U članku razmotrite indikacije za upotrebu Biseptol-a. To je kombinirani lijek širokog spektra djelovanja. Uvršten u grupu sulfonamida. Koristi se za mnoge bolesti. Recenzije o njemu su najčešće pozitivne.
Sastav Biseptol, oblik za otpuštanje
"Biseptol" proizvodi proizvođač u nekoliko farmakoloških oblika:
- U obliku tableta sa dozom od 120 mg. U ovom slučaju, svaka tableta lijeka sadrži sulfametoksazol u količini od 100 mg i trimetoprim u količini od 20 mg. Kao pomoćne komponente koriste se polivinil alkohol, talk, aseptin P, magnezijum stearat, aseptin M, krompirov skrob, propilen glikol. Tablete su pakirane u ćelijski blister, po 20 komada u blisteru. Svaka kutija sadrži jednu od njih.
- U obliku tableta sa dozom od 480 mg. U ovom slučaju svaka tableta Biseptol sadrži sulfametoksazol u količini od 400 mg, kao i trimetoprim u količini od 80 mg. Dodatne komponente su slične onima u tabletama s dozom od 120 mg. Svaka kutija lijeka sadrži i jedan konturni blister koji sadrži 20 tableta. Tako se kaže u uputama za upotrebu Biseptol-a. Postoje, međutim, i drugi oblici oslobađanja.
- U obliku suspenzije namijenjene za oralnu primjenu. Suspenzija "Biseptol" ima miris jagode i svijetlo krem boje. Svakih 5 ml sadrži 200 mg sulfametoksazola i 40 mg trimetoprima. Aroma jagode, prečišćena voda, propilen glikol, propilhidroksibenzoat, m altitol, limunska kiselina, natrijum saharinat, metilhidroksibenzoat, so natrijum karboksimetilceluloze, Cremophor RH 40, natrijum hidrogen fosfat, magnezijum su kao komponente koje se koriste u proizvodnji aluminijevog silicija. Lijek je upakovan u bočice od 80 ml od tamnog stakla. Svaka kutija sadrži jednu bočicu lijeka. Indikacije i kontraindikacije za upotrebu "Biseptol" u bilo kojem obliku oslobađanja bit će iste.
- U obliku koncentrata namenjenog za pripremu rastvora za infuziju. Pakovano u staklene ampule od 5 ml. Svaki mililitar koncentrata sadrži 80 mg sulfametaksazola i 16 mg trimetoprima. Svaki karton sadrži 10 ampula.
Indikacije za upotrebu "Biseptol"
Ljek je namijenjen za liječenje bolesti koje imaju infektivnu i inflamatornu etimologiju i koje su osjetljive na glavne komponente lijekasredstva:
- Infekcije respiratornog trakta, uključujući empiem pleure, apscese pluća, upalu pluća, bronhitis.
- Sinusitis i otitis.
- Infekcije koje pogađaju genitourinarni sistem, uključujući prostatitis, salpingitis, uretritis, pijelonefritis.
- gonoreja.
- Infekcije koje pogađaju gastrointestinalni trakt, uključujući dijareju, koleru, dizenteriju bakterijske etimologije, paratifus, tifusnu groznicu.
- Infekcije koje pogađaju meka tkiva i kožu, uključujući piodermu i furunkulozu.
Indikacije za upotrebu "Biseptola" moraju se strogo poštovati.
Kontraindikacije za uzimanje
"Biseptol" je kontraindiciran za prijem ako postoje sljedeća oboljenja ili stanja:
- Sa dijagnostikovanim oštećenjem jetrenog parenhima.
- Sa teškim oštećenjem funkcije bubrega, kada nije moguće kontrolisati koncentraciju lijeka u krvi.
- Kod teškog zatajenja bubrega.
- Kod teških bolesti krvi, uključujući anemiju zbog nedostatka folne kiseline, megaloblastnu anemiju, leukopeniju, agranulocitozu, anemiju s nedostatkom B12, aplastičnu anemiju.
- Sa hiperbilirubinemijom u djetinjstvu.
- Kada se dijagnosticira nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
- Tokom trudnoće, dojenja.
- Starost 0-3 meseca (za injekcije), starost do 36 meseci (za suspenziju).
- U slučaju preosjetljivosti na bilo koju komponentu uključenu usastav lijeka.
Mora se paziti kada se propisuje Biseptol ako pacijent ima patologije štitne žlijezde, nedostatak folne kiseline, znakove bronhijalne astme.
Upute za upotrebu Biseptol tableta (120 mg) su vrlo detaljne.
Doziranje
Pule, intramuskularne ili intravenske primjene pacijentima od 12 godina starosti propisuju se za dvostruku dozu od 480 mg dnevno ili jednu dozu od 960 mg. Ako je infekcija teška, indicirana je trostruka doza od 480 mg. Ako infekcija ima kronični tok, indicirana je dvostruka doza od 480 mg dnevno. Ali ništa manje.
Djeci do 24 mjeseca prikazana je dva puta doza od 120 mg, djeci od 2-6 godina prikazana je dva puta dnevno do 240 mg, djeci od 6-12 godina prikazana je dvostruka doza do do 480 mg.
Suspenziju treba uzimati oralno nakon jela sa dosta vode. To potvrđuje i uputstvo za upotrebu. Cijena i indikacije za "Biseptol" zanimaju mnoge.
Pacijentima starijim od 12 godina propisuje se 960 mg svakih 12 sati. Ako je infekcija teška, do 1440 mg svakih 12 sati. Tok liječenja infekcija urinarnog trakta je 10-14 dana, akutnog hroničnog bronhitisa - dvije sedmice, šigeloze, putničke dijareje - 5 dana.
Djeci starosti 3-6 mjeseci se prikazuje dva puta dnevno, 120 mg suspenzije, djeci od 7-36 mjeseci prikazana je dvostruka doza do 240 mg, djeci od 4-6 godina prikazana je dvostruka doza do 480 mg, djeci od 7-12 godina prikazana je dvostruka doza do 480 mg.
Minimalni kurs terapijeje 4 dana. Liječenje treba nastaviti još dva dana nakon što simptomi bolesti nestanu. Tijek liječenja može biti duži ako je bolest u kroničnom obliku. Tako terapija bruceloze može da traje 3-4 nedelje, a tifusne groznice 4-12 nedelja.
Da bi se spriječilo ponavljanje hroničnih infektivnih bolesti urinarnog trakta, pacijentima od 12 godina starosti propisuje se jednokratna doza noću od 4480 mg lijeka, za pacijente mlađe od 12 godina - 12 mg / kg dnevno. Preventivna terapija se provodi u roku od 1-12 mjeseci. U liječenju akutnog cistitisa kod pacijenata od 7-16 godina propisuje se dvostruka doza od 480 mg lijeka, kurs je 3 dana.
Liječenje gonoreje podrazumijeva uzimanje lijeka u količini do 2880 mg, koju treba podijeliti u tri doze. To je naznačeno u uputama za upotrebu za Biseptol. Cijena će biti prikazana ispod.
Terapija gonorejnog faringitisa, ako pacijent ima povećanu osjetljivost na peniciline, uključuje pojedinačne doze od 4320 mg tokom 5 dana. Terapija za pneumoniju izazvanu Pneumocystis carinii uključuje uzimanje lijeka dvije sedmice, svakih 6 sati po 120 mg/kg/dan.
Intramuskularno, pacijentima starijim od 12 godina daje se 480 mg svakih 12 sati, djeci od 6-12 godina - 240 mg.
Intravenska kap po kap pacijentima starijim od 12 godina daje se svakih 12 sati po 960-1920 mg, pacijentima od 6-12 godina - 480 mg svaki, pacijentima od 6-30 mjeseci - 240 mg, pacijentima 1, 5- 5 mjeseci - 120 mg. Neophodno je pridržavati se indikacija i uputa za upotrebu Biseptol-a.
Maksimalna efikasnost lijeka se postiže ako je njegova konstantna koncentracija u krvi na nivou od 5 mcg/ml.
U liječenju malarije izazvane Plasmodium falciparum, intravenske infuzije treba provoditi dva puta dnevno, po 1920 mg. Tretman se provodi dva dana. Potrebna smanjena doza za djecu.
Da bi se postigla povećana koncentracija lijeka u krvi, primjenjuje se intravenozno kap po kap, prethodno rastvoren u 200 ml posebnog rastvarača. Infuzije se rade dva puta dnevno, po sat vremena.
Pre primene lek se rastvori u rastvoru za infuziju u sledećim razmerama: 5 ml leka u obliku rastvora za 125 ml rastvora za infuziju, 10 ml za 125 ml, 15 ml za 500 ml ml.
Ako se u rastvoru primeti kristalizacija ili zamućenje, njegova upotreba je zabranjena. Uvođenje se vrši 1-1,5 sati, u zavisnosti od potrebe pacijenta za tekućinom.
Ako je potrebno ograničiti ulazak tekućine u tijelo, primjenjuje se otopina veće koncentracije - 5 ml lijeka se otopi u 75 ml otopine za infuziju. Doziranje se može povećati prema odluci ljekara za 50% ako se liječe teške infektivne patologije.
Ne znaju svi indikacije za upotrebu Biseptol-a.
Neželjeni efekti
Uobičajeno, pacijenti podnose lijekdobro, ali pojava negativnih reakcija organizma, kao što su:
- Hiponatremija, hiperkalemija, metabolička hipoglikemija.
- Alergijske reakcije - hiperemija sklere, multiformni eksudativni eritem, groznica, angioedem, alergijski miokarditis, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfolijativni dermatitis, osip, groznica, urtikarija, fotosenzibilnost, pruritus, Lyell's.
- Mijalgija i artralgija mišićno-koštanog sistema.
- Mokraćni sistem može reagovati pojavom toksične nefropatije praćene anurijom i oligurijom, hipokreatininemijom, povećanom koncentracijom uree, hematurijom, kristalurijom, oštećenom funkcijom bubrega, intersticijskim nefritisom, poliurijom..
- Hematopoetski sistem: methemoglobinemija, hipoprotrombinemija, eozinofilija, megaloblastična anemija, hemolitička anemija, aplastična anemija, agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija, leukopenija. Hematopoetski sistem.
- Gastrointestinalni organi: pankreatitis, pseudomembranozni enterokolitis, hepatitis, hepatonekroza, holestatska žutica, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, kolestaza, stomatitis, glositis, bol u abdomenu, gastritis, proljev, povraćanje
- Dišni organi: pojava plućnih infiltrata, kašalj, gušenje, bronhospazam.
- Nervni sistem: periferni neuritis, tremor, apatija, aseptični meningitis u rijetkim slučajevima, depresija, vrtoglavica i glavobolja.
Indikacije za upotrebu lijeka Biseptol su veoma opsežne.
Overdose
Simptomi predoziranja sulfonamida su sljedeći: pacijent gubi apetit, pojavljuju se crijevne kolike, kristalurija, hematurija, groznica, gubitak svijesti, pospanost, glavobolja, vrtoglavica, povraćanje, mučnina..
U slučaju predoziranja trimetoprima, nisu isključeni mučnina i povraćanje, vrtoglavica, glavobolja, depresija i psihički poremećaji. Može doći do inhibicije funkcionalnosti koštane srži.
U ovom trenutku, medicina nema podatke o tome koliko ko-trimoksazola može biti opasno po život.
Ako pacijent uzima kotrimoksazol dugo vremena, može doći do hroničnog predoziranja. U ovom slučaju, funkcija koštane srži je inhibirana, razvijaju se megaloblastična anemija, leukopenija i trombocitopenija.
Ako se otkriju simptomi predoziranja, trebate odmah prestati uzimati Biseptol i poduzeti mjere za njegovo uklanjanje iz gastrointestinalnog trakta. U roku od najviše 2 sata nakon posljednje doze, važno je isprati želudac, odnosno izazvati povraćanje. Ako je pacijentova diureza nedovoljna, ali je funkcija bubrega očuvana, pokazuje se da pije dosta tečnosti. Takođe se preporučuje davanje do 10 mg/dan kalcijum folinata. Izlučivanje trimetoprima je olakšano povećanom kiselošću urina, ali postoji rizik da se sulfonamid kristalizira u bubrezima.
Potrebno je pratiti krvnu sliku, sastav elektrolita i druge biohemijskeparametri. Efikasnost peritonealne dijalize je odsutna, efikasnost hemodijalize je umjerena. Ovo nam govori o uputama za upotrebu. Analoge biseptol treba odabrati od strane ljekara.
Interakcija s drugim lijekovima
Istovremena terapija biseptolom i tiazidnim diureticima može izazvati razvoj trombocitopenije i krvarenja. Ove kombinacije lijekova se ne preporučuju.
Ko-trimoksazol može povećati aktivnost indirektnih antikoagulansa, metotreksata, hipoglikemijskih lijekova.
Pod uticajem ko-trimoksazola, hepatički metabolizam fenitoina i varfarina je smanjen, dok je njihovo delovanje pojačano.
Poluživot trimetoprima se smanjuje uz istovremenu primjenu rifampicina.
Istovremena upotreba visokih doza piracetama povećava rizik od megaloblastične anemije.
Efikasnost "Biseptola" je značajno smanjena ako se prokainamid, prokain, benzokain koriste paralelno.
Istovremena terapija fenitoinima, barbituratima, PAS doprinosi pojačanoj manifestaciji nedostatka folne kiseline.
Prema punim uputstvima za "Biseptol", njegovo djelovanje je pojačano kada se uzimaju derivati salicilne kiseline.
Pod uticajem leka smanjuje se terapeutski efekat tricikličkih antidepresiva, oralnih kontraceptiva.
Istovremena upotreba lijekova s lijekovima koji mogu inhibirati hematopoezu koštane srži možepovećati rizik od mijelosupresije.
Prilikom uzimanja kolestiramina, apsorpcija drugih lijekova je smanjena, te se stoga preporučuje da se oni uzimaju prije uzimanja kotrimoksazola 4-6 sati, odnosno jedan sat nakon njegove upotrebe.
Indikacije za upotrebu lijeka "Biseptol" smo razmotrili.
Analozi
Glavni analozi lijeka Biseptol u smislu terapeutskog djelovanja su sulfanilamidni lijekovi kao što su Ingaflu, Ingalipt, Dermazin, Asakol.
Među sinonimima lijeka mogu se istaknuti "Trimosul", "Sulotrim", "Sinersul", "Cotrimaxazole", "Cotrimaxol", "Oriprim", "Novotrimed", "Expazol", "Rancotrim", "Sulfatrim", "Primotren", "Eriprim", "Cotribene", "Bactreduct", "Vanadil", "Trimexazole", "Baktekod", "Aposulfatrin", "Vanadil", "Microcetim", "primazol", "Infectrim ", "Metomid", "Falprin", "Gantrin", "Bactramel". "Abactrim", "Bactifer", "Andoprim", "Abacin", "Bactramine", "Bacterial", "Bactrim".
Uputstva za upotrebu i cijene analoga Biseptol-a neće se uzeti u obzir. Ispod je original.
Cena
Cijena lijeka varira u zavisnosti od regije prodaje i lanca ljekarni preko kojeg se prodaje. Prosječna cijena za pakovanje Biseptol u dozi od 120 mg je 30 rubalja, za pakovanje u dozi od 480 mg - 68 rubalja. Cijena paketa "Biseptol" u ampulama varira na nivou od 350 rubalja, a boca suspenzije - na nivou od 120 rubalja.
Sa naznakama u uputstvu za upotrebu za"Biseptol" se može naći, ali nema informacija o cijeni.
Recenzije o "Biseptol"
Pacijenti i ljekari vrlo često ostavljaju pozitivne povratne informacije o "Biseptolu" kao lijeku koji je najefikasniji protiv respiratornih infekcija (bronhiektazije, furunkuloza, upale srednjeg uha, bronhijalna astma).
U rijetkim slučajevima, lijek nije bio efikasan u liječenju gonoreje i akni.
Pacijenti također navode da se vrlo često tokom uzimanja lijeka javljaju negativne reakcije organizma kao što su mučnina i povraćanje, značajan gubitak apetita. Mnogi smatraju Biseptol zastarjelim lijekom. Međutim, nesumnjiva prednost je demokratska cijena lijeka i njegova dostupnost općoj populaciji. Osim toga, ima opsežnu listu indikacija. Prema recenzijama, upute za korištenje "Biseptol" su jednostavne i jasne.
Važno je imati na umu da izbor lijeka za liječenje zaraznih bolesti treba obaviti specijalista koji može uzeti u obzir postojeće kontraindikacije i individualne karakteristike svakog pacijenta.
Pogledali smo u čemu pomaže Biseptol. Lista bolesti je veoma impresivna.
