U nekim je slučajevima gotovo nemoguće dijagnosticirati bolesti ako se ne uzme bris na floru. Norma, odnosno ispravan kvantitativni omjer mikroorganizama, ukazuje da u ovom trenutku ništa ne prijeti ljudskom zdravlju. Ali ako je analiza otkrila prisutnost patogenog ili prekomjernog rasta oportunističkih mikrobnih agenasa, onda je to vrlo oštar razlog za sumnju na razvoj upalnih zaraznih bolesti. U zavisnosti od prirode bolesti, bris na floru se može uzeti iz vagine, uretera, ždrijela i nosa.
Indikacije za vaginalni bris
Ova analiza se propisuje tek nakon pregleda od strane ginekologa. Pritužbe žene na kršenje menstrualnog ciklusa ili na pojavu bolova u donjem dijelu trbuha, kao i na stanje ženskih genitalnih organa, prisustvo crvenila,svrab ili nespecifičan iscjedak. Također morate znati da je bris na floru iz vagine obavezan nakon dugotrajne primjene antibiotika. To se radi u preventivne svrhe kako bi se na vrijeme dijagnosticirala pojava kandidijaze. Dešifrovanje briseva na floru treba da radi isključivo lekar. Strogo se ne preporučuje da to radite sami, a još više da sami sebi propisujete bilo kakve lijekove, na osnovu rezultata analize. To može doprinijeti daljem narušavanju ravnoteže normalne mikroflore i razvoju upalnih procesa.
Kako se pripremiti za vaginalni test?
Ako žena sistematski primjećuje pojavu bolova u donjem dijelu trbuha, svrbež, iscjedak s neugodnim mirisom iz vagine, potrebno je konsultovati ginekologa i uzeti bris na floru. Gdje uzeti ovu analizu nije važno, mnogo je važnije pravilno se pripremiti za nju. Dva dana mora biti ispunjeno nekoliko uslova kako bi se osigurali pouzdaniji rezultati.
Prije svega, potrebno je suzdržati se od seksualnih odnosa. Također je zabranjena upotreba raznih vaginalnih tableta i čepića. Ne možete vršiti nikakvo ispiranje, pa čak ni kupati se. Bris vagine se ne uzima tokom menstruacije. Na dan posjete ginekologu potrebno je oprati se samo vodom, bez upotrebe deterdženata, uključujući gelove. Nemojte mokriti nekoliko sati prije testa.
bris vaginalne flore
Ako trebate znati okvantitativnog i kvalitativnog sastava normalne mikroflore vagine, tada je potrebno dati bris. Tako se utvrđuje prisustvo patogenih, odnosno patogenih bakterija i gljivica na sluznicama ženskih genitalnih organa. Također možete naučiti o postotku grupa mikroba i njegovom pomaku u jednom ili drugom smjeru. Ovo je vrlo važno, jer upravo u neravnoteži leži glavni razlog za promjenu pH vrijednosti vaginalnog okruženja. Normalno je kiselo, ali ako se poremeti, može postati lužnato, a to je visok rizik od infekcije. Osim toga, bris na floru može dati potpunu sliku o broju oportunističkih mikroorganizama. Norma stanja vaginalne sluznice, naravno, predviđa njihovo prisustvo. Ali trebalo bi da ih bude vrlo malo. Kod zdrave žene, kao rezultat analize flore, otkriva se 95% laktobacila. Preostalih 5% su oportunistički koki i bacili. Kršenje ove ravnoteže može uzrokovati emocionalno prenaprezanje, depresiju, fizički preopterećenost, akutnu upalu i trudnoću. Na razvoj bolesti će ukazivati strana mikroflora i alkalna ili blago kisela sredina vagine.
bris za skrivene venerične i urogenitalne infekcije
Mnoge bolesti, posebno venerične, mogu se manifestirati tek u posljednjim stadijumima, tako da samo bris na floru može pomoći da se otkriju. Norma ove analize u potpunosti isključuje prisutnost patogenih bakterija. Osim toga, mnoge bolesti daju sličnu kliničku sliku. Da bi se pravilno propisalo liječenje, potrebno je utvrditi patogena. Može dati vaginalni bris za latentne infekcijetačni rezultati čak i ako je broj patogena nizak. Ova analiza ima niz prednosti. Prvo, precizno pokazuje vrstu patogena do soja. Drugo, ova analiza se radi vrlo brzo i bezbolno. Treće, bris na latentnu patogenu floru može otkriti viruse, a ne antitijela na njih.
Ova metoda istraživanja je ponekad jedina za otkrivanje latentnih zaraznih bolesti. Zahvaljujući tome, mnoge venerične bolesti mogu se dijagnosticirati u ranoj fazi razvoja, što omogućava najefikasnije liječenje.
Dešifrovanje briseva na floru treba da uradi lekar. Ako postoji sumnja u tačnost analize, onda se propisuje drugi pregled. Preporučljivo je uzeti briseve u jednoj zdravstvenoj ustanovi. To će olakšati praćenje uzroka različitih indikatora u rezultatima. Takođe je bolje da ne menjate lekara. Venerične bolesti se liječe prilično ozbiljnim lijekovima, pa ako ste već započeli kurs antibiotika, prođite ga do kraja. Uzročnici genitalnih infekcija najčešće su invazivni, pa im je lako sakriti svoje prisustvo u organizmu. Nakon završetka kursa uzimanja lekova, biće potrebno podvrgnuti drugom pregledu, dobijeni prepis briseva na floru će pokazati da li je tretman bio efikasan.
Zapis na obrascima za testiranje
Dobijajući rezultat analize u ruke, mnogi ne mogu da odole i utole svoju radoznalost, te pokušavaju sami da ga dešifruju. Ali, po pravilu, umjesto razumljivoodgovor vide mnogo nepoznatih skraćenica i slova. Pa šta oni predstavljaju?
Dakle, da biste bar malo jasnije dešifrovali mrlje u floru, prvo morate razumjeti ove skraćenice. Prvo, doslovno se označavaju mjesta odakle je uzeta analiza: v-vagina, c-cervikalni kanal i u-uretra. Ovi simboli će stajati nasuprot brojevima koji označavaju šta je pronađeno na sluznicama u ovim dijelovima tijela. Slovo L označava leukocite. Naći će se i u normalnim i u patološkim stanjima, ali će razlika biti vidljiva u njihovom broju.
Skraćenica "Ep" znači epitel, u nekim slučajevima može se napisati "Pl. Ep" (skvamozni epitel). Uzročnici gonoreje i trihomonijaze biće označeni slovima "Gn", odnosno "Trich". Osim toga, u analizi se može otkriti sluz, koja određuje pH vaginalne sredine. Žena će imati miješanu floru u brisu. Ovo su i štapići i koke. Njihov broj može se označiti brojevima ili plusom "+". Pa, ako se ne pronađe neka vrsta mikroorganizama, onda pišu skraćenicu "abs". Ovisno o količini određenog mikroba, stavlja se određeni broj "+". Postoje ukupno 4 kategorije. Minimalna količina patogena označena je jednim "+", a maksimalna "++++".
Šta je kokna flora?
Sve bakterije su podijeljene po obliku u tri velike grupe: sferne, štapićaste i uvijene. Svi se oni normalno mogu naći u mikroflori vagine. Ali sferične bakterije, odnosno kokije, uključuju patogene upalnih bolesti. To su diplokoki, streptokoki i stafilokoki. Odrediti njihov kvantitativni sadržaj i uzeti bris na floru. Norma analize dozvoljava njihovo prisustvo. Ali to mora biti jedna bakterija. Rizik od razvoja upalne bolesti uzrokovane oportunističkom kokalnom florom raste sa smanjenjem zaštitnih imunoloških snaga tijela.
Namazite floru iz vagine tokom trudnoće
Vaginalna mikroflora svake žene je individualna. Na njeno formiranje utiče stanje imuniteta i ranije prenete urogenitalne i venerične infekcije. Normalno, 95% laktobacila se nalazi kod žena, koje formiraju kiselu pH sredinu u vagini. Uslovno patogena kokobacilarna flora u razmazu zauzima preostalih 5%, ne uzrokuje bolest, ali se prilično "mirno" snalazi u tijelu. Ali pod određenim uslovima, pH okoline se može promeniti, a onda se povećava rizik od infekcije.
Flora se može promijeniti iz različitih razloga. To je i smanjenje imuniteta, i dugotrajna upotreba antibiotika, i akutne upalne bolesti, kao i trudnoća. Kada dođe do oplodnje, hormonska pozadina u ženskom tijelu se dramatično mijenja. Estrogeni praktično prestaju da se proizvode, ali se nivo progesterona značajno povećava. Ovo, naravno, pomaže u očuvanju i podržavanju fetusa u razvoju, ali može poremetiti ravnotežu okoline. Da bi se spriječio razvoj takvih neugodnih bolesti kod trudnice kao što su gardnereloza, vaginoza i kandidijaza, propisuje se bris na floru. Rezultati ove analize ukazuju na "čistoću" porođajnog kanala. Aktivatori podatakainfekcije olabave zidove vagine. Ovo povećava vjerovatnoću puknuća sluzokože tokom porođaja.
Šta ne bi trebalo biti u vaginalnom brisu?
Da bi se žena osjećala samopouzdano, njeno tijelo mora imati pravi balans mikroorganizama. U suprotnom će stalno osjećati nelagodu, što će sigurno uticati na njen život. Bris na floru kod žena uzima se ako postoje tegobe na svrab, pečenje, bol u donjem dijelu trbuha, iscjedak s neugodnim mirisom. Sve su to simptomi upalnih bolesti. Dakle, koji mikroorganizmi ne bi trebali biti normalni u brisu? Prilikom prijema rezultata analize potrebno je provjeriti da su odsutni sljedeći uzročnici infekcije:
- Gardnerella. Ovo je patogena štapićasta flora u razmazu. Kod zdrave žene ovi se mikrobi mogu otkriti, ali samo u malim količinama. Sa smanjenjem imuniteta, počinju se aktivno razmnožavati, razvija se bakterijska vaginoza. Prisustvo velikog broja gardnerele takođe može ukazivati na vaginalnu disbakteriozu.
- Candida. Ova oportunistička gljivica je normalno prisutna na genitalnoj sluznici kod gotovo svih žena. Može sasvim "mirno" postojati u našem tijelu, a da ne pokazuje svoje prisustvo. Ali čim se reakcija okoline promijeni u blago kiselu ili alkalnu, kandida se počinje razmnožavati. Kao rezultat, bolest se razvija kandidijaza, ili, u narodu - drozd. Nije teško dijagnosticirati ovu patologiju, dovoljno je proći bris. U aktivnom obliku bolesti nalaze se gljivični filamenti, u latentnom obliku - spore. Candida se u pravilu povećava u broju zbog kršenja hormonske pozadine i smanjenja imunoloških snaga organizma.
Oportunističke koke u mrlju
Naravno, ovo nisu svi mikroorganizmi, čije prisustvo na vaginalnoj sluznici žene treba barem upozoriti ljekara. Posebnu pažnju zaslužuje kokobacilarna flora u brisu. To su prvenstveno patogeni diplokoki, streptokoki i stafilokoki. Možete ih otkriti u razmazu ekstracelularno. Samo uzročnici venerične bolesti gonoreje parazitiraju unutar ćelija organizma.
Dakle, koji mikroorganizmi ne bi trebali biti u brisu zdrave žene? Prvo, to je gonokok - gram-negativna sferna bakterija. Spada u diplokoke. Uzročnici gonoreje su intracelularni paraziti, brzo umiru u okruženju na svježem zraku. U latentnom obliku bolesti može biti teško otkriti ih. Ali samo otkrivanje infekcije u ranim fazama jamči brzo i uspješno liječenje. U suprotnom, bolest postaje hronična.
Pored gonokoka, žena ne bi trebala imati Staphylococcus aureus u brisu. Ali, kako pokazuju statistike, oko 20% svjetske populacije su nosioci ovog patogena gnojno-upalnih bolesti. Ovo su i muškarci i žene.
Osim toga, streptokok se može naći na sluznici vagine. Ova globularna gram-pozitivna bakterija živi u debelom crijevu i gornjim disajnim putevima. Ali, ulaskom u vaginu, ona se ne ponaša tako bezazleno. Ako se streptokok otkrije u velikim količinama kod trudnice, onda može izazvati pobačaj, prijevremeni porod i smrt fetusa. Stoga je pravovremena analiza brisa na floru toliko važna. Njegovo dešifriranje može pomoći u sprječavanju brojnih patoloških komplikacija. Prisustvo enterokoka u brisu može ukazivati na upalni proces u genitourinarnom sistemu. Ove bakterije su dio normalne crijevne mikroflore. Ali u nekim slučajevima prodiru u susjedne sisteme i uzrokuju upalu. Najčešće su to mokraćovod, mokraćna bešika i ženski unutrašnji genitalni organi.
Umazati floru kod muškaraca
Bakteriološki bris iz uretre kod muškaraca se uzima na floru kako bi se otkrile latentne infekcije. Ova analiza pomaže u otkrivanju patogene mikroflore koja uzrokuje upalne bolesti. Uz pomoć brisa iz uretre mogu se dijagnosticirati bolesti poput uretritisa, prostatitisa. Ali češće se koristi za identifikaciju uzročnika spolno prenosivih infekcija. Za to se uzima i bris iz uretre na floru. Leukociti pronađeni kao rezultat analize su direktan dokaz koji ukazuje na upalni proces koji prati gonoreju, klamidiju, trihomonijazu i ureaplazmozu. Naravno, samo na osnovu rezultata bakteriološkog brisa ne može se postaviti konačna dijagnoza. Stoga se često propisuju dodatne mikrobiološke studije, uključujući i PCR dijagnostiku. Ovo je jedini način da se tačno identifikuju polno prenosive bolesti u ranim fazama.
Kako se uzima muški bris uretre?
Iz uretre se uzima bris na floru kod muškaraca. Ovaj postupak se izvodi pomoću posebne sonde koja se ubacuje na dubinu do 3 centimetra. Naravno, uzimanje materijala na ovaj način izaziva neugodne bolne senzacije. Često se nakon analize javlja blaga nelagodnost i peckanje u predjelu glavića penisa. Ali nakon nekoliko sati potpuno nestaje. U nekim slučajevima, prije uzimanja brisa, liječnik može insistirati na masaži prostate ili uretre. Ovo nije neophodno za sve, već samo za one pacijente koji imaju pogoršanje upalnog procesa.
Ali, bez obzira u kakvom je stanju čovjek, čistoća brisa na floru u velikoj mjeri zavisi od pripreme za analizu. Dva dana prije uzimanja materijala za istraživanje, morate se suzdržati od seksualnih odnosa. Higijena genitalnih organa mora se obaviti noć prije analize. Ujutro na dan uzimanja brisa, penis nije potrebno prati. Prije umetanja sonde, preporučljivo je ne mokriti najmanje dva sata.
Razumevanje rezultata mrlja za muškarce
Ako se muškarac žali na peckanje, bol i iscjedak iz mokraćne cijevi, potrebno je posjetiti ljekara i uzeti bris na floru. Norma leukocita u slučaju upale bit će prekoračena nekoliko puta. Ove ćelije imunološkog sistema su direktan pokazatelj razvoja patologije. Kod muškaraca je dozvoljeno prisustvo leukocita u uretri, ali samo uveoma male količine. Normalno, ovaj indikator bi trebao biti u rasponu od 0 do 5. Ako je ovih ćelija pronađeno nekoliko puta više, onda postoji razlog za sumnju na uretritis ili prostatitis.
Još jedan indikator koji će biti prisutan kao rezultat analize su epitelne ćelije. One oblažu unutrašnju površinu uretre i stoga su uvijek prisutne u brisu. Njihova norma je od 5 do 10. Ako se poveća broj epitelnih ćelija, onda to ukazuje na razvoj zarazne bolesti. Sluz u malim količinama se uvijek nalazi u uretri. Njegovo povećanje također ukazuje na upalu. Naravno, kada se radi bris na mikroflori, uvijek se obraća pažnja na prisustvo oportunističkih koka. Pod određenim uslovima, bolest može izazvati streptokoke, enterokoke i stafilokoke. Ako se otkrije veliki broj njih, onda to ukazuje na bakterijski uretritis. Gonokoki pripadaju posebnoj grupi. To su isključivo patogeni mikrobi. Oni uzrokuju takvu spolno prenosivu bolest kao što je gonoreja. Normalno, ne bi trebalo da budu.
Namazite floru iz nosa i ždrijela
brisevi nosa i grla su standardne procedure za sumnjive zarazne bolesti kao što su difterija i veliki kašalj. Uz anginu se također uzima analiza sluznice stražnjeg zida grla. To je neophodno kako bi se utvrdila osjetljivost infektivnog agensa na antibiotik. Rezultat bakteriološkog brisa može pomoći u postavljanju konačne dijagnoze i utvrđivanju ne samo prirodebolesti, ali i za uspostavljanje latentnog prijenosa patogenog mikroorganizma. Ovo je važno za pravovremeno efikasno lečenje i prevenciju daljeg širenja infekcije vazdušnim putem među stanovništvom.
Bris iz grla i nosa treba da sistematski uzimaju svi medicinski radnici. To je učinjeno kako bi se identificirale bakterije koje nose takve uslovno patogene mikroorganizme kao što je Staphylococcus aureus. Za zdrave ljude ovaj mikrob ne predstavlja prijetnju, ali je za "teške" pacijente i novorođenčad izuzetno opasan. Identifikacija nositelja Staphylococcus aureus posebno je važna među ljekarima i drugim zdravstvenim radnicima koji su po prirodi posla sa malom djecom direktno povezani. Prije svega, to se tiče osoblja porodilišta i perinatalnih centara. Staphylococcus aureus se širi vazdušnim kapljicama. Infekcija se javlja tokom razgovora, kihanja ili kašljanja. U suspendiranom stanju s kapljicama aerosola, patogen može ostati u zraku neko vrijeme.
Stafilokokna infekcija može se manifestirati na različite načine. Kod male djece najčešće se otkrivaju pustularne lezije kože i sluznica. Na osnovu analize moguće je identificirati ne samo stafilokoke, već se otkrivaju i oportunistički pneumokoki, streptokoki. Osim toga, ova metoda istraživanja je relevantna za određivanje bacila difterije u brisu na floru. Ova analiza, nažalost, nije brza, ali vam omogućava da odredite ne samo vrstu patogena, već i njegov soj.
