Urinarna inkontinencija sa jakim kašljem danas se od strane lekara smatra posebnom bolešću. U kliničkoj praksi provedena su mnoga istraživanja na ovu temu. Rezultati većine njih pokazuju da oko 30% žena boluje od prikazane bolesti. Lavovski udio takvih slučajeva javlja se kod starijih osoba i trudnica. O tome zašto nastaje urinarna inkontinencija pri kašljanju, detaljno ćemo govoriti u nastavku članka.
Stepeni urinarne inkontinencije
Na osnovu količine izlučenog urina, postoji nekoliko stupnjeva patologije:
- Blaga - Samo nekoliko kapi mokraće se izlučuje istovremeno sa povećanim intraabdominalnim pritiskom od kašljanja, smeha, kihanja.
- Srednji - oslobađa se prilično opipljiva količina tjelesne tečnosti ne samo pri kašljanju, već i pri mirnom hodanju, manjem fizičkom naporu.
- Jako - nekontrolisano izlučivanje obilja mokraće pri kašljanju, kijanju, smijehu, fizičkom naporu, drugih grčeva koji vrše pritisak na organe urogenitalnog područja.
Inkontinencija kašlja kod žena: uzroci
U većini slučajeva, glavni uzrok ove pojave je kršenje funkcija sfinktera, koji je odgovoran za zadržavanje tekućine u mjehuru. To također dovodi do starosnog smanjenja dužine uretre. Među ostalim razlozima za razvoj bolesti, vrijedi istaknuti:
- pojedinačna preaktivna mokraćna bešika;
- pojava patoloških neoplazmi u tkivima genitourinarnih organa;
- hronična upala mokraćne bešike;
- prolaps materice i zidova vagine;
- produženi ili brzi porod;
- prolazeći kroz složene endouretralne ili ginekološke operacije;
- mehanička povreda perinealne regije;
- pretjerano vježbanje.
Postporođajna inkontinencija
Vrijedi napomenuti da je urinarna inkontinencija tokom kašlja kod muškaraca mnogo rjeđa nego kod žena. Predstavnici jačeg pola od takvog odstupanja pate samo kod hroničnih oboljenja prostate, posebno kada je uvećana.
Kod žena, inkontinencija kašlja najčešće nastaje kao posljedica slabljenja mišića u zdjeličnom dnu nakon porođaja. Često se devijacija pokazuje nakon prenesenih ruptura zidova generativnih organa. Kako bi se uklonio fenomen u ovom slučaju, ne može se bez posebne terapije usmjerene na jačanje mišićnog tkiva dna zdjelice. Rezultati nakon određenih vježbi postaju vidljivi nakon nekoliko položenihmjeseci.
Inkontinencija kašlja kod žena kao posljedica razvoja cistitisa
Ako je urinarna inkontinencija tokom kašlja praćena oštrim bolom u predelu prepona, najverovatnije je uzrok cistitis. Često izađe samo nekoliko kapi urina.
Cistitis je bolest uzrokovana upalom mokraćne bešike. To može biti uzrokovano infekcijama, stvaranjem kamena u bubregu, iritacijom sluzokože pijeskom koji izlazi iz bubrega i hipotermijom. U slučaju razvoja ove bolesti ne može se uočiti samo urinarna inkontinencija pri kašljanju, već i kod najneznačajnijeg fizičkog napora.
Nehotično mokrenje kod žena u menopauzi
Kao što praksa pokazuje, takve neugodne pojave kao što su menopauza i menopauza manifestiraju se do 50. godine. Tokom ovog perioda, ženski genitourinarni sistem prolazi kroz značajne hormonske promjene. To uzrokuje slabljenje mišićne mase u području karličnog dna i, kao rezultat, urinarnu inkontinenciju pri kašljanju.
Stresno nevoljno mokrenje tokom menopauze, prema statistikama, javlja se kod 60% žena. Prati ga neugodna pojava peckanja i suhoće u vagini. Rezultat ovakvih neprijatnih manifestacija je povećanje opšte nervne razdražljivosti.
Urinarna inkontinencija kod starijih žena
Opće smanjenje mišićnog tonusa i sklerotične manifestacije dovode do nevoljnog mokrenja kod starijih osobazene. Sa starenjem tijela, mišići karličnog dna se spuštaju, sfinkter je oslabljen. Uz brojne neurološke probleme, uzrokuje urinarnu inkontinenciju kod kašljanja i kihanja.
Starije žene ne vide razloga da redovno posećuju ginekologa. Ovo ponašanje dovodi do činjenice da neoplazme koje se javljaju u tkivima organa genitourinarne sfere dostižu velike veličine. Uz iznenadnu kontrakciju mišića tokom kašljanja, kihanja ili smijeha, upaljena tkiva pritiskaju mjehur. To, zapravo, dovodi do nevoljnog mokrenja kod starijih ljudi.
Koji faktori povećavaju rizik od razvoja bolesti?
Na pozadini se može formirati pojava kao što je nevoljno mokrenje pri kašljanju:
- gojaznost;
- zloupotreba alkohola i duvana;
- na radioterapiji;
- bolesti neurološke prirode;
- razvoj tumora kičmene moždine.
Nehirurški tretmani
Kako eliminisati urinarnu inkontinenciju kod žena kada kašlje? Liječenje je prvenstveno usmjereno na identifikaciju osnovnog uzroka. Stoga je hitan pregled od strane kvalifikovanog doktora izuzetno važna tačka na putu oporavka.
Ako imate urinarnu inkontinenciju prilikom kašlja - šta učiniti? Danas, kako bi eliminirali ovu patologiju, pribjegavaju sljedećim metodama:
- Magnetna stimulacija genitourinarnih organa - pomaže u jačanju mišićnog tkiva u malimkarlica.
- Hormonska terapija - propisuje se pacijentima koji pate od nevoljnog mokrenja tokom menopauze, kao iu starijoj i senilnoj dobi.
- Specijalna gimnastika - set vježbi usmjerenih na jačanje mišića perineuma. U većini slučajeva prepisuje se pacijentima u kombinaciji sa medikamentoznom terapijom.
- Farmaceutika - propisuje se u slučajevima kada se nevoljno mokrenje kod žena javlja u pozadini razvoja infekcija koje zahvaćaju urogenitalno područje.
Hirurško uklanjanje patologije
Operacija se koristi u ekstremnim slučajevima. Prepisuje ga ljekari ako fiziološke procedure i dugotrajno uzimanje lijekova ne otklone urinarnu inkontinenciju pri kašljanju. Najčešće se izvode operacije kako bi se uklonile patološke neoplazme, koje, zapravo, dovode do nevoljnog mokrenja. U nekim slučajevima, operacija se koristi za jačanje sfinktera i zidova mokraćne bešike.
Da bi se otklonila urinarna inkontinencija pri kašljanju, ponekad se izvode tzv. Tokom potonjeg, kirurg stvara posebnu petlju u uretri, koja drži sfinkter i sprječava nehotično mokrenje oštrim, neočekivanim pritiskom na mišiće zdjelice. Upravo se ova operacija smatra najefikasnijom u patologijama predstavljene prirode.
Ako je ženski mjehur punsamo neznatno, ali u isto vrijeme postoje redovni nagoni za pražnjenjem, primjenjuje se operacija koja omogućava uklanjanje kontrakcije tkiva.
Posljednjih godina, većina kvalifikovanih medicinskih stručnjaka sklona je vjerovanju da je operacija najefikasniji način za uklanjanje urinarne inkontinencije pri kašljanju. Međutim, ako se pacijentu dijagnosticira "preaktivna mokraćna bešika", strogo je zabranjeno pribjeći operaciji.
Korisni savjeti
Smanjite nelagodu povezanu s nevoljnim mokrenjem dok kašljate uz pomoć sljedećih savjeta:
- Ne stidite se da se obratite lekaru kada se otkrije neki fenomen. Jasno slijedite sva uputstva stručnjaka.
- Oslobodite se loših navika kao što su pušenje i pijenje. Zloupotreba proizvoda ove prirode dovodi do povećanja intraabdominalnog pritiska. Ovo, pak, može biti jedan od uzroka urinarne inkontinencije pri kašljanju.
- Kao što praksa pokazuje, postoji direktna veza između nevoljnog mokrenja i prisustva viška kilograma. Stoga se pretilim osobama koje pate od urinarne inkontinencije savjetuju da izgube nekoliko kilograma i procijene rezultat.
- Gazirana i okrepljujuća pića poznata su po svom diuretičkom dejstvu. Pacijenti koji pate od nevoljnog mokrenja tokom kašljanja, kihanja ili smijeha trebali bi isključiti takvu hranu iz prehrane.
- Ako je patologija inteška faza razvoja, preporučuje se korištenje posebnih uroloških jastučića. Upotreba potonjeg neće samo riješiti problem prekomjerne vlage, već će i eliminirati neugodne mirise.
- Ljudi koji su inkontinentni kada kašlju trebaju nositi široku odjeću. Ovo omogućava smanjenje pritiska na organe urogenitalnog područja tokom nevoljne kontrakcije mišića u ovom području.
U zaključku
Tako smo pogledali glavne uzroke urinarne inkontinencije pri kašljanju, kao i metode suočavanja sa tako neugodnom patološkom pojavom. Na kraju, vrijedi napomenuti da je u slučajevima kada je bolest blaga ili umjereno razvijena, bolje pribjeći terapiji fizioterapijskim vježbama ili lokalnim lijekovima. Ove metode nisu traumatične za tijelo. Stoga, uz složenu primjenu, mogu biti izuzetno učinkoviti u početnim fazama nastanka bolesti. U nedostatku pozitivnih rezultata ili u slučaju pogoršanja bolesti, potrebno je podvrgnuti se drugom pregledu radi utvrđivanja promjena, pa tek onda razmišljati o hirurškoj intervenciji.
