Uobičajeni tok trudnoće uzrokovan je mnogim faktorima. U procesu intrauterinog razvoja fetusa kod žene se javljaju vanjske i unutrašnje promjene. Tjelesni sistemi rade ili pojačano ili usporeno.
Tijekom svih 9 mjeseci, štitna žlijezda mora obavljati svoje primarne funkcije. U tom periodu ona mora da radi za dva organizma. Bliže sredini trudnoće, beba aktivira sopstvenu štitnu žlezdu, ali još uvek ne može da luči hormone. Nakon njegovog rođenja, tjelesni sistemi počinju obnavljati svoje funkcije. Ponekad je ovo preaktivno, što rezultira postporođajnim tiroiditisom.
Obilježja bolesti
Vjeruje se da tokom trudnoće imunitet žene funkcionira usporeno. Odmah nakon porođaja uočava se nalet hormona i antitijela, aktiviraju se svi sistemi. Kao rezultat, dolazi do povećanja štitne žlijezde, što se manifestira u obliku tiroiditisa. Patologija počinje svoj razvoj hipertireozom, a završava hipotireozom. U određenom trenutku tijelo prestaje proizvoditi povećanu količinu hormona, smanjujući ihaktivnost.
Postporođajni tireoiditis je autoimuna bolest. Smatra se da je rezultat pretjerane aktivnosti imunološkog sistema. U riziku su žene sa dijabetesom, kao i nosioci antitela na TPO.
Sam tireoiditis karakteriše upala štitne žlezde. U pozadini tekućih patoloških procesa, njegove stanice počinju umirati. Patologiju prati nelagoda, pa čak i bol u vratu. Postpartalni oblik bolesti razvija se nakon 2-3 mjeseca, kako se dijete rodi. Nakon još šest mjeseci, hormonska pozadina se obično normalizira, a bolest nestaje sama od sebe. Ponekad postaje hronična. U narednim trudnoćama kod takvih žena, povreda se ponavlja.
Ko je u opasnosti?
Simptomi, uzroci, liječenje postporođajnog tiroiditisa bit će razmotreni u nastavku. Prvo morate odrediti takozvanu rizičnu grupu - žene kod kojih postoji velika vjerovatnoća da će se pojaviti.
Prema ljekarima, niko nije imun od ove bolesti. Može se pojaviti kod svake žene koja uživa u trudnoći. Međutim, ističu se brojni pokazatelji, zahvaljujući kojima je moguće odrediti grupu žena najsklonijih patologiji. Prije svega:
- starost preko 35 godina;
- prisustvo nasljedne predispozicije;
- poremećaj u radu centralnog nervnog sistema;
- Istorija autoimunih lezija.
Veće je vjerovatnoća da će se simptomi pogoršati s ponovljenom trudnoćom.
Glavni razlozi
Kao što je ranije navedeno, glavni razlog za razvoj patološkog procesa smatra se potiskivanjem imuniteta buduće porodilje. Priroda uopće nije slučajno osmislila ove promjene. Smanjenje aktivnosti imunološkog sistema tokom trudnoće je neophodno kako ne bi uništio fetus u razvoju. Nakon rođenja bebe, potreba za tim nestaje. Odbrambene snage tijela se vraćaju u prvobitno stanje. U slučaju postporođajnog tiroiditisa uočava se njihova hiperstimulacija čija je žrtva štitna žlijezda.
Pretpostavimo da će žena morati da se suoči sa ovom bolešću, možete povećati antitela u krvi na štitnu žlezdu. Osim toga, sljedeći faktori doprinose patološkom procesu:
- endokrine bolesti hronične prirode;
- dijabetes melitus;
- infektivne i respiratorne bolesti prenete tokom trudnoće;
- fizički prekomerni rad;
- pothranjenost;
- nepovoljna ekološka situacija.
Klinička slika
Simptomi postporođajnog tiroiditisa pojavljuju se već 8-14 sedmica nakon rođenja djeteta. Prvo, mlada majka osjeća neviđenu energiju. Zbog porasta nivoa hormona u krvi, počinje primjećivati smetnje u raspoloženju. Osjećaj radosti i zadovoljstva vrlo brzo ustupi mjesto ljutnji, razdražljivosti.
U sljedećoj fazi razvoja bolesti postojioštar gubitak težine, dok žena ne pati od nedostatka apetita. Kliničku sliku upotpunjuje ubrzani rad srca. Može doći do blagog otoka u predjelu vrata zbog povećanja veličine štitne žlijezde.
Tada počinju da se pojavljuju znaci karakteristični za hipotireozu. Pojavljuje se pospanost, mlada majka gubi želju da brine o djetetu. Čak i mala opterećenja izazivaju jak umor. U pozadini smanjenja apetita, težina se nastavlja povećavati. U nekim slučajevima se bilježe kvarovi u menstrualnom ciklusu.
Dijagnostičke metode
Kada prepoznate simptome postporođajnog tiroiditisa, trebate potražiti pomoć od endokrinologa ili ginekologa. Oba ova specijalista se bave dijagnostikom ovakvih bolesti. Ginekolog ocjenjuje rad ženskih genitalnih organa. Drugi doktor je uglavnom specijalizovan za endokrine patologije.
Dijagnoza postporođajnog tireoiditisa počinje ispitivanjem pacijentice, proučavanjem pritužbi i njene anamneze. Budući da ova bolest nema izražene simptome, žena će morati proći sveobuhvatan pregled kako bi potvrdila preliminarni zaključak. Obično uključuje sljedeće aktivnosti:
- Test krvi na hormone.
- Imunogram (omogućava vam da provjerite prisustvo antitijela na elemente štitne žlijezde).
- Ultrazvuk organa (tokom studije evidentira se prisustvo tumora i čvorova).
- Biopsija mekog tkiva (koristi se za određivanje maligniteta patološkogproces).
- Scintigrafija (analiza pomaže da se procijene veličina i konture žlijezde, područje zahvaćeno bolešću).
Nakon dobijenih rezultata pregleda, propisuje se liječenje postporođajnog tireoiditisa. Danas liječnici radije koriste 2 opcije za utjecaj na bolest: medikamentoznu i kompjutersku refleksologiju. Svaki od njih će biti detaljno razmotren u nastavku.
Osnove terapije lijekovima
Kod povišenih nivoa hormona štitnjače, tireostatici se uvijek propisuju na početku. Ovi lijekovi pomažu eliminirati njihov višak. Lekovi se mogu uzimati i tokom intenzivne laktacije, jer aktivne supstance nemaju štetne posledice po zdravlje novorođenčeta.
Inače, propisuje se hormonska nadomjesna terapija tokom koje se koriste samo 2 lijeka na izbor: L-tiroksin ili Eutiroks. Uz dugotrajno liječenje, analize se značajno poboljšavaju. Međutim, ova činjenica uopće ne znači da je tijelo uspjelo da se izbori sa bolešću. Dobar nivo hormona ukazuje na pravilno doziranje lijekova, a ne na obnovu endokrinog sistema.
Kompjuterska refleksologija
Liječenje lijekovima poboljšava opšte stanje bolesne dame, ali ne pomaže normalizaciji rada štitne žlijezde. Kako bi se stabilizirala proizvodnja hormona, tretman se često nadopunjuje kompjuterskom refleksologijom. Njegova suština jena uticaj struje na određene tačke povezane sa moždanim centrom kroz kanale centralnog nervnog sistema. Upotreba droga nije potrebna.
Kompjuterska refleksologija postporođajnog tiroiditisa omogućava vam da u potpunosti obnovite funkcionisanje žlezde tokom vremena. Štitna žlijezda nakon tretmana već proizvodi potrebnu količinu hormona. Mlada majka se oporavlja, a glavni sistemi unutrašnjih organa počinju nesmetano da rade.
Trajanje tretmana
Trajanje propisane terapije uvek zavisi od efikasnosti preduzetih preventivnih mera i težine bolesti. Po pravilu, ovaj period varira od dva mjeseca do šest mjeseci.
U isto vrijeme, ljekar koji prisustvuje obavezno mora znati da li žena planira da se ponovo okuša u ulozi majke u budućnosti. Ukoliko ne želi da ima više dece, ne pribegava se strogoj terapiji. U ovom slučaju, obično se daje prednost taktici iščekivanja pod kontrolom uskih stručnjaka. U roku od godinu dana, bolest se može riješiti sama od sebe. Ukoliko se planira popuna u porodici, pacijentu će svakako biti propisana terapija lijekovima. Tokom lečenja potrebno je periodično ići na preglede, uzimati krvne pretrage na hormone.
Postporođajni tiroiditis i dojenje
Mnoge pripadnice ljepšeg spola, nakon što su saznale za svoju bolest, počinju brinuti o zdravlju bebe. Da li je dojenje dozvoljeno u periodu medikamentoznog lečenja tiroiditisa? Većina doktora daje pozitivan odgovor na ovo pitanje. Savremeni lijekovi koji se koriste utiroiditis, ne proturječe dojenju, pa čak ni trudnoći. Što se same patologije tiče, ona se na dijete ne prenosi s majčinim mlijekom.
Prognoza za oporavak
Može li se izliječiti postporođajni tiroiditis? Recenzije mnogih žena ukazuju na to da se protiv ove bolesti može i treba boriti. Pravilno propisana terapija omogućava potpuni oporavak u roku od godinu dana. U suprotnom, bolest može postati hronična, što zahtijeva duže i složenije liječenje.
