Herpetički ekcem je lezija kože. Ovo je virusna bolest koja je češća kod dojenčadi i male djece. Oko 90% populacije su nosioci virusa u latentnom stanju.
Definicija
Godine 1887, mađarski naučnik Kaposi M, kao rezultat proučavanja osipa na koži, dao je naziv bolesti "ekcem herpetiformis". Danas su stari pojmovi zamijenjeni novom definicijom. Herpetički ekcem prikazan na fotografiji (ranije herpetiformni) najjasnije odražava karakteristike nastanka i toka dermatoze.
Bolest je rezultat razvoja infekcija izazvanih herpesom prvog ili drugog tipa. Virus koji inficira organe i uzrokuje crvene plikove na koži, koji se ponekad manifestiraju u obliku čvrste mrlje i izazivaju nelagodu, ima drugo ime - Kaposijev herpetički ekcem. Bolest otežava tijek kroničnih dermatoza koje napreduju u pozadini poremećajaimunitet.
Patogeneza
Izvori bolesti - osoba zaražena herpesom, najbliži rođak. Načini prenošenja - vazdušnim putem, direktnim kontaktom ili tokom trudnoće sa majke na fetus, kao i u kontaktu sa zahvaćenom kožom, sluzokožom, pljuvačkom. Uzročnik se neutrališe u roku od deset sati, tako da se virus može prenijeti putem kućnih potrepština, dječjih igračaka.
Drugi uzroci herpetičnog ekcema: mikoze, opekotine, ihtioza, hronična folikularna diskeratoza, oslabljen imuni sistem. Bolest se dijagnosticira kod ljudi koji su koristili lokalne kortikosteroide.
Prodorom virusa u organizam kontaktom, seksualnim kontaktom, putem oštećenja kože i sluzokože dolazi do lomljenja slojeva kože i zahvata organa uključujući oči, mozak, pluća, jetru. Herpes u stanju mirovanja može biti prisutan u tijelu mnogih ljudi. Stres, prehlada, nekvalitetna ishrana, nedostatak higijene, kontakt sa bolesnom osobom izazivaju njegovu aktivnost.
Kod odraslih Kaposijev herpetički ekcem se rjeđe uočava nego kod djece, što je povezano s različitom stabilnošću imuniteta, koji se formira prije 15. godine života. Da bi bolest počela da napreduje, virus treba da se integriše u lanac DNK. Ovo se dešava u slučaju infekcije HSV-1 ili HSV-2.
Eczema herpetiformis se najčešće aktivira kod atopijskog dermatitisa (alergijski osip), neurodermatitisa (kao rezultat stresa i neuroza), koji pogoršava stanje kože.
Kod odraslih, bolest može biti povezana sa produženom upotrebom hormonskih lekova, slabim imunitetom, čestim furunkulozama, pityriasis versicolor.
Faktori koji doprinose manifestaciji herpetičnog ekcema kod djece:
- iscrpljenost tijela;
- prevremeno;
- veštačko hranjenje lošeg kvaliteta;
- sklon izbijanju.
Simptomi
Znakovi herpesa se nalaze nekoliko dana nakon infekcije. Period inkubacije traje od dva do sedam, ponekad i do deset dana. Incidencija se povećava u kasnu jesen, zimu, rano proljeće.
Kako se manifestuje herpetički ekcem:
- Na kraju perioda inkubacije, u odsustvu simptoma, temperatura raste na 38-39 stepeni, limfni čvorovi otiču. Koža postaje crvena, upaljena, a zatim se pojavljuju osipovi u obliku papula.
- U središtu elementa ekcema formira se udubljenje, a oko njega je prisutna upaljena epiderma.
- Nakon što prođu sve faze razvoja, na koži će se pojaviti primjetne lezije zbog elemenata koji pucaju.
Kod blagog oblika herpetičnog ekcema, čija je fotografija objavljena u članku, elementi se suše u roku od tri sedmice nakon formiranja kore - osušene tekućine mjehurića koji pucaju. Ostali znaci bolesti su uznemirujući u zavisnosti od zdravlja žrtve.
Simptomi herpetičnog ekcema:
- povećanjetemperature ponekad - do 40 stepeni, koje se ne mogu spustiti;
- otok i crvenilo kože;
- prioritetne lezije - gornji dio tijela;
- formiranje vezikula s gnojnom tekućinom;
- preovlađujuće nijanse - od crvene do crne;
- obilan osip;
- pogoršanje, otežano disanje i otkucaji srca, otežano disanje;
- uvećani limfni čvorovi;
- pojava rana, pukotina, čireva koje mogu krvariti.
Osip može zahvatiti oči, mukozne membrane i probavne organe. Ozbiljnije komplikacije herpetičnog ekcema tipične su za bebe. Trajanje bolesti ovisi o stanju imuniteta, načinu liječenja, odgovornosti pacijenta. Oporavak je moguć u roku od tri sedmice. Oštećenje nervnog sistema dovodi do smrti.
Dijagnoza
Bilo koja vrsta bolesti daje razlog za odlazak kod doktora. Ako se izgubi vrijeme i bolest napreduje, liječenje herpetičnog ekcema kod djece postaje mnogo komplikovanije.
Tokom vizuelnog pregleda, specijalista će potvrditi prisustvo postojeće bolesti. Rezultat će biti pozitivan ako dijete ima direktan kontakt sa oboljelim od herpes simpleksa 5-10 dana prije pojave bolesti. U svrhu dijagnoze, pacijent mora uzeti nalaz krvi, kao i čestice zahvaćenog tkiva na pregled.
Popularne metode za dijagnosticiranje herpetičnog ekcema:
- Citološki pregled sadržaja herpetičnih vezikula: u tečnosti se nalaze ćelije sa intranuklearnim inkluzijama herpes infekcije.
- Proučavanje virološke kulture je najpouzdanija, ali dugotrajna metoda, u kojoj se intranuklearne inkluzije otkrivaju u inficiranim tkivima drugog dana.
- Informativna metoda: izolacija virusa iz različitih ćelijskih kultura, detekcija virusnih antigena. Metode velike brzine karakteriziraju visoka specifičnost, ali manja osjetljivost na virološka istraživanja. PCR je najosjetljivija i najbrža vrsta laboratorijske dijagnostike.
- elektronska mikroskopija. Sadržaj vezikula služi kao medij za mikroskopske preparate u kontrastu sa fosfovolframnom kiselinom. Za pojašnjenje se koriste metode elektronske mikroskopije i imunofluorescencije.
- Serološke metode mogu otkriti antitijela na virus. Oni su od relativne vrijednosti, jer u ranoj dobi prisustvo antitijela može ukazivati na rezultat njihovog pasivnog prijenosa iz placente majke, au starijoj dobi - preostalu herpesnu bolest. Četvorostruko povećanje titra antitijela i pojava IgM na HSV u krvnom serumu može se smatrati pouzdanim.
Karakteristična karakteristika za godinu dana do godinu dana je izražena leukocitoza u perifernoj krvi. Može doći do sekundarne infekcije, dok starija djeca imaju neutropeniju ili normalan broj bijelih krvnih zrnaca.
Liječenje
Najčešći lijek za herpes je Acyclovir: za pacijente u teškom stanju - u obliku injekcija, za ranu fazu - tablete i vanjsku upotrebu. Dozvoljenoupotreba narodnih lijekova, ali ih možete koristiti nakon konsultacije sa ljekarom.
Liječenje herpetičnog ekcema uključuje:
- Dijeta: isključivanje ljutog, dimljenog, prženog, obilnog pića.
- Antipiretici, ako je potrebno, prepisuje ih ljekar.
- Antibiotici kao preduslov za ograničavanje širenja infekcije po tijelu.
- Lijekovi protiv gljivica.
- Masti i kreme za vanjsku upotrebu.
- Antihistaminici - za uklanjanje simptoma alergije (svrab, oteklina).
- Vitaminski kompleksi za poboljšanje imuniteta.
Za vrijeme liječenja zabranjen je kontakt sa pacijentima sa ekcemom, jer se bolest otežava izliječiti. Tok terapije je predviđen u trajanju od oko dvije sedmice. Uznapredovali slučajevi mogu zahtijevati liječenje u roku od šest mjeseci.
Obilježja bolesti kod djece
Ekcem herpes se može pojaviti kod djeteta od dva mjeseca. Među oboljelima su najčešće djeca koja se hrane na flašicu i koja boluju od atopijskog dermatitisa. Ali najveći broj pacijenata su djeca od šest mjeseci do dvije godine.
U bebinoj krvi opada nivo imunoglobulina koji se bore protiv stranih mikroorganizama. Detetova vlastita antitijela se proizvode do druge godine. Norma imunoglobulina prema godinama je sljedeća:
- 4 dana života - 5 mjeseci - 94% slučajeva;
- 6 mjeseci - 1 godina - 20%;
- 1-2godine - 60% slučajeva, zbog stvaranja sopstvenih antitela.
Najveća incidencija herpetičnog ekcema pada u intervalu od 7 mjeseci do godinu dana. U riziku su djeca koja su liječena hormonskim mastima od atopijskog i drugih vrsta dermatitisa, kao i ona koja su imala SARS.
Posljedice
U izuzetno teškim slučajevima herpetičnog ekcema, meningitisa, upale pluća, bolesti bubrega i jetre moguća je sepsa, koja nije bezbedna za bebe. Uzroci smrti uključuju akutni edem, stenozu larinksa, palpitacije, konvulzije, ukočen vrat i druge simptome.
Kod herpetičnog ekcema kod odraslih i djece nisu isključene septičke komplikacije: gnojna upala srednjeg uha, strepto- i stafiloderma. Kod djece mlađe od godinu dana bolest je teška, razvoj komplikacija je vrlo vjerojatan.
Bez obzira na težinu stanja, primećuje se regionalni limfadenitis - povećanje cervikalnih, okcipitalnih, submandibularnih čvorova. U 60% slučajeva razvija se hepatosplenomegalija, u 20% - splenomegalija. Možda poremećaj stolice, recidivi se javljaju bez narušavanja opšteg stanja.
Narodni lijekovi za ekcem
Samo kvalifikovani dermatolog može tačno odrediti koja je unutrašnja bolest izazvala ekcem, kao i efikasan metod lečenja. Tradicionalne metode za kvalitetno liječenje nisu dovoljne, ali mogu biti dobra pomoć u oporavku.
Ekcemom zahvaćena područja treba zaštititi od direktne sunčeve svjetlosti previjanjem,posuti talkom. Kožu koja plače od ekcema ne treba kvasiti: za liječenje se prepisuju kupke sa hrastovom korom i drugim.
Prirodni lijekovi i jednostavne metode za ekcem:
- Limun. Prvog dana uzmite sok od 5 limuna u nekoliko pristupa. Sutradan - sok od 10 limuna, i povećanjem doze, dostići 25 agruma. Zatim svaki dan smanjite njihov broj za 5 komada. Limun se može "riješiti" najtvrdokornijih ekcema.
- Glad. Ova metoda se provodi pod nadzorom stručnjaka, a prikladna je samo za odrasle pacijente. Preporučeno 5-7 dana suvog terapijskog posta.
- Med sa belim lukom: proizvode uzete u jednakim količinama (prethodno skuvati beli luk i kašu) naneti na gazu na obolelo mesto, prekriti voštanim papirom, ojačati zavoj. Sutradan operite zelenim sapunom i ponovite postupak. Nakon nestanka ljuskica, stavite oblog sa zavojem samo noću, nakon brisanja benzinom.
- Muškatni oraščić (1 kom.), đumbir i galangal (malo po malo): sastojke preliti alkoholom (1 flaša), ostaviti dva dana. Natrljajte kožu pripremljenim proizvodom. Istovremeno se preporučuje uzimanje čaše odvarka trava hajdučke trave i bazge, uzetih podjednako.
- Svježi listovi geranijuma: kuhajte oko sat vremena na laganoj vatri, a zatim se okupajte odvarkom. Krpa natopljena dobivenim proizvodom pomoći će u ublažavanju akutnih simptoma na koži. Istovremeno je preporučljivo piti infuziju bobica kleke za pročišćavanje krvi.
- Beli luk i začinsko bilje. Preporučljivo je koristiti bijeli luk u većim količinama, uzimajući infuziju od nane, bazge, pelina, uzetih u jednakim količinama.
- Orasi sa ribljim uljem. Lijek je pogodan za liječenje ekcema kod djece. Zapecite orahe u ljusci u rerni dok ne porumene, zatim istucite, dodajte riblje ulje (1 kašičica). Podmažite bolna mjesta dva puta dnevno.
- Kukuruzno ulje. Uzimajte po jednu supenu kašiku ujutru i uveče mesec dana sa čašom tople vode, dodajući kašičicu jabukovog sirćeta i meda. Proizvod će ublažiti simptome, omekšati kožu, dajući joj elastičnost.
Tinktura brezovih pupoljaka za oralnu upotrebu i upotrebu u kupatilu:
- Infuzija: pupoljci breze - 100 g, alkohol (70%) - 500 g Sirovine sameljite u blenderu, prelijte spavanjem, ostavite 7 dana.
- Kupanje: rastvorite 10 ml tinkture u 10 litara vode da biste se okupali. Poboljšanje se uočava nakon pet tretmana. Koža poprima zdrav izgled, ali se pri tom osjećaju bol i zatezanje.
Komprese za ekcem:
- Bičak. Zdrobljeni list staviti na oboljelu kožu, pokriti cijelim listom, učvrstiti zavojem. Recimo oblog od infuzije suhog lišća.
- Pumpkin. Naribajte pulpu, nanesite na bolno mjesto, učvrstite zavojem.
- Ulje od jele. Nanesite na kožu, ostavite neko vrijeme da se upije.
- Salo. Otopljenu svinjsku mast ili guščju mast pomiješajte sa jelovim uljem u jednakim količinama, pa da masa bude homogena, držite malo na tihoj vatri.
- Šargarepe. Nanesite naribanu šargarepu, nakon iscijeđenog soka, na mjesta zahvaćena ekcemom 2-3 puta dnevno.
- Cabbage. Kašu od kupusa pomiješanu sa bjelanjkom, nanositi 2 puta dnevno. Preporučuju se obloge od listova povrća, kuvanih u mleku i pomešanih sa mekinjama. Komprese treba raditi do dva puta dnevno. Dodatna metoda: umočite list kupusa u jabukovo sirće, izgnječite dok ne iscuri sok, stavite na oboljelo mjesto i fiksirajte zavojem. Kompres će ublažiti svrab i bol.
Prognoza
Prognoza je razočaravajuća zbog rizika od opasnih komplikacija. Prema statistikama, stopa smrtnosti se kreće od 5 do 30%. Najčešći uzroci: sepsa, meningoencefalitis, upala pluća. Vjerovatnoća ozbiljnih posljedica se smanjuje ako se dijagnoza postavi na vrijeme, pacijentu se pruži odgovarajuća njega i pravilno organizira liječenje.
Budući da je veća vjerovatnoća da će se oslabljena djeca inficirati, jačanje imuniteta je prevencija atopijskog dermatitisa i herpes infekcija općenito. Prognoza toka bolesti kod djeteta ovisi o pravovremenosti liječenja herpetičnog ekcema, njezi kože. Ako je stanje komplikovano sepsom, upalom pluća, meningoencefalitisom, vjerovatnoća smrti se značajno povećava.
Prevencija
Prevencija herpetičnog ekcema nema specifične metode za prevenciju bolesti. Sastoji se od zaštite zdravih ljudi od komunikacije sa bolesnim ljudima. Kod prvih sumnjivih znakova trebate potražiti potvrdu od specijaliste i time se pobrinutiostali članovi porodice ili tima.
Razvoj preventivnih mjera je težak jer infekcija počinje jednostavnim ulaskom virusa koji je neizlječiv. Uzročnik može dugo biti asimptomatski u tijelu. Nemoguće je spriječiti zarazu virusom na druge načine osim da zaštitite bolesne od zdravih.
Prevencija i liječenje herpetičnog ekcema usmjereni su na održavanje i jačanje imunološkog sistema. Preporuke uključuju i niz jednostavnih pravila, poput higijene. Pranjem ruku ćete izbjeći ne samo dermatozu, već i niz drugih infekcija.
Radi izbjegavanja alergijskih reakcija, sve namirnice koje mogu uzrokovati osip (akutne, masne, alkoholne) treba izbaciti iz prehrane. Izbjegavajte masnu ribu, mlado meso, svinjetinu, divljač, jagode i jagode. Najbolja preferencija je biljna hrana.
Morate kuhati u emajliranom ili zemljanom posuđu. Alergeni djeluju i kroz hranu i kroz tkiva - to se mora pratiti. Kupanje u biljnim odvarima od kamilice, sukcesija je korisna za bebe, koja će ublažiti suvu kožu.
Vježbanje na otvorenom će imati koristi za imunitet djeteta, smanjujući na taj način vjerovatnoću od ekcema.
Kao što fotografije potvrđuju, herpetični ekcem kod djece ima neugledni izgled, a stalni svrab stvara nelagodu. Češanje zahvaćenih područja dovodi do ekcema na prstima. Stoga će pažljiva prevencija pomoći da se izbjegnu recidivi.
