Glavni uzrok zubnog granuloma, ili ciste, je parodontitis. Bolest je upalni proces koji nastaje prodiranjem infekcije u parodontalna tkiva. Granulom se javlja u predelu korena u obliku "vrećice" gnoja, njegova veličina varira od nekoliko milimetara do centimetra ili više, postepeno se povećava tokom vremena.
Šta je ovo bolest?
Zubni granulom se odvija neprimjetno za osobu, a pogoršanje nastaje uglavnom pod utjecajem bilo kakvih vanjskih faktora. Asimptomatski upalni proces predstavlja određenu opasnost - bolest se u pravilu dijagnosticira već u zanemarenom stanju. Uprkos svojoj maloj veličini, granulom je izvor brojnih teških komplikacija.
Obrazovanje se može razvijati jako dugo, do nekoliko mjeseci. Obično je granulom lokaliziran vezivnim tkivom, što sprječava širenje infekcije na zdrava područja i obično dovodi do drugih upalnih procesa u korijenu zuba.
Uzroci bolesti
Kao što je gore navedeno, uzrok bolesti je naveden uinfekcija parodontalnog tkiva, to se može dogoditi iz nekoliko razloga:
-
Komplikacije pulpitisa, hronične bolesti - u ovom slučaju infekcija prodire u parodontalna tkiva kroz zubne kanale.
- Povreda ili prelom zuba, oštećenje desni, površina rane služe kao odličan provodnik infekcije u dubokim tkivima.
- Nepravilan ili nepotpun tretman pulpe takođe može uzrokovati granulom. Ostaci inficirane pulpe prodiru u parodontalno tkivo i izazivaju upalu.
- Nepravilna antiseptička i aseptička obrada stomatološke opreme također je izvor infekcije koja dovodi do upale.
Uprkos činjenici da je bolest asimptomatska, vanjski faktori izazivaju očigledne simptome bolesti, i to:
- Periodična hipotermija.
- Razne akutne respiratorne bolesti i slabljenje imunog sistema.
- Oštre klimatske promjene.
- Stress.
- Teška fizička aktivnost.
Svi ovi faktori mogu uzrokovati brzi rast granuloma, što zauzvrat vrši pritisak na druga tkiva, uzrokujući jak bol i druge simptome.
Simptomi
Dentalni granulom je lokalizirana i ograničena upala. U području bolesti dolazi do intenzivnog formiranja i zamjene granulacionog tkiva, što doprinosipovećanje rasta. Sve dok zubni granulom ne dostigne određenu veličinu, teško ga je otkriti – i za pacijenta i za stomatologa. Vrlo često se granulomi otkrivaju tokom rendgenskog snimanja. Postepenim povećanjem njegove veličine javlja se tup bol i crvenilo desni.
Vrlo često, kod supuracije zubnog granuloma, dolazi do zatamnjenja zubne cakline, akutnog bola. Između zuba i desni pojavljuje se gnojni iscjedak.
Karakterističan simptom je osjećaj kada se zub čini da je duži od ostalih i kao da ometa žvakanje hrane.
Dentalni granulom, kod kojeg je započeo gnojni proces, zaslužuje posebnu pažnju. U ovom slučaju postoji akutna zubobolja, uočava se oticanje desni. Uz blagi pritisak na područje upale, tekućina sa gnojem ili krvlju može početi da teče iz desni.
Razvoj zubnog granuloma često je praćen povećanjem tjelesne temperature općenito, glavoboljama i zimicama.
Uzroci bola
Kada infekcija uđe u korijenski kanal u usnoj šupljini, na neko vrijeme dolazi do određene ravnoteže, tako da upala ne smeta pacijentu. Vremenom, tokom razmnožavanja ili pod uticajem nekih spoljnih faktora, broj bakterija počinje nekontrolisano da raste, a telo počinje da se aktivno bori protiv njih.
Mrtvi mikrobi su upravo gnoj koji nastaje kao rezultat upale, dovodi i do visokog pritiska u predjelu koštanog tkiva, gdje su koncentrisani mnogi nervni završeci,što uzrokuje jak bol.
Velika količina ispuštenog gnoja može dovesti do fluksa. Česti su i slučajevi spontanog oslobađanja gnojnih masa, međutim, u ovom slučaju ne treba se nadati da će ishod biti pozitivan, jer uzrok nije otklonjen, a to može dovesti do mnogo ozbiljnijih posljedica.
Moguće komplikacije i posljedice po organizam u cjelini
Pojava zubnog granuloma može dovesti do raznih komplikacija i ima niz posljedica po usnu šupljinu i organizam u cjelini.
Komplikacije
- Značajno smanjenje koštanog tkiva i njegovog topljenja, što može dovesti do frakture vilice u budućnosti.
- Širenje upale izvan zahvaćenog područja i infekcija drugih zdravih zuba.
- Gubitak zuba ili reda.
Razvoj granuloma može dovesti do opasnije gnojne upale - ciste koja zahtijeva dugo i komplikovano liječenje. Takođe, granulom može uzrokovati fistulu - kanal kroz koji će gnoj teći u drugo područje.
Granulom može izazvati razne bolesti bubrega, krvi, a može dovesti i do sepse.
Posljedice
Infekcija usne duplje i gubitak dijela zuba su najčešće stomatološke posljedice, ali opasnost od granuloma je da pati cijelo tijelo.
Dakle, usna šupljina nije samo povoljno područje za razvoj bakterija, ona je i kapija u ljudsko tijelo. Zbog toga je često upalausne šupljine ili zuba prilično lako prelazi na druge organe. Često su najbliži "komšije" - uši i nos - prvi koji pate.
U slučaju zanemarenog zubnog granuloma, respiratorni organi su ugroženi, zbog njihove blizine žarištu upale. Prekomjerni rast može lako uzrokovati bronhitis ili druge respiratorne infekcije.
Kada granulom pukne i proguta se, zubni granulom može uzrokovati upalu gastrointestinalnog trakta.
Dijagnoza
Nemoguće je dijagnosticirati zubni granulom u ranim fazama. Ovo se dešava samo kada se radi rendgenski snimak za postupke koji nisu povezani sa otkrivanjem samog granuloma. Stomatolog i pacijent mogu otkriti upalu tek nakon početka njenog oštrog rasta ili nagnojenja.
Kada se razviju simptomi, radiografija je obavezna za konačnu dijagnozu. Samo uz njegovu pomoć moguće je precizno postaviti konačnu dijagnozu i razlikovati dentalni granulom od drugih bolesti. Na slici granulom izgleda kao tamno ograničeno područje u blizini korijena zuba.
Liječenje
Danas postoji nekoliko načina za liječenje zubnog granuloma. Izbor vrši stomatolog nakon pregleda. Veličina ciste i komplikacije su odlučujući faktori.
Glavni tretmani:
- Classic.
- Hirurška intervencija.
- Nehirurški.
Klasična metoda
Classic, često se naziva i terapeutskom metodom, sastoji se u upotrebi kompleksa antibiotika prema posebnoj shemi. U ovom slučaju zubni granulom se liječi bez ikakvih problema, a postoji čak i mogućnost spašavanja zuba. Treba napomenuti da se ova vrsta liječenja koristi samo u ranim fazama upale. Međutim, treba imati na umu da ponekad tkiva mogu biti toliko zahvaćena da je potrebna protetika.
Operacija
Još jedan efikasan metod. Indikacije za operaciju:
- Veličina kapsule se približava jednom centimetru.
- U kanalu postoji igla, ne postoji mogućnost punjenja kanala.
- Kanal nije ispunjen blizu vrha.
- Ako klasično liječenje ne uspije.
Hirurška intervencija se primjenjuje u poodmakloj fazi. Operacija se po pravilu odvija u dvije faze.
Kako liječiti granulom zuba? Prvo se napravi poseban rez i umetne dren, koji ima dva cilja - da se uklone nakupljene gnojne mase i da se rez zacijeli.
Pacijent mora neko vrijeme uzimati antibiotike i lijekove koji će spriječiti upalu. Nakon toga počinje druga i glavna faza operacije.
Postoje dvije glavne vrste operacija:
- Cistektomija je prilično pouzdana metoda. Hirurg odsiječe vrh korijena s granulomom i drugim neoplazmama. Za manipulaciju je potreban hirurgvještina i sposobnosti, ne provodi se na kutnjacima.
- Hemisekcija je uobičajena hirurška operacija koja se koristi samo za kutnjake. Sastoji se u tome da kirurg potpuno amputira korijen zuba granulomom. Zapravo, ne smatra se punopravnom operacijom i koristi se samo kada se druge manipulacije ne mogu koristiti.
Lasersko uklanjanje
Vrijedi obratiti pažnju i na uklanjanje granuloma zuba laserskom metodom. Sastoji se od uticaja laserskog snopa kroz zubni kanal na područje edukacije. U tom slučaju se sam kanal sterilizira, a neoplazma se postupno smanjuje. Ova metoda se koristi ako je veličina kapsule mala.
Prednosti laserskog uklanjanja:
- Nisko invazivna.
- Brzi oporavak.
- Kompletna dezinfekcija zahvaćenog područja.
Nedostaci uključuju visoku cijenu i nedostatak takve usluge u većini klinika.
Posljedice operacije:
- Crvenilo i oticanje sluzokože.
- Slabost i zubobolja.
- temperatura grijanja.
U postoperativnom periodu morate se striktno pridržavati uputstava ljekara. U tom slučaju pacijentu se mogu propisati antiseptički ispirači, antibiotici itd. Ukoliko se stanje pogorša, hitno se treba obratiti ljekaru.
Nehirurška metoda
Metoda liječenja granuloma zuba u korijenu, prednostšto leži u jednostavnosti i niskoj invazivnosti zahvata. Zubni kanal se širi na poseban način, a zatim se ubrizgava otopina - kalcijum bakar hidroksid. Tehnika se temelji na korištenju posebne opreme. Pozitivno nabijeni joni kroz kanal počinju se kretati do negativne elektrode, uništavajući infekciju na svom putu.
Recept za liječenje zubnog granuloma je uklanjanje infekcije iz kanala, kao i stvaranje pouzdane barijere za sprječavanje ponovne upale.
Uslovi tretmana:
- Dostupnost posebne opreme.
- Prisustvo droge i specijalnih sredstava za irigaciju.
- Specijalista mora imati značajno znanje o anatomiji korijena, endokrinoj patologiji, imati određene vještine i iskustvo.
Lijekovi u liječenju
Sljedeći lijekovi se prepisuju za one koji su imali granulom nakon vađenja zuba:
- Antibiotici - linkomicin. Odgovoran za smanjenje broja bakterija koje uzrokuju upalu u usnoj šupljini.
- NSAIDs. Ova grupa lijekova odgovorna je za smanjenje boli i djeluje na uzrok – upalu. U postoperativnom periodu lekar prepisuje i druge lekove protiv bolova.
- Topikalni preparati.
Samoizlječenje
Mnoge zanima šta učiniti sa granulomom zuba kod kuće. Važno je shvatiti da se sam granulom ne može izliječiti! Ni u kom slučajune možete sami uzimati lijekove i antibiotike koji se koriste u liječenju zubnog granuloma, to će dovesti do ozbiljnih posljedica i smrti.
Ako sumnjate na granulom, ne koristite vruće obloge, a ograničite se i na uzimanje vruće hrane. Temperatura će potaknuti još više bakterija na rast i pogoršati stvari.
Nauka je dokazala da nikakvi narodni lijekovi i lijekovi neće izliječiti bolest, nemojte pogriješiti. Ako ne posjetite ljekara, to će dovesti do operacije i ozbiljnih komplikacija.
Sudeći po recenzijama, liječenje granuloma zuba djelotvorno je samo operacijom i lijekovima. Ne gubite vrijeme. Najbolje je odmah otići zubaru.
Prevencija bolesti
Opasnost od bolesti, kao što je gore navedeno, je asimptomatska u ranim fazama. Stoga je prevencija održavanje usne šupljine čistom i redovne posjete stomatološkoj ordinaciji. Odvojeno, vrijedi još jednom spomenuti da samoliječenje neće dovesti do ničega dobrog.