Flegmonozni tonzilitis je proces upale faringealnih krajnika. U medicinskoj praksi postoji posebna oznaka za ovu bolest - akutni paratonzilitis.
Glavni uzrok bolesti je vanjska bakterijska infekcija. Također je vjerovatno da se infekcija prenosi krvotokom iz izvora kronične infekcije u tijelu (otitis srednjeg uha, sinusitis, artritis, nefritis i druge bolesti). Kada uđu u prostor stanica krajnika, infektivni agensi se brzo počinju razmnožavati, stvarajući jak upalni proces i opće trovanje organizma toksinima koji se oslobađaju tijekom života. U pravilu, jedan krajnik je uključen u proces patologije, u rijetkim slučajevima - dva. Flegmonozni tonzilitis najčešće se javlja kod osoba u dobi od 22-44 godine.
Uzroci bolesti
Doprinosi nastanku bolesti:
- Slabljenje imunološkog sistema nakon prošlih bolesti (hepatitis, gripa, šarlah, crijevna ili adenovirusna infekcija, upala srednjeg uha, difterija, zaušnjaci, itd.).
- Prisustvo gnojnih bolesti u organizmu, posebno u predjelu usta (cista ilikarijes).
- Krvne bolesti (leukemija, anemija).
- Teška hipotermija.
- Prekomerna konzumacija veoma hladnih pića ili hrane.
- Hronični sinusitis, tonzilitis, frontalni sinusitis, sinusitis.
Simptomi bolesti
Flegmonozni tonzilitis se razvija u veoma akutnom obliku nekoliko sati nakon infekcije krajnika. Pacijenti primjećuju pojavu bolova u grlu kako tokom razgovora tako i prilikom gutanja pljuvačke, tekućine i hrane. Osećaj bola ne napušta ljude čak ni u mirovanju, prinuđeni su da zauzimaju različite položaje (zabacite glavu unazad ili naginjete na jednu stranu) kako bi bar malo olakšali svoje stanje.
Glas ovih ljudi je hrapav i gluh, ponekad ne mogu uopće govoriti. Pacijenti su toliko fokusirani na bol da praktički ne otvaraju usta, jagodice su im stalno stisnute, ljudi odbijaju jesti i ne mogu zaspati. Često postoji povećana salivacija i loš zadah.
Zajedno sa simptomima bolesti krajnika dolazi do izraženog trovanja organizma toksinima. Temperatura raste na 38-41 stepen, znojenje se pojačano povećava, osoba se osjeća letargično i oslabljeno. Vjerovatni su bolovi u zglobovima i mišićima, bolovi u glavi, vrtoglavica, povraćanje, mučnina. Limfni čvorovi u području ušiju i vilice su bolni pri palpaciji i uvećani.
Za nekoliko danavizualno možete primijetiti snažno povećanje, oticanje krajnika, crvenilo na ovom području. Svi ovi znakovi ukazuju na to da počinje kronični flegmonozni tonzilitis. Fotografija grla (vidi dolje) prikazuje zamućena područja ispunjena gnojem. Takođe, ovaj stadijum bolesti karakteriše pojava i povećanje flegmona, koji nemaju jasan oblik i nalaze se u celom regionu krajnika.
Kada se ovaj fokus otvori, pacijenti počinju osjećati olakšanje. Bol se smanjuje, temperatura se smanjuje, aktivnost se vraća, počinje se javljati apetit.
Kada se apsces sam otvori, na ovom mestu se formira fistulozni otvor, kroz koji izlazi gnoj. Ako flegmonozni tonzilitis ima takve znakove, liječenje se u ovom slučaju odvija hirurški i uključuje rez u vlaknu kako bi se uklonio patološki eksudat iz krajnika.
Dijagnoza bolesti
Ova bolest ima neke karakteristične kliničke simptome koji olakšavaju dijagnozu:
- Istorija beri-beri, bolesti krvi, stanja imunodeficijencije.
- Dolazi do naglog povećanja temperature do visokih nivoa. Izražena intoksikacija organizma.
- Apsces na krajnicima nastaje na pozadini dugotrajne upale grla ili drugih upalnih procesa u usnoj duplji, nakon difterije ili šarlaha.
- Kada se dijagnosticira "flegmonozni tonzilitis", fotografija pokazuje brzo širenje infiltracije na krajnicima, što završava pojavom gnojnihapsces.
- Jako oticanje krajnika, netipično za druge tipove tonzilitisa.
Dijagnoza ove bolesti se zasniva na pregledu osobe i proučavanju anamneze.
Laboratorijska dijagnoza uključuje prikupljanje općih testova urina i krvi za određivanje stupnja upale. Da bi se utvrdila infekcija koja je izazvala bolest, koriste se pregledi na prisutnost u krvi osobe antitijela na infektivni agens, bris grla. Da bi se utvrdilo da li antibiotik liječi flegmonozno upalu grla, provodi se test osjetljivosti. Za to se radi dijagnostička punkcija - punkcija se pravi u predjelu krajnika sa prikupljanjem patološkog sadržaja. Sve ove metode omogućavaju otkrivanje prisutnosti određenih bakterija. U pravilu, bolest je uzrokovana gutanjem stafilokoknog ili streptokoknog virusa.
Moguće komplikacije
Flegmonozni tonzilitis bez pravovremenog i pravilnog lečenja dovodi do spontanog otvaranja žarišta gnoja koji impregnira parenhim krajnika. Parenhimalni tonzilitis zahtijeva hitno hirurško liječenje i ponekad se komplikuje sepsom.
Apsces vrata je posledica koja se najčešće javlja kod bolesti kao što je flegmonozni tonzilitis. Recenzije o liječenju ove patologije među liječnicima su vrlo razočaravajuće zbog blizine površine kože na vratu krvnih žila i nervnih završetaka, koji su često stegnuti. Ako gnojna tečnost komprimuje kapilare u krajnicima,tada je vjerovatna njihova mehanička deformacija, praćena krvarenjem.
Konzervativno i hirurško liječenje
Uzimajući u obzir tok bolesti i moguće komplikacije koje su sa njom povezane, radi se konzervativno liječenje ili hirurška intervencija:
- Konzervativni tretman. Uz dijagnozu "flegmonozni tonzilitis" liječenje se javlja uz pomoć raznih antibiotika, a vrijeme ove terapije je obično 1-2 sedmice. Lokalno propisana vodica za ispiranje usta antiseptičkim lijekovima, ispiranje larinksa protuupalnim lijekovima s analgetskim svojstvima ili tretman krajnika lijekovima na bazi joda.
- Hirurška intervencija. Po pravilu, sama antibiotska terapija nije dovoljna za liječenje ove bolesti, vrlo često je potrebno pribjeći hirurškoj intervenciji.
Aspiracija iglom
Ova procedura omogućava uklanjanje gnoja iz apscesa. Aspiracija iglom se izvodi pomoću posebne igle. Tokom zahvata, pacijentu će najvjerovatnije dati injekciju sedativa koji će mu pomoći da se opusti, ili lokalni anestetik koji će utrnuti mjesto buduće punkcije kako se bol ne bi osjetio. Nakon aspiracije, uklonjeni gnoj se šalje na pregled kako bi se utvrdila vrsta infekcije koja je izazvala upalu i njena reakcija na antibiotike.
Drenaža i incizija
Ponekad za uklanjanje tečnosti iz apscesanapraviti rez na upaljenom području. Radi se i pod uticajem sedativa i opuštajućih sredstava, anestezije ili anestetika, tako da pacijent ne oseća bol tokom zahvata.
Tonzilektomija
Ovo je hirurška procedura za uklanjanje krajnika. Ova operacija se savjetuje u posebno teškim slučajevima ili hroničnoj upali larinksa.
Zbog složenosti bolesti, pacijent će možda morati da provede 3-5 dana u bolnici. Za to vrijeme lijekovi se daju pomoću kapaljke. Nakon otpusta, mirovanje u krevetu će biti potrebno kod kuće nedelju dana.
Prevencija bolesti
Profilaktičke mjere za bolest uključuju:
- Profilaktička ekscizija krajnika u slučaju stalnih relapsa upalnih procesa.
- Pravovremena poseta lekaru u trenutku sumnje na bilo koju vrstu upale grla, kao i tokom drugih upalnih oboljenja nosne i usne duplje.
- Zdrav način života, kaljenje, unos vitamina, pravilna ishrana.
- Izbjegavajte hipotermiju, ojačajte imunitet.
Međutim, najbolji način za prevenciju bolesti je izbjegavanje kontakta s osobama koje pate od bakterijskih ili virusnih patologija. Na primjer, nemojte koristiti šolju, tanjir osobe koja pati od upale krajnika. Pridržavajte se lične higijene, stalno perite dlanove toplom vodom. Pušenje takođe povećava rizik od flegmonozne angine.
U članku je to detaljnoje flegmonozna angina. Simptomi, liječenje bolesti postali su Vam poznati. Da biste izbjegli tako ozbiljnu bolest, pridržavajte se pravila higijene i poduzmite preventivne mjere. Čuvajte se!
