Norveška šuga je opasna i ozbiljna bolest sa hroničnim tokom. Nepotrebno je reći da je ova bolest rijetka. U medicinskoj praksi registrovano je oko 150 slučajeva bolesti. Bolest je praćena dubokim lezijama kože i, ako se ne liječi, može dovesti do opasnih komplikacija sve do smrti pacijenta.
Karakteristike uzbuđivača
Vjerovalo se da je uzročnik ove bolesti Sarcoptes scabiei var hominis, svrab od šuge, infekcija koja se javlja kontaktom sa bolesnom osobom. No, uz daljnja istraživanja, naučnici su uspjeli otkriti da se bolest razvija i u pozadini invazije obične grinje šuge. Inače, prvi put je norveška šuga zvanično registrovana u Norveškoj krajem 19. veka, što, zapravo, i objašnjava naziv.
Krpelj inficira ljudsku kožu bez obzira na dob ili spol. Oni su mali parazitičije je tijelo 0,25-0,3 mm (mužjaci su nešto manji). Ženke su opasne, jer mužjaci umiru odmah nakon oplodnje. Ženke se kreću u slojevima kože pacijenta, formirajući "pokrete" i polažući jaja. Iz njih izlaze ličinke koje postaju spolno zrele nakon 4 do 7 dana, nakon čega izlaze kroz kožu kroz ventilacijske prolaze koje ženka polaže.
Postoje li faktori rizika?
Norveška šuga se razvija u pozadini oslabljenog imunološkog sistema, jer to omogućava grinjama da se aktivno razmnožavaju. Naučnici identifikuju nekoliko faktora rizika:
- prisutnost HIV infekcije u tijelu;
- sistemske autoimune bolesti, uključujući eritematozni lupus;
- onkološke bolesti;
- česta kandidijaza;
- tuberkuloza, guba i neke druge bolesti;
- iscrpljenost organizma koja se javlja u pozadini nervnog prenaprezanja, jakog stresa, alkoholizma;
- neurološki i psihijatrijski poremećaji, uključujući infantilizam, demenciju, demenciju;
- dugotrajna terapija citostaticima i hormonskim steroidnim lijekovima;
- paraliza, poremećena osetljivost perifernih nerava.
Putevi prijenosa
Norveška šuga je veoma zarazna bolest. Jedna zaražena osoba može dovesti do izbijanja bolesti. Grinja šuga može živjeti u vanjskom okruženju do 2 sedmice. Najčešći je kontaktni put prijenosa - parazit se može pokupiti kadakontakt sa ljudskom kožom, na primjer, prilikom rukovanja, grljenja, tokom seksualnog odnosa. Inače, patogeni postaju najaktivniji uveče i noću.
Moguć je i kućni način prijenosa. Na primjer, kada živite u istoj kući sa bolesnom osobom, infekcija se može uhvatiti korištenjem istog pribora, posteljine, peškira, odjeće, igračaka i drugih predmeta.
Klinička slika: koji simptomi prate bolest?
Period inkubacije je oko 2-6 sedmica. Nadalje, bolest se može razvijati godinama, pa čak i decenijama. Pacijent rijetko ima temperaturu, ali koža postaje vrlo suha i vruća na dodir - to su prvi simptomi šuge kod odraslih.
Krpelji se veoma brzo razmnožavaju - tokom dijagnostike, hiljade mikroorganizama se često nalaze u gornjim slojevima kože. Paraziti se kreću ispod kože, što je praćeno otokom, crvenilom. Svrab je prisutan samo kod 50% pacijenata. Pokreti grinja od šuge u pravilu počinju od bočnih površina prstiju. Koncentracija patogenih mikroorganizama može se uočiti na koži između prstiju, na stražnjoj strani koljena i laktova, u području mliječnih žlijezda. Paraziti inficiraju donji abdomen i kožicu penisa.
Usled stvaranja udubljenja, pacijentova koža postepeno postaje deblja i grublja. Na njemu se formiraju kraste sive, žute, pa čak i zelenkaste boje. U nedostatku tretmana, gornji slojevi kože imaju oblik ljuske prekrivene žljebovima. Kada se uklonicrvenkasta koža sa žarištima erozije može se vidjeti na gornjim koricama.
Norvešku šugu prati pojava krasta po cijelom tijelu, uključujući i lice. Nokti pacijenta zadebljaju, postaju labavi i mijenjaju boju - proces podsjeća na gljivičnu infekciju ploče nokta. Ljudska kosa postaje dosadna, tanka i lomljiva. Pacijent emituje karakterističan kiselkast miris, što je važan dijagnostički kriterijum.
Dijagnoza bolesti
Veoma je važno pravilno dijagnosticirati bolest. Medicini je poznat slučaj kada je pacijentu postavljena pogrešna dijagnoza i propisano liječenje psorijaze. To je dovelo do generalizacije procesa i smrti pacijenta.
Naravno, uzimanje anamneze i ispitivanje kožnih tkiva treba da navede specijaliste na ideju o šugi. Epitel je prekriven krastama, a koža na pregibima vrata, prepona i pazuha poprima izraženiju pigmentaciju. Zatim pacijent uzima krvni test - u uzorcima stručnjak može otkriti povećanje broja eozinofila i leukocita. Postoji preciznija metoda koja vam omogućava da dijagnosticirate bolest. Za analizu se uzimaju uzorci tkiva iz zadebljanog stratum corneuma kože. Norvešku šugu karakteriše prisustvo šuge u biopsiji. U uzorcima kože se mogu vidjeti i jaja i larve grinja, kao i odrasle jedinke.
Osnovni principi terapije
Norveška šuga se liječi posebnim mastima:
- Prva faza liječenja -uklanjanje kora i keratinizirane kože. U tu svrhu koriste se masti napravljene na bazi sumpora ili salicilne kiseline. Ovi preparati omekšavaju tkiva i olakšavaju lako uklanjanje oštećenih područja.
- Druga faza je tretman kože antiparazitskim sredstvima (uglavnom onima koji sadrže benzil benzoat). Ovdje postoji nekoliko pravila. Masti se nanose na čistu, suhu kožu (prije postupka morate se istuširati). Sredstva treba tretirati cijelo tijelo, a ne samo zahvaćena područja. Krema treba da ostane na koži najmanje 12 sati.
- U toku terapije obavezno menjajte posteljinu, odeću i peškire svaki dan (onda se moraju prati na visokoj temperaturi).
- Često se u pozadini upotrebe masti javlja jak svrab i peckanje. Ovo nije indikacija za prekid terapije. Činjenica je da zbog masovne smrti parazita i oslobađanja toksina u krv, pacijent često razvija alergijsku reakciju. U takvim slučajevima, ljekar može propisati antihistaminike.
Ljek "Benzil benzoat": uputstvo za upotrebu, cijena
Kao što je već spomenuto, ovaj lijek se najčešće koristi za liječenje norveške šuge. Šta je benzil benzoat? Upute za upotrebu, cijena, svojstva - ovo su pitanja koja zanimaju svakog pacijenta.
Ljek je dostupan u obliku kreme namijenjene za vanjsku upotrebu. Aktivna tvar lijeka može prodrijetihitinske ljuske krpelja i nakupljaju se u tijelu patogena u toksičnim koncentracijama. Korištenje ovog alata omogućuje vam da se riješite odraslih jedinki i ličinki, ali u odnosu na jaja parazita, on je neaktivan. Kremu je potrebno nanijeti na kožu, prvo je pokušavajući što više očistiti od kora i gornjih mrtvih slojeva. Ponekad trljanje proizvoda može biti popraćeno blagim osjećajem peckanja.
Mast (ili emulziju) ne treba koristiti ako postoje apscesi na koži. Cijena lijeka nije previsoka - staklenka kreme zapremine 50 g koštat će oko 60 - 100 rubalja.
Sumporna mast: jednostavna uputstva za upotrebu
Postoje mnogi drugi lijekovi koji se koriste za norvešku šugu i slične bolesti. Na primjer, sumporna mast (jednostavna) se smatra efikasnom. Uputa za upotrebu navodi da lijek ima antiparazitska, antifungalna i keratoplastična svojstva, pomaže omekšavanju kože i olakšava uklanjanje krasta. Mast sadrži istaloženi sumpor, kao i vazelin i emulgator. Kada se primjenjuju spolja, komponente praktično ne prodiru u krvotok.
Ljek se koristi za liječenje šuge, akni, psorijaze, demodikoze, pedikulusa, peruti. Prije nanošenja masti na kožu, potrebno je da se istuširate. Ostaci masti se ne mogu isprati tokom dana. Postupak se ponavlja tri dana za redom. Sumporna mast je jeftin i efikasan tretman. Ali danas se lijek rijetko koristi. Činjenica je da alat ima oštar,neugodan miris i mrlje na odjeći i posteljini.
Mjere prevencije
Norveška šuga je izuzetno opasna i zarazna bolest. Stoga se vrijedi pridržavati nekih sigurnosnih pravila:
- Ako ste morali da kontaktirate sa bolesnom osobom, potrebno je da posetite lekara - on će vam prepisati preventivne antiparazitske lekove.
- Ako se u kući nalazi zaražena osoba, onda se morate striktno pridržavati higijenskih pravila. Sve peškire, odeću i posteljinu koju koristi pacijent treba prati na visokoj temperaturi (grinja šuga umire na temperaturama iznad 60 stepeni za 2 sata). Kuvanje i peglanje ubija parazite.
- Sobu je takođe potrebno tretirati alkalnim i kloriranim rastvorima za čišćenje.
- Pacijentima nakon završetka antiparazitske terapije propisuju se i antibakterijski agensi kako bi se spriječile komplikacije.
Ovo je ozbiljna bolest - ne treba je zanemariti niti pokušavati samostalno liječiti. Tradicionalne metode i kućni lijekovi mogu se koristiti samo uz dozvolu ljekara i samo uz terapiju lijekovima.
