Sigurno su mnogi ikad čuli za takvu bolest kao što je sinusitis. Neki ljudi ne znaju mnogo o njemu. Prije razmatranja šta je sinusitis, potrebno je razumjeti šta su sinusi. Oni su posebni sinusi u ljudskoj lubanji koji istovremeno obavljaju nekoliko funkcija. Zbog kvara ovih sinusa mogu se razviti različite patologije, uključujući sinusitis. Rendgen pomaže da se tačno utvrdi koja se bolest ili patološki proces dešava u sinusima.
Obilježja sinusitisa
Maksilarni sinus je gusta struktura obložena najtanjim epitelom i ispunjena zrakom. Sinus je povezan zajedničkim koštanim zidovima sa orbitom očiju odozgo, sa usnom šupljinom - odozdo, a iznutra - sa nosom. Uz frontalni, maksilarni sinus, kao i sfenoidnu i etmoidnu šupljinu nosa, obavljaju nekoliko osnovnih funkcija:
- Održavanje i normalizacija pritiska u različitim kranijalnim šupljinama u odnosu navanjski atmosferski pritisak.
- Konačno čisti i tjera ulazni zrak kroz nos.
- Oblikujte individualnu nijansu glasa neke osobe.
Šupljine nisu odvojene kontinuiranom strukturom tkiva, imaju male rupice za ventilaciju i čišćenje. Kada dođe do začepljenja ovih rupa, funkcionalnost sinusa se pogoršava ili se potpuno gubi. Istovremeno se u šupljinama nakuplja patogena mikroflora, a počinje i upalni proces. Sve to uzrokuje razvoj sinusitisa. X-zrake omogućavaju precizniju dijagnozu ove bolesti.
Etiološki faktori
Ovakva bolest kao što je sinusitis gotovo uvijek počinje da se razvija kao sekundarna komplikacija kroničnih bolesti gornjih disajnih puteva, pa čak i kao rezultat nepravilne terapije lijekovima. Unatoč činjenici da postoji mnogo različitih uzroka upalnog procesa u maksilarnim sinusima, mehanizam razvoja bolesti je potpuno isti u svim slučajevima. Glavni uzrok patologije je prisustvo infektivnog patogena koji pripada rodu stafilokoka, streptokoka, gljivica, mikoplazme, gonokoka, Haemophilus influenzae, klamidije. Postoje i drugi razlozi za razvoj sinusitisa, a to su:
- Hronični faringitis i tonzilitis.
- Komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija.
- Teška oštećenja zuba, kao što je upala koštanog tkiva, pulpitis.
- Preuski nosni prolazi, uzrokujućije anatomska karakteristika strukture.
- Devijacija nosne pregrade, koja može biti uzrokovana traumom ili biti urođena.
- Produženi alergijski rinitis.
- Neke virusne bolesti kao što su šarlah ili boginje.
- Česti padovi pritiska koji se mogu pojaviti tokom leta, ronjenja ili ronjenja.
Kronizacija patološkog sinusitisa, čiji rendgenski snimak pomaže da se utvrdi njegov oblik, može nastati zbog nepotpunog liječenja akutnog oblika, produženog toka prehlade ili SARS-a, kao i zbog oslabljenog imunološkog sistema. Osim toga, rizik od razvoja bolesti može se povećati tokom početka hladnog vremena. Glavni uzroci bolesti kod djece mlađe od 7 godina zasnivaju se na fiziološkom infantilizmu nosne šupljine, zbog čega se uz sinusitis mogu razviti frontalni sinusitis i etmoiditis..
Klasifikacija i vrste sinusitisa
Rentgen može tačno utvrditi kojoj vrsti upale sinusa pripada. U pravilu, moderna klasifikacija ove bolesti uključuje nekoliko glavnih kriterija na temelju prirode tijeka ove patologije. Bolest ima šifru ICD-10 - J01.0 - J01.9. Ova klasifikacija uključuje sinusitis različitog kliničkog toka.
Lokalizacija
Prema lokaciji žarišta upale uobičajeno je razlikovati 2 tipa ove bolesti. Rendgen nosa kod upale sinusa pomaže da se utvrdi kojoj vrsti pripada:
- Jednostrano.
- dvostrano.
Uz dugi tok bolesti sa jednostranom upalom, sinusitis gotovo uvijek počinje da se širi na drugi sinus nosa. Kod djece se dvije šupljine u nosu često upale odjednom.
Oblik bolesti
Takođe, sinusitis se obično dijeli prema obliku ove bolesti. To će biti direktno zasnovano na dužini trajanja bolesti, koja bi trebala uključivati i epizode egzacerbacija. Rendgen nosa kod sinusitisa pomaže da se utvrdi jedan od sljedećih oblika:
- Akutni sinusitis, trajanje toka bolesti je od 1,5 do 3 sedmice.
- Hronični sinusitis koji traje od 1 do 3 mjeseca.
- Rekurentni sinusitis, čija se egzacerbacija javlja do 5 puta godišnje, a period remisije nije duži od 2 mjeseca.
Ukoliko se zanemari tok akutnog oblika upale sinusa, sprovodi neadekvatna terapija ili se ne poštuju medicinske preporuke, postoji opasnost od kroničnosti patologije.
Karakter upale
Osim toga, sinusitis se obično dijeli prema prirodi upale. Upalni proces se može razviti prema različitim kliničkim scenarijima:
- Eksudativni tip je obilna količina sluzi i formiranje gnojnih masa.
- Produktivni tip upale sinusa je stvaranje polipa, kao i njihov nesmetan rast uz zadebljanje sluznice.
- Atrofični sinusitis je atrofijasluzni epitel unutar sinusa.
- Nekrotizirajući sinusitis je nekroza površina sinusnog tkiva tokom agresivnog toka bolesti.
Zahvaljujući ovoj kvalifikaciji, moguće je jasno okarakterizirati cjelokupnu sliku patologije, odabrati pravu taktiku terapije, kao i napraviti daljnja predviđanja u vezi oporavka pacijenta. Svaki slučaj će imati svoje simptome i znakove. Rendgen sinusitisa će pomoći da se pripiše određenoj vrsti bolesti.
Znakovi i simptomi
Glavni simptom upale sinusa su bolne senzacije u paranazalnoj regiji, koje imaju tendenciju da se stalno povećavaju. Treba napomenuti da je bol ujutru manje izražen nego uveče. S razvojem patologije, bol postaje opsežna, glava počinje boljeti, lokalizacija se gubi. Ako je rendgenski snimak pokazao obostrani sinusitis, tada će bol biti mnogo jači nego kod jednostranog tipa, jer je u ovom slučaju bol ograničen, osjeća se samo na jednoj strani.
Sa razvojem sinusitisa, ton glasa kod osobe počinje da se menja, kod svih vrsta bolesti čuje se nazalni zvuk, a oseća se i začepljenost nosa. Pacijenti su u ovom slučaju prisiljeni stalno disati kroz otvorena usta. Ako je rendgenski snimak pokazao sinusitis, tada se u bilo kojem njegovom obliku pojavljuje curenje iz nosa. Struktura tajne u ovom slučaju bit će različita, u rasponu od prozirne sluzi do gnojnog sadržaja zelenkaste ili žućkaste nijanse. Ako postoji jaka nazalna kongestija, sluzavi iscjedakmože biti potpuno odsutan.
Uporedo s tim, pacijentova tjelesna temperatura raste. U pravilu, njegov indikator je oko 37,5 stepeni. Kod djece, tjelesna temperatura može porasti do 38 stepeni ili više. U kroničnom obliku sinusitisa, po pravilu, temperatura je u granicama normale. Ostali simptomi koji ukazuju na bolest:
- Loš apetit.
- Poremećaj spavanja.
- Pogoršanje memorije.
- Bolest i opšta slabost.
- Nazalna kongestija.
- Otežano disanje.
- Pritisak na mostu nosa, koji se povećava kada je glava nagnuta.
- Chills.
- Napadi kašlja.
- Hronični rinitis, nazofaringitis, tonzilitis.
Svi gore navedeni simptomi mogu se odnositi i na hronični i na akutni sinusitis. Karakteristične karakteristike egzacerbacija u hroničnom obliku bolesti uključuju:
- Neuspeh konzervativnog lečenja i hronični rinitis.
- Glavobolje.
- Bolovi u očnim dupljama.
- konjunktivitis.
- Hronični kašalj, kada gnojni sekret teče niz zidove grla, iritirajući sluzokožu larinksa.
Ako na vrijeme ne uradite rendgenski snimak sinusa kod sinusitisa, to može izazvati razvoj ozbiljne komplikacije - bolesti meningitisa. U takvim situacijama, sekundarni znaci meningealne infekcije pridružuju se glavnim simptomima.
Dijagnostičke metode
Dijagnoza ove bolesti prije svegauključuje fizikalni pregled pacijenta, proučavanje anamneze i pritužbi uz uzimanje urina i krvi za analizu. Osim toga, kod sinusitisa, radi se rendgenski snimak u prednjoj i bočnoj projekciji. Po potrebi, specijalisti upućuju pacijenta i na MRI studije kako bi se slojevito pregledalo tkivo sinusa. Ali obično je rendgenski snimak sinusa sinusitisa dovoljan za postavljanje konačne dijagnoze. Nakon toga se identifikuju i glavni uzroci i utvrđuju moguće komplikacije.
Možete odmah shvatiti kako sinusitis izgleda na rendgenskom snimku, kao rezultat čega se postavlja konačna dijagnoza. Jedini nedostatak ove metode je nedostatak mogućnosti precizne vidljivosti i diferencijacije gnojnog sadržaja od mukozne komponente.
Govoreći o tome šta se radi rendgenski kod sinusitisa, treba napomenuti da se slike snimaju u dvije glavne projekcije: frontalnoj i bočnoj. Ako se u sinusima pronađu krugovi, onda to može ukazivati na cistične komponente ili neoplazme.
Na slici ispod možete vidjeti potamnjenje sinusa kod upale sinusa.
Odgovarajući na pitanje koliko često se radi rendgenski snimak kod sinusitisa, napominjemo da ovdje neće biti tačnog odgovora. U nekim slučajevima, ovu proceduru morate koristiti nekoliko puta mjesečno.
Karakteristike tretmana
Liječenje sinusitisa može propisati samo specijalista nakon detaljnog pregleda pacijenta. U pravilu, principi režima liječenja upalemaksilarni sinusi se baziraju na dvije vrste: hirurško i konzervativno liječenje.
Terapija lijekovima
Konzervativna metoda terapije ima za cilj prevenciju pojave gnojnog sadržaja u maksilarnim sinusima. Glavni lijekovi koje specijalista može propisati za liječenje sinusitisa su sljedeći:
- Antibiotici: Supraks, Amoxiclav, Ceftriakson, Augmentin, Cefotaxime.
- Desenzibilizirajuća sredstva: Suprastin, Loratadin.
- Obogaćeni dodaci prehrani i raznim vitaminima: "Supradin", "Vitrum", "Mer", "Alphabet."
- Lijekovi protiv bolova: Ibuprofen, Nurofen, Ketoprofen, Mig.
Uzimajući u obzir činjenicu da sinusitis rijetko uzrokuje povišenu temperaturu, dodatni lijekovi za smanjenje temperature se ne propisuju. Ibuprofen ili paracetamol proizvodi mogu dobro djelovati s ovim. Svi sistemski lijekovi u kombinaciji mogu spriječiti tok upale, stvoriti imunološku zaštitu, ali i doprinijeti bržem oporavku pacijenta.
Pored toga, lokalni preparati se mogu prepisivati za lečenje sinusitisa:
- Specijalne antibakterijske kapi za borbu protiv sinusitisa: Polydex, Bioparox, Isofra.
- Vazokonstriktivne dekongestivne kapi: "Oxymetazoline",Naphthyzin, Galazolin.
- Pripreme za često ispiranje nosa: fiziološki rastvor, Aquamaris, Dolphin.
Ako je konzervativno liječenje neefikasno, specijalista može propisati punkciju, što je punkcija sinusa.
Operacija
Ako već postoji dug tok bolesti, pružena je nepravilna terapija ili se upalni proces razvija veoma brzo, onda je to razlog za operaciju. Ovakva operacija podrazumijeva uzimanje punkcije, odnosno punkcije zidova nosne šupljine radi sanitacije sluznice i evakuacije gnojnog sadržaja.
U pravilu se punkcija sinusa izvodi u lokalnoj anesteziji, međutim, uprkos anesteziji, pacijent može osjetiti nelagodu. U ovom slučaju, otopina lidokaina se koristi kao anestetik. Duž donjeg ruba nosnog prolaza se vrši punkcija, nakon čega se na iglu pričvršćuje šprica koja isisava sav patološki sadržaj iz nosne šupljine. Nakon ovog postupka, pranje se provodi uz pomoć antiseptika i dezinficijensa. Po završetku ovakve hirurške operacije disanje se odmah normalizuje, pacijent ima pozitivan trend u odnosu na opšte stanje.
Nakon toga se može propisati i posebna terapija lijekovima, koja ima za cilj spriječavanje mogućih komplikacija.
Preporuke stručnjaka
Svako oboljenje koje zahvata kosti vilice, uzrokovano upalom i nakupljanjem gnojnog sadržaja, predstavlja posebnu opasnost po zdravlje i život pacijenta. Kada gnoj izađe izvan lokacije, može dovesti do oštećenja centralnog nervnog sistema i mozga. Stoga stručnjaci preporučuju pravovremeno i adekvatno liječenje curenja iz nosa, prehlade, a također i konstantnu podršku imunološkom sistemu.
