Odvajanje staklastog tijela je prilično česta patologija, koja je posebno česta kod starijih pacijenata. Odmah treba reći da u većini slučajeva bolest dobro reaguje na liječenje, iako u nedostatku terapije može doći do komplikacija, ponekad i do potpunog gubitka vida.
Naravno, ljudi koji su suočeni sa problemom traže bilo kakve dodatne informacije. Šta je bolest? Na koje simptome treba obratiti pažnju? Kada je potrebno hitno kontaktirati centar za lasersku korekciju vida? Odgovori na ova pitanja interesuju mnoge čitaoce.
Šta je staklasto tijelo?
Pre svega, vredi raditi sa osnovnim anatomskim podacima. Između mrežnjače i očnog sočiva nalazi se supstanca nalik na žele, koja se, zapravo, zove staklasto tijelo. To je tijelo koje pruža podršku i normalno poravnavanje svih struktura oka.
Kod novorođenčadi ova struktura je homogena. Ali kako tijelo sazrijevastaklasto tijelo počinje da se razdvaja na dvije frakcije, odnosno tečnu (sastoji se od 95% vode) i vlaknastu (nastaje kombinovanjem proteinskih čestica).
Šta je bolest?
Odvajanje staklastog tijela je prilično česta bolest, koja je rezultat abnormalnih promjena u strukturi proteina u fibroznom dijelu organa. Pod uticajem određenih faktora počinje odvajanje jednog sloja od drugog. Budući da se staklasto tijelo nalazi u neposrednoj blizini mrežnjače, svako narušavanje njegove strukture je ispunjeno oštećenjem vida.
Vrijedi odmah reći da se u većini slučajeva ova bolest dijagnosticira kod osoba starijih od pedeset godina. Prema statistikama, žene su podložnije ovoj bolesti, iako se muškarci često suočavaju sa sličnim problemom. Što se tiče znakova, većina pacijenata se žali na "muhe u očima". Uzroci i liječenje takvih poremećaja bit će razmotreni u nastavku.
Glavni uzroci patologije
Najčešće patološki proces počinje u stražnjem dijelu oka, pa se u medicini često pojavljuje pojam "stražnje odvajanje staklastog tijela".
Zašto ova bolest počinje? U stvari, razlozi mogu biti različiti. Odvajanje staklastog tijela može biti uzrokovano sljedećim razlozima.
- Kao što je već pomenuto, starost je faktor rizika, jer se patologija najčešće razvija kod pacijenata starijih od 50 godina. Činjenica je da starenjem počinju razne degenerativne promjene u strukturama oka. Osim toga, smanjen je i broj kolagenih vlakana koja podržavaju gustu strukturu staklastog tijela.
- Složni na sličnu patologiju i pacijenti koji pate od čestih upalnih oboljenja horoidee i retine. Ove bolesti su praćene promjenom normalnog pH. Kisela sredina negativno utiče na funkcionisanje ćelijskih struktura, a doprinosi i smanjenju nivoa adhezije između zadnje hijaloidne membrane retine i unutrašnje ograničavajuće membrane staklastog tela.
- Popis faktora rizika uključuje i neke sistemske bolesti, posebno patologije štitne žlijezde, dijabetes melitus i Marfanov sindrom. Činjenica je da su takvi poremećaji popraćeni značajnim promjenama u hormonskoj pozadini. Kao rezultat ovih procesa poremećena je normalna sinteza hijaluronske kiseline i glikozaminoglikana, što prvenstveno utiče na strukturu staklastog tijela.
- Odvajanje može biti rezultat prodornih rana u području oko, kao i prethodnih hirurških intervencija na očima.
Klasifikacija: glavne vrste patologije
U modernoj medicini postoji mnogo shema za klasifikaciju patologije. U zavisnosti od prirode odvajanja razlikuju se dva tipa detašmana:
- Potpuno odvajanje je praćeno odvajanjem ovojnice od glave optičkog živca, što rezultira formiranjemperipapilarni prostor. Ovaj oblik patologije češće se opaža kod mladih pacijenata, jer gel staklastog tijela u ovoj fazi ima formaliziraniju strukturu. Također, uzrok potpunog odvajanja može biti krvarenje ili prodiranje eksudata u prostor između retine i staklastog tijela.
- Djelomično odvajanje, po pravilu, dolazi od baze staklastog tijela. Također, omotač se može odvojiti od mjesta izlaza optičkog diska. Ako se ne liječi, djelomično odvajanje postaje potpuno.
Odvajanje staklastog tijela: simptomi
Naravno, važno pitanje za svakog čitaoca je klinička slika. U stvari, mnogi pacijenti se obraćaju oftalmologu žaleći se na „mušice“u njihovim očima. Uzroci i liječenje su ono što pacijente zanima.
Sličan simptom može biti praćen kršenjem strukture staklastog tijela. Naravno, karakteristike kliničke slike uvelike zavise od oblika i stepena odvajanja. Ako govorimo o djelomičnom kršenju adhezije, onda neki specifični simptomi mogu biti potpuno odsutni. U pravilu, patologija zahvaća oba oka odjednom, a oštrina vida može ostati normalna - zbog čega pacijenti rijetko idu kod liječnika. Ponekad takva bolest postane slučajan nalaz.
Potpuno odvajanje staklastog tijela oka praćeno je uočljivim poremećajima. U vidnom polju pacijenata mogu se pojaviti različite inkluzije - to mogu biti i tamne "mušice" i velike geometrijskefigure. Tu je i pojava fotopsija i "bljeskova" koji se javljaju tokom kretanja očne jabučice.
Šta je bolest opasna? Uobičajene komplikacije
Mnogi ljudi, posebno kada su u pitanju stariji pacijenti, suočeni su sa takvim problemom kao što je odvajanje staklastog tijela oka. Koja je opasnost od takve bolesti.
Kao što svjedoče pregledi ljekara i rezultati studija, patologija dobro reagira na terapiju, ali samo ako je dijagnosticirana na vrijeme. U uznapredovalim slučajevima, rizik od komplikacija je izuzetno visok.
Vrijedi napomenuti da je djelomična odvojenost najopasnija. Kod sličnog oblika bolesti, vlakna membrana su na pojedinim mjestima pričvršćena za mrežnicu, što je praćeno snažnim povlačenjem cijele mase staklastog tijela. To stvara dodatni stres na određenim područjima mrežnice. Kod oko 8-15% pacijenata ovo rezultira perifernim kidanjem mrežnjače.
Prema statistici, kod oko 13-19% pacijenata, patologija je praćena krvarenjem u staklasto tijelo. Ova komplikacija ne dovodi do gubitka vida, ali zahtijeva hitno liječenje.
U nekim slučajevima, poremećaji u strukturi staklastog tijela su praćeni odvajanjem i odvajanjem mrežnjače, što, naravno, negativno utiče na vid i ponekad dovodi do njegovog potpunog gubitka.
Dijagnostičke mjere
Ako odete kod doktora sa gore navedenim pritužbama, onda će specijalist prvo provesti standardne studije,uključujući oftalmoskopiju, ispitivanje vidne oštrine, oftalmometriju, biomikroskopiju.
Informativan je ultrazvučni pregled očne jabučice - tokom zahvata lekar može da utvrdi tačnu lokaciju odvajanja, kao i da vidi promene u strukturi samog staklastog tela. Točniji rezultati mogu se dobiti pomoću optičke kompjuterizovane tomografije. Takav dijagnostički događaj omogućava pažljivo ispitivanje stanja mrežnice, kao i mjerenje debljine membrane staklastog tijela i retine.
Odvajanje staklastog tijela: liječenje
Na osnovu podataka dobijenih tokom istraživanja, lekar može precizno postaviti dijagnozu i odrediti režim lečenja. U ovom slučaju samo operacija može ispraviti situaciju, pa se obratite dobrom centru za lasersku korekciju vida.
Po pravilu se pacijentima propisuje vitrektomija, zahvat koji uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje staklastog tijela.
U nekim slučajevima je efikasna vitreoliza. Ovo je minimalno invazivna intervencija koja uključuje djelomičnu evaporaciju, dislokaciju ili fragmentaciju patoloških inkluzija staklastog tijela upotrebom posebne laserske opreme ili primjenom lijekova.
Efektivne preventivne mjere
Kao što je već spomenuto, ablacija staklastog tijela je prepuna mnogo komplikacija. Naravno, patologiju je relativno lako ispraviti, ali prognoza je povoljna samo uako se pacijent na vrijeme obratio ljekaru. U prisustvu ablacije retine i drugih komplikacija, terapija možda neće donijeti očekivane rezultate.
Što se tiče prevencije, ona je uglavnom usmjerena na smanjenje rizika od određenih komplikacija. Popratne bolesti poput dijabetesa ili lezija štitne žlijezde treba adekvatno liječiti na vrijeme. Važan je pravilan način rada i odmora za oči (to se prvenstveno odnosi na ljude koji zbog svoje profesije moraju stalno naprezati oči, na primjer, kada rade za računarom). Ako vaš posao uključuje potencijalnu povredu oka, ne zaboravite na naočare i druge uređaje.
Ako imate bilo kakve alarmantne simptome, ne oklijevajte - potrebno je što prije kontaktirati iskusnog oftalmologa.
