Jajnici su važan organ ženskog reproduktivnog sistema. Svaki neuspjeh u njegovom radu dovodi do disfunkcije spolnih žlijezda, poremećaja ciklusa, nemogućnosti začeća djeteta. Stoga, kada se pojave prvi znaci poremećaja, potrebno je odmah započeti liječenje. Jedna od ozbiljnih patologija koja zahtijeva veliku pažnju liječnika je multifolikularni sindrom jajnika (MFOS). O uzrocima i metodama njegovog liječenja bit će riječi u današnjem članku.
Prikaz menstrualnog ciklusa
Žensko tijelo ima određenu zalihu embrionalnih jajašaca. Nastaju u fetusu u embrionalnom periodu. Nezrela reproduktivna ćelija nalazi se u posebnoj vrećici - folikulu. U svakom menstrualnom ciklusu, nekoliko ovih embriona sazrijeva. Obično ih je samo 4-7 aktivirano. Neko vrijeme se razvijaju istovremeno. Zatim jedna ili dvije "vodeće" ćelijeprestižu ostale, usporavajući njihov rast. To su takozvani dominantni folikuli. Jedna od njih će ovulirati u trenutnom ciklusu.
U ovom trenutku, zidovi torbe su pucali. Ona proizvodi jaje spremno za oplodnju. Neko vrijeme ostaje u trbušnoj šupljini, a zatim prodire u jajovod. Dominantni folikul koji puca i nastavlja svoj aktivan razvoj. Na njegovom mjestu se formira žuto tijelo. Ovo je privremena endokrina žlijezda koja je odgovorna za kontrolu očekivane trudnoće. Ako do začeća ne dođe u roku od 2-3 dana, jajna ćelija umire. Žuto tijelo je potpuno uništeno nekoliko dana prije datuma očekivane menstruacije.
Multifolikularni jajnici - šta to znači?
Ponekad više od osam folikula sazrijeva istovremeno u jajnicima i nema dominantne kopije. Oni su uvećani i jasno se vide tokom ultrazvučnog pregleda, što omogućava lekaru da postavi odgovarajuću dijagnozu.
Treba napomenuti da ovo stanje ne zahtijeva uvijek hitno liječenje. Multifolikularni jajnici u nekim periodima ženskog ciklusa su varijanta norme. Ovo je prva faza. U ovom trenutku aktivira se nekoliko folikula koji istovremeno počinju rasti. Do sredine ciklusa sve se vraća u normalu.
Međutim, dijagnosticirana patologija zahtijeva pažnju ljekara. Nepravilna upotreba reproduktivnog materijala doprinosi pojavi cističnih formacija, što otežava rađanje djece.
MFOS i sindrom policističnih jajnika (PCOS)
Pacijentkinje koje su imale problem sa neplodnošću prinuđene su na redovne preglede kod ginekologa. Prema rezultatima pregleda, jedan lekar može da postavi dijagnozu "policističan", a drugi - "MFN". Postoji posebna kategorija doktora koji su uvjereni u identitet ovih patologija, pa ih jednostavno ne dijele. Takvi zaključci mogu dezorijentisati pacijenta i izazvati nepismeno liječenje.
Da biste izbjegli ovakve situacije, potrebno je izabrati ultrazvučnog dijagnostičara koji je ujedno i ginekolog. U pravilu, takvi stručnjaci imaju više kompetencija u tom pitanju. Koja je razlika između ove dvije dijagnoze?
Ako uporedimo manifestacije MFN-a i PCOS-a, onda u drugom slučaju, jajnici imaju sljedeće karakteristične karakteristike:
- više od 10 jedinica folikula;
- mjehurići veći od 10 mm;
- kapsula značajno zadebljana;
- periferna lokacija;
- povećanje veličine samih jajnika.
Policistična bolest je ozbiljan poremećaj koji je praćen stvaranjem više cista. To se događa zbog promjene u strukturi tkiva, koja je zbijena i ne dopušta da se folikuli razbiju. Međutim, same vezikule ostaju na mjestu, pune se tekućinom i pretvaraju se u ciste. Ako terapija MFN-om nije uvijek potrebna, onda se policistična bolest mora liječiti.
Glavni razlozi
Najčešće se multifolikularni jajnici otkrivaju u pozadini hormonske neravnoteže. Sa takvimaPoremećaj je poznat mnogim djevojčicama tokom puberteta. Ovaj fenomen se smatra varijantom norme.
U odrasloj dobi, hormonska neravnoteža može biti uzrokovana sljedećim razlozima:
- Istorija čestih pobačaja.
- Dramatično smanjenje ili povećanje težine. Prisustvo optimalne količine masnog tkiva važan je uslov za potpuno lučenje polnih hormona. Njegov nedostatak ili višak doprinosi narušavanju koncentracije estrogena.
- Upotreba oralnih kontraceptiva. Djelovanje lijekova u početku je usmjereno na suzbijanje prirodne ovulacije. Stoga su cijeli folikuli sačuvani u jajnicima. Nakon prestanka uzimanja lijeka na nekoliko mjeseci, situacija se obično stabilizira.
- Period trudnoće i dojenja. Tokom dojenja u tijelu žene uočava se povećana proizvodnja hormona prolaktina. Stimuliše proizvodnju mleka, ali istovremeno potiskuje ovulaciju.
- Endokrine patologije. Bolesti štitne žlijezde i pankreasa uzrokuju disfunkciju gonada.
- Psiho-emocionalno preopterećenje. Stresne situacije su često praćene hormonskom neravnotežom.
Naučnici su otkrili da MFN sindrom može biti naslijeđen. Ako žena naraste više od 8 folikula svakog mjeseca, vjerovatnoća ponovnog pojavljivanja patologije kod njene kćeri je prilično visoka.
Klinička slika
Kod svake četvrte žene u reproduktivnoj dobi, tokom ultrazvučne dijagnostike, ljekari otkrijumultifolikularna struktura jajnika. Folikuli normalne veličine i sa nepromijenjenom kapsulom su jasno vidljivi tokom postupka. Njihov promjer može varirati od 4 do 8 mm, a ukupan broj ne prelazi 10 jedinica. Patološke promjene mogu zahvatiti jedan ili oba jajnika u isto vrijeme. Međutim, samo jedan ultrazvučni pregled nije dovoljan za postavljanje dijagnoze i zakazivanje pregleda. Važno je da doktor prouči anamnezu pacijenta i povezane tegobe.
Znaci multifolikularnih jajnika manifestuju se prvenstveno kršenjem uterinog ciklusa. Fiziološki simptomi ovog stanja su navedeni u nastavku:
- Anovulatorni ciklusi (izostanak ovulacije do 5 puta godišnje). Glavni uzroci disfunkcije su cistične formacije ili nedozrijevanje dominantnog folikula.
- Neredovne menstruacije zbog neispravnog rada jajnika. U ovom slučaju, trajanje prve faze ciklusa je od 30 do 40 dana umjesto propisanih 12-14 dana. Poslednja ili lutealna faza je veoma kratka. Traje samo 8-10 dana umjesto 14.
- Dugo izostanak menstruacije.
- Neplodnost.
Multifolikularni jajnici ne treba uzeti kao konačnu dijagnozu. Ovo je samo zaključak ultrazvučnog pregleda. Ako ovo stanje nije popraćeno kršenjem ciklusa i izostankom ovulacije, prepoznaje se kao norma. Stoga nije potrebna posebna terapija. U suprotnom, ljekar bi trebao propisati dodatne pretrage kako bi se razjasnila dijagnoza.
Da li je moguća trudnoća?
Mnoge žene vjeruju da su multifolikularni jajnici i trudnoća nespojive stvari. U stvari, nije sve tako teško. Ako je trudnoća već nastupila, MFN ne utiče na proces gestacije. U ovom slučaju hormonska korekcija lijekovima nije potrebna.
Glavna poteškoća leži u procesu začeća. Dovoljno je teško postići mjesečnu ovulaciju da biste mogli začeti bebu u svakom ciklusu. Postoji samo jedan način da se eliminiše takav problem - da se reguliše hormonski status za rast dominantnog folikula i endometrijuma. Ako se i ova opcija pokaže neefikasnom, par se treba obratiti ginekologu-reproduktivologu. Specijalista će propisati stimulaciju ovulacije. Kod multifolikularnih jajnika ovaj se proces provodi kroz periodične injekcije lijekova. Istovremeno, ultrazvučnu dijagnostiku treba raditi svaka dva dana kako bi se procijenilo liječenje.
Kada veličina dominantnog folikula dostigne svoj vrhunac, ženi se daje injekcija hCG-a kako bi se razbio integritet kapsule. U tom slučaju jajna ćelija ima mogućnost da izađe i uđe u jajovod radi naknadne oplodnje.
Liječnički pregled
Najinformativnija dijagnostička metoda je ultrazvuk. Kvalificirani specijalista tokom pregleda može lako odrediti multifolikularne jajnike. Znakovi patologije su:
- blago povećanje veličine jajnika;
- manjiehogenost u poređenju sa maternicom;
- prisustvo više (više od 20) antralnih folikula i njihova difuzna lokacija;
- dominantni folikul nema zadebljanu kapsulu.
Za pojašnjenje dijagnoze ultrazvuk se propisuje tri puta: na početku, na sredini i na kraju menstrualnog ciklusa. Ovaj pristup vam omogućava da pratite broj sazrijevajućih folikula u dinamici. Da bi se propisao kompetentan tretman, možda će biti potrebna analiza krvi na spolne hormone.
Karakteristike terapije
Poseban tretman za multifolikularne jajnike obično nije potreban. Nakon pregleda, ginekolog-endokrinolog može propisati lijekove za korekciju hormonske pozadine i osiguravanje da zreli folikuli mogu ovulirati. Normalizacija ženskog ciklusa, mogućnost uspješnog začeća i trudnoće su glavni ciljevi kojima se teži terapijom ove patologije. Liječenje multifolikularnih jajnika lijekovima uključuje uzimanje sljedećih lijekova:
- Kombinovani oralni kontraceptivi sa niskim sadržajem hormona estrogena. Ova grupa uključuje "Logest", "Jess" i "Yarina". Ovi lijekovi smanjuju razinu androgena u krvi, čineći stanice manje osjetljivim na njihovo djelovanje. Minimalni kurs prijema je tri mjeseca. U adolescenciji, homeopatski lijekovi služe kao alternativa COC. Na primjer, "Cyclodynon".
- "Dufaston". Lijek se propisuje za nedostatak hormona lutealne faze. "Dufaston" ne utiče na ovulaciju, ali pomaže u normalizaciji ciklusa ihormonalni status. To je svojevrsni okidač za određene procese u endometrijumu, čime se materica priprema za trudnoću. Alat ne utječe na metaboličke procese. Njegovu dozu određuje ljekar. Tok tretmana traje od 3 do 6 mjeseci. Kada dođe do trudnoće, Dufaston se ne može naglo otkazati, jer se povećava vjerovatnoća pobačaja.
- Vitaminska terapija. Bez obzira na uzrok multifolikularnih promjena na jajnicima, tokom liječenja preporučuje se uzimanje mineralnih kompleksa. Neophodno je da sadrže veliku količinu vitamina E i B.
Ako je uzrok MFN stres, svakako treba proći kroz razgovor sa psihologom. U posebno ozbiljnim slučajevima mogu biti potrebni lijekovi za smirenje i antidepresivi.
Pomoć tradicionalne medicine
Bilje sa fitohormonima može normalizovati zdravlje žene sa multifolikularnim jajnicima. Recenzije ljepšeg spola također ukazuju da recepti narodnih iscjelitelja pomažu u stvaranju povoljnih uvjeta u tijelu za sazrijevanje jaja i povećavaju šanse za začeće djeteta. Najpopularnije opcije liječenja su navedene u nastavku.
- Abrahamovo drvo povećava koncentraciju luteinizirajućeg hormona u krvi. Trebat će 10 g sušenog voća preliti čašom kipuće vode, ostaviti da se kuha. Lijek se preporučuje uzimati kao čaj ujutru i uveče. Med možete koristiti kao zalogaj. Kurs prijema je 3 mjeseca.
- Meadow lumbagonormalizuje ženski ciklus. U 0,5 litara ojačanog vina, prethodno zagrijanog u vodenom kupatilu, potrebno je preliti 5 kašika suvih izdanaka. Zatim u izvarak dodati 2 kašike šećera i ostaviti da odstoji 3 nedelje na tamnom mestu. Dobijeni lijek uzimajte po 25 ml dva puta dnevno. U slučaju gastrointestinalnih oboljenja preporučuje se upotreba nakon jela.
- Cowweed obnavlja prirodni proces sazrevanja jaja. Približno 100 g začinskog bilja insistira se na crnom vinu. Nakon toga, litar napitka treba dovesti do ključanja, dodati nekoliko cvasti karanfilića, par kašika meda. Preporučljivo je inzistirati na tamnom mjestu, ali ne više od tri dana. Uzmite 50 ml prije spavanja. U danima menstruacije bolje je odbiti takav tretman.
Recepti alternativne medicine, u poređenju sa farmaceutskom terapijom, praktično nemaju nuspojava. Međutim, prije liječenja multifolikularnih jajnika neophodna je konsultacija sa ginekologom.
Metode prevencije
Ženski reproduktivni sistem je dovoljno osjetljiv na sve promjene koje se dešavaju u tijelu. Stoga, ako postoji predispozicija za multifolikularne promjene u jajniku, potrebno je redovito podvrgnuti ultrazvučnom pregledu radi pravovremenog otkrivanja patologije. Osim toga, u preventivne svrhe, liječnici preporučuju:
- Kontrola tjelesne težine. Iznenadni gubitak težine ili debljanje može izazvati hormonalni disbalans.
- Fizička aktivnostmora biti u razumnim granicama.
- Ne koristite hormonalne lijekove ili oralne kontraceptive bez recepta ginekologa.
- Svaka nelagoda u predelu karlice je razlog da se obratite lekaru.
Lijevi ili desni jajnik sa multifolikularnom funkcijom smatra se normalnim ako ne oštećuje reproduktivni sistem. Sa takvim fenomenom možete potpuno živjeti bez medicinskih intervencija.
