Laboratorijske metode istraživanja u medicini omogućavaju vam da vidite prisustvo upalnih procesa u tijelu ili ukažete na specifične bolesti (na primjer, patologije krvnog sistema, prisustvo zatajenja bubrega, nedostatak probavnih enzima, dijabetes melitus). Ponekad, zahvaljujući analizi, možete razumjeti uzrok kršenja (virusni ili mikrobni agens).
Postoje mnoge metode za procjenu kvalitativnog i kvantitativnog sastava urina. To uključuje sljedeće: opću analizu, test Sulkovicha, Nechiporenko, Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Amburge, itd. Svaka od ovih metoda pomaže da se posumnja na određenu patologiju genitourinarnog sistema, kao i na prisustvo drugih bolesti.
Sulkovich test - za šta se koristi?
Sulkovichov test urina je dizajniran za određivanje sadržaja kalcija. Ova metoda se koristi kod sumnje na rahitis. Bolest je povezana s abnormalnim formiranjem kostiju zbog nedostatka kalcija u tijelu. Ova patologija je široko rasprostranjena među dojenčadi koja ne primajuprofilaktičku dozu vitamina D ili osjećate nedostatak sunčeve svjetlosti. Sulkovichov test u ovom slučaju je relativan, a ne apsolutni pokazatelj, tako da dijagnoza rahitisa samo uz njegovu pomoć nije tačna. Češće se ova analiza koristi za kontrolu doze vitamina D i izbjegavanje njegovog predoziranja, što se manifestuje hiperkalcemijom.
Koliko je opasna hiperkalcemija?
Stanje u kome se telo nalazi sa viškom kalcijuma je veoma opasno. Prate ga mnoge bolesti, na primjer, hipervitaminoza, hormonski poremećaji, sarkoidoza, tumori itd. Višak kalcijuma dovodi do poraza svih organa i sistema, ali najviše stradaju kosti, centralni nervni sistem, creva i krvni sudovi. Patološko stanje se izražava kršenjem svijesti (do kome), slabošću ili napetošću mišića, arterijskom hipertenzijom, smanjenjem broja otkucaja srca, pojavom kamenca u bubregu, pogoršanjem glomerularne filtracije. Budući da se kalcijum apsorbira u gastrointestinalnom traktu, povećanje njegovog nivoa dovodi do probavnih poremećaja, uključujući mučninu, povraćanje i zatvor. U koštanom sistemu dolazi do zadebljanja tkiva koje je praćeno poremećajima pokreta i bolovima.
Sulkovichov test. Transkript rezultata
Kako bi se izbjegla takva opasna stanja kao što su hiper- i hipokalcemija, radi se Sulkovichov test. Mehanizam postupka sastoji se u uvođenju posebne supstance u urin pacijenta,koji sadrži oksalnu kiselinu. Ako je kalcij prisutan u analizi, Sulkovich reagens stupa u interakciju s njim, što se određuje u obliku zamućenog taloga. Uzorak se vrednuje po sistemu od pet poena (od 0 do 4). U ovom slučaju, prosječne vrijednosti se smatraju normalnim. I kod povećanog i kod smanjenog sadržaja kalcija u organizmu, rezultat će pokazati Sulkovich test. Objašnjenje:
1. Potpuno odsustvo reakcije (prozirnost urina) omogućava vam da stavite 0 bodova. Ovaj rezultat ukazuje na hipokalcemiju, u ovom slučaju, Sulkovichov test je negativan.
2. Blagi stepen zamućenosti ukazuje na 1-2 boda. Ovo je normalan rezultat, odnosno dovoljna je količina kalcijuma u tijelu.
3. Kod veoma zamućene mokraće pokazuju se 3 i 4 stepena. Ovo ukazuje na hiperkalcemiju.
Indikacije za testiranje
Sulkovichov test je uobičajena dijagnostička metoda koja se koristi za otkrivanje mnogih patologija. Mnogi specijalisti propisuju ovu analizu, najčešće su to nefrolozi, endokrinolozi, onkolozi, gastroenterolozi, neuropatolozi. Toliki broj specijalista je zbog činjenice da se simptomi viška ili nedostatka kalcija izražavaju u porazu svih sistema, pa je potrebno provesti kvalitativnu diferencijalnu dijagnozu. Indikacije su sljedeće: sumnja na hiper- ili hipotireozu, sarkoidoza, povećan unos vitamina D i A. U onkološkoj praksi ovaj test se koristi za otkrivanje tumora koji proizvode kalcij koji se mogu locirati ubilo kojeg organa, najčešće u štitnoj žlijezdi. Sulkovichov test kod dece je neophodan za kontrolu upotrebe vitamina D, koji se široko koristi u pedijatrijskoj praksi za prevenciju rahitisa.
Tehnika prikupljanja analize
Prilikom dodjele ovog laboratorijskog testa, roditelji imaju pitanja o tome šta je Sulkovichov test, kako uzeti analizu, zašto je potrebna itd. Pribor za uriniranje mora biti suh i čist, jer ovaj faktor može doprinijeti pogrešnom rezultatu. Prije prikupljanja analize potrebno je temeljito oprati genitalije sapunom i vodom. Zatim pustite mali mlaz jutarnjeg urina u toalet, a ostatak u sudove. Prije testiranja morate se ograničiti na upotrebu mineralne vode, mliječnih proizvoda, ljekovitog bilja, alkoholnih pića i kafe. Kršenje ovog pravila dovodi do lažno pozitivnog Sulkovich testa. Ograničenje hrane bogate kalcijumom preporučuje se 3 dana prije testa.
Principi za liječenje hiper- i hipokalcemije
Uz oštro pozitivan ili negativan Sulkovich test, neophodna je odgovarajuća terapija lijekovima. Kod hiperkalcemije je važno prvo otkriti uzrok bolesti. Ako je krivac vitamin D, onda ga treba prekinuti. Uz negativan test, prikazani su kiselo-mliječni proizvodi, proteinska hrana, mljevene ljuske jaja. Suplementi kalcija moraju se davati pod strogim nadzorom kako se ne bi razvili suprotni simptomi.
