Srećan je čovjek koji nikada u životu nije vidio doktora. Dvostruko sretni su oni roditelji koji nisu morali da se nose sa problemima vezanim za zdravlje bebe. Nažalost, danas takva slika sve više podsjeća na fantastičnu priču. Djeca iz godine u godinu sve češće obolijevaju, bolesti postaju sve podmuklije. Jedna od njih je psorijaza (ljuskava versicolor). Upravo ova patologija najčešće pogađa bebe. U ovom članku ćemo pogledati kako se psorijaza manifestira kod djece, uzroci i liječenje.
Fotografija i opis bolesti
Psorijaza je bolest hronične prirode koja se manifestuje u vidu srebrno-bijelih papula na koži. Ova bolest se javlja kod djece različitih starosnih grupa, uključujući novorođenčad i novorođenčad.
Normalni keratinociti (ćelije kože) se obnavljaju svakih 28 dana. S razvojem ove bolesti uočava se aktivacija obrambenih snaga organizma i istovremena stimulacija T-limfocita, što podrazumijeva oslobađanje velikog broja proteina akutne faze upale. Makrofagi i neutrofili počinju da migrirajukože. Kao rezultat, ovaj proces završava prekomjernom proliferacijom keratinocita u roku od 2-3 dana. Pošto koža ne može tako brzo da izgubi keratinizovani epitel, nove ćelije ga aktivnom reprodukcijom podižu u obliku karakterističnih plakova.
Najčešće se psorijaza kod djeteta razvija ako su njegovi roditelji ranije imali dijagnozu ove bolesti. Bolest nije zarazna i ne može se prenijeti vazdušno-kapljičnim putem. Karakteristični osipovi se obično pojavljuju u predelu prepona, na zadnjici, u lumbalnoj regiji. Kako patologija napreduje, zahvaćeni su udovi i leđa. Kod dojenčadi, osip je uglavnom lokaliziran u područjima u kontaktu s pelenom.
Dijagnoza bolesti je jednostavna i ne zahtijeva nikakva ozbiljna istraživanja. U nekim slučajevima, liječnik može dodatno uzeti struganje sa zahvaćenog područja kako bi izvršio biopsiju i isključio druge patologije slične prirode.
Tretman zavisi od težine bolesti, prisustva zglobnih lezija, starosti pacijenta i prethodnog iskustva sa terapijom. Obično liječnici pokušavaju svesti na minimum upotrebu lijekova s hormonima, jer to može negativno utjecati na krhko tijelo. U nastavku ćemo vam reći više o taktici liječenja.
Uzroci psorijaze
Kao što je gore navedeno, normalan ciklus sazrevanja ćelija kože je 28 dana. Kod psorijaze se smanjuje na oko tri dana, što se manifestuje stvaranjem plakova.
Naučnici su otkrili da na zdravoj koži djeteta postoje iste promjene kao i na zahvaćenim područjima. Osim toga, kod pacijenataObično se primjećuju poremećaji u funkcioniranju imunološkog i endokrinog sistema, metabolizmu i druge patološke promjene. Sve ovo ukazuje da je psorijaza sistemska bolest.
Glavni uzroci psorijaze kod djece mogu se podijeliti u nekoliko grupa:
- nasljednost;
- srijeda;
- infekcija.
Nasljednost je najvažniji faktor u nastanku bolesti. Ovu činjenicu potvrđuje dugogodišnja studija dermatoze kod blizanaca i bliskih srodnika u porodici, kao i biohemijske studije apsolutno zdravih članova porodice. Ako je patologija potvrđena kod jednog od roditelja, vjerovatnoća psorijaze kod djeteta je 25%, kada se bolest dijagnosticira kod oba - 60-70%.
U tzv. faktore sredine spadaju sezonske promene, uticaj stresnih situacija na psihu deteta, kontakt odeće sa kožom. Fokusiranje na bolesno dijete u školi ili vrtiću, ograničavanje kontakata zbog straha od infekcije - samo su neki primjeri koji izazivaju pogoršanje bolesti i povećanje područja oštećenja. Smatra se da je psiha posebno ranjiva tokom puberteta zbog hormonalnih promjena u tijelu. Stoga se veliki procenat slučajeva dijagnosticira kod adolescenata.
Uzroci psorijaze kod djece često su zarazni. Gripa, upala pluća, hepatitis - sve ove bolesti pokreću mehanizme infektivno-alergijskog odgovora. Razlikuje se i takozvani postinfektivni oblik, kada se širi papulozni osip u obliku kapi.po cijelom tijelu.
Obilježja toka bolesti
U zavisnosti od vremena pojave egzacerbacije, razlikuju se ljetna i zimska varijanta bolesti. U liječenju potonjeg ultraljubičasto zračenje je odlično.
Pored toga, patologija se dijeli na sljedeće periode razvoja:
- Latentno (period prije nego se kod djeteta pojave primarni znaci psorijaze).
- Manifest (karakteriziran pojavom glavnih kliničkih manifestacija).
- Remisija (znaci bolesti nestaju).
- Relaps (ponavljanje simptoma).
Trajanje remisije je glavni kriterijum po kome se ocenjuje efikasnost terapije. Može biti potpuna (svi osipi na koži su nestali) i nepotpuna. U potonjem slučaju ostaje nekoliko elemenata koje su doktori nazvali „dežurne plakete“.
Postoje i tri stadijuma toka bolesti: akutni, stacionarni i regresivni. Prvu fazu karakteriše razvoj patološkog procesa sa pojavom novih osipa, stacionarnu karakteriše usporavanje, a treću regresiju.
Kako se psorijaza manifestuje kod djece (fotografija)
Početni stadijum karakteriše pojava osipa na koži u vidu crvenih ostrva sa srebrnasto-belkastim područjima koja se stalno perutaju i svrbe. Nakon konačnog formiranja pukotina na ovim plakovima dolazi do krvarenja, što povećava vjerovatnoću sekundarne infekcije.
Izvana, papule na koži kod djece su sličnesa onima kod odraslih, ali imaju neke razlike. Za mlade pacijente sa ovom dijagnozom karakterističan je Koebnerov sindrom, odnosno pojava osipa na područjima zahvaćenim povredama ili iritacijom.
Srebrasto-bjelkasti plakovi mogu se lokalizirati na bilo kojem dijelu tijela. Područje koje je najčešće zahvaćeno je stražnjica, koljena, pupak i vlasište. U svakom trećem slučaju liječnici dijagnosticiraju psorijazu noktiju kod djece. Ovo je takozvani simptom naprstka, kada se na pločama nokta formiraju male rupice koje liče na rupice naprstka. Često se plakovi mogu naći upravo u naborima kože.
Vrste psorijaze kod djece
- U obliku plakete. Ovaj oblik bolesti je najčešći. Karakterizira ga pojava malih crvenkastih mrlja na koži. Njihov gornji sloj je obično labav i ljuskav, a donji vrlo gust. Kada se ljuske uklone, plakovi počinju da se povećavaju.
- U obliku suze. Ovu vrstu bolesti karakterizira pojava mnogih malih crvenih tačaka koje izgledaju kao kap. Papule se uzdižu iznad površine kože i brzo se povećavaju. Najčešće se lokaliziraju u nogama i rukama, na glavi. Gutatna psorijaza kod djece, koja obično počinje da pokazuje simptome između četvrte i pete godine života, javlja se uglavnom nakon infekcije streptokokom.
- Pustular. Ovo je prilično ozbiljan oblik bolesti, koji se najčešće dijagnosticira kod djece u adolescenciji. Papule su ispunjene neinfektivnim eksudatom.
- Generalizovana pustularnapsorijaza. Kod djece se početna faza bolesti javlja iznenada, patologija se brzo širi kroz kožu. Bolest često utiče na rad srca, bubrega i drugih sistema unutrašnjih organa.
- Fleksijske površine. Bolest je praćena pojavom glatkih papula koje se blago uzdižu iznad površine kože. Ovaj oblik najčešće zahvaća unutrašnju stranu bedara, područje prepona.
- Erythrodermic. Patologiju karakterizira bol i jak svrab. Nedostatak pravovremenog liječenja dovodi do ozbiljnih komplikacija, au nekim slučajevima i smrti.
- Artropatska psorijaza kod djece. Fotografije ove varijante patologije mogu se vidjeti u specijaliziranim medicinskim referentnim knjigama. Karakteriše ga pojava opšte nelagodnosti, ukočenost mišića, oticanje nožnih prstiju, razvoj konjuktivitisa.
Dijagnoza
Dijagnoza bolesti se postavlja na osnovu podataka iz anamneze, rezultata pregleda kože, vlasišta i noktiju. Ponekad pribjegavaju mikroskopiji epitelnih ljuskica.
Ako je ljekar potvrdio psorijazu kod djeteta, roditelji ne bi trebali očajavati. Uz sve preporuke specijaliste i ispravan odnos prema trenutnom problemu, život djeteta nije u opasnosti. Pozitivan stav u liječenju ove bolesti je važan faktor. Njegovo pogoršanje se obično opaža kod nervnih slomova, stresnih situacija, pa bebi treba obezbediti dobro raspoloženje.
Medicationterapija
Kako izgleda psorijaza kod djece, već smo rekli, sada je vrijeme da razgovaramo o glavnim metodama liječenja ove bolesti. Terapija bolesti je dugotrajan proces čiji je glavni cilj kontrola stanja malog pacijenta i poboljšanje kvalitete njegovog života. Trenutno, doktori ne mogu ponuditi niti jednu metodu liječenja koja bi omogućila da se ovaj problem zauvijek zaboravi. Uzimanje lijekova pomaže u smanjenju pogoršanja psorijaze samo na neko vrijeme.
Da bi se odredila najefikasnija taktika terapije, potrebno je uzeti u obzir oblik bolesti, težinu patološkog procesa i dob potencijalnog pacijenta. Djeci se u pravilu preporučuje lokalno liječenje mastima i posebnim kremama. U nastavku ćemo detaljnije pogledati koji se lijekovi prepisuju za ovu bolest.
- Desenzibilizacija (10% rastvor kalcijum hlorida) i sedativi (tinktura valerijane).
- Kada je svrab jak, psorijaza kod djece se liječi antihistaminicima (Suprastin, Tavegil).
- Malim pacijentima se prepisuju vitamini B (piridoksin, riboflavin, cijanokobalamin).
- Za aktiviranje odbrane organizma propisuju se lijekovi sa pirogenim svojstvima. Usporavaju stopu diobe stanica, normaliziraju vaskularnu permeabilnost ("Pyrogenal", "Prodigiosan").
- Za suzbijanje plakova na dlanovima koriste se obloge sa salicilnom ili prednizolonskom mastom. Ako je psorijaza kod djece na glavi, preporučuje se papaverinska mast.
U slučaju neefikasnostigornji tretman, ljekar može propisati glukokortikoide. Doziranje se bira pojedinačno.
Kod pratećih bolesti, izuzetno je važno sanirati izvore infekcije: liječiti karijesne zube, dehelmintizaciju.
Kakva bi trebala biti hrana?
Liječenje psorijaze kod djece uključuje ne samo uzimanje lijekova, već i korekciju ishrane. Kod beba je sve vrlo jednostavno - ionako ne jedu slatko i masno. Moraće da se promeni ishrana dece od godinu dana do oko 12 godina. Kao što znate, problemi u crijevima se manifestiraju spolja u vidu iritacija i osipa na koži. Zaista, nepravilan rad gastrointestinalnog trakta može izazvati psorijazu kod djeteta, odnosno njeno pogoršanje.
Pre svega, iz prehrane treba izbaciti mafine i peciva, začinjenu i prženu hranu. Potrebno je svesti na minimum konzumaciju citrusnog voća i nekog voća, kao i čokolade.
Za dijete se odbijanje slatkiša obično smatra najstrašnijom stvari u liječenju. Roditelji treba da što tačnije objasne potrebu za takvim korakom. Slatkiši se mogu zamijeniti sušenim voćem, pržena hrana - kuhana na pari. Biće bolje da roditelji zajedno sa djetetom preispitaju svoju dnevnu ishranu. Klinac bi trebao osjećati solidarnost sa odraslima, tada mu takve promjene u ishrani neće uzrokovati nelagodu.
Pričajmo o higijeni
Ako je ljekar dijagnosticirao psorijazu kod djeteta, posebnu pažnju treba obratiti na njegovu higijenu. U idealnom slučaju, svako veče je preporučljivo uzimati toplokupka s dodatkom žalfije, kamilice ili sjemenki lana. Ne možete koristiti krpe i četke, a bolje je zamijeniti šampon i sapun posebnim opcijama tretmana. Po pravilu nemaju jak miris, ali su odlični za ublažavanje svraba.
Odmah nakon kupanja potrebno je obrisati kožu mekim peškirom i ne sušiti je. Neće biti suvišno nanijeti posebno ulje za hidrataciju.
Psorijaza kod djece (fotografije pacijenata su predstavljene u ovom članku) smatra se autoimunom bolešću. Odbrambene snage tijela su toliko slabe da prestaju obavljati svoje primarne funkcije. Da bi tretman bolesti bio efikasan, potrebno je ojačati imuni sistem.
Vitaminske preparate može prepisati lekar, a roditelji bi trebalo da povećaju količinu prirodnih vitamina. To znači da voće, povrće i mlečni proizvodi uvek treba da budu na stolu. Obavezno provetrite stan, uključujući i pre spavanja. Stvrdnjavanje se može trenirati, ali samo nakon konsultacije sa specijalistom.
Kako treba živjeti dijete sa psorijazom?
Već smo detaljno opisali šta je psorijaza kod djece. Uzroci i liječenje ove bolesti su neraskidivo povezani. Šta dalje raditi dok simptomi bolesti ne prođu? Kako živjeti dijete sa takvom dijagnozom?
Prije svega, vrlo je važno spriječiti razvoj patologija zarazne prirode. Tonzilektomija i adenomija se mogu raditi tek nakon treće godine života. U 90% slučajeva ovakva hirurška intervencija povoljno utiče na tok procesa. 10%pacijenti sa ovom dijagnozom nastavljaju egzacerbacije.
Višestruke studije u ovoj oblasti pokazuju da se recidivi javljaju sve manje kako dijete raste, uobičajene vrste patologije zamjenjuju se ograničenim.
Djeci sa dijagnozom psorijaze preporučuje se stalno praćenje u specijalizovanom dispanzeru. Ovaj pristup smanjuje vjerovatnoću recidiva. U te svrhe, mladim pacijentima se propisuju kursevi ultraljubičastog zračenja, vitaminske terapije i saniranja žarišta infekcije.
Zaključak
U ovom članku smo opisali kako se psorijaza manifestira kod djece (fotografija). Početni stadij ove bolesti karakterizira pojava plakova i svrbeža na koži. Ako se jave ovi simptomi, treba odmah potražiti pomoć ljekara, podvrgnuti se neophodnom pregledu i proći odgovarajuće testove. Naravno, liječenje psorijaze zahtijeva izuzetno stručan pristup. Ne biste se trebali samoliječiti ili pribjegavati pomoći receptima naših baka. Samo specijalista može potvrditi konačnu dijagnozu i propisati kompetentnu terapiju. Roditelji imaju pravo kontrolirati proces i biti svjesni alternativa.
Psorijaza je prilično česta autoimuna bolest. Ako je vašem djetetu dijagnosticirana takva dijagnoza, ne treba se brinuti prije vremena, jer se negativan stav prenosi i na samu bebu. Naučnici širom svijeta nastavljaju aktivno raditi na pronalaženju univerzalnog lijeka za ovu bolest. Nažalost onelijekovi koje nudi moderna medicina mogu samo smanjiti ispoljavanje simptoma. U svakom slučaju, liječenje se ne smije odlagati. Ostanite zdravi!
