Bolesti usne duplje obično se nazivaju bolestima infektivne i upalne prirode. Jedan od njih, koji se često susreće u odrasloj dobi, je glositis. Liječenju ove neugodne bolesti mora se pristupiti sa punom ozbiljnošću kako bi se izbjegle opasne komplikacije, koje ćemo svakako spomenuti u ovom članku. Osim toga, upala jezika može se manifestirati u pozadini drugih patologija tijela. Saznajte više o karakteristikama (sa fotografijama simptoma), liječenju glositisa jezika i još mnogo toga.
Prema statistici, ovaj problem najčešće zabrinjava muškarce starije od 40 godina. Razvoj glositisa je česta pojava kod djece, međutim kod djece upala jezika najčešće nastaje mehaničkom traumom, termičkim ili kemijskim opekotinama. Da biste se riješili bolesti, fundamentalno je važno odrediti faktor koji izaziva. Uspjeh terapije može biti zajamčen samo ako se eliminira uzrok glositisa. Liječenje površinskih manifestacijapatologija neće dati dugoročan učinak, upala će se javljati iznova i iznova.
Glavni razlozi
Uslovno se dijele u dvije grupe: patološke i nepatološke. Prva kategorija je opsežnija. Najčešće, svaka infekcija postaje uzrok razvoja ove bolesti koja utječe na jezik. Problem mogu izazvati virusi (ospice, šarlah, herpes, vodene kozice), kvasac Candida i razni predstavnici bakterijske patogene mikroflore (bacil difterije, streptokoka, stafilokoka). Posebno brzo, bolest se formira u pozadini slabljenja imunoloških snaga tijela. Najčešći uzročnik su stafilokokne i streptokokne infekcije, koje se brzo šire duž površine sluznice, oštećuju je i prodiru u dublje slojeve tkiva.
Upala jezika kod odraslih i djece ponekad nastaje u pozadini hroničnih bolesti:
- anemija;
- bolesti gastrointestinalnog trakta;
- difterija;
- alergijske reakcije;
- reumatizam;
- avitaminoza uzrokovana nedostatkom vitamina E, A i folne kiseline;
- lupus erythematosus;
- trovanje solima teških metala.
Šta još može uzrokovati glositis?
Javljaju se i nepatološki uzroci bolesti. Jedna od njih je, na primjer, konzumacija hrane koja je previše ljuta ili previše začinjena. Česte opekotine postaju povoljan uvjet za pojavu mikropukotina na površini jezika. Infekcija brzo ulazi u ranu, što daje „zeleno svjetlo“upaliproces. Često problem nastaje zbog traumatskog grickanja mekih tkiva, oštećenja pribora za jelo ili oštrih strugotina na zubima kao posljedica karijesnih lezija. Rjeđe je potreba za liječenjem glositisa uzrokovana manjim ozljedama zbog nošenja ortopedskih i ortodontskih zubnih konstrukcija (proteze, lingvalne proteze).
Bolest se često dijagnosticira kod pušača. Liječenje glositisa kod odraslih (na fotografiji, nažalost, neće biti moguće razmotriti vanjske manifestacije bolesti) počinje prvenstveno eliminacijom duhanskog dima, koji sadrži veliki broj nadražujućih tvari. Nikotin i smole prisutne u njegovom sastavu negativno utječu na cijelu usnu šupljinu. Pušenje u kombinaciji sa upotrebom jakih alkoholnih pića je najjača hemijska povreda osetljive površine jezika.
Nepatološki razlozi za nastanak glositisa kod odraslih su i nedostatak pravovremene sanitacije i nege usne duplje. Na mnogo načina, prevencija ove bolesti povezana je s kvalitetom higijenske njege. Važno je ne samo oprati zube, već i ne zaboraviti na površinu jezika. Za čišćenje tijela koriste se posebni uređaji. U slučaju povrede čiste sluzokože, rizik od infekcije i nastanka žarišta upale postaje minimalan.
Oblici bolesti i njihovo liječenje u odraslih
Prilično je teško prepoznati simptome glositisa sa fotografije. Međutim, iskusan liječnik može postaviti diferencijalnu dijagnozu iprepoznati jednu ili drugu vrstu upale jezika, razlikovati je od drugog oblika bolesti i propisati ispravan tretman. Klasifikacija upalnog procesa mekih tkiva usne šupljine uključuje nekoliko varijanti glositisa.
duboki sjaj
Tok ove patologije se javlja na dnu usne duplje. Ako se glositis jezika ne liječi, upalni proces se može proširiti na meka tkiva vrata i brade. U teškim kliničkim slučajevima bolest može dovesti do apscesa, što je izuzetno opasno za pacijenta. Akumulacija gnoja je opterećena ozbiljnim pogoršanjem njegovog opšteg blagostanja i zdravlja.
Glositis u obliku dijamanta
Ova vrsta upale razvija se uglavnom u pozadini hroničnih patologija gastrointestinalnog trakta. Najčešći uzrok je gastritis. Moguće je objasniti zašto se glositis naziva dijamantskim oblikom, zbog posebnosti oblika žarišta upale. Mjesto lezije na jeziku ocrtano je rubom u obliku dijamanta crvene ili blago cijanotične boje. Bolest zahvaća organ za oko trećinu njegove veličine u predjelu stražnjeg zida, na njemu se pojavljuju rane, brazde i tuberkuli. Nema smisla liječiti glositis: simptom se obično povlači sam od sebe, bez intervencije lijekova, čim se nivo kiselosti u želucu vrati na normalu.
Pacijentu se savjetuje da odustane od loših navika. Sa papilomatoznom romboidnom upalom jezika, izrasline se mogu izrezati hirurški.
Deskvamativni glositis
Liječenje ovog oblika bolesti ima svoje karakteristike. Inače, drugo ime patologije je "geografski jezik". Specifičnost bolesti su njeni simptomi: na sluznici organa pojavljuje se deskvamacija - karakteristični žljebovi, zbog kojih jezik izgleda kao nerazvijena karta zemlje. Čini se da je zahvaćena površina organa podijeljena na neravne dijelove tamnim linijama. Pacijenti se obično žale na bol i peckanje, koji se pogoršavaju jelom, ispijanjem toplih napitaka.
Prisustvo deskvamacije na jeziku povezano je sa sistemskim poremećajima u organizmu. Zdravstveni problemi kod ovog oblika glositisa mogu biti uzrokovani helmintičkom invazijom, bolestima krvi. Razvoj deskvamativnog oblika je olakšan akutnim nedostatkom vitalnih vitamina. Često se ova upala jezika javlja kod trudnica.
Gunter's glossit
Bolest se pretežno dijagnosticira kod osoba s nedostatkom folne kiseline. Budući da nijedan specijalista neće prepisati liječenje glositisa putem video linka ili poslane fotografije, pacijent obavezno mora posjetiti ljekara.
Gunterov oblik upale može se razviti na pozadini anemije i nedostatka vitamina B. Simptomi i liječenje glositisa direktno su povezani sa provocirajućim faktorom. Kod ove vrste upale jezik poprima jarko crvenu boju, često bordo ili malinastu nijansu. Površina organa je glatka, zbog brojnih atrofiranih papila djeluje sjajno.
Kataralni glositis
Za razliku od prethodnih varijanti, ovu karakteriše gusta prevlaka,pokrivaju upaljeni organ i tkiva u usnoj duplji. U poodmakloj fazi, jezik otiče, što otežava govor, gutanje i disanje na usta. Nakon nekog vremena, jezik postaje jarko crven. Često se kataralni glositis formira kod djece na pozadini šarlaha. Kod odraslih ova zarazna bolest se praktično ne javlja.
Vilozni glositis
Najneobičniji oblik bolesti manifestuje se izraslim filiformnim papilama, koje pocrne, a izgledom veoma podsjećaju na kosu. Iznenađujuće je da dužina ovih papila dostiže 1,5-2 cm. Promijenjene papile će postepeno otvrdnuti i postati keratinizirane ako se glositis ne liječi na odgovarajući način. Fotografije kliničke slike mogu biti šokantne. Ali vilozni glositis opasan je ne samo po izgledu. U budućnosti, bolest dovodi do iritacije tvrdog nepca i pojave patološkog gag refleksa. Među razlozima zbog kojih se razvija upravo ovaj oblik upale mekih tkiva usne duplje, lekari navode drozd, pušenje, povrede i dug period upotrebe lekova, posebno antibiotika.
Glositis
Bolest je dobila ime po posebnoj vrsti sluzokože jezika. Površina mekog organa, kada je zahvaćena gljivičnom ili bakterijskom infekcijom, postaje naborana s prilično dubokim udubljenjima. Zbog loše oralne higijene, patogena mikroflora se aktivno razmnožava u udubljenjima. Pacijent osjeća peckanje, svrab,natečenost. U nekim slučajevima upaljeni jezik jako boli. Antibakterijski ili antifungalni tretman simptoma glositisa (na fotografiji izgledaju neestetski) prepisuje terapeut.
Intersticijski glositis
Takva bolest nosi najveću prijetnju. Opasnost leži u vjerovatnoći maligniteta upalnog procesa. Bez odgovarajućeg liječenja, intersticijski glositis, koji je u suštini benigni tumor, će se razviti u onkološku formaciju. Proces maligniteta se aktivira na pozadini oslabljenih snaga organizma, čestih stresova, hroničnih bolesti larinksa, gastrointestinalnog trakta.
Najčešći prekancerozni oblik dijagnosticira se kod pacijenata sa tercijarnim sifilisom. Kako se tokom razvoja ove polno prenosive bolesti mišićna vlakna transformišu u grubo vezivno tkivo, lezija postaje maligna. Što prije započne terapija sifilisa, veća je šansa da se izbjegne rak jezika.
Osnovni principi terapije
Zanemarivanje potrebe za liječenjem simptoma glositisa kod odraslih je nemoguće. Odbijanje terapije može dovesti do komplikacija u vidu oticanja organa, što može uticati na njegovu funkciju gutanja, disanja i žvakanja. Osim toga, upala se može proširiti na obližnja tkiva, što će značajno pogoršati prognozu. Bez obzira na lijekove koje odabere specijalista, režim liječenja treba se temeljiti na glavnim principima: prvo se eliminira uzrok patološkog (nepatološkog) procesa, a zatim se uklanja isama upala. Liječenje glositisa je:
- Korekcija dijete. Prije svega, pacijentu se propisuje štedljiva dijeta koja isključuje sa dnevnog jelovnika sve proizvode koji mogu izazvati iritaciju zahvaćene sluznice.
- Lokalni tretman. Simptomi glositisa jezika mogu se liječiti antiseptičkim vodicama za ispiranje usta. Idealan za ovu svrhu je slab rastvor kalijum permanganata, hlorheksidina, miramistina, furacilina itd. Za ublažavanje bolova koriste se lekovi sa analgetskom komponentom.
- Sistemski tretman. Za jačanje imunološkog sistema potrebno je uzimati vitaminsko-mineralne komplekse, imunostimulirajuće lijekove koji sadrže ehinaceu, ginseng, kao i antihistaminike (Loratadin, Tavegil).
Osim toga, liječenje glositisa uključuje redovno liječenje zapaljenog organa. Ako se na površini jezika formiraju erozije, moraju se povremeno čistiti od fibrinoznog ili nekrotskog plaka. Ovo se može uraditi pamučnim štapićem ili štapićem natopljenim antiseptičkim rastvorom.
Solkoseril
Ovo je univerzalni lijek za glositis. Mast je odličan stimulator regenerativnih procesa u zahvaćenim tkivima. Ljekovita supstanca se koristi kao aplikacija, u kombinaciji sa vitaminima u tečnom obliku („Retinol acetat“), uljem šipka. U liječenju glositisa "Socoseryl":
- liječi rane i erozije na površini organa;
- ubrzava lokalni metabolizam u tkivima;
- nadoknađuje nedostatak kiseonika i hranljivih materija u ćelijama;
- stimuliše proizvodnju kolagenih vlakana u tijelu;
- obnavlja ćelije tkiva.
"Solcoseryl" podstiče formiranje zdravog tkiva, sprečava nastanak patološkog sekreta iz čireva. Alat stvara nevidljivi zaštitni film na površini tijela, sprječavajući da patogeni mikroorganizmi dođu na njih.
Prije nanošenja masti tretiraju se zahvaćena područja, uklanjaju se mrtvo tkivo, plak i iscjedak. Prije nego što nastavite s lokalnim liječenjem glositisa Solcoserylom, važno je osigurati da nema alergije na ovaj lijek.
Mast se nanosi u tankom sloju na upaljeni jezik tri puta dnevno. Trajanje liječenja određuje ljekar, ali se u pravilu lijek koristi do stvaranja prvih promjena granulacije i zarastanja erozija.
Olazol
Ljek se koristi u liječenju rana i opekotina, čireva koji ne zacjeljuju. Ljekari prepisuju Olazol za liječenje glositisa jezika. Na fotografiji je ovaj lijek predstavljen u obliku spreja za lokalno djelovanje. Ima snažno protuupalno djelovanje i zacjeljivanje rana.
Prije nanošenja Olazola, jezik se mora temeljito očistiti od bilo kakvih patoloških nakupina i ulcerativnih elemenata. Lijek se nježno raspršuje na oštećenu sluznicu na udaljenosti od 10-15 cm u trajanju od 2-3 sekunde. Ovaj postupak se ponavlja dva puta dnevno tokom 2-3 sedmice.
Olazol može izazvati alergijske reakcije kod osoba sa povišpreosjetljivost na određene komponente. Prilikom primene aerosola treba paziti da njegove čestice ne dospeju na sluzokožu očiju. Ako se to dogodi, oči treba temeljito isprati vodom.
hlorheksidin
Najjednostavniji antiseptik i dezinfekciono sredstvo "hlorheksidin" takođe ima snažno baktericidno i bakteriostatsko svojstvo - lek ne samo da usporava rast i reprodukciju patogene mikroflore, već i ubija patogene.
Prednost "hlorheksidina" leži iu njegovim farmakološkim svojstvima: aktivne komponente dezinfekcionog sredstva utiču na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, ali ostaju neefikasne kod gljivičnih infekcija. Alergija na "hlorheksidin" kod pacijenata javlja se u izolovanim slučajevima, pa se lijek smatra univerzalnim u smislu hipoalergenosti.
Za lečenje zahvaćenog organa koristi se umereno koncentrovani rastvor leka (od 0,05% do 0,5%). Navodnjavaju, ispiru, podmazuju zahvaćene sluzokože tokom dana. Otopina se ne može uzimati oralno. Međutim, u slučaju slučajnog gutanja, ne biste trebali brinuti: otopina se ne apsorbira u krv. U pozadini produžene upotrebe hlorheksidina može se promijeniti boja zubne cakline, pojaviti se plak i promijeniti okus u ustima.
Antibakterijska terapija
Liječenje glositisa kod odraslih ne uključuje uvijek upotrebu antibiotika. U osnovi, lijekovi ovog spektra se propisuju pacijentima s gnojno-flegmonozomupalni proces, koji osim tkiva jezika pokriva i sluzokožu usne šupljine i obližnje limfne čvorove. Razlog za upotrebu antibakterijskih lijekova je napredovanje bolesti i pogoršanje općeg blagostanja pacijenta: povećanje tjelesne temperature, razvoj intoksikacije tijela. U uznapredovalim slučajevima ovo stanje zahtijeva čak i hiruršku intervenciju, povezanu s liječenjem glositisa jezika antibioticima. Ne možete sami uzimati lijekove - samo specijalista može odabrati najbolji antibakterijski lijek:
- "Doksiciklin" je polusintetički lijek iz grupe tetraciklina. Lijek je propisan za oralnu i parenteralnu primjenu. Prosječna doza je 200 mg prvog dana liječenja, a zatim se smanjuje na 100 mg jednom dnevno. Kontraindikacije uključuju trudnoću, djecu mlađu od 8 godina, individualnu netoleranciju na komponente lijeka.
- "Supraks" ("Cefixime") - antibiotik iz serije cefalosporina ima širok spektar djelovanja. Za odrasle, prosječna dnevna doza je 400 mg kao pojedinačna doza ili 200 mg dva puta dnevno. Trajanje kursa ne bi trebalo da prelazi deset dana.
- "Rocefin" ("Ceftriaxone") je predstavnik iste grupe cefalosporina. Koristi se za liječenje glositisa kod odraslih, 1-2 g dva puta dnevno (maksimalna doza 4 g). Lijek se primjenjuje intramuskularno, rjeđe - intravenozno. Uzmite do stabilizacije općeg stanja, neutralizacije kliničkih manifestacija, potpunog uklanjanja upale.
- "Tetraciklin" - utičerazličitih vrsta mikroorganizama, međutim, kao i drugi antibiotici, nemoćan je protiv gljivica i virusa. Lekari propisuju "Tetraciklin" za odrasle u dozi od 250-500 mg najmanje 3-4 puta dnevno. Lijek je dostupan u obliku tableta, injekcija i masti. Za liječenje glositisa uglavnom se koriste tablete.
Indikacija za hiruršku intervenciju je po život opasno edematozno stanje jezika, oštećenje larinksa. U postoperativnom periodu pacijentu se obično propisuju najmanje dva antibakterijska lijeka, čiji izbor ovisi o osjetljivosti patogena.
Oralna higijena
Četkanje zuba je obavezna redovna procedura, koja je najefikasnija mjera za prevenciju glositisa. Za čišćenje jezika važno je odabrati pravu četkicu za zube: ona bi trebala biti mekana i udobna za naknadnu obradu. Odaberite pastu za zube i vodicu za ispiranje usta bez natrijum lauril sulfata u sastavu. Kod kuće, nakon jela i pranja zuba, korisno je isprati usta biljnim infuzijama (kamilica, žalfija, hrastova kora).
