Sinehija se kod djevojčica dijagnosticira u ranoj dobi. Majke ponekad ne shvaćaju da njihova kćerka ima srasle usne. Stoga zaključak specijaliste koji je pregledao dijete prije upisa u vrtić može šokirati roditelje. Kakvo je liječenje sinehije kod djevojčica propisano bit će riječi u ovom članku.
Šta je ovo
Sinehija kod djevojčica je česta patologija. Medicinska statistika pokazuje da samo 3-4% beba ima spoj labija. U praksi, svaki ginekolog uočava simptome ove patologije kod 25-30% djevojčica. Samo što je ne smatraju svi stručnjaci opasnom bolešću, već je pripisuju razvojnim karakteristikama djetetovog organizma.
Synechia - fuzija (adhezija) malih usana. Patologija se dijagnosticira kod djevojčica u dobi od 2-3 godine. Međutim, ovaj proces se dešava i ranije. Od otprilike 6 mjeseci starosti do 8-9 godina, specijalista može postaviti takvu dijagnozu.
Glavne vrste
Specijalisti dijelesinehije u 2 varijante: nepotpuno i potpuno spajanje. U prvom slučaju, veličina prianjanja je 5 mm i ne izaziva nikakvu nelagodu.
Mnogo je teže liječiti sinehiju kod djevojčica s potpunom ili skoro potpunom fuzijom. Ova vrsta patologije zahtijeva stalno praćenje i pažljivo liječenje.
Šta je opasnost
Spajanje labija kod djevojčica karakteriše poremećaj genitourinarnog sistema. Ako dijete ne osjeća bol i ne ometa proces mokrenja, dovoljno je da se ovo stanje kontrolira kod ginekologa.
Šta raditi sa sinehijom kod djevojke? Ako se ne tretira pravilno, veličina adhezije će se povećati.
Nepotpuna fuzija usnih usana može se razviti u ozbiljniji oblik patologije. Upalni procesi koji se javljaju u ovom slučaju ponekad utiču na unutrašnje genitalne organe, što može dovesti do njihovog nepravilnog razvoja.
Nedostatak pravilnog i pravovremenog lečenja dovodi do uretritisa ili cistitisa. Takve posljedice mogu negativno utjecati na mogućnost da zatrudnite u budućnosti.
Razlozi za sinehiju
Nije tačno utvrđeno zašto dolazi do spajanja labija. Međutim, studije ukazuju na pretpostavljenu vezu između sinehije i proizvodnje polnih hormona. Kod novorođenčeta oni su odsutni, ali postoji estrogen primljen od majke. Poboljšava elastičnost usnih usana, tako da se sinehija ne razvija do 6 mjeseci.
Nakon 6 meseci majčin estrogenzavršava, a djevojci njeno nije dovoljno. Usne postaju neelastične, pa pod utjecajem negativnih faktora dolazi do njihovog spajanja. Uzroci sinehije kod djevojčica uključuju sljedeće:
- Alergijske reakcije. Njihov izgled na koži utiče na područje genitalija. Na mjestu lezije razvija se upalni proces. Nakon što koža zacijeli, usne se spajaju.
- Upalni procesi uzrokovani bakterijskom infekcijom. Mikroorganizmi koji izazivaju upalu genitourinarnog sistema ulaze u genitalije zbog grešaka u njezi (nepravilno pranje).
- Hemijske iritacije: ako se donje rublje djevojčice pere agresivnim prašcima koji nisu namijenjeni bebama, ili ako dijete rijetko mijenja pelene i pere se 2-3 puta dnevno sapunom i vodom..
- Mehanička iritacija genitalija nastaje zbog nošenja stvari od sintetičkih materijala. U ovom slučaju postoji velika vjerovatnoća iritacije, a nakon zarastanja - spajanja usnih usana.
- Neočigledni razlozi. Ako su prisutne sinehije, a svi poznati faktori nisu potvrđeni.
Identifikacija tačnog uzroka ne utiče na dijagnozu. Liječenje sinehije kod djevojčica ne zavisi od faktora koji je izazvao problem.
Vjeruje se da svaka beba ima predispoziciju, a uzroci pojave patologije se procjenjuju u kompleksu.
Simptomi
Spajanje se može dogoditi u roku od nekoliko sedmica, ili se može dogoditi za nekoliko dana. Ovaj proces djevojka neosjeća. Njeno ponašanje se retko menja, ne oseća bol, svrab i druge neprijatnosti. Stoga je jednostavno nemoguće primijetiti sinehiju kod djevojčica u početnoj fazi. Patologija se može uočiti kada je spoj labija već nastao.
Izuzetak je njihova fuzija u gornjoj trećini, koja djelimično ili potpuno blokira uretru. Dijete može osjetiti nelagodu. Tokom mokrenja, pažljivi roditelji primjećuju da se beba gura, crveni i počinje da se ponaša nemirno. Ovakvi simptomi sinehije kod djevojčica nisu specifični, pa mogu ostati neotkriveni dugo vremena.
Postaju uočljivi kada se između usnih usana djeteta pojavi film. U sredini septuma vidljiva je srednja traka (zona fuzije). Prilikom spajanja stidnih usana, ulaz u vaginu se zatvara za trećinu, polovinu ili potpuno.
Ako male i velike usne rastu zajedno, onda se to dešava simetrično s obje strane. Ako su sinehije kompletne, onda je nemoguće razmotriti ulaz u uretru.
Komplikovani tok bolesti može dovesti do crvenila genitalnih organa poput vulvitisa ili vulvovaginitisa. Roditelji primjećuju vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom. Ovaj proces karakterizira jak svrab, bol. Ponašanje djeteta se mijenja, pokazuje anksioznost nakon svakog mokrenja. Tjelesna temperatura blago raste ako se uoči komplicirana sinehija. U drugim slučajevima ostaje normalno, dobrobit djeteta se ne mijenja. On, kao i obično,jede i spava.
Dijagnoza
Synechia kod djetetova majka može sama razmotriti, jer za to nije potreban nikakav alat. Jasno je vidljiv film koji spaja usne. Nakon što majka otkrije sinehiju, treba da se konsultuje sa specijalistom.
On će pregledati genitalije djeteta, utvrditi stepen adhezije i propisati neophodan pregled. Ovo je neophodno da bi se ustanovio fiziološki problem ili je reč o komplikaciji sinehije.
Propisani su sljedeći testovi:
- zasijavanje za urogenitalne infekcije;
- uobičajeni testovi krvi i urina;
- Ultrazvuk karličnih organa (propisuje se u slučaju ekstenzivne fuzije i znakova upale vida).
Ako doktor tokom pregleda utvrdi malu veličinu adhezije, neće propisati dodatni pregled.
Opasnost
U većini situacija sinehija ne predstavlja nikakvu prijetnju po zdravlje i život djevojčice. Ali potpuna fuzija ili okluzija uretre adhezijama stvara zatvoreni prostor. Proizvodi vaginalni iscjedak i rezidualni urin. Zatvoreni prostori su okruženje pogodno za reprodukciju patogene mikroflore. Ako se na vrijeme ne preduzmu potrebne mjere, upala će zahvatiti važne reproduktivne organe (matericu, dodatke, jajnike).
Stoga, komplikovana sinehija se mora liječiti. Ne možete reći isto za sve druge fuzije. Ako film ne pokrivauretru ili vaginu, neće biti uklonjena. Specijalista propisuje sistematsko posmatranje deteta, jer u 90% slučajeva ono prođe samostalno do 7-8 godine, kada počinje pubertet. Kada količina hormona postane veća, vanjske genitalije će postati elastičnije i gušće, a fuzija će proći sama. Nekomplicirana sinehija ne utječe na reproduktivne sposobnosti djevojčice u budućnosti. Usne ne mijenjaju svoj oblik.
Konzervativni tretman
Terapija sinehije počinje prepisivanjem lijekova od strane specijaliste. Liječenje se provodi kod kuće, ne preporučuje se hospitalizacija djevojčice.
Da bi se nadoknadio nedostatak ženskih polnih hormona, prepisuje se mast koja sadrži estrogen. Obično krema "Ovestin". Tok terapije je 5-6 sedmica. Shema izgleda ovako:
- Prve 2 sedmice krema se nanosi na usne usne dva puta dnevno - ujutro i uveče.
- Narednih 14 dana Ovestin krema se koristi jednom dnevno - ujutro. Uveče za podmazivanje koristite uobičajenu kremu za bebe ili vazelin. Možete ih zamijeniti uljem breskve ili vazelinom.
- Koristite samo kremu za bebe 7 dana.
Nanesite Ovestin kremu na sljedeći način. To se radi prstom, a ne drugim uređajima. Krema ne bi smjela pasti na tkiva koja se nalaze uz adheziju; kada je nanesete na spoj, morate lagano pritisnuti. Ovo je bitno za proces razdvajanja.
Nakon kursaspecijalista procjenjuje učinak. Uz pozitivan uticaj, sinehija se odvaja zbog uticaja Ovestina. Ako je negativan, ne dolazi do prekida veze. Ako sumnjate, razdvajanje je samo djelomično.
Sa pozitivnim dejstvom, "Kontraktubeks" se prepisuje kod sinehije kod devojčica. Lijek formira ravno i elastično tkivo, sprječavajući ponovno spajanje. Djevojcine usne lijece dva puta dnevno - ujutro i uvece.
Glavni uslov za upotrebu "Contractubexa" je potpuno odvajanje adhezija.
Ako postoji upala nekoliko dana, djevojka se ispere ljekovitim biljem (kamilica, neven). Crvenilo se namaže Bepanten kremom. Zatim prelaze na tok liječenja Ovestinom. U nekim slučajevima, uljna otopina vitamina A i "metiluracilna mast" se koriste za tretiranje zone spajanja.
Operacija
Ako terapija lijekovima nije dala pozitivan učinak, tada se djevojčina sinehija odvaja.
Roditelji moraju pristati na operaciju u lokalnoj anesteziji kako se dijete ne bi povrijedilo. Nakon zahvata propisuje se kurs "Ovestina" u trajanju od 7-10 dana, a zatim "Contractubex" kako bi se spriječio recidiv.
Čak i ako je operacija pravilno izvedena, rizik od ponovnog pojavljivanja sinehije ostaje visok. Ako su roditelji ispravno postupili, šansa da se problem ponovi se smanjuje na 5%.
Narodni lijekovi za sinehiju
Obično se lijekovima dodaje terapija bilo kojim biljnim uljem, posebno ulju krkavine.
Liječenje sinehije kod djevojčica narodnim lijekovima treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Prilikom kupovine ulja krkavine, roditelji treba da vode računa o tome da je biljno, da nije esencijalno i da ne sadrži nečistoće. Samo prirodni sastav proizvoda će pozitivno uticati na proces terapije.
Ako se ulje koristi za liječenje sinehije, onda se nanosi na male usne i trlja uz lagani pritisak. Postupak se izvodi 2-3 puta dnevno.
Ako ste alergični na ulje krkavine, možete ga zamijeniti uljem breskve. Za profilaksu, prstima razdvojite velike usne djeteta i ukapajte 2 kapi proizvoda unutra.
Prevencija sinehije kod djevojčica
U novije vrijeme se vjerovalo da je spajanje usnih usana posljedica neadekvatnih higijenskih procedura. Danas stručnjaci ne ističu ovaj faktor kao najvažniji u prevenciji sinehije.
Preporuke za sprečavanje spajanja usana su sljedeće:
- Roditelji bi trebali izbjegavati uključivanje alergene hrane u djevojčinu hranu kako bi minimizirali ovaj faktor.
- Djetetu treba pažljivo davati lijekove. To može dovesti do nuspojava u vidu kožnih problema vulve.
- Da bi se spriječio razvoj bakterijskih infekcija urinarnog trakta kod djevojčica, treba ih prati samo pod tekućom vodom.
- Potrebno je koristiti dječji sapun za djevojčice 1 put dnevno. Sva ostala pranja se izvode pod tekućom vodom.
- U procesu higijenskih procedura važno je osigurati da voda sa sapunom ne dospije na osjetljivu sluzokožu i u vaginu. To može dovesti do hemijske iritacije i promovirati prianjanje.
- Donje rublje za djevojčice treba biti izrađeno od prirodnih tkanina, bez dodatka sintetike.
- Stvari koje utiču na kožu intimnih mesta treba prati samo hipoalergenim proizvodima.
- Nakon kupanja djeteta u bazenu ili rijeci, isperite genitalije vodom i obucite čiste gaćice.
Primjenom ovakvih preporuka moguće je ne samo spriječiti razvoj sinehije kod djevojčice, već i spriječiti njihovu ponovnu pojavu.
Zaključak
Liječenje sinehije kod djevojčica treba provoditi pravilno i pod nadzorom specijaliste. Samo lekar će Vam pomoći da brzo rešite nastali problem i sprečite njegovo pojavljivanje u budućnosti.