Za ispravnu i pravovremenu dijagnozu često nije dovoljno samo pregledati pacijenta i prikupiti anamnezu. Vodeću ulogu u dijagnostici bolesti imaju različite vrste studija, uključujući i određivanje biohemijskih parametara krvi.
Povećan nivo transaminaza. Šta kažu rezultati testa?
Određivanje nivoa alanin aminotransferaze (ALT) i aspartat aminotransferaze (AST) je neophodno u proučavanju jetre, srca, pankreasa. Povećanje ili, obrnuto, smanjenje razine transaminaze u krvi može ukazivati na ozbiljne bolesti kao što su miopatija, giht i razne neoplazme kostiju. Kod opekotina koje zauzimaju veliku površinu, ozbiljnih povreda, gore navedeni enzimi se povećavaju.
ALT i AST su povišeni, i značajno kod oboljenja jetre. Ali ako je timol test viši od normalnog, onda to ukazuje na oštećenje jetre virusnim hepatitisom.
Nivoi ALT i AST enzima su povišeni kod infarkta miokarda, miokarditisa, zatajenja srca. Međutim, treba napomenuti da akopovišen nivo AST transferaze se ne smanjuje od trenutka napada, što ukazuje na mogućnost nepovoljne prognoze za pacijenta. Vjeruje se da ako je povećanje nivoa AST i ALT manje od 10 puta, onda to može ukazivati na niz bolesti osim oštećenja jetre. Povećanje njihovog nivoa za više od 10 puta ukazuje na bolest jetre - hepatitis (virusni, toksični, ishemijski ili autoimuni), masnu hepatozu, rak jetre.
Pravila za prikupljanje biohemijskog testa krvi
Za određivanje nivoa AST i ALT, analiza krvi se uzima strogo na prazan želudac. Istovremeno, večera je dozvoljena najkasnije do 18 sati, u 8 sati prije uzimanja krvi, treba isključiti unos hrane, uključujući bilo kakvu tečnost. Često se krv za biohemiju uzima u poliklinici ujutro, prije 10 sati. U bolnicama, po pravilu, danonoćno.
Činjenica da su ALT i AST povišeni može se reći kada vrijednosti biohemijskog testa krvi premaše sljedeće pokazatelje:
- za ALT - 0,1-0,68 µmol/(mlh);
- za AST - 0,1-0,45 µmol/(mlh).
U slučaju smanjenja nivoa enzima transaminaza može se posumnjati na nedostatak vitamina piridoksina (B6) u organizmu.
Također, za ispravnu dijagnozu koristi se Ritis indeks. Normalno, ovaj indikator bi trebao biti jednak 1, 3. Sa povećanjem, možemo govoriti o mogućnosti infarkta miokarda, sa smanjenjem - o virusnom hepatitisu.
Treba napomenuti da u prvomtrimestru trudnoće, može doći do nekritičnog povećanja nivoa ALT transaminaze. Analizu treba ponoviti mjesec dana nakon porođaja. Ako je nivo nizak, nema razloga za brigu.
A ipak, šta učiniti?
Prvo, treba isključiti upotrebu u periodu koji prethodi analizi određenih lijekova koji izazivaju povećanje nivoa transferaza u krvi. Drugo, ako su nivoi ALT i AST povišeni, ne treba odlagati posetu lekaru. Imajte na umu da samo specijalista može propisati liječenje. Samoliječenje može dovesti do tužnih posljedica.
