Rupe na krajnicima su znak hroničnog upalnog procesa u grlu. Labavi krajnici također ukazuju na smanjenje lokalnog imuniteta u ORL organima. Ako se takva patologija ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Zašto se na krajnicima pojavljuju duboke jame? A kako se riješiti kronične upale? Ova pitanja ćemo razmotriti u članku.
Šta je ovo
Palatinski krajnici imaju poroznu strukturu. Sastoje se od limfoidnog tkiva koje ima zaštitnu funkciju. Na krajnicima se nalaze udubljenja i kanali vijugavog oblika, koji se nazivaju lakune. Oni su u stanju da se samostalno očiste od mikroorganizama ako je osoba zdrava.
Normalno, površina krajnika izgleda glatko i ujednačeno. Prirodne depresije su gotovo nevidljive tokom eksternog pregleda. Rupe na krajnicima su patološki uvećane lakune. Prvo se na krajnicima pojavljuju male rupice. Bez tretmana, povećavaju se u veličini i izgledaju kao velike.udubljenja. Fotografije rupa na krajnicima (na engleskom tonzilima) možete vidjeti ispod.
Nezdravi krajnici izgledaju labavo i neujednačeno. Proširene praznine akumuliraju ostatke hrane. To stvara plodno tlo za razmnožavanje patogena i nastanak upalnog procesa.
Razlozi
Šta uzrokuje rupe na krajnicima? Zašto se praznine šire? Udubljenja u tonzilima najčešće se povećavaju zbog aktivnog rasta limfnog tkiva. To dovodi do deformacije krajnika. Ova pojava se najčešće primećuje kod sledećih bolesti i stanja:
- Bakterijske infekcije grla. Zbog aktivne reprodukcije mikroba, krajnici oteknu i lakune se povećavaju.
- Polipi nazofaringealnih krajnika. Adenoidi u nosu često izazivaju upalu i oticanje palatinskih žlijezda.
- Tokom perioda oporavka nakon upale ORL organa. Tkivo krajnika se ne oporavlja odmah od prošlih infekcija grla.
- Bolesti zuba i desni (karijes, stomatitis, gingivitis). Upalne patologije usne šupljine uzrokuju rast zaštitnog limfoidnog tkiva krajnika.
- Sinusitis. Upala paranazalnih sinusa može uzrokovati labave žlijezde.
Često se uočavaju duboke rupe nakon stvaranja saobraćajnih gužvi na krajnicima. Prvo, kod pacijenta dolazi do proširenja lakuna, a funkcija samočišćenja krajnika je poremećena. Tada se ostaci hrane nakupljaju u udubljenjima, što dovodi do razmnožavanja bakterija. Na krajnicima se pojavljuje bijeli čep. Poslijeispiranjem grla na njegovom mjestu se formira duboka rupa. Fotografije rupa na krajnicima nakon saobraćajne gužve možete pogledati ispod.
Simptomatika
Kada se lakune prošire, površina krajnika izgleda opušteno i edematozno. Krajnici su obično uvećani. Jamice u limfnom tkivu mogu biti začepljene bijelom tvari. Ovi znakovi se mogu uočiti eksternim pregledom. Stanje grla pacijenta može se vidjeti na fotografiji ispod. Simptomi i liječenje rupa na krajnicima zavise od uzroka labavih krajnika.
Moguće je razlikovati uobičajene manifestacije koje se primjećuju kada se praznine u krajnicima prošire:
- nelagodnost u grlu;
- poteškoće s gutanjem;
- osjećaj stranog tijela;
- loš zadah;
- Iskašljavanje bijelih kvržica;
- kontinuirani blagi porast temperature.
Ovakvi znakovi ukazuju na hronični upalni proces u grlu.
Da li trebam kod doktora
Ako pacijent ima rupice sa gnojem na krajnicima, hitno je posjetiti otorinolaringologa. Ovi simptomi ukazuju na tešku upalu. Ni u kom slučaju ne pokušavajte sami da uklonite utikače. To može dovesti do širenja bakterija, pa čak i do trovanja krvi. Samo stručnjak može oprati čepove.
Rupe bez gnoja na krajnicima takođe mogu biti opasne. Njihov izgled ukazuje na smanjenje zaštitne funkcije krajnika. Sa širenjem lakuna, pacijent često ima zarazne patologije organa.disanje. U tom slučaju bakterije ne uništavaju ćelije limfoidnog tkiva. To dovodi do čestih upala krajnika, faringitisa i laringitisa. Stoga je posjeta otorinolaringologu neophodna čak iu nedostatku gnojnih čepova.
Moguće komplikacije
Rupe na krajnicima mogu uzrokovati gnojni tonzilitis. Ova bolest nastaje zbog nakupljanja različitih vrsta bakterija i virusa u proširenim lakunama. Patologija je teška i praćena je sljedećim simptomima:
- povećanje temperature na +38…+40 stepeni;
- povećani cervikalni limfni čvorovi;
- jaka upala grla, pogoršana gutanjem;
- oticanje i crvenilo tkiva u grlu;
- slabost, opšta slabost.
Fotografije rupa na krajnicima sa gnojnim tonzilitisom možete pogledati ispod.
Također, bakterije i virusi iz lakuna mogu ući u krvotok i proširiti se na različite organe. Ovo uzrokuje sekundarne infektivne patologije:
- cistitis;
- pneumonija;
- gastritis;
- sepsa;
- meningitis;
- artritis.
Da bi se izbegle ovako teške posledice, potrebno je blagovremeno lečiti hroničnu upalu krajnika.
Dijagnoza
Kada se pojave izražene udubljenja i rupice na krajnicima potrebno je da se obratite otorinolaringologu. Doktor će uz pomoć specijalnih ogledala izvršiti detaljan pregled grla, a također pregledati nosnu šupljinu i ušne kanale. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisani su sljedeći testovi:
- Klinički testovi krvi i urina. Uz pomoć ovih testova otkrivaju se znakovi upalnog procesa u tijelu.
- Razmaz iz ždrijela za bakterijsku kulturu. Ova analiza pomaže da se identifikuje uzročnik upale.
- MRI i CT grla. Takva studija je propisana kod sumnje na maligne tumore.
Oralni antibiotici
Kako liječiti rupe na krajnicima? Povećanje lakuna je uvijek povezano s upalnim procesom infektivne etiologije. Stoga je neophodno provesti antibiotsku terapiju. Prepisati antibiotike koji ciljaju širok spektar patogena:
- "Amoxiclav";
- "Amoxicillin";
- "Tsiprolet";
- "Azitromicin".
Međutim, mnoge bakterije su sada postale otporne na tradicionalne lijekove. Stoga se prije terapije lijekovima preporučuje proći test na osjetljivost patogena na antibiotike. Ovo će vam pomoći da odaberete najefikasniji lijek.
Uklonite saobraćajne gužve
Antibakterijska terapija je dopunjena upotrebom lokalnih dezinficijensa. Rupe na krajnicima su često začepljene nakupinama ostataka hrane, što dovodi do začepljenja. Da bi se praznine uklonile, potrebno je grlo isprati antiseptičkim rastvorima.
Ova procedura se izvodi u klinici. Za ispiranje grla koristi se posebna velika šprica. Napunjen je antiseptičkim rastvorom. Mlaz je usmjerendirektno u otvor ispunjen gnojnim sadržajem. Pod pritiskom tečnosti, čep se ispere. Za potpuno čišćenje krajnika potrebno je oko 10 - 15 takvih postupaka.
Veliki čepovi su prethodno omekšani ultrazvukom. Da biste to učinili, koristite uređaj "Tonzilor". Zatim obavite uobičajeno ispiranje grla antiseptikom iz šprica.
Postoje slučajevi kada čepovi sjede duboko u procjepu i teško ih je isprati. Usisavanje pomaže u uklanjanju takvog plaka. U tu svrhu koristi se aparat sa posebnom mlaznicom za ispumpavanje gnoja iz udubljenja u krajnicima.
Samo stručnjak može ukloniti saobraćajne gužve. Kod kuće je dozvoljeno samo grgljanje odvarima ljekovitog bilja (kamilica, neven, žalfija) ili antiseptičkim otopinama (Miramistina, Furacilina). Ovo pomaže u smanjenju upale krajnika i čišćenju tkiva od ostataka hrane.
fizioterapija
Terapija lijekovima i ispiranje grla su dopunjeni fizioterapijom. Kod proširenja lakuna na krajnicima propisane su sljedeće procedure:
- Ultraljubičasto zračenje. Ova metoda liječenja doprinosi uništavanju bakterija u grlu.
- Laserska terapija. Ova fizioterapija stimuliše cirkulaciju krvi i odliv limfe u krajnicima. Ovo pomaže u smanjenju upale i otoka.
- Ultrazvuk sa lekovima na krajnicima. Ovim načinom primjene, aktivne komponente lijekova prodiru duboko u tkiva grla.
Hirurško liječenje
AkoKonzervativno liječenje rupa na krajnicima ne funkcionira, tada morate napraviti operaciju. Hirurška intervencija se sastoji u potpunom uklanjanju krajnika (tonzilektomija). Ovo je radikalan način da se riješite čestih upala grla.
Operacija je indikovana kod čestih upale krajnika i teške atrofije tkiva krajnika. Danas se ova operacija najčešće izvodi u općoj anesteziji, jer pacijenti često doživljavaju bol u lokalnoj anesteziji. Krajnici se uklanjaju posebnom petljom ili skalpelom.
Trenutno, doktori često koriste blaže metode uklanjanja krajnika. Tonzilektomija se izvodi laserom i tečnim azotom.
Važno je zapamtiti da krajnici imaju zaštitnu ulogu. Oni štite gornje disajne puteve od infekcije. Nakon operacije pacijentov lokalni imunitet se smanjuje. Stoga se tonzilektomija radi samo u ekstremnim slučajevima.
Rehabilitacija nakon tonzilektomije
Period oporavka nakon uklanjanja krajnika traje oko 2 sedmice. Za to vrijeme morate slijediti sljedeće smjernice:
- Izbjegavajte podizanje teških tereta i naginjanje glave. Pretjerana fizička aktivnost nakon operacije može uzrokovati krvarenje.
- Prestanite piti alkohol.
- Ne posjećujte kupatilo, saunu i nemojte se pregrijati.
- Pridržavajte se posebne dijete. U prvoj sedmici nakon operacije možete jesti samo tečnu, meku i pasiranu hranu. Hrana ne treba da grebe ili iritira grlo.
Nakon operacije formira se bijeli plak na mjestu krajnikavezivno tkivo. Ni pod kojim okolnostima ga ne treba ukloniti. Bijeli film odlazi sam od sebe 6-7 dana nakon tonzilektomije.
Obično pacijent provodi period rehabilitacije u bolnici pod nadzorom ljekara. Nakon otpusta iz bolnice potrebno je izbjegavati povećanu fizičku aktivnost još 7 do 10 dana.
Ukoliko je odstranjena krajnika laserom ili tečnim azotom, tada se organizam mnogo brže oporavlja nego nakon klasičnog uklanjanja krajnika. Potpuno zacjeljivanje postoperativne rane dolazi u roku od 3-5 dana. Tokom ovog perioda, gore navedena pravila se moraju poštovati.
Prevencija
Kako spriječiti širenje praznina i pojavu zagušenja u grlu? Otorinolaringolozi savjetuju da se pridržavate ovih smjernica:
- Dobro pazite na svoja usta i grlo. Trebalo bi redovno prati zube i ispirati ih nakon jela. Ovo će pomoći u čišćenju usta od ostataka hrane koji se mogu taložiti na krajnicima.
- Prestani pušiti. Duvanski dim iritira krajnike. To može izazvati upalu krajnika i proširenje lakuna.
- Nemoj se prehladiti. Pretjerano izlaganje tijela hladnoći dovodi do oslabljenog imunološkog sistema i upale grla.
Takođe je veoma važno na vrijeme izliječiti prehlade i upalne patologije ORL organa. Ne treba dozvoliti da ove bolesti postanu hronične. Stalna upala grla jedan je od glavnih uzroka rupica i čepova, od kojih je ponekad teškoriješi se.
