U članku ćete pronaći upute za upotrebu tableta Ambroxol.
Oni su mukolitički lijek sa iskašljavajućim efektom. Zahvaljujući njemu, transport sputuma je poboljšan. Blago suzbija kašalj. Proizvedeno u obliku tableta, u jednom blister konturnom pakovanju od deset tableta, u kartonskom snopu - dva pakovanja.
Farmakološki uticaj
Ambroxol je ekspektorans i mukolitički agens, koji je aktivan metabolizam N-demetiliranog bromheksina. Ima ne samo ekspektorans, već i sekretolitičko i sekretomotorno djelovanje. Stimulira serozne ćelije žlijezda bronhijalne sluznice, povećavajući količinu mukoznog sekreta i na taj način mijenjajući poremećeni udio sluzokože iserozne komponente sputuma. Istovremeno dolazi do aktivacije hidrolizirajućih enzima, kao i do povećanja oslobađanja lizosoma iz Clara stanica, što dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma. Lijek "Ambroksol" doprinosi povećanju sadržaja endogenog surfaktanta u plućima, što je povezano s povećanjem sekrecije i sinteze u alveolarnim pneumocitima i defektima u njegovom propadanju. Surfaktant je površinski aktivna komponenta koja obezbeđuje klizanje bronhijalnog sekreta u lumenu respiratornog sistema.
Zahvaljujući "Ambroksolu" povećava se sadržaj serozne komponente u bronhijalnom sekretu, poboljšava se njegova struktura i smanjuje viskozitet sputuma, on se ukapljuje; kao rezultat toga, poboljšava se mukocilijarni transport, lakše se uklanja sputum iz bronhijalnog stabla. Nakon upotrebe Ambroxola, učinak se u prosjeku javlja za pola sata i traje od šest do dvanaest sati, što se određuje jednom dozom.
Farmakokinetika
U skladu sa uputstvima za upotrebu tableta, "Ambroxol", ulazeći unutra, apsorbira se brzo i gotovo u potpunosti. Maksimalno vrijeme je od jednog do tri sata. Veže se za proteine plazme za oko 85%. Prolazi kroz placentnu barijeru i izlučuje se zajedno s majčinim mlijekom. Metabolizacija lijeka se odvija u jetri, nastaju metaboliti (glukuronski konjugati, dibromantranilna kiselina), izlučuju se uglavnom putem bubrega (90% u obliku metabolita), nepromijenjeni - manje od deset posto.
Od-zbog visokog vezivanja za proteine, kao i velike vrijednosti Vdi obrnutog sporog prodiranja u krv iz tkiva, tokom forsirane diureze ili dijalize, nema značajnijeg izlučivanja ambroksola. Klirens potonjeg kod pacijenata sa teškim zatajenjem jetre smanjen je za 20-40%. Vrijeme metabolita se produžava kod teškog zatajenja bubrega.
U kojim slučajevima odrasli trebaju koristiti Ambroxol tablete prema uputama za upotrebu?
Kada je primjenjivo
Ambroksol tablete se koriste za respiratorna oboljenja kada se oslobađa viskozni sputum:
- hronični i akutni oblik bronhitisa;
- hronična opstruktivna plućna bolest;
- bronhiektazije;
- bronhijalna astma, koja otežava iskašljavanje.
Kontraindikacije
Prema uputstvu za upotrebu, Ambroxol tablete su kontraindicirane u:
- prekomerna osjetljivost pacijenta na bilo koju od supstanci lijeka;
- prvi trimestar trudnoće;
- otkazivanje jetre i/ili bubrega;
- retke genetske bolesti uzrokovane netolerancijom na bilo koju od pomoćnih komponenti koje čine lijek.
S oprezom mogu koristiti pacijentice tokom trudnoće (drugi i treći trimestar) i dojenja, kao i osobe koje boluju od peptičkog ulkusaduodenuma i želuca. To potvrđuje uputstvo za upotrebu tableta Ambroxol 30 mg.
Trudnoća i dojenje
Ozbiljno kontrolisane i adekvatne studije o bezbednosti upotrebe leka tokom trudnoće i dojenja nisu sprovedene. Lijek prolazi placentnu barijeru. Kada su provedene studije na životinjama, nisu utvrđeni direktni ili indirektni negativni učinci na trudnoću, embrionalni ili postnatalni razvoj fetusa. Veliko kliničko iskustvo je potvrdilo odsustvo bilo kakvih simptoma negativnih efekata nakon 28. nedelje gestacije. Međutim, postoje neke jednostavne mjere opreza koje se primjenjuju na bilo koji lijek tokom trudnoće.
Ambroxol je nepoželjno uzimati u prvom tromjesečju rađanja djeteta. Također prelazi u majčino mlijeko, a iako se ne očekuje štetno djelovanje lijeka na bebu, ne preporučuje se ženama dok doje.
Upute za upotrebu Ambroxol tableta dozvoljavaju djeci da ih daju.
Upotreba lijeka i karakteristike doziranja
"Ambroksol" se uzima nakon jela i ispere tečnošću. Djeca od dvanaest godina i odrasli: jedna tableta tri puta dnevno (30 mg). Ova doza se može smanjiti nakon 8-10 dana - dva puta dnevno po jedna tableta Ambroxola.
Prema uputstvu za upotrebu za djecu od 3 godine, lijek se daje u obliku sirupa od 7,5 mg aktivne tvari. Ovo odgovara 1 mlrastvor za oralnu primenu, pola merne kašike sirupa koji sadrži ambroksol 15 mg / 5 ml ili 1/4 merne kašike sirupa veće koncentracije (30 mg / 5 ml).
Djeca od 6 do 12 godina: Pola tablete 2-3 puta dnevno (15mg). Trajanje terapije individualno određuje lekar, zavisi od težine bolesti. Ako se propusti jedna ili dvije doze lijeka, onda sljedeći put nije dozvoljeno uzeti veću dozu. Propuštenu dozu treba uzeti sljedećeg dana. Ako se ne poštuje režim doziranja, može doći do smanjenja efikasnosti terapije.
Neželjeni efekti
Kao što je potvrđeno uputstvima za upotrebu i recenzijama Ambroxol tableta, mogu se uočiti nuspojave iz gastrointestinalnog trakta: u rijetkim slučajevima - suha usta, dijareja, zatvor; ako se lijek koristi dugo i u velikim dozama, tada se javljaju povraćanje, mučnina, gastralgija i žgaravica.
Alergijske reakcije: kožni osip, angioedem, urtikarija, svrab; pojedinačni slučajevi - alergijski kontaktni dermatitis, izolovane manifestacije anafilaktičkih reakcija pacijenata.
Druge nuspojave: rijetko - glavobolja i slabost. Ukoliko se pojave navedene negativne reakcije, kao i neželjeni simptomi koji nisu opisani u uputama, obratite se svom ljekaru.
Overdose
Prema uputstvu za upotrebu Ambroxol tableta, saSimptomi predoziranja su sljedeći: dispepsija, povraćanje, mučnina i dijareja. Terapija se sprovodi ispiranjem želuca u roku od jednog do dva sata nakon uzimanja leka, veštačkim izazivanjem povraćanja, upotrebom proizvoda koji sadrže masti, kao i simptomatskim lečenjem.
Obilježja interakcije s drugim lijekovima
Istovremena upotreba s antitusicima uzrokuje poteškoće u izlučivanju sputuma sa smanjenjem manifestacija kašlja. Pomaže u povećanju prodiranja doksiciklina, eritromicina, cefuroksima i amoksicilina u sekret bronhija.
Šta nam još govori uputstvo za upotrebu tableta protiv kašlja Ambroxol?
Mjere opreza
Ne preporučuje se upotreba istovremeno sa antitusivima koji otežavaju iskašljavanje. Prijavljeno je nekoliko slučajeva ozbiljnog oštećenja kože, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom i epidermalnu toksičnu nekrolizu povezanu s upotrebom ekspektoransa Ambroxol. Ovi slučajevi se najčešće mogu objasniti ozbiljnošću komorbiditeta ili istovremenom upotrebom drugih lijekova.
Osim toga, u ranim fazama toksične epidermalne nekrolize i Stevens-Johnsonovog sindroma, ljudi mogu razviti simptome nespecifične bolesti nalik gripu: bolovi u tijelu, groznica, kašalj, rinitis i upala grla. Ako aovi znakovi se pojavljuju, to može uzrokovati nepotrebno liječenje lijekovima protiv prehlade. Zato, ukoliko dođe do raznih lezija sluznice ili kože, treba se obratiti specijalistu, a terapiju treba prekinuti iz predostrožnosti. To potvrđuje uputstvo za upotrebu tableta Ambroxol Hydrochloride.
Ako je funkcionisanje bubrega poremećeno, onda lek treba uzimati tek nakon razgovora sa lekarom.
Ovaj lijek sadrži laktozu i stoga se ne smije koristiti kod pacijenata sa rijetkom intolerancijom na galaktozu, nedostatkom Lapp laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze.
"Ambroksol": analozi
Ljek Ambroxol ima sljedeće analoge za glavni aktivni sastojak: AmbroGEXAL, Halixol, Ambrobene, Flavamed, Ambroxol Vramed, Fervex, Ambroxol retard, Suprima- kof, "Ambroxol-Verte", "Remebrox", " Ambroxol-Vial", "Neo-Bronchol", "Ambroxol-Richter", "Mukobron", "Ambroxol-Teva", "Medox", "Bronchorus", "Ambroksol-Hemofarm", "Lazolvan", "Ambrolan", " Lazolgin", "Bronhoksol", "Ambrosan", "Bronhovern" (kapi), "Ambrosol", "Deflegmin".
Recenzije o lijeku
Povratne informacije o upotrebi "Ambroksola" su uglavnom pozitivne. Među njegovim prednostima su pristupačnost, odlično uklanjanje sputuma, dobar kvalitet, efikasnost. On jeanalog skupih uvoznih lijekova. Mnogi pacijenti smatraju da je Ambroxol najbolji lijek za sprječavanje iskašljavanja kašlja. Tablete ne izazivaju alergijske reakcije, nisu štetne, nema značajnih kontraindikacija. Dobro i brzo uklanja sluz, pomaže u ublažavanju kašlja, mokrog i suvog. Efekat se primećuje nakon 3-4 dana.
Među nedostacima je često odsustvo lijeka na vidnom mjestu u apotekama. U nekim slučajevima se i dalje pokaže neefikasnim, ali ima mnogo manje negativnih kritika nego pozitivnih.
Pregledali smo uputstva za upotrebu tableta Ambroxol 30 mg.