticanje na ledu, klizanje, ples, sportske aktivnosti).
- Akcija direktnog kontakta u nekim sportovima (motocikl, jahanje, biciklizam).
- Ograničenja ili ponavljajuće trenje o trtičnu kosti. Na primjer, ovo se može dogoditi dok vozite bicikl ili na veslačkim takmičenjima.
- Velika veličina fetusa tokom porođaja, a ne pravilan položaj djeteta. Tokom prolaska kroz porođajni kanal, beba može doprinijeti frakturi trtice.
- Saobraćajna nesreća.
- Razne bolesti koštanog sistema, kao što je artritis zgloba kuka.
- Gojaznost.
- Infektivna upala tkiva oko trtice.
Faktori rizika
Sljedeći uslovi povećavaju rizik od prijeloma trtice.
- Spol. Povrede kokciksa uglavnom pogađaju žene zbog šireg karličnog područja.
- Starost. Stariji ljudi imaju krhkije kosti.
- Osteoporoza.
- Loša hrana. Konkretno, nedovoljan nivo kalcijuma i vitamina D.
- Neke kongenitalne malformacije kostiju.
- Sportovi sa povredama kao što su klizanje, penjanje.
- Smanjena mišićna masa u zadnjici.
Simptomi
Najčešći simptom slomljene trtice je bol. Ova osećanja mogu trajati prilično dugo. Bol se obično pogoršava prilikom kretanja, kada osoba sjedi, stoji ili hoda.
Glavni simptomi slomljene trtice uključuju:
- modrice ili otekline na trtičkoj kosti ili donjem dijelu leđa;
- bol u leđima ili pritisak u karlici (područje zgloba kuka);
- bol u zadnjici koji zrači u kukove ili noge;
- bol tokom pražnjenja creva, tokom seksa, prilikom savijanja udova i tokom minimalnog napora kao što je podizanje predmeta;
- problemi u kretanju.
Osim toga, pacijent se može žaliti na povećanu osjetljivost na mjestu koje se nalazi direktno iznad stražnjice, u donjem dijelukičma. Oko trtice se nalaze nervni završeci. Kada su izloženi, mogu se pojaviti neugodne bolne senzacije. Stoga se u slučaju ozljeda trtične kosti preporučuje izbjegavanje bavljenja sportom ili dizanja utega. Također, kada je trtica slomljena, žene mogu osjetiti bol tokom snošaja.
Dijagnoza
Trtična kost je mala kost trouglastog oblika koja čini donji dio kičme. Nakon bilo kakve ozljede povezane s padom ili modricom, preporučuje se konsultacija sa ljekarom. Specijalista će analizirati pacijentove pritužbe, simptome neophodne za postavljanje dijagnoze. U većini slučajeva dovoljan je klinički pregled i ispitivanje pacijenta.
Tokom pregleda, specijalista mora provjeriti cijelu kičmu na ozljede. Rektalni pregled pacijenta također može biti neophodan da se provjeri pomak kokcigeusa.
Rendgenski snimci su često neophodni za detaljnu vizualizaciju i potvrdu dijagnoze. Međutim, uz njegovu pomoć nije uvijek moguće odrediti vrstu ozljede, poput frakture ili dislokacije.
U nekim slučajevima, atipični simptomi mogu zahtijevati magnetnu rezonancu (MRI).
Liječenje
Zbog specifične lokacije trtice u slučaju ozljeda, nemoguće ju je staviti u gips, kao što se obično radi u slučaju sloma ruke ili noge. Međutim, kako bi se spriječilo pomicanje, potrebno je pridržavati se odmora u krevetu. Najudobniji položaj za osobe sa ovom vrstom ozljede je ležeći položaj na boku.
Kadatrtica je slomljena, liječenje je prvenstveno usmjereno na ublažavanje boli i smanjenje otoka. Da bi to učinila, žrtva treba više da se odmara i manje se kreće. Preporučuje se nanošenje leda na zahvaćeno područje nekoliko puta dnevno. U slučajevima pomjeranja fragmenata, liječnici obično ne ispravljaju ovaj nedostatak. Zbog broja mišića pričvršćenih za trtičnu kost i njene specifične lokacije, teško je imobilizirati i potpuno ograničiti kretanje.
Kako liječiti slomljenu trtičnu kost? Obično u takvim slučajevima specijalista propisuje protuupalne lijekove koji sadrže ibuprofen za ublažavanje otoka i smanjenje bolova. Ako se nelagodnost ne poboljša u roku od nedelju dana, možda će biti potrebni jači lekovi protiv bolova. Tokom dojenja, morate biti sigurni da su propisani lijekovi sigurni i da neće štetiti novorođenčetu.
Da bi se olakšalo sjedenje, žrtvi će možda trebati glomazni jastuci. Takav uređaj s posebnom rupom ne stvara pritisak na trtičnu kost. Neke žene koriste poseban klinasti valjak.
Kada je trtica slomljena, povećava se rizik od zatvora. Neophodno je izbjegavati ovo stanje, jer otežano pražnjenje crijeva može donijeti bol. Za poboljšanje probave i omekšavanje stolice, preporučuje se unos dovoljno tečnosti tokom dana, konzumiranje hrane bogate vlaknima. Ako je potrebno, pribjegavajte upotrebi laksativa.
Općenitokonsolidacija frakture trtice se postiže za oko mjesec dana. Čak i nakon što ozljeda zacijeli, područje može ostati bolno dugo vremena. Kako se pacijent oporavlja, propisuju se fizioterapijske vježbe, fizioterapija i masaža.
Hirurško liječenje
Kada je trtica slomljena i bol ne prestaje, žrtva se ne može pomaknuti, može se preporučiti kokcigektomija. Takvi slučajevi su teški i javljaju se prilično rijetko. Kokcigektomija je prilično neobična procedura. Tokom operacije uklanja se kokcigealna kost. Vrijedi zapamtiti da ova vrsta liječenja u nekim slučajevima ne dovodi do željenog rezultata. Između ostalog, uvijek postoji rizik od komplikacija.
Indikacije za operaciju su:
- neefikasnost drugih metoda;
- nedostatak pozitivne dinamike prilikom uzimanja tableta protiv bolova;
- hronični i ponavljajući bol u trtičkoj kosti.
Period oporavka
Koliko je potrebno da se izliječi? Modrica trtice obično zacijeli sama za nekoliko sedmica. Prijelom se konsoliduje do osam sedmica. Kod nekih pacijenata bol može trajati dugo vremena. Ovo stanje može nastati zbog upale u okolnim mišićima i ligamentima ili kronične napetosti u mišićima dna zdjelice. U ovom slučaju, liječnik propisuje fizioterapiju, kao i tijek injekcija steroidnih lijekova i anestetika. U rijetkim slučajevima, kada bol postane kronična, a reakcija nane postoji konzervativno liječenje, doktor može preporučiti operaciju za uklanjanje trtične kosti.
Rehab
Trtična kost je slomljena, šta da radim? Nekoliko praktičnih savjeta u nastavku pomoći će vam da izbjegnete neugodne posljedice i učinite svoj period oporavka ugodnijim.
- U borbi sa jakim otokom i bolom u predjelu trtice pomoći će hladan oblog. Za to možete upotrijebiti paket leda. Potrebno ga je pokriti ručnikom i nanijeti na oboljelo mjesto 15-20 minuta. Ovu proceduru treba ponavljati svakih sat vremena.
- Kada je trtica slomljena, zdrava i uravnotežena ishrana sprečava zatvor, a samim tim i dodatni napor tokom pražnjenja creva. Preporučljivo je slijediti dijetu bogatu voćem i povrćem i vlaknima. Takođe morate konzumirati dosta vode.
- Ne preporučuje se sjedenje na mekanim otomanima, krevetima, sofama, jer će to stvoriti nepotreban pritisak na slomljenu trtičnu kost. Da biste sjeli na stolicu ili fotelju, potrebno je nabaviti poseban jastuk sa rupom u sredini.
- Kada je trtica slomljena, preporučuje se spavanje na tvrdom dušeku. Ako spavate na leđima, možete staviti jastuk ispod koljena. Kako bi vam bilo ugodnije spavati na boku, između koljena možete staviti poseban valjak ili običan jastuk. Ovakvi uređaji će pomoći u ublažavanju napetosti u slomljenoj trtici i smanjenju bola.
- Različiti laksativi se mogu koristiti za omekšavanje stolice i olakšavanje pražnjenja crijeva.
- Preporučljivo je koristiti besplatnoodjeća koja neće vršiti pritisak na područje oko trtice. Cipele trebaju biti udobne i uvijek ravne.
- Kada prijelomi trtice ne mogu sjediti duže od 20 minuta. Preporučljivo je stalno mijenjati poziciju.
- Neke vježbe joge (kao što je poza psa) mogu pomoći u ublažavanju boli.
Posljedice
Ako ste imali slomljenu trtičnu kost, posljedice mogu biti prilično razočaravajuće. Kako ova trauma može uticati na ostatak vašeg života? Trebali biste biti spremni na sljedeće:
- Uporni bol. Prijelom trtice je najteža ozljeda kičme. Međutim, bol možda neće nestati dugo vremena. Kretanje, samo sjedenje ili ležanje može zahtijevati dosta truda.
- Poremećaji stolice. Slomljena trtica može dovesti do problema s pražnjenjem crijeva, kao što je zatvor.
- Kada ti je trtica slomljena, ne možeš raditi. Bez obzira na vrstu aktivnosti kojom ste se bavili, neko vrijeme ćete morati ostati kod kuće. U nekim slučajevima neće biti moguć povratak na posao čak ni nakon rehabilitacije zbog težine ozljede ili zanimanja. Takođe, kako proces oporavka napreduje, zabranjeno je podizanje teških stvari, premještanje namještaja i bavljenje raznim sportovima.
- Nepravilno spojene kosti nakon povrede trtice mogu otežati prolazak djeteta kroz porođajni kanal. Žene koje su ranije imale frakture trtice imaju povećan rizik da ih ponovo dobiju.povreda tokom vaginalnog porođaja. U tom slučaju je preporučljivo propisati carski rez.
- U pomaknutoj frakturi, fragmenti koštanog tkiva mogu oštetiti obližnje zdjelične organe: crijeva, mjehur, matericu, vaginu.
- Takođe, tokom povrede, meka tkiva oko kokciksa mogu biti oštećena. To može dovesti do gnojenja, hematoma, formiranja fistule, cista trtice.
Prevencija
Ranije u članku razmatrani su faktori rizika čije prisustvo povećava šanse za dobijanje frakture trtice. Da biste izbjegli takve ozljede, morate unaprijed voditi računa o svom zdravlju. Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da izbjegnete slomljenu trtičnu kost.
Preporučuje se ishrana bogata kalcijumom i vitaminom D. Nedostatak ovih mikronutrijenata dovodi do smanjenja zaliha kalcijuma u kostima, što povećava rizik od preloma
Potrebno je raditi fizičke vježbe, održavati tijelo i mišiće u dobroj formi. Tako se smanjuje rizik od preloma trtice prilikom padova i traumatskih aktivnosti.
Primjeri
Prilično je teško opisati, tako da morate biti sigurni da dijete ima paket. U članku je predstavljena fotografija slomljene trtice.
