Glavobolja dolazi u različitim stepenima intenziteta i karaktera. Najčešće, ovo stanje kod ljudi ne izaziva zabrinutost za njihovo zdravlje - uostalom, svi s vremena na vrijeme imaju migrenu. Svako je imao ovo stanje barem jednom u životu. Istovremeno, migrena ne donosi značajnije zdravstvene posljedice. To misli većina stanovništva. Ovo je greška - neki simptomi glavobolje trebali bi upozoriti pacijenta i navesti ga da se posavjetuje s neurologom. Dijagnoza je neophodna kako bi se isključila pojava neoplazmi. Tačkasti bol u glavi na jednom mjestu je ozbiljan simptom koji se ne smije zanemariti.
Vrste migrene i njihovi uzroci
Migrena je neurološka bolest. U pitanju je ako se pacijent žali na ponavljajuće glavobolje. Mogu biti različite prirode i intenziteta. Migrena može biti i samostalna bolest i simptom bilo koje bolesti. Kako bi se utvrdilo koja je bolest uzrokovala razvoj migrene, potrebno je provesti mnoge dijagnostičke studije. To su CT, MRI, provjera stanja vratne kičme, procjenafunkcionisanje krvnih sudova itd. Ako u jednom trenutku zaboli glava, to je takođe jedna od manifestacija migrene.
Neurologija razlikuje sljedeće vrste migrene:
- Classic (sa aurom). Takvu migrenu karakteriše ne samo jaka glavobolja u sljepoočnicama ili čelu, već i tzv. aura. Pacijentu se čini da vidi treperenje lijevo i desno, ali kada pomjeri pogled, ispada da tu nema ničega. Ovaj efekat se naziva "vizuelna aura", a svi pacijenti koji pate od klasične migrene su upoznati sa njim.
- Normalna migrena bez aure obično se javlja kod ljudi u dvadesetim i starijim godinama. Uzrok ovog stanja često je osteohondroza vratne kralježnice, patologije kardiovaskularnog sistema, mentalni poremećaji. Tipičnu migrenu ne karakteriše tačkasti bol u glavi. Omotajuće je prirode. često bole potiljak, čelo i slepoočnice u isto vrijeme. Ili slepoočnicu na jednoj strani i potiljku. Vrh glave gotovo nikad ne boli kod uobičajene migrene.
- Oftalmoplegična migrena je stanje u kojem mišići vidnih organa potpuno ili djelomično prestaju funkcionirati. Kao rezultat toga, na dijelu razvijajućeg sindroma boli, uočava se dvostruki vid, ptoza ili midrijaza. Ova dijagnoza je prilično rijetka, a njegovom terapijom se ne bavi samo neuropatolog, već i oftalmolog. Ako pacijent primijeti da je bol u desnoj strani glave (u rijetkim slučajevima na lijevoj) ili u čelu praćen oštećenjem vida, moguće je da imaoftalmoplegična migrena.
- Retinalni oblik bolesti je praćen pojavom "slijepih" mrlja. Pacijent pati od pojave crnih područja u vidnom polju. Ovaj proces prati pucajući bol u zatiljku. u nekim slučajevima bol možda nije oštar, već bolne prirode. Za tačnu dijagnozu i imenovanje učinkovitog liječenja, pacijent će morati podvrgnuti MRI mozga, napraviti elektroencefalogram. U nekim slučajevima, dijagnoza može zahtijevati provjeru stanja krvnih žila.
- Komplikovanu migrenu karakterišu ne samo glavobolja, već i vizuelni, slušni, vestibularni poremećaji. U nekim slučajevima napad ove bolesti može izazvati gubitak svijesti. Ako je stanje komplikovano konvulzijama, pacijent može imati epileptički napad. Da biste utvrdili tačan uzrok bolesti, trebali biste se podvrgnuti elektroencefalogramu i nizu drugih studija.
Tačkasta glavobolja
Prodorna glavobolja, koja se oštro javlja u jednom trenutku, izuzetno je opasan sindrom. Ovo stanje, ovisno o učestalosti pojavljivanja i jačini osjeta, može ukazivati na dijagnozu:
- vegetativno-vaskularna distonija;
- neoplazme benigne ili maligne prirode;
- intrakranijalni pritisak;
- skokovi krvnog pritiska (hipertenzija ili esencijalna hipertenzija);
- osteohondroza vratne kičme.
Ovo su glavni razlozi za glavobolju u jednom trenutku. Što češćepostoji nelagodnost i bol - veća je vjerovatnoća da pacijent ima ozbiljnu bolest.
Osjećaji koje je doživio pacijent
Pacijent prije konsultacije sa neurologom treba da sasluša sebe kako bi što tačnije na terminu opisao kako ga u jednom trenutku boli glava. Osjećaji mogu biti:
- Oštar i iznenadni bol, nalik na ubod oštrom iglom.
- Lokalizacija problema: glava boli u jednom trenutku - na vrhu glave, u potiljku ili negde drugde.
- Mrak u očima kada dođe do napada, ili se pacijent onesvijestio tokom napada migrene.
- Tokom napada, pacijent uočava bilo kakve sjene, treperenje lijevo ili desno, zatamnjenje nekih područja u vidnom polju.
Također će biti potrebno razjasniti koje je trajanje napada - nekoliko sekundi ili minuta? Što pacijent detaljnije opiše simptome neuropatologu, to će mu biti lakše napraviti kliničku sliku za imenovanje odgovarajućeg liječenja.
Liječenje
Kada u jednom trenutku zaboli glava, većina ljudi radije popije pilulu sa jakim analgetikom. Ovaj pristup je u osnovi pogrešan: napad bola će se vraćati iznova i iznova. Prekinuti svaki put tabletama je pogrešno. Bolje je jednom proći kompletnu dijagnozu, otkriti uzrok boli i popiti kurs lijekova koji će izliječiti uzrok bolesti i spriječiti ponovni bol.
Ako je razlog u poremećaju cerebralne cirkulacije, pomoći će uzimanje nootropa i vazodilatatora. OdličnoDokazao se "Cinnarizin", koji se, iako spada u lijekove stare generacije, još uvijek aktivno koristi u modernoj neurologiji i psihijatriji. Ovaj lijek je jeftin, već u prvoj sedmici uzimanja može imati značajan vazodilatacijski učinak, što će doprinijeti potpunom nestanku migrene bilo koje etiologije, bez obzira na lokalizaciju bola - u desnoj strani glave, potiljak, kruna
- Ako je pacijentu dijagnosticirana cervikalna osteohondroza, glavobolja nije neuobičajena. Često ga boli čelo, postoje tačkasti bolovi u predjelu sljepoočnica i tjemena. U ovom slučaju, beskorisno je jednostavno zaustaviti bol - prvo treba liječiti osteohondrozo. Kurs intramuskularnih injekcija Kombilipena, Milgamme treba ponoviti svaka tri mjeseca. Zahtijeva terapeutsku masažu cervikalno-ovratne zone. Umjerena terapija vježbanjem također će imati koristi. Pacijent se ni u kom slučaju ne smije prenaprezati i podići više od pet kilograma, kao i baviti se dizanjem tegova i traumatskim sportovima.
- Tačkasta cefalgija u predjelu glave često je jedna od manifestacija vegetovaskularne distonije. U tom slučaju će pomoći uzimanje vazodilatatora i sedativa. Često se možete izvući uzimanjem sedativa. Na primjer, Fitosedan ima prilično snažan sedativni učinak. Možete koristiti i nootrope. U nekim slučajevima, lekar može propisati lekove koji imaju blago umirujuće dejstvo -na primjer, "Afobazol".
Cluster glavobolja: simptomi
Ređa i složenija manifestacija tačkaste glavobolje je zračna cefalgija. Doktori ga nazivaju i klaster, histamin ili Horton, ovisno o lokaciji i prirodi boli. Manifestuje se sledećim simptomima:
- bol u temporalnoj arteriji tokom sljedećeg napada;
- nelagodnost i bol samo na jednoj strani (ne uvijek), u području sljepoočnice;
- cefalgija se može razviti noću - i često je pacijent primoran da se probudi od intenziteta bolnih senzacija;
- trajanje napada varira - najčešće je pet do šest minuta, ali u rijetkim slučajevima može trajati satima prije uzimanja anestetika;
- nazofaringealni otok i trganje;
- suženje zjenice.
Pretvjesnik ozbiljnih bolesti
Cefalgija u obliku zraka, u kojoj pacijent konstantno osjeća tačkasti pulsirajući bol u desnoj strani glave, može ukazivati na razvoj sljedećih bolesti i stanja:
- tumori mozga različitog porijekla;
- uvjet apstinencije;
- aneurizme;
- hematomi zbog povreda glave i potresa mozga;
- trovanje nekim lijekovima;
- uzimanje vazodilatatora (npr. nitroglicerina) ili histamina.
Tunelska terapija glavobolje
Liječenje lijekovima može propisati neurolog nakon prijemarezultati istraživanja. Za tačnu dijagnozu često je potrebno uraditi MR mozga i elektroencefalografiju. Ako se ne zna tačan uzrok nastanka zračne cefalgije, dok se ne razjasni tačna dijagnoza, bol se može zaustaviti sljedećim lijekovima:
- Ketorol je moćno sredstvo protiv bolova na recept koji ublažava čak i najjače bolove deset do petnaest minuta nakon uzimanja.
- "Instant". Aktivni sastojak lijeka je ibuprofen. To je brzodjelujući efikasan protuupalni i analgetički lijek. Prodaje se u bilo kojoj ljekarni bez recepta.
- "Citramon" je najpopularniji i najjeftiniji analgetik, koji takođe sadrži kofein. Daje energiju, djeluje stimulativno.
Za oštar bol u glavi, većina ljudi radije uzima jake analgetičke pilule. Ovaj pristup je sumnjiv: napad boli će se vratiti, i to više puta. Prekinuti svaki put tabletama je pogrešno. Bolje je jednom proći kompletnu dijagnozu, otkriti uzrok boli i uzeti kurs lijekova koji će otkloniti uzrok bolesti i spriječiti ponavljanje bolova.
Koji doktor se bavi terapijom migrene
Da biste se trajno riješili napadaja zračne cefalgije ili tačkaste migrene, da biste saznali zašto boli potiljak, trebali biste se podvrgnuti kompletnom pregledu. Djelujući na izvor problema možete postići dugotrajnu remisiju. Možezakažite pregled kod plaćenog neurologa. Ali tada će istraživanje biti plaćeno. Kao rezultat toga, ukupan iznos koji će pacijent morati potrošiti da otkrije uzrok boli bit će najmanje dvadeset hiljada rubalja (morat ćete platiti MRI mozga, elektroencefalogram i transkript rezultat).
Možete ići drugim putem i ne potrošiti ni novčića na dijagnozu. Ali za ovo će trebati više vremena. Pacijent mora uzeti svoju medicinsku polisu i otići u okružnu kliniku, gdje će mu dati kupon za pregled kod lokalnog terapeuta. On će zauzvrat izdati kupon za konsultacije sa neurologom. Već tamo, nakon iznošenja svih pritužbi, biće propisano dalje liječenje i izdat uput za potrebne studije.
Odnos i razlika između bola u tački i obične migrene
Pint cefalgija je često komponenta drugih vrsta glavobolja:
- "Tenziona bol" - ovaj koncept u neurologiji nastao je davno i još uvijek je relevantan. Javlja se i kod muškaraca i kod žena zbog jakog nervnog i fizičkog umora. Izražava se ne samo u tačkastoj cefalalgiji, već iu činjenici da bole čelo i potiljak (lokacija i priroda boli se mijenjaju u prosjeku jednom na sat). Istovremeno, pacijent osjeća mučninu, vrtoglavicu i može izgubiti svijest. Dovoljno sna je često dovoljno da zaustavi ove simptome. Ako pacijent ne može sam zaspati, treba uzeti tabletu za spavanje.
- Histaminski bol. U 40% slučajeva je međusobno povezan saprimarni osjećaji bola. Jedna vrsta migrene može biti preteča druge i promijeniti stanje pacijenta. Na primjer, stanje počinje kao migrena sa aurom, nakon sat vremena prelazi u oftalmoplegični oblik.
- Kranijalgija je stanje koje se javlja kada se trigeminalni nerv upali. Ovo je čest razlog zašto bole potiljak i tjemena. Za kranijalgiju su karakteristični pucanja u obliku kratkotrajnih impulsa. Najčešće, ovo stanje ne zahtijeva nikakav poseban tretman i nestaje nakon što prestane upalni proces trigeminalnog živca.
Savjet neurologa: kako izbjeći razvoj bola u gredi i tačkama
Lista jednostavnih preporuka koje će pomoći u sprječavanju razvoja migrene bilo koje etiologije i bolesti koje je provociraju:
- Svake noći morate spavati najmanje osam sati. bez obzira koji problemi opsjedaju pacijenta, bez obzira na stresove koje može doživjeti - dobar san bi trebao biti obavezan.
- Potpuna ishrana je temelj zdravog nervnog sistema. Ni u kom slučaju se ne treba pridržavati strogih dijeta i gladovati - čak i ako se posledice ne pojave odmah, doći će s vremenom (nervni sistem iscrpljen gladovanjem ne oprašta takav stav).
- Dovoljna količina aminokiselina, vitamina i elemenata u tragovima u prehrani.
- Ispravna reakcija na stres - u svakoj situaciji treba ostati smiren da kasnije ne pomislite zašto vas boli glava (zadnji dio, tjemena ili čelo).
- Umjereno vježbanje - nemojte se iscrpljivati vježbanjem, ne izazivajte preopterećenost.
