Hiperplazija prostate je česta bolest sa kojom se često suočavaju muškarci zrele i starije životne dobi. Uprkos činjenici da je rast tkiva benigna, on donosi mnogo nelagode u život pacijenta.
Naravno, mnoge ljude zanima više informacija. Zašto se takva bolest razvija? Na koje simptome treba paziti? Je li benigna hiperplazija prostate opasna? Koje tretmane nude ljekari? Takva pitanja mnogi muškarci postavljaju doktoru.
Opće informacije o bolesti
U stvari, desetine hiljada muškaraca suočeni su sa takvim problemom kao što je hiperplazija prostate. Šta znači takva dijagnoza? Hiperplazija, također poznata kao adenom prostate, je benigna neoplazma koja nastaje zbog prekomjernog rasta struktura prostate.
Kao što znate, prostata se nalaziispod bešike, oko zadnje uretre. Normalno, ovaj organ ne ometa procese odliva urina. Ali kada se prostata počne povećavati, ona komprimira cijev mokraćnog kanala, zbog čega je poremećen protok tekućine, što je preplavljeno vrlo opasnim komplikacijama.
Glavni uzroci razvoja bolesti
Prema statistici, otprilike 80-90% muškaraca u određenom periodu života suočava se sa takvim problemom kao što je hiperplazija. U većini slučajeva, povećanje prostate se razvija s godinama, pa mnogi liječnici vjeruju da je patologija rezultat prirodnog starenja tijela.
Činjenica je da nakon 40 godina, tijelo muškarca počinje da se mijenja. Na primjer, dolazi do smanjenja količine sintetiziranih androgena (testosterona), kao i povećanja nivoa estrogena. Upravo ti procesi mogu dovesti do patološkog rasta struktura prostate.
Faktori rizika uključuju fizičku neaktivnost (nedostatak ili nedovoljna fizička aktivnost), upalne i zarazne bolesti, oslabljen imunološki sistem, pothranjenost - u takvim situacijama postoji vjerovatnoća razvoja komplikacija na pozadini hiperplazije (npr. formiranje kamenca) se povećava.
Genetska predispozicija, pa čak i nacionalnost je bitna. Prema informacijama prikupljenim tokom statističkih studija, Azijatima se ova bolest mnogo rjeđe dijagnosticira.
Koji su simptomibolest
Prije razmatranja liječenja benigne hiperplazije prostate, potrebno je proučiti glavne simptome patologije:
- U početnim fazama postoje samo male poteškoće s mokrenjem. Mlaz tečnosti postaje spor, povremeno se prekida.
- Noćni nagoni postaju sve češći. Muškarac se budi nekoliko puta tokom noći da ode u toalet.
- Kako se prostata povećava, čini se da se mjehur ne prazni u potpunosti.
- Pojavljuje se i novi simptom - lažni nagoni, u kojima se čovjek ne može isprazniti.
- U kasnijim fazama razvoja bolesti mogu se pojaviti imperativni nagoni, u kojima pacijent ne može kontrolirati proces mokrenja niti se suzdržati. U tom slučaju smanjuje se volumen urina. S druge strane, ona počinje da se izlučuje u malim porcijama tokom dana bez nagona.
- Prilikom mokrenja muškarac treba da uloži napor, kao što je zatezanje trbušnog zida kako bi stvorio dodatni pritisak.
- Hiperplazija je često povezana sa seksualnim poremećajima, posebno erektilnom disfunkcijom.
Hiperplazija prostate: stupnjevi razvoja
Naravno, simptomi bolesti direktno zavise od faze njenog razvoja. Do danas postoje tri glavne faze:
- Prvi stepen (kompenzirani) je početni stupanj. Nekivanjski simptomi su praktički odsutni. Mlaz mokraće postaje malo spor, a pacijenti se češće probude noću zbog želje za mokrenjem. U ovoj fazi, mjehur se još uvijek potpuno prazni.
- Drugi stepen (subkompenzirani) praćen je izraženijim znakovima. Prostata se povećava i počinje stiskati mokraćni kanal, zbog čega se mjehur nikada ne prazni u potpunosti. Urin se izlučuje u malim porcijama, ali želja za mokrenjem postaje češća, posebno noću.
- Treći stepen (dekompenzovani) karakteriše značajno povećanje zapremine bešike kao rezultat akumulacije velike količine tečnosti u njoj. Urin počinje da se izdvaja kap po kap. Pacijenti se žale na stalne bolove, pate od upalnih lezija pojedinih organa reproduktivnog i ekskretornog sistema.
Oblici i varijeteti hiperplazije
Bolest se može razviti na različite načine. U zavisnosti od stepena uključenosti organa u proces i prirode toka razlikuju se dva oblika.
- Difuzna hiperplazija prostate je praćena ujednačenim povećanjem volumena organa.
- Nodularni oblik je praćen formiranjem jednog ili više čvorova u različitim dijelovima organa. Takvi čvorovi se mogu povećati u veličini. Prilikom palpacije mogu se napipati tvrde pečate u tkivima prostate.
Vrijedi obratiti pažnju na lokaciju patoloških procesa:
- Kao što znate, prostata se sastoji od žljezdanih i mišićnih struktura, kao i strome, koja formiraniti vezivnog tkiva koje dijele organ u zasebne lobule. Stromalnu hiperplaziju prostate karakterizira nekontrolirani rast komponenti strome. Vrijedi napomenuti da je ovaj oblik patologije rijedak.
- Mnogo češće kod muškaraca dijagnostikuje se takozvana glandularno-stromalna hiperplazija prostate. Ovu patologiju prati povećanje veličine elemenata strome i funkcionalnih stanica žlijezda. Hiperplazija se u ovom slučaju razvija difuzno (ravnomjerno pokriva sve dijelove prostate).
- Prema tome, hiperplaziju žlezde prostate karakteriše povećanje žleznih ćelija. Po pravilu, patološki proces je nodularan.
Do kojih komplikacija bolest može dovesti
Kao što svjedoče recenzije, liječenje hiperplazije prostate se najčešće završava uspješno, posebno ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi. Međutim, pacijenti u većini slučajeva odlaze liječniku u kasnijim fazama razvoja, žaleći se na jake simptome. U takvim slučajevima postoji mogućnost razvoja komplikacija:
- Kao što je već spomenuto, prostata se nalazi oko uretre. Povećanje veličine ovog organa dovodi do sužavanja kanala, zbog čega je poremećeno izlučivanje mokraće (ponekad dolazi do oštrog zadržavanja mokraće).
- Hiperplazija prostate je često povezana sa raznim upalnim bolestima, koje,opet, to je povezano s kršenjem odljeva urina. Pacijentima se dijagnostikuje upalne patologije mokraćne bešike, bubrega i nekih drugih organa.
- Bolest povećava rizik od kamena u bubrezima i mokraćnoj bešici.
- Usled nakupljanja tečnosti u bešici, zidovi organa se rastežu i slabe, što dovodi do razvoja divertikuloze. Osim toga, mišićna tkiva mokraćnog mjehura postupno se zamjenjuju vezivnim strukturama - zidovi organa gube sposobnost rastezanja. Nakupljanje mokraće u ovom slučaju može dovesti do rupture mjehura.
- Lista mogućih komplikacija uključuje proširene vene koje skupljaju krv iz vrata mokraćne bešike.
- Postoji rizik od razvoja zatajenja bubrega (u najtežim slučajevima, ako se ne liječi na vrijeme).
Zato se hiperplazija prostate nikada ne smije zanemariti. Pacijentu je potrebno liječenje i hitno liječenje.
Dijagnostičke mjere
Samo doktor može postaviti takvu dijagnozu. Hiperplaziju prostate prate vrlo karakteristični simptomi. Ako primijetite bilo kakve abnormalnosti, odmah se obratite ljekaru. Naravno, za početak je neophodan kompletan pregled.
- Po pravilu, informacija o simptomima dovoljna je da doktor posumnja na prisustvo hiperplazije prostate.
- Obavezna je opšta i biohemijska analiza krvi. Tokom studija je važnoodrediti nivo antigena prostate i polnih hormona u krvi.
- Radi se i analiza urina (omogućava da se utvrdi prisustvo upale mokraćnog sistema).
- Informativan je rektalni pregled prostate. Tokom palpacije, liječnik može odrediti veličinu i proučiti strukturu organa, identificirati prisustvo inkluzija i drugih patoloških formacija.
- Radi se uroflowmetrija (tokom studije doktor proučava prirodu i brzinu izlučivanja urina).
- Prikazan je ultrazvučni pregled karličnih organa, kao i fluoroskopija. Ovakvim postupcima je moguće utvrditi prisustvo kamenaca, cista, tumora, suženja i drugih patoloških promjena.
Hiperplazija prostate: kako liječiti
Nakon dijagnoze, lekar će izraditi efikasan režim lečenja. Kako liječiti hiperplaziju prostate? U početnim fazama, uzimanje lijekova će biti efikasno.
- Prije svega koriste se alfa-1-blokatori, posebno lijekovi koji sadrže tamsulozin, doksazosin, terazosin. Takva sredstva osiguravaju opuštanje glatkih mišića prostate i mokraćnog mjehura (tačnije, njegovog vrata). Ovo pomaže u normalizaciji protoka tečnosti i sprečavanju dalje opstrukcije uretre.
- Blokatori 5-alfa-reduktaze su takođe efikasni (najčešće se koriste supstance kao što su permixon, finasterid i dutasterid). Ovi lijekovi inhibiraju stvaranjedihidrotestosteron, koji vam omogućava da djelimično smanjite veličinu prostate.
- Ako postoje komplikacije, onda se provodi simptomatska terapija. Na primjer, kod cistitisa, pijelonefritisa i drugih upalnih bolesti, antibiotici, protuupalni lijekovi, antihistaminici i antipiretici, analgetici se uvode u režim liječenja.
- Pacijenti se ohrabruju da promijene svoj način života. Fizička aktivnost i redovne Kegelove vežbe pozitivno će uticati na stanje organizma. Takve aktivnosti pomažu da se aktivira protok krvi u karličnim organima i, shodno tome, uspostavi trofizam organa reproduktivnog sistema.
- Veoma je važno prestati pušiti, piti alkohol i druge loše navike.
Operacija
Kao što pokazuje statistika, doktori preporučuju operaciju mnogim pacijentima. Operacija se izvodi uz prisustvo sljedećih indikacija:
- brzo povećanje prostate;
- nedostatak efekta konzervativne terapije;
- prisustvo žarišta maligne degeneracije ćelija u tkivima prostate;
- prisustvo teških komplikacija (npr. kamenje u bešici, itd.).
Danas postoje mnoge procedure koje vam omogućavaju da uklonite patološki izmijenjeno tkivo prostate.
Zlatni standard je lasersko transuretralno uklanjanje zahvaćenih dijelova organa. U tom slučaju se kroz uretru ubacuju specijalni hirurški instrumenti, zajedno sa videorekorderom. DakleNa ovaj način moguće je izbjeći ozljede, smanjiti rizik od razvoja infekcija. Nakon zahvata, pacijentu praktički nije potrebna posebna rehabilitacija. Zahvat je ponekad jedina moguća opcija, jer većina pacijenata sa hiperplazijom su stariji muškarci čije tijelo možda neće moći da se nosi s posljedicama abdominalne operacije.
Međutim, transuretralno uklanjanje nije uvijek moguće, posebno ako ima previše neoplazme u prostati. Osim toga, tokom postupka, doktor nije uvijek u mogućnosti ukloniti sve patološki izmijenjene ćelije - postoji velika vjerovatnoća recidiva u budućnosti. Ponekad je nemoguće bez kompletne abdominalne operacije.
Pravila ishrane
Liječenje hiperplazije prostate uključuje pravilnu ishranu. Preporuke za dijetu su prilično jednostavne.
- Hrana treba da se lako i brzo vari, da ne iritira zidove probavnog trakta, da zasićuje organizam hranljivim materijama, mineralima i vitaminima. Ishrana treba da sadrži povrće i voće, sušeno voće, biljna ulja, ribu, plodove mora, jaja, žitarice (jedini izuzetak su griz), kefir i mlečne proizvode, med, bobičasto voće, bundevu, zeleni čaj.
- Dozvoljeno je jesti dijetalno meso (piletina, zec, teletina). Bolje ih je kuhati za par (možete i peći).
- Preporučeni delimični obroci - morate jesti često, ali u malim porcijama.
- Postoje i zabranjene namirnice: pržena, masna i začinjena hrana, mahunarke, gazirana pića, alkohol, konzervirana hrana, iznutrice, slatkiši i peciva,jaka kafa i čokolada, bogate čorbe, masne mesne supe.
Tradicionalna medicina
Moguće je narodno liječenje hiperplazije prostate. Iskusni iscjelitelji mogu podijeliti mnogo efikasnih recepata:
- Svježi sok od peršuna se smatra djelotvornim. Preporučuje se uzimanje dvije kašičice prije jela. Morate ponoviti proceduru tri puta dnevno.
- Mikroklisteri daju dobre rezultate. U tečnost dodajte 3-5 kapi ulja krkavine ili jele. Tok terapije se sastoji od 25-30 procedura, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od 2-3 mjeseca. Prije nego započnete klistir, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.
- Inače, ulje jele i morske krkavine možete koristiti u obliku rektalnih supozitorija - pomažu u ublažavanju upale i poboljšavaju cirkulaciju.
- Neki tradicionalni iscjelitelji preporučuju ekstrakt propolisa. 30-40 kapi 10% rastvora ovog sredstva treba razrijediti u 50 ml vode. Lijek trebate piti tridesetak minuta prije jela tri puta dnevno.
Naravno, upotreba kućnih lijekova je moguća samo uz dozvolu ljekara. Dekocije i infuzije mogu se koristiti samo kao pomoćna sredstva - ne mogu zamijeniti potpunu terapiju lijekovima.
Mjere prevencije
Benigna hiperplazija prostate dobro reaguje na terapiju. Međutim, mnogo je lakše pokušati izbjeći razvoj takve bolesti. Za prevenciju, liječnici preporučuju muškarcima da slijede neka jednostavna pravila:
- Izuzetno važnoje pravilna ishrana. Ishrana treba da sadrži voće, povrće, mlečne proizvode, ribu. Ali treba izbjegavati previše masnu i začinjenu hranu, slatkiše i sokove. Inače, pravilna prehrana će pomoći u sprječavanju razvoja zatvora i povezanih komplikacija.
- Ljekari preporučuju piti oko 2-2,5 litara tekućine dnevno. Previše vode će dovesti do dodatnog stresa na bubrege. U isto vrijeme, nedovoljno pijenje je prepuno dehidracije i metaboličkih poremećaja.
- Fizička neaktivnost je takođe faktor rizika. Planinarenje, plivanje, hodanje, trčanje - sve to pozitivno utiče na stanje organizma, posebno na funkcionisanje karličnih organa.
- Vrijedi pokušati izbjeći psiho-emocionalni stres, jer oni uzrokuju hormonalne poremećaje. Ako i dalje nije moguće izbjeći stresne situacije, onda morate pokušati zadržati emocionalnu smirenost (u tome pomažu vježbe disanja i redovni časovi joge).
- Redovan seksualni život pozitivno će uticati na stanje reproduktivnih organa. I produžena apstinencija i povećana seksualna aktivnost mogu biti štetni.
Naravno, ne treba izbjegavati redovne preventivne preglede. U slučaju kršenja, odmah se obratite stručnjaku. Hiperplaziju je mnogo lakše liječiti u ranim fazama.
