Jedna od najčešćih bolesti među odraslom populacijom su hemoroidi. Ovo je patologija koju karakteriziraju proširene vene koje se nalaze u rektumu i anusu. U ovom slučaju dolazi do stvaranja hemoroida (fotografija ispod), koji se mogu nalaziti i iznutra i izvana. Liječenje bolesti može se provoditi i konzervativnim i hirurškim metodama.
Razvojni mehanizam
U zidovima rektuma nalaze se mnoge žile, koje, kada su spojene, formiraju pleksuse zvane kavernozna tijela. Normalno, krv ulazi u njih iz donjih ekstremiteta, nakon čega teče u donju šuplju venu.
Pod uticajem različitih nepovoljnih faktora, tečno vezivno tkivo počinje da stagnira u kavernoznim tijelima. U pozadini ovog procesa, zidovi posuda su rastegnuti, neki od njihovih dijelova strše prema van. Oni isu hemoroidi.
Razlozi
Prema statistici, oko 80% odrasle populacije starosti od 25 do 50 godina pati od ove bolesti. Najčešće se dijagnosticira kod muškaraca.
Predisponirajući faktori za razvoj hemoroida su:
- Nasljedna predispozicija. Ako neko iz uže porodice boluje od hemoroida, rizik od bolesti se značajno povećava.
- Age. Vremenom, žile postaju manje elastične, u njima se lakše formiraju formacije.
Provocirajući faktori za pojavu hemoroida su sljedeća stanja:
- Sjedilački način života. Prilikom obavljanja bilo koje intenzivne motoričke aktivnosti dolazi do kontrakcije mišićnog tkiva, zbog čega se ubrzava cirkulacija krvi u zdjelici i donjim ekstremitetima. Istovremeno, tečno vezivno tkivo ne stagnira ni u jednom području. Kod sjedilačkog načina života krv se nakuplja u venama, što rezultira stvaranjem hemoroida.
- Zatvor. Neuspjeh u radu crijeva dovodi do činjenice da se izmet zadržava u tijelu. Akumuliraju se i blokiraju protok krvi, stiskajući krvne žile. Prilikom čina defekacije dolazi do dodatne traume sluznice, što stvara rizik od razvoja upalnog procesa. Osim toga, prilikom pražnjenja crijeva osoba se mora naprezati, što dodatno pojačava protok krvi.
- Neuravnotežena dijeta. Ako u ishrani nema dovoljno vode ivlakna, ali istovremeno uključuje slanu, konzerviranu, začinjenu i dimljenu hranu, kao i gazirana pića i pića koja sadrže alkohol, poremećeno je funkcioniranje organa gastrointestinalnog trakta. Prirodni rezultat je stagnacija krvi i stvaranje hemoroida.
- Česte trudnoće, porođaj. Tokom rađanja djeteta, maternica se povećava u veličini i počinje komprimirati žile koje se nalaze u maloj zdjelici. Osim toga, tijekom trudnoće dolazi do poremećaja funkcije crijeva, što dovodi do stagnacije izmeta. Tokom porođaja, žene su prisiljene da se jako naprežu, što također može uzrokovati hemoroide.
- Podizanje teških predmeta. Fizička aktivnost visokog intenziteta, kojoj se i muškarci i žene podvrgavaju u teretani, povećava protok krvi i stvara povoljne uslove za stvaranje zastoja tečnog vezivnog tkiva.
- Trajno emocionalno prenaprezanje ili produženo izlaganje stresu.
Neki ljudi nisu ni svjesni da razviju hemoroide. Kako bi se spriječio prelazak bolesti u zanemareni oblik, potrebno je konsultovati ljekara kada se pojave prve tegobe.
Simptomi
Hemoroidi imaju dva glavna simptoma:
- Kvarenje prije, za vrijeme ili nakon pražnjenja crijeva. Do curenja tečnog vezivnog tkiva dolazi kroz mikropukotine na sluznici. U nekim slučajevima, krvarenje je toliko intenzivno da dovodi doanemija zbog nedostatka gvožđa.
- Prolaps hemoroida. S vremenom dolazi do slabljenja vezivnog i mišićnog tkiva, pa se formacije počinju pomicati prema anusu. Pod uticajem faktora provociranja ispadaju.
Često je bolest praćena bolom, osjećajem stranog tijela u rektumu, svrabom, osjećajem težine u donjem dijelu trbuha, pečenjem.
Hemoroidi mogu biti unutrašnji i vanjski. U prvom slučaju, patologija može imati nekoliko faza razvoja:
- I. Čvorovi su bezbolni, ne ispadaju. Nakon pražnjenja crijeva, možete primijetiti nekoliko kapi krvi na papiru ili donjem rublju.
- II. Čvorovi se povećavaju u veličini. Tokom pražnjenja crijeva, mogu ispasti, ali se onda sami resetiraju.
- III. Čvorovi vire prema van. Pacijent ih može sam postaviti.
- IV. Čvorovi ispadaju. Nemoguće ih je sami postaviti. Simptomi u ovoj fazi su izraženi.
Bolest može biti i akutna i hronična. U prvom slučaju, simptomi se javljaju oštro na pozadini štipanja ili tromboze hemoroida. Hronični oblik se razvija sporo i nije praćen izraženim simptomima.
Dijagnoza
Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je konsultovati proktologa. Dovoljno je da specijalista obavi eksterni pregled i digitalni rektalni pregled kako bi se ispravno postaviodijagnoza.
Ako doktor otkrije prisustvo drugih patoloških struktura, može propisati dodatne dijagnostičke mjere:
- Anoscopy.
- Kolonoskopija.
- Krvni test.
- Analiza fekalija.
Na osnovu rezultata dijagnoze, lekar izrađuje najefikasniji režim lečenja. U zavisnosti od stadijuma bolesti, on takođe odlučuje da li hemoroide treba ukloniti.
Konzervativne terapije
U početnoj fazi razvoja bolesti, pokazuje se da sprovodi aktivnosti koje normalizuju probavne procese i sprečavaju zatvor. Osim toga, važno je spriječiti prelazak bolesti u sljedeću fazu.
Režim liječenja u ovoj fazi uključuje sljedeće stavke:
- Terapija lijekovima. Lekar propisuje lekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju tečnog vezivnog tkiva (npr. Detralex, Proctosedil), ublažavaju upalu i neprijatne simptome (sveće „Relief“, „Gepatrombin G“), lekove protiv bolova („Lidokain“) i hemostatske agense.
- Korekcija dijete. Pacijentu je zabranjeno jesti dimljenu, kiselu i konzerviranu hranu, kao i piti pića koja sadrže alkohol.
- Korekcija životnog stila. Liječenje hemoroida će biti neučinkovito ako pacijent ne poveća stepen fizičke aktivnosti.
U drugoj fazi razvoja patologije indikovana je upotreba sljedećih lijekova:
- Poboljšanje perist altike. Većinačesto doktori prepisuju lijek Regulax.
- Jačanje zidova krvnih sudova (Detralex, Troxevasin).
- Eliminacija bola ("Ultraproject", "Nefluan", "Proctoglivenol").
- Održavanje upalnog procesa ("Olakšanje").
U trećem i četvrtom stadijumu bolesti, konzervativne metode lečenja su neefikasne ili uopšte ne daju rezultate. U takvim slučajevima ljekar odlučuje o preporučljivosti primjene minimalno invazivnih metoda ili operacije uklanjanja formacija.
Hirurško liječenje
Trenutno se široko koriste dvije manje traumatične tehnike:
- Lateks podvezivanje hemoroida.
- Desarterizacija.
Suština prve metode je sljedeća: kroz anoskop, uz pomoć ligatora, na formaciju se baca prsten od lateksa. Nakon otprilike 2 sedmice, odbacuje se istovremeno sa skupljenim tkivom.
Ligacija hemoroida ima kontraindikacije. Ne propisuje se kod analnih fisura, paraproktitisa i upalnih procesa u anusu i perineumu. Osim toga, zahvat se ne radi kod tromboze hemoroida.
U prisustvu gore navedenih kontraindikacija, vežu se žile, preko kojih se tvorevine hrane. Vremenom se suše, smanjuju u veličini i sami se odbacuju. Ova metoda se zove "desarterizacija hemoroida".
Kada je izuzetnouznapredovali oblik bolesti je hirurška intervencija. To se može uraditi na nekoliko načina:
- Izrezivanje skalpelom.
- Radiovalna metoda.
- Laserska koagulacija.
Izbor metode direktno zavisi od veličine formacija i individualnih karakteristika zdravlja svakog pacijenta. Ako nastavite striktno slijediti upute liječnika, rizik od ponovnog formiranja hemoroida nakon uklanjanja tkiva u budućnosti je minimiziran.
Narodne metode
Upotreba recepata alternativne medicine ne isključuje potrebu odlaska kod ljekara. Narodne metode nisu zabranjene, ali se preporučuje da se prvo posavjetujete sa specijalistom. To je zbog činjenice da neki lijekovi mogu pogoršati tok bolesti, izazvati alergijsku reakciju ili smanjiti djelotvornost lijekova.
Najefikasniji recepti:
- Uzmite 1,5 tbsp. l. zgnječenih listova kantariona, preliti sa 200 ml kipuće vode. Stavite posudu na vatru 10 minuta. Nakon navedenog vremena, ohladite juhu, procijedite. Sredstvo uzimati tri puta dnevno po 70 ml pre obroka. Po istom algoritmu možete pripremiti i odvar od planinske, kadulje ili kamilice.
- Uzmite 10 šaka listova breze. Prelijte ih sa 5 litara kipuće vode. Pustite da se proizvod kuha 15 minuta. Nakon toga, tečnost se mora sipati u kadu napunjenu vodom. Zatim morate uroniti u njega 15 minuta. Postupak se preporučujeponavljajte svaki drugi dan.
- Otopite vazelinske svijeće u vodenom kupatilu. Dodajte im 1 žlicu. l. ekstrakt propolisa (prethodno zdrobljen). Sastojke dobro promešati. Od nastale mase potrebno je formirati rektalne supozitorije. Zatim ih treba staviti na list pergamenta i staviti u frižider. Svijeće su spremne za upotrebu nakon stvrdnjavanja. Tok tretmana je 10 dana. 1 supozitorija se mora ubrizgati u anus noću.
Sudeći po recenzijama, mali hemoroidi se povlače na pozadini redovnog korištenja alternativne medicine. Doktori smatraju da je preporučljivo obratiti se narodnim metodama samo u početnim fazama razvoja bolesti.
Posljedice
Prisustvo unutrašnjih i vanjskih hemoroida značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta. Osim toga, u nedostatku pravovremenog liječenja povećava se rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija.
Ignorisanje problema dovodi do razaranja tkiva male karlice. Fekalne mase, prolazeći kroz crijeva, povećavaju rizik od infekcije, jer krajnji proizvodi vitalne aktivnosti ljudskog tijela sadrže bakterije, mikrobe i gljivice. Često su obližnji organi uključeni u upalni proces.
Pored toga, hemoroidi, ako se ne liječe, dovode do sljedećih patoloških stanja:
- Tromboza čvorova. Vrlo često prelazi u nekrozu, koja je opasna po život.
- Analne fisure.
- Paraproctitis. To je komplikacijakarakterizira stvaranje i nakupljanje gnoja u rektumu.
- Anemija. Razvija se u pozadini stalnog krvarenja.
Da biste izbjegli takve komplikacije, nemojte se samoliječiti.
Prevencija
Da bi se spriječio razvoj bolesti, moraju se poštovati sljedeća pravila:
- Izbjegavajte zatvor. Da biste to učinili, morate prilagoditi prehranu u skladu sa principima zdrave prehrane i ne zaboravite na režim pijenja.
- Redovno provodite higijenske mjere. Preporučljivo je oprati perineum nakon svakog čina defekacije. U početnoj fazi, liječnici preporučuju napuštanje upotrebe toaletnog papira. Može se zamijeniti pranjem toplom vodom.
- Svake sedmice pravite kupke sa dodatkom kalijum permanganata. Trajanje boravka u tečnosti je samo 2-3 minuta.
Redovno poštujući ova pravila, možete smanjiti rizik od nastanka hemoroida na minimum.
U zaključku
Proširene vene u rektumu i anusu pogađaju većinu svjetske populacije. Hemoroidi su patologija koja se može razvijati i sporo i brzo. U početnoj fazi pacijenti u pravilu ne osjećaju izražene simptome. S vremenom se povećava intenzitet njihove manifestacije, dolazi do prolapsa hemoroida prema van. Kada se pojave prvi znakovi upozorenja, preporučuje se konsultacija s proktologom. Na osnovu rezultatadijagnoze, on će napraviti najefikasniji režim liječenja.
