"Tubocurarine chloride" je relaksant mišića i ima periferno dejstvo. Uputstva pokazuju da je u stanju blokirati neuromišićne prijenose.
Sastav i obrazac za oslobađanje
Glavna komponenta ovog lijeka je tubokurarin hlorid koji se nalazi u dozi od 0,01 g. Kao dodatne supstance dodaju se glicerol - 0,3 g i posebna voda za injekcije.
Proizvod u koncentraciji od 1% se sipa u ampule od 1,5 ml. Zatim se polažu u pakete od 25 komada. Takođe, lek se stavlja u bočice od 10 ml, koje su upakovane u kutije od 5 komada.
Farmakološko djelovanje
"Tubocurarine chloride" je nepolarizirajući mišićni relaksans koji može blokirati neuromuskularni prijenos. Dakle, djeluje na H-holinergičke receptore skeletnih mišića. Efekat opuštanja se razvija postepeno i dostiže vrhunac nakon otprilike 5 minuta.
Relaksacija mišićne mase se dešava konstantno. Sve počinje prstima gornjih udova, a zatim slijede mišići očiju, donjih udova, leđa i dijafragme. Obnavljanje tona se događa obrnutim redoslijedom ipočinje mišićima dijafragme.
Mehanizam djelovanja "Tubocurarine chloride" oslobađa histamin iz tkiva i može izazvati grčeve mišićnog tkiva u bronhima.
Indikacije za upotrebu
Ovaj lijek se koristi za opuštanje mišića dok je pacijent povezan na ventilator. Takođe se propisuje za farmakološke ili električno izazvane grčeve mišića i tokom dijagnoze mijastenije gravis.
U traumatologiji se koristi za repozicioniranje fragmenata kostiju i repozicioniranje dislokacija. U psihijatriji - za prevenciju šizofrenije i u liječenju napadaja. I u neurologiji - sa epileptičnim statusom i konvulzijama drugačijeg porekla.
Kontraindikacije
Lijek se ne smije koristiti u slučaju individualne netolerancije i preosjetljivosti na komponente uključene u sastav. Takođe, "Tubocurarine chloride" se ne prepisuje pacijentima sa insuficijencijom jetrenog sistema kod hronične bubrežne insuficijencije i starijim osobama.
Upute za upotrebu
Doziranje lijeka ovisi o vrsti anestezije koja će biti primijenjena pacijentu. Uputstva za "Tubocurarine chloride" kažu da se daje intravenozno.
Kod odraslih, lijek izaziva privremenu paralizu mišića respiratornog trakta u dozi od 16-26 mg. Da bi se postigao dugotrajan učinak, primjena lijeka se ponavlja uz smanjenje doze za 2 ili 1,5 puta. Za prijevremeni prekid uzimanja lijeka daje se "Prozerin".
Neželjeni efekti
Ubolesnika nakon primjene lijeka može doći do osipa, otoka, kolapsa, bronhospazma, tahikardije i smanjenja tlaka (arterijskog). Mogu se razviti i bradikardija, hipersalivacija i alergijske manifestacije zbog oslobađanja histamina. Manje uobičajeni su srčani zastoj ili aritmije.
Overdose
U slučaju predoziranja lijekom može doći do produžene relaksacije mišića. Liječenje se u ovom slučaju provodi uz pomoć podrške prohodnosti respiratornog trakta i unošenja neostigmina ili piridostigmina u organizam.
Opisane radnje treba preduzeti kod prvih simptoma predoziranja.
Interakcija s drugim lijekovima
Efikasnost "tubokurarin hlorida" je oslabljena nekim supstancama. Ovo uključuje:
- acetilholin;
- kalijum;
- antikolinesterazni lijekovi.
Niske temperature i hipotermija također mogu smanjiti izloženost.
Anestetici (inhalacijski), kalcijeve soli, kinin, neki antibiotici (streptomicin, kanamicin, neomicin) i drugi mišićni relaksanti mogu pojačati učinak. Takođe, povećanje se javlja kod hipokalemije.
Farmakološka grupa i posebna uputstva
"Tubokurarin hlorid" se odnosi na lekove koji deluju na periferni nervni sistem. Djeluje uglavnom u zoni respiratornih živaca i puteva. To je antidepolarizirajući mišićni relaksant.
Ljek može koristiti samo ljekar koji ima iskustva u korištenju mišićnih relaksansa u uslovimapriprema za terapiju kiseonikom i intubaciju disajnih puteva.
Rok trajanja i izdavanje u apotekama
Ovaj lijek se ne prodaje u svim ljekarnama i prodaje se isključivo na recept.
Ljek čuvajte i transportujte na hladnom i zaštićenom od sunčeve svjetlosti mjestu. Rok trajanja - 5 godina.
Nakon isteka roka trajanja ili u slučaju nepropisnog skladištenja, upotreba proizvoda je zabranjena.
Analozi
Sljedeći lijekovi se koriste kao zamjene za tubokurarin hlorid:
- Amerizol;
- "Kukarin Asta";
- "Delakukarin";
- "Myostatin";
- "Tubokurine";
- Miricin.
Navedeni analozi imaju isti spektar djelovanja. Ali lijek možete zamijeniti samo nakon konsultacije sa ljekarom.
