Dvostruka slika u očima naziva se diplopija. Može se formirati na jednom ili oba oka. U prvom slučaju postavlja se dijagnoza - monokularna diplopija. U drugom - dvogled. Ova patologija također ima vertikalnu i horizontalnu manifestaciju. Može se liječiti posebnim lijekovima i gimnastikom. U najtežim slučajevima dolazi do operacije.
Lista razloga
Kada osoba ima dvostruku viziju objekata, to znači da jedno oko ne fiksira fokus na objektu sinhronizirano s drugim.
Uzroci diplopije su:
- Slabost ili paraliza mišića uključenih u pokrete očiju.
- Očni živac zahvaćen aneurizmom.
- Povrede glave koje dovode do tačaka 1 i 2.
- Tumori i modrice koje sprečavaju slobodno kretanje očnih jabučica.
- Opijanje drogom ili alkoholom.
- Psihičke neuroze.
- Posljedice hirurškog liječenja mozga ili očiju.
Stanje udvostručenja u jednomoko, može biti trajna ili privremena. U drugom slučaju simptomi nestaju sami od sebe. Ovo se obično dešava nakon zloupotrebe droga ili alkohola.
Binokularna i monokularna patologija
Ovo su dvije vrste diplopije. Prvi je karakteriziran na sljedeći način: kada se objekt gleda s oba oka, formira se njegova bifurkacija. Nestaje kada se jedno oko zatvori.
Drugi tip se pojavljuje na sljedeći način: samo u jednom oku postoji račvasta slika. I ne nestaje ni kada se drugi zatvori.
Šema binokularne diplopije je sljedeća:
A njeni razlozi su:
- Tumori u orbitalnom području.
- Neurološka patologija.
- Vaskularni poremećaji.
- Zatajenja okulomotornih mišića.
- Povrede i modrice.
- Oštar porast ili smanjenje intrakranijalnog pritiska.
Takođe se dešava kada je osoba bolesna:
- patologije nervnog sistema, kao što su meningitis ili multipla skleroza;
- zarazne bolesti, primjeri su rubeola, difterija, gripa;
- retinopatija zasnovana na dijabetesu;
- vaskulitis.
- epilepsija, tumor na mozgu.
Kada postoji dvostruki vid na jednom oku, mogu postojati anomalije rožnjače, tkiva retine ili sočiva. Često se pacijenti sa efektom suhog oka žale na ovo stanje.
Šema monokularne dualnosti je sljedeća:
Okomito i horizontalno
Lokalizacija patologijeodređuje smjer slike duha. Ovdje su najčešće dvije opcije: horizontalna ili vertikalna. Postoji još jedna vrsta - dijagonalna. Ali izuzetno se rijetko dijagnosticira.
U ovom slučaju, izgled zahvaćenih očnih mišića je od presudne važnosti. Dakle, ako se udvostruči na jednom oku horizontalno, to znači da je rektusna muskulatura slomljena:
- Donji.
- Top.
- Lateralno.
- Medijal.
P.1 i 2 su interni. Stavke 3 i 4 su eksterne.
Ako postoji dvostruki vid na jedno oko okomito, patologija je zahvatila kose mišiće: donje ili gornje.
Oba su interna.
Šema predstavljenih mišićnih grupa je sljedeća:
Tretman. Opće odredbe
Da bi se postigao željeni efekat, potrebno je pronaći prave uzroke diplopije.
Ako se utvrdi povezanost sa bilo kojom bolešću, pacijent se šalje odgovarajućem specijalistu. Na primjer, endokrinolog i neurolog. A uspostavljeni tok liječenja gotovo uvijek vodi do eliminacije problema.
Ako su bolesti oka uzrok diplopije, tada se pacijent liječi kod oftalmologa. Najozbiljnije patologije se eliminišu samo operacijom.
Ako se otkrije strabizam, korekcija se vrši profesionalnom optikom. Ukoliko ove metode ne donesu željeni efekat, potreban je rad hirurga, a doktor menja dužinu očnog mišića.
Ako vidite duplo na jednom ili oba oka kada gledate na veliku udaljenost, onda je smještaj sočiva poremećen.
Kada je kriva patologijasluži kao poremećena cerebralna cirkulacija, u liječenju se koriste nootropi i lijekovi za snižavanje tlaka. Na osnovu iskaza ljekara organizuje se prizmatična korekcija. Ova procedura može imati sličan efekat povezan sa smanjenjem budnosti. Za rješavanje problema propisana je posebna vizualna gimnastika.
Odabir bodova se zasniva na ličnim karakteristikama i bolesti. Ova optika pomaže u kombinovanju dvostruke slike u jednu.
Osnovne dijagnostičke metode
Tokom pregleda specijalista utvrđuje:
- Priroda diplopije je vertikalna ili horizontalna.
- Da li postoji rotacija objekata.
- Kvalitet vida, percepcija svjetlosti i refrakcija.
- Nestabilan hod.
- Devijacija očiju, parametri njihovog reza, položaj i kretanje očnih kapaka.
Doktor takođe postavlja kontrast i osvetljenost slike.
Glavne dijagnostičke metode su:
Testiranje omota. Omogućava vam da identifikujete skriveni strabizam
Oftalmoskopija. Koriste se specijalni aparati, proučavaju se žile koje se nalaze u fundusu, optički nerv i zone makule. U ovoj proceduri, pacijent je u ležećem položaju
- Koordimetrija. Za proceduru se koristi oftalmološki kordimetar. Na taj način se otkriva žarište i priroda bolesti, kao i oštećeni mišićni sektor. Haab postupak. Pomaže u identifikaciji podijeljenih tačaka.
- Laboratorijske analize krvi. Koriste se za uspostavljanjeproporcije glukoze. Prepisuje ih lekar kada posumnja da pacijent ima dijabetes.
- Pregled mozga pomoću MRI procedure. Pomaže u prepoznavanju kršenja u njegovoj strukturi ili problema s cirkulacijom krvi.
- Uzimanje uzorka proserina. Njegov doktor prepisuje za sumnju na mijasteniju gravis.
- Strabometrija. Omogućava vam da izmjerite ugao strabizma.
Kurs tretmana
Glavni zadatak u borbi protiv diplopije leži u otklanjanju njenih uzroka. U pravilu se koriste sljedeće terapijske metode:
1. Okluzija. Koristi se kada je zahvaćeno više živaca odjednom, a volumetrijska percepcija (3D) je izgubljena. Tokom zahvata jedno oko se „isključuje“. Da biste to učinili, koristite posebne leće ili vrlo tanku traku koja ne propušta svjetlost. Lepi se za čaše. Trajanje liječenja određuje specijalista i oblik patologije.
2. Prismatic fix. Manifestuje se nošenjem naočara opremljenih prizmama. Oni odbijaju svetlosne zrake i pomeraju sliku. Često se koriste i Fresnelove prizme - posebni prekrivači za naočale. Mogu se promijeniti u slične uređaje s različitim kutom prelamanja kada pacijent povrati vid.
3. Botulinske injekcije. Postavljaju se kada se iznenada pojavi monokularna diplopija kako bi se stanje privremeno ublažilo. Botox se ubrizgava u ozlijeđene mišiće. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ova metoda eliminiše stvaranje kontraktura.
4. operativni način. Potreban u izuzetno teškim slučajevima. Omogućava vam da vratite simetriju položaja očiju. Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Rezultat je potpuno obnovljen vid.
Ukoliko imate dvostruki vid na jednom oku, a ovo stanje je simptom bilo koje bolesti, tada su terapijske metode usmjerene na njihovo suzbijanje. Tako su, na primjer, antibiotici i imunomodulatori propisani za zarazne bolesti, neuroprotektori i analgetici za neuralgiju, posebne kreme i masti za hematome u očnim dupljama, na primjer, Troxevasin, Fastum Gel, itd.
Da bi se brže postigao željeni efekat, lekar propisuje posebne vežbe za korekciju vida. Obično stimuliraju mišiće vrata i očiju. Uz njihovu pomoć trenira se percepcija binokularnog vida. Njihov izbor se zasniva na individualnom principu na osnovu vrste i formata patologije. Najveći efekat donose u borbi protiv parcijalne diplopije.
Komplikacije
Ako se diplopija ne liječi, vremenom se funkcije oka potiskuju i vid je oštećen, može doći do katarakte. Stoga je potrebno blagovremeno kontaktirati specijaliste kako bi se otkrili uzroci dvostrukog vida i otklonile štetne posljedice.
Šta je katarakta - bolest u kojoj je sočivo pomračeno. To je jedna od najvažnijih strukturnih komponenti oka. U svom normalnom stanju je transparentan. Tokovi svjetlosti prolaze kroz njega bez prepreka i prikazuju se na mrežnjači. Od nje, duž nerva, slika prati do mozga.
Najjednostavnije objašnjenje šta je katarakta jebolest u kojoj sočivo postaje neprozirno i vid je ozbiljno oštećen. Uz komplikaciju može doći do potpunog sljepila.
Glavni simptom ove bolesti je stanje kada osoba vidi sve predmete kao kroz zamagljeno staklo. Ostale manifestacije su:
- Pogoršana vidljivost u večernjim satima.
- Prekršena identifikacija boje.
- Double vision.
- Visoka osjetljivost na jako svjetlo.
Izliječite kataraktu samo operacijom. Zamućeno sočivo je uklonjeno. Umjesto toga, umetnuto je posebno prozirno sočivo.
Dvostruki vid i vrtoglavica
Ako se pojave u isto vrijeme, razlozi za to su:
- Sunčanica.
- Glad.
- Oštra promjena položaja tijela.
- Produženo naprezanje očiju (rad za računarom, gledanje TV-a, itd.)
- Dejstvo psihotropnih droga.
- Oštar izlazak iz tame u jako svjetlo.
- Atmosferski pritisak skače.
Diplopija kod djece
Ako dijete ambivalentno vidi sliku, potrebno je bez odlaganja da se podvrgne potpunoj dijagnozi cijelog organizma. I doktori moraju utvrditi uzrok ovog stanja.
Najčešće do bifurkacije kod djece dolazi zbog:
- Poremećaji cirkulacije mozga.
- Squint.
- Metamorfoza u rožnjači.
- Nervni poremećaji.
- Spušteni kapci.
- Patologije sočiva.
- Poremećaji u očnim mišićima.
Da li se monokularna ili binokularna diplopija leče brzo i efikasno kod dece? Mnogo zavisi od efikasnosti roditelja. Ako na vrijeme obrate pažnju na djetetove pritužbe na bolove u očima, vrtoglavicu i druge simptome, odmah se jave ljekaru s njim. To je obično pedijatar. I već upućuje pacijenta na pretrage, kod oftalmologa i neurologa.
Sprovode se neophodne dijagnostičke i terapijske procedure.
Dvostruki vid od alkohola
Nakon uzimanja alkohola se kreće kroz sudove i sužava ih. To se također događa u okulomotornim mišićima i optičkim živcima. Kao rezultat toga, krv gore juri u oči, dolazi do nedostatka kiseonika i osoba počinje da vidi da je slika zatamnjena.
Usled vazokonstrikcije u njima raste krvni pritisak. Pucaju male kapilare. Kao rezultat, oči postaju crvene, svrbe i peku, kao i dupliranje slike.
Usled toksičnog dejstva alkohola, očni mišići rade inhibirano i nedosledno. A normalizacija stanja se često događa nakon potpunog izlaska alkohola iz tijela. Ako patologija potraje duži period potrebna je pomoć ljekara.
