Želudac je jedna od važnih komponenti sistema našeg organizma od koje direktno zavisi njegovo normalno funkcionisanje. Mnogi su svjesni zadataka ovog organa, njegove lokacije u peritoneumu. Međutim, nisu svi upoznati s dijelovima želuca. Navest ćemo njihova imena, funkcije i dati druge važne informacije o organu.
Šta je ovo?
Želudac se naziva šuplji mišićni organ, gornji dio gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalni trakt). Nalazi se između cijevi-jednjaka i komponente tankog crijeva - duodenuma.
Prosječna zapremina praznog organa je 0,5 l (u zavisnosti od anatomskih karakteristika može doseći i do 1,5 l). Nakon jela, povećava se na 1 litar. Neko može rastegnuti do 4 litre!
Veličina organa će varirati u zavisnosti od punoće želuca, tipa ljudske građe. U prosjeku, dužina ispunjenog želuca je 25 cm, praznog 20 cm.
Hrana u ovom organu, u prosjeku, ostaje oko 1 sat. Neka hrana se može probaviti za samo 0,5 sati, neka - 4 sata.
Struktura želuca
Anatomske komponente organa su četiri dijela:
- Prednji zid organa.
- Zadnji zid želuca.
- Veća zakrivljenost.
- Mala zakrivljenost organa.
Zidovi želuca će biti heterogeni, sastojat će se od četiri sloja:
- Sluzokoža. Unutrašnjost je prekrivena cilindričnim jednoslojnim epitelom.
- Osnova je submukozna.
- Mišićni sloj. Zauzvrat će se sastojati od tri podsloja glatkih mišića. Ovo je unutrašnji podsloj kosih mišića, srednji podsloj kružnih mišića, spoljašnji podsloj uzdužnih mišića.
- Serozna membrana. Vanjski sloj zida organa.
Sljedeći organi će biti u blizini želuca:
- Vrh, pozadi i lijevo - slezena.
- Iza - pankreas.
- Prednja - lijeva strana jetre.
- Dno - petlje mršavih (tankih) crijeva.
Dijelovi želuca
A sada glavna tema našeg razgovora. Dijelovi želuca su sljedeći:
- Srčani (pars cardiaca). Nalazi se u nivou 7. reda rebara. Direktno uz ezofagusnu cijev.
- Svod ili dno organa (fundus (fornix) ventricul). Nalazi se u nivou hrskavice 5. desnog rebra. Nalazi se lijevo i gore od kardinalnog prethodnog dijela.
- Pilorični (pilorični) odjel. Anatomska lokacija je desni Th12-L1 pršljen. Biće u blizini duodenuma. Unutar sebe, podijeljen je na još nekoliko odjeljaka - antralni dio želuca (antrum), pilornu pećinu igatekeeper kanal.
- Tijelo organa (corpus ventriculi). Biće lociran između luka (odozdo) i gastričnog pyloricnog dela.
Ako pogledate anatomski atlas, možete vidjeti da je dno uz rebra, dok je pilorični dio želuca bliži kičmenom stubu.
Pogledajmo sada karakteristike i funkcije svakog od gore navedenih odjela tijela.
Srčani
Kardijalni dio želuca je početni dio organa. Anatomski, komunicira s jednjakom kroz otvor koji je ograničen kardijom (donji sfinkter jednjaka). Otuda, zapravo, naziv odjela.
Cardia (vrsta mišićnog zalistka) sprečava izbacivanje želudačnog soka u šupljinu ezofagusne cijevi. I to je vrlo važno, jer sluznica jednjaka nije zaštićena posebnom tajnom od klorovodične kiseline (sadržaja želučanog soka). Kardijalni dio, kao i drugi dijelovi želuca, zaštićen je od njega (kiseline) sluzi, koju proizvode žlijezde organa.
Pa šta je sa žgaravicom? Od toga, peckanje, bol u gornjem dijelu želuca jedan je od simptoma reverznog refluksa (ubacivanje želučanog soka u ezofagusnu cijev). Međutim, nemojte se oslanjati samo na to kao dio samodijagnoze. Gornji dio je tačka u kojoj se bolovi različite prirode mogu spojiti. Neprijatni osjećaji, grčevi, težina u gornjem dijelu želuca su također posljedice oštećenja jednjaka, žučne kese, pankreasa i drugih organa za varenje.
Štaviše, ovo je jedan od simptoma opasnih stanja i patologija:
- Akutni apendicitis (posebno u ranim satima).
- Infarkt slezene.
- Ateroskleroza velikih trbušnih sudova.
- Perikarditis.
- Infarkt miokarda.
- Interkostalna neuralgija.
- Aneurizma aorte.
- Pleurisy.
- Pneumonija itd.
Na činjenicu da su bolovi povezani specifično sa želucem može se ukazati njihova učestalost, pojava neposredno nakon jela. U svakom slučaju, ovo će biti povod za posjet gastroenterologu - ljekaru čija su specijalizacija bolesti probavnog trakta.
Osim toga, težina u početnom gastričnom dijelu također može govoriti ne o bolesti, već o banalnom prejedanju. Organ, čije dimenzije nisu neograničene, počinje da vrši pritisak na komšije, "žaleći se" na prekomerno prelivanje hrane.
Donji organ
Svod, dno orgulja je njegov temeljni dio. Ali bit ćemo malo iznenađeni kada otvorimo anatomski atlas. Donji deo neće biti u donjem delu stomaka, što logično sledi iz naziva, već, naprotiv, na vrhu, nešto levo od prethodnog srčanog dela.
Oblik forniksa želuca podsjeća na kupolu. Što određuje drugo ime dna orgulja.
Evo sljedećih važnih komponenti sistema:
- Sopstvene (drugo ime - fundic) želučane žlezde koje proizvode enzime koji razgrađuju hranu.
- Žlijezde koje luče hlorovodoničnu kiselinu. Zašto je ona potrebna? Supstanca je baktericidnaefekat - ubija štetne mikroorganizme sadržane u hrani.
- Žlijezde koje proizvode zaštitnu sluz. Onaj koji štiti želučanu sluznicu od negativnih efekata hlorovodonične kiseline.
Tijelo organa
Ovo je najveći, najširi dio želuca. Odozgo, bez oštrog prijelaza, ide u dno organa (fundalni dio), odozdo na desnoj strani postepeno će se sužavati, prelazeći u pylorični dio.
Ovdje se nalaze iste žlijezde kao iu prostoru fundusa želuca, proizvodeći razgradne enzime, hlorovodoničnu kiselinu, zaštitnu sluz.
U cijelom tijelu želuca možemo vidjeti malu zakrivljenost organa - jednog od njegovih anatomskih dijelova. Inače, ova lokacija je najčešće zahvaćena peptičkim ulkusom.
Sa spoljne strane organa, tik uz liniju manje zakrivljenosti, biće pričvršćen mali omentum. Duž linije veće zakrivljenosti - veliki omentum. Koje su to edukacije? Neobična platna koja se sastoje od masnog i vezivnog tkiva. Njihova glavna funkcija je zaštita organa peritoneuma od vanjskih mehaničkih utjecaja. Osim toga, veliki i mali omentumi će ograničiti žarište upale ako se pojavi.
Gatekeeper
Tako smo prešli na posljednji, pyloric (pyloric) dio želuca. Ovo je njegov završni dio, ograničen otvaranjem takozvanog pilorusa, koji se otvara već u dvanaestopalačno crijevo.
Anatomija dodatno dijeli pilorični dio na nekoliko komponenti:
- Pećina vratara. Ovo je lokacija koja je direktno uz tijelo želuca. Zanimljivo je da je prečnik kanala jednak veličini duodenuma.
- Gatekeeper. Ovo je sfinkter, ventil koji odvaja sadržaj želuca od mase koja se nalazi u dvanaestopalačnom crijevu 12. Glavni zadatak vratara je da reguliše protok hrane iz gastrične regije u tanko crevo i spreči da se ona vrati nazad. Ovaj zadatak je posebno važan. Okolina duodenuma se razlikuje od želudačne - alkalna je, a ne kisela. Osim toga, u tankom crijevu se proizvode agresivne baktericidne tvari, protiv kojih je sluz koja štiti želudac već bespomoćna. Ako se pilorični sfinkter ne nosi sa svojim zadatkom, onda je za osobu prepun stalnih bolnih podrigivanja, bolova u stomaku.
Stoma Shapes
Iznenađujuće, nemaju svi ljudi isti oblik organa. Tri najčešće vrste su:
- Oblik roga. Takav želudac će ležati poprečno, postepeno se sužavajući prema svom piloričnom dijelu. Oblik je najkarakterističniji za osobe hiperstenične figure, koju karakterizira širok i kratak torzo.
- Oblik kuke. Želudac je smješten koso, njegovi silazni i uzlazni dijelovi čine gotovo pravi ugao. Velika većina njegovih vlasnika su ljudi s tranzicionim tipom figure (inače se zovu normostenici).
- Oblik čarapa. Nalazi se u prostoru peritoneuma gotovo okomito. Uzlazna polovina organa se strmo uzdiže, dok je silazna polovina izdužena i oštro spuštena. Tipičan oblik zaasteničari - ljudi sa uskim i dugim torzom.
Funkcije organa
Želudac obavlja niz važnih i raznolikih zadataka u živom organizmu:
- Baktericidna (ili zaštitna) funkcija - dezinfekcija pristigle hrane zbog oslobađanja hlorovodonične kiseline.
- Akumulacija prehrambene mase u svom prostoru, njena mehanička obrada, kao i potiskivanje dalje duž probavnog trakta u tanko crijevo.
- Hemijska obrada pristigle hrane uz pomoć želudačnog soka. Potonji sadrži enzime (pepsin, lipazu, kimozin), udio hlorovodonične kiseline.
- Apsorpcija supstanci iz prehrambene mase - šećera, soli, vode, itd.
- Izlučiva funkcija. Imajte na umu da će se povećati sa zatajenjem bubrega.
- Izolacija posebnim žlijezdama antianemijskog faktora Castle. On je taj koji potiče apsorpciju vitamina B12 iz mase hrane. Dakle, ljudi koji prežive gastrektomiju razvijaju anemiju tokom vremena.
- Endokrina funkcija. To je proizvodnja biološki aktivnih supstanci, hormona od strane želučanih žlijezda. To uključuje serotonin, gastrin, histamin, motilin, supstancu P, somatostatin, itd.
Uklanjanje dijela želuca
Na drugi način, operacija se zove resekcija organa. Odluku o uklanjanju želuca donosi ljekar koji prisustvuje ako je karcinom zahvatio veći dio organa pacijenta. U ovom slučaju se ne uklanja cijeli želudac, već samo njegov veliki dio - 4/5ili 3/4. Zajedno s njim, pacijent gubi veliki i mali omentum, limfne čvorove organa. Preostali panj je povezan sa tankim crijevom.
Kao rezultat operacije uklanjanja dijela želuca, tijelo pacijenta je lišeno glavnih zona sekretorne i motoričke funkcije organa, piloričnog izlaznog dijela koji reguliše protok hrane u mali crijeva. Novi fiziološki, anatomski uslovi probave reflektuju se na pacijenta kroz niz patoloških posljedica:
- Sindrom dampinga. Nedovoljno obrađena hrana u smanjenom želucu ulazi u tanko crijevo u velikim količinama, što uzrokuje jaku iritaciju potonjeg. Za pacijenta je to ispunjeno osjećajem vrućine, opće slabosti, ubrzanog rada srca i znojenja. Međutim, vrijedi zauzeti horizontalni položaj 15-20 minuta kako bi nelagoda nestala.
- Spastična bol, mučnina, povraćanje. Pojavljuju se 10-30 minuta nakon ručka i mogu trajati do 2 sata. Ova posljedica uzrokuje brzo kretanje hrane kroz tanko crijevo bez sudjelovanja duodenuma 12.
Damping sindrom nije opasan po život i zdravlje pacijenta, ali ponekad izaziva paniku, zasjenjuje normalan život. Brojne preventivne mjere pomažu u ublažavanju njegovih posljedica.
Nakon uklanjanja dijela želuca, pacijentu se prepisuje sljedeće:
- Kreiranje posebne dijete. Obroci trebaju sadržavati više proteina, masnih proizvoda i manje ugljikohidrata.
- Izgubljene, smanjene funkcije želuca mogu se zamijeniti polaganim i temeljitim žvakanjemhranu, uzimanje određene doze limunske kiseline uz obroke.
- Preporučeni frakcijski obroci - oko 5-6 puta dnevno.
- Ograničite unos soli.
- Povećanje u prehrani udjela proteina, složenih ugljikohidrata. Normalan sadržaj masti. Oštar pad u ishrani lako svarljivih ugljikohidrata.
- Ograničenje upotrebe hemijskih i mehaničkih iritansa sluzokože crevnog trakta. Tu spadaju razne marinade, dimljeno meso, kiseli krastavci, konzervirana hrana, začini, čokolada, alkoholna i gazirana pića.
- Masnu toplu supu, mlečne slatke žitarice, mleko, čaj sa dodatkom šećera treba koristiti sa oprezom.
- Sva jela se moraju jesti kuvana, pire, kuvana na pari.
- Jedite izuzetno sporo, temeljno žvaćući komade hrane.
- Potreban je sistematski unos rastvora limunske kiseline.
Kao što praksa pokazuje, potpuna rehabilitacija pacijenta, uz striktno poštovanje preventivnih mjera, nastupa za 4-6 mjeseci. Međutim, s vremena na vrijeme mu se preporučuje rendgenski, endoskopski pregled. Povraćanje, podrigivanje, bolan bol "u stomaku" nakon večere razlog su za hitan poziv gastroenterologu, onkologu.
Analizirali smo strukturu i funkcije ljudskog želuca. Glavni dijelovi organa su fundus i tijelo želuca, kardijalni i pilorični odjeli. Svi oni zajedno obavljaju niz važnih zadataka: probavu imehanička obrada hrane, njena dezinfekcija hlorovodoničnom kiselinom, apsorpcija određenih supstanci, oslobađanje hormona i biološki aktivnih elemenata. Osobe sa odstranjenim dijelom želuca moraju se pridržavati niza preventivnih mjera kako bi rehabilitovali, vještački nadoknadili rad koji tijelo obavlja.
