Dijagnostika ginekoloških bolesti danas je čitav niz mjera koje su osmišljene da što preciznije prouče ženski reproduktivni sistem i dobiju pouzdane podatke o njegovom stanju. Pravovremeno otkrivanje patologije može spriječiti razvoj bolesti i očuvati zdravlje žene.
Kada da se testiram?
Razlog za kontaktiranje ginekologa mogu biti kršenje menstrualnog ciklusa, svrab i peckanje u predelu genitalija, bol u donjem delu stomaka i drugi simptomi. U tom slučaju potrebno je provesti sveobuhvatan pregled, uključujući ginekološke testove, kako bi se utvrdio osnovni uzrok bolesti. Međutim, morate razumjeti da neke bolesti mogu biti asimptomatske. Zato svaka žena treba da preuzme odgovornost za svoje zdravlje i da posećuje ginekologa svakih šest meseci, a ne samo kada se pojave prvi znaci bolesti. Tako možete spriječiti razvoj patologije prije nego što se pojave ozbiljne komplikacije.
Pa koje mjere uključuje kompletna dijagnoza ginekološke bolesti?
Pregled kod ginekologa
U početnoj fazi dijagnoze, liječnik će saslušati sve pritužbe i obaviti ginekološki pregled - to će vam omogućiti da vizualno procijenite opće stanje pacijenta, identificirate prisutnost patologija i upala. Na osnovu rezultata pregleda, pacijentkinji se može odrediti dodatni pregled, kao i uručenje ginekoloških pretraga.
Instrumentalni i hardverski pregled
Najčešći tipovi hardverskih pregleda koje lekar prepisuje u dijagnostici ginekoloških bolesti su kolposkopija (pregled vagine i grlića materice digitalnim video kolposkopom), histeroskopija (pregled šupljine materice optičkom sondom), ultrazvuk karličnih organa.
Laboratorijske studije
Uz koji god problem da se obratite ginekologu, on će vam u većini slučajeva propisati analizu - danas ni jedan pregled ne može bez ovoga. Polaganje ginekoloških testova na infekcije omogućava vam da otkrijete upalu, odredite kvantitativne i kvalitativne pokazatelje uzročnika bolesti.
Biomaterijal za analizu se uzima iz vagine ili njenog predvorja, anusa, uretre, grlića materice.
U zavisnosti od simptoma pacijenta, odaberite odgovarajuću vrstu mikroskopskog pregleda.
Glavne vrste analiza
1. Razmazite floru.
Ginekološki bris je najčešći i jednostavan laboratorijski test na infekcije. Takva analiza se uvijek radi, čak i tokom preventivnog pregleda.
Pre svega, pacijenti sa sumnjom na genitalne infekcije (kandidijaza, klamidija, trihomonijaza, gonoreja) uzimaju bris na floru. Ova metoda vam omogućava da identifikujete niz bolesti koje su asimptomatske.
U nekim slučajevima, uzimanje brisa za istraživanje je jednostavno neophodno, na primjer:
- kada postoji iscjedak iz vagine, signalizirajući upalu ili infekciju;
- sa iritacijom i svrabom u području genitalija;
- za bol u donjem dijelu abdomena;
- pri planiranju trudnoće.
Obično, doktor prepisuje bris u prvim danima nakon završetka menstruacije. Par dana prije testa morate prestati koristiti vaginalne čepiće, tablete i masti, kao i suzdržati se od seksualnog kontakta.
2. Bakteriološka kultura.
Ovo je mikroskopska studija krvi, urina ili drugog biomaterijala na flori, tokom koje se stimuliše proces razmnožavanja bakterija. Ova metoda je primjenjiva u slučajevima kada je potrebno identificirati patogenu mikrofloru, ali se mikroorganizmi u biomaterijalu nalaze u vrlo malim količinama. Takođe, bakposev vam omogućava da identifikujete stepen osetljivosti patogena na određene lekove.
3. PCR dijagnostika
Ova metoda vam omogućava da otkrijete latentnu infekciju otkrivanjem infragmenti biološkog materijala DNK infekcije. PCR dijagnostika se obično provodi kada je potrebno da se dobiju što precizniji rezultati studije.
4. Opća klinička analiza krvi i urina
Glavna vrsta analize koju pacijenti poduzimaju tokom svakog pregleda. Na osnovu rezultata testova moguće je utvrditi stadijum toka bolesti i proceniti efikasnost već započetog lečenja.
Dodatni testovi
Pored opštih ginekoloških pretraga, u medicini postoje i specifične metode koje vam omogućavaju da dijagnostikujete različite patološke promene:
1. Testovi na polne hormone.
Testosteron, progesteron, estrogen, prolaktin su najvažniji polni hormoni čiji se nivo mora provjeriti zbog simptoma kao što su mastopatija, menstrualne nepravilnosti, endometrioza.
2. Biopsija i citologija.
Biomaterijal se uzima da bi se utvrdilo prisustvo ili odsustvo ćelija raka.
3. Analiza tumorskih markera, onkocitologija.
Doktor propisuje takve pretrage u kombinaciji sa drugim ginekološkim studijama kako bi se isključio rizik od razvoja raka.
4. Test trudnoće.
Test se radi da bi se otkrila koncentracija hormona hCG u krvi i urinu žene kako bi se potvrdila trudnoća.
5. Postkoitalni test.
Takozvani "test kompatibilnosti". Sprovode ga parovi koji imaju poteškoća sa začećem djeteta. Test dozvoljavaprocijeniti stepen interakcije između cervikalne sluzi i spermatozoida.
6. Analiza na HIV, hepatitis, sifilis.
Dešifriranje ginekoloških testova
Pregled kod ginekologa prošao, obavljene su sve potrebne studije. Sada doktor mora proučiti rezultate ginekoloških pretraga i odrediti indikatore koji ukazuju na moguće bolesti.
- Jedan od najvažnijih indikatora je nivo epitelnih ćelija. Indikator norme nije više od 15 ćelija u vidnom polju. Upalni proces u genitalijama signalizira povećan sadržaj ovih ćelija. Ako epitelne ćelije nisu pronađene u brisu, to je znak atrofije epitela.
- Sljedeći indikator su leukociti. Oni uvijek mogu utvrditi prisustvo upalnog procesa. Ako se biomaterijal uzima iz vagine, tada je u ovom slučaju norma za sadržaj ćelija u vidnom polju 10, a za uretru je dozvoljeno do 5 ćelija u vidnom polju.
- Stopa sadržaja bakterija u rezultatima analize može biti različita, jer zavisi od starosne kategorije. Na primjer, kokalna flora se smatra normalnom kod mladih djevojaka, kao i kod žena koje su u menopauzi. A prisustvo laktobacila nije patologija za žene reproduktivne dobi.
- Otkrivanje u razmazu elemenata kao što su trichomonas i gonococcus ukazuje na prisustvo seksualne infekcije.
- Prilikom utvrđivanja u brisu na floru gljivica roda Candida, možemo govoriti o razvoju kandidijaze (seksualne infekcije). Bolest može biti hronična (akootkrivene spore gljivica) ili akutne (ako je u analizi otkriven micelij).
- U mikroflori svake žene postoje mikroorganizmi poput stafilokoka, enterokoka i streptokoka. Sve dok njihov sadržaj ne prelazi normu, nema razloga za brigu. Međutim, veliki broj ovih mikroorganizama ukazuje na njihov prelazak u aktivnu fazu i izmještanje zdrave flore.
Prilikom utvrđivanja krajnjeg rezultata briseva na floru u medicini postoji klasifikacija koja definiše četiri stepena vaginalne čistoće u zavisnosti od kojih je moguće postaviti dijagnozu i propisati dalje lečenje ili dodatni pregled.
Gdje napraviti ginekološke pretrage?
Prvo, potrebno je da dođete na pregled i konsultacije sa ginekologom u vašu lokalnu kliniku, bilo koju drugu bolnicu ili privatnu kliniku. Doktor će Vam napisati uputnicu za dijagnozu ginekoloških bolesti, testove i studije.
Osim toga, danas postoji mnogo privatnih laboratorija u kojima uz naknadu možete uzeti gotovo sve vrste analiza. Ali u svakom slučaju, prvo posjetite ljekara - tako ćete tačno znati koje vrste mikroskopskih pregleda trebate podvrgnuti da biste otkrili bolest.