Crijevo je organ probavnog sistema koji obavlja veoma važne funkcije u ljudskom tijelu, ali danas su crijevne patologije vrlo česte. U prvi plan dolazi provođenje preventivnih pregleda crijeva u cilju prevencije razvoja raznih bolesti. U ovom članku ćemo govoriti o tome koje metode pregleda crijeva nudi medicina, te o prednostima i nedostacima svake od metoda.
Čemu služi crijeva?
Crijevo je organ koji se nalazi u trbušnoj šupljini i uključen je u proces probave. Upija hranjive tvari, koje kasnije ulaze u krvotok. Nesvarene supstance se izlučuju iz organizma u obliku fecesa zajedno sa crevnim gasovima.
Dužina ljudskog crijeva dostiže četiri metra. Sadrži ogroman broj bakterija koje obezbeđujuprocese varenja, stoga je veoma važno da mikroflora organizma bude u stalnoj ravnoteži. U suprotnom, tijelo će propasti, što će dovesti do razvoja različitih patologija. Disfunkcija crijeva može se manifestirati raznim simptomima, među kojima su najočitiji kruljenje u trbuhu, nadimanje, bol, dijareja, zadržavanje stolice, kronični zatvor, itd.
Bolesti crijeva, po pravilu, imaju infektivnu ili parazitsku prirodu. Infektivne patologije uključuju sifilis, tuberkulozu, dizenteriju itd.; do parazitskih - skaraboza, difilobotrioza, trihineloza, crijevna mijaza, trihocefaloza itd. Za dijagnosticiranje svih ovih bolesti koriste se razne metode pregleda crijeva.
Intestinalna struktura
Anatomska struktura organa predstavljena je sa dva segmenta:
- tanko crijevo,
- debelo crijevo.
Tanko crijevo se nalazi između želuca i debelog crijeva. Tu se odvija proces varenja. Ovaj dio crijeva je podijeljen na sljedeće komponente:
- duodenum,
- jejunum,
- ileum.
Tanko crijevo je dobilo ime jer, u poređenju sa anatomskom strukturom debelog crijeva, ima manje debele i čvrste zidove. Osim toga, prečnik presjeka njegovih odjela je mnogo manji.
Debelo crijevo je donji dio probavnog trakta gdjeformiraju se voda i izmet. Njegova dužina je približno 1,5-2 m.
Debelo crijevo je predstavljeno segmentima:
- cekum i slijepo crijevo,
- debelo crijevo, koje uključuje uzlazno debelo crijevo, poprečno debelo crijevo, silazno debelo crijevo i sigmoidno crijevo,
- rektum sa širokim dijelom i terminalnim suženim dijelom.
Moram reći da su metode pregleda crijeva vrlo slične i za tanko i za debelo crijevo, iako ima nijansi.
Relevantnost pregleda crijeva
Danas su crijevne patologije vrlo česte. Nažalost, često postoje ozbiljne bolesti - onkološke neoplazme. Svake godine u svijetu se dijagnosticira oko milion novih slučajeva raka debelog crijeva. Polovina pacijenata kojima je dijagnosticirana ova bolest umre. Onkologija crijeva zauzima vodeću poziciju među svim malignim tumorima. Stoga postaje relevantno provoditi preventivne preglede crijeva kako bi se spriječio razvoj bolesti.
Savremene dijagnostičke metode omogućavaju otkrivanje različitih crijevnih patologija u ranim fazama i započinjanje hitnog liječenja, što povećava šanse pacijenta za brzi oporavak ili barem održavanje kvalitete života na dobrom nivou. Traženija je dijagnostika bolesti debelog crijeva, jer se u ovim dijelovima crijeva javljaju ozbiljni poremećaji. Medicina pacijentima nudi niz dijagnostičkih metodaovo tijelo, uključujući:
- pregled kapsule,
- kolonoskopija,
- endoskopija,
- MRI dijagnostika,
- irigoskopija.
Pregled crijeva sa video kapsulom
Među svim dostupnim dijagnostičkim metodama, ova metoda se smatra najbezbolnijom i istovremeno prilično informativnom. Suština studije je da pacijent proguta kapsulu opremljenu video kamerom. Jednom u ljudskom tijelu, "uređaj" putuje kroz sve dijelove gastrointestinalnog trakta, praveći fotografiju svake dvije sekunde. Podaci sa čipa se obrađuju posebnim programom, a na osnovu dobijenih rezultata donose se medicinski zaključci.
Prvo se morate pripremiti za proceduru. Uoči manipulacije zabranjen je unos hrane, studija se izvodi na prazan želudac. Na ljudsko tijelo je pričvršćen uređaj koji će snimati rezultate studije. Dijagnostička procedura traje oko osam sati, tokom kojih pacijent vodi normalan život - obavlja svoj posao, ne remeteći dnevni ritam. Nakon pregleda, kapsula se rastvara i izbacuje iz organizma na prirodan način.
Najsavremenije metode ispitivanja crijeva danas predstavljaju korištenje video kapsula, iako ova metoda ima svoje nedostatke. Takva manipulacija je veoma skupa. Činjenica je da "pametne" kapsule koštaju oko 1.000 USD. e., a danas ih nude samo dvije zemlje - Japan i Izrael, lideri na tržištuslične usluge. Zemlje ZND-a još nemaju vlastitu proizvodnju dijagnostičkih čipova.
Endoskopija crijeva
Endoskop je optički uređaj koji se koristi u medicini za pregled šupljih ljudskih organa, kao što su jednjak, želudac i crijeva. U većini slučajeva, ubrizgava se kroz prirodni otvor tijela, rjeđe kroz hirurške rezove.
Endoskopske metode pregleda crijeva propisuju se kod sumnje na prisustvo polipa ili tumorskih formacija u crijevu. Prije zahvata pacijent treba pažljivo pripremiti tijelo - očistiti crijeva. Danas se ova mjera lako izvodi uz pomoć posebnih lijekova. Liječnik uvodi ultrazvučni senzor u crijevo, koji vam omogućava da detaljno pregledate sluznicu i stanje zidova organa koji se proučava. Kako bi se razjasnili rezultati tokom postupka, može se uzeti biološki materijal za dodatne laboratorijske pretrage.
Endoskopski ultrazvuk debelog crijeva radi se u većini slučajeva, osim kada pacijent ima bolesti srca i krvnih sudova ili pluća. Ovo je direktno povezano s potrebom uzimanja posebnih lijekova. Međutim, o preporučljivosti provođenja takve studije odlučuje se pojedinačno u svakom slučaju.
Kolonoskopija
Kolonoskopija je metoda istraživanja zasnovana na upotrebi posebnog uređaja - fibrokolonoskopa - plastičnog podveza sa optičkim sistemom. Slična studijaPreporučuje se u preventivne svrhe obavljati svakih pet godina kod osoba starijih od četrdeset godina i onih koji imaju nasljedstvo otežano onkološkim patologijama crijeva.
Prije zahvata potrebno je očistiti crijeva uz pomoć lijekova. Obično kolonoskopija ne traje duže od 30-40 minuta, ali je to prilično neugodna procedura. Pacijent može osjetiti nelagodu zbog činjenice da su crijeva ispunjena zrakom, a osoba ima osjećaj nadutosti. Metode za ispitivanje crijeva fibrokolonoskopom također omogućavaju uzimanje uzoraka biomaterijala za histološku analizu. Osim dijagnostičkih funkcija, kolonoskopija vam omogućuje uklanjanje polipa ili benignih formacija malih veličina. Pomoću ove tehnike mogu se otkriti i adhezije u crijevima. Rezultati studije su gotovi, po pravilu, odmah nakon manipulacije.
Irigoskopija
Metoda irigoskopije je metoda pregleda crijeva pomoću rendgenskih zraka. Prije zahvata pacijent mora pažljivo pripremiti tijelo - očistiti crijeva, dok jelo nije dozvoljeno. Neposredno prije studije u tijelo se unosi tekućina koja sadrži radionepropusni pripravak - barij sulfat. Suština studije je sledeća. Jednom u gastrointestinalnom traktu, otopina ispunjava sva područja crijeva i omogućava vam da procijenite konture i stepen lumena crijeva na slikama. Postupak se može dopuniti još jednom manipulacijom. Nakon kontrastasupstanca se izlučuje iz tijela, zrak se ubrizgava u crijeva - ovo pruža dodatnu priliku da se detaljno ispitaju konture odjela organa.
Ova tehnika omogućava dijagnosticiranje fistula, malformacija pri rođenju, čireva, ožiljaka, ali se smatra nedovoljno informativnom. Postupak se smatra uslovno bezbednim, jer je tokom studije telo izloženo zračenju.
MRI pregled crijeva
Drugi način dijagnosticiranja bolesti crijeva je magnetna rezonanca, koja se zasniva na korištenju magnetnog polja u studiji. Ovaj postupak je bezbolan i smatra se sigurnim, jer ne nosi opterećenje zračenja na tijelo. Dan ranije potrebno je očistiti crijeva, a neposredno prije manipulacije u tijelo ubrizgati kontrastno sredstvo. Sama studija ne traje više od deset minuta i omogućava vam da identifikujete ozbiljne poremećaje u crijevima, sve do malignih tumora.
Moram reći da dijagnozu treba provesti na složen način, stoga se gore navedenim manipulacijama dodaju metode kliničkog pregleda crijeva. Za otkrivanje disbakterioze uzima se uzorak stolice, osim toga mogu se provesti rektalne i bakteriološke studije. Od pacijenta se uzima krv - u pravilu se radi i biohemijska i klinička analiza materijala. Savremene dijagnostičke metode, međutim, neće zamijeniti digitalni rektalniistraživanje.
Pregled tankog crijeva: metode
Kao što je ranije navedeno, najčešće ozbiljne patologije pogađaju debelo crijevo, ali se javljaju i bolesti tankog crijeva. Dijagnoza, u pravilu, počinje proučavanjem duodenuma, koji se nalazi između želuca i debelog crijeva. U ove svrhe propisana je fibroskopija ili endoskopija, osim toga mogu se pribjeći irigoskopiji ili radiografiji. Nekoliko dana prije manipulacije, pacijentu se savjetuje da se pridržava određene dijete.
Uz pomoć endoskopije možete ne samo dijagnosticirati crijeva, već i ukloniti polipe, zaustaviti krvarenje i ugraditi sondu za unos hrane. Najsavremenija metoda za dijagnosticiranje bolesti tankog crijeva je dvobalonska enteroskopija koja se izvodi u općoj anesteziji. Ovaj postupak se smatra prilično teškim i izvodi se samo u bolničkom okruženju. Enteroskopija je propisana kod krvarenja u tankom crijevu, sa njegovom opstrukcijom.
Tako su pregled kapsule, endoskopija, kolonoskopija, barijum klistir i magnetna rezonanca osnovne metode kojima se vrši dijagnostika i pregled crijeva. Moram reći da se općenito patološka stanja organa češće dijagnosticiraju kod žena, ali to je samo zbog činjenice da lijepa polovica čovječanstva pažljivo prati svoje zdravlje i svjesno prolazi liječnički pregled u preventivne svrhe. Postoji i mišljenje da su takve bolesti svojstvene ljudima s prosperitetom, jer ih je višestepeni priuštiti rafiniranu hranu.
