Često pronađen kod odraslih, atopijski dermatitis je patologija koja pripada kategoriji alergijskih bolesti koje pogađaju kožu. Bolest je obično teška i trenutno je jedna od najčešćih, zahvaćajući epidermu. Bolest se objašnjava genetskim faktorima, hronična, nemoguće je potpuno izliječiti. Manifestacije su prilično tipične, tako da dijagnoza obično nije posebno teška. Ako se otkrije atopijski dermatitis, treba shvatiti šta izaziva egzacerbacije, redovno preduzimati preventivne mjere kako bi se izbjegao recidiv.
Opći pogled
Atopijski dermatitis, tako čest kod odraslih, manifestuje se prvenstveno svrabom kože. Međutim, bolest se ne javlja samo u odrasloj populaciji - u opasnosti su ljudi svih dobnih skupina. Patologija spada u lokalnu, odražava unutrašnje poremećaje, nepravilno funkcionisanje imunološkog sistemabolestan. Nakon postavljanja dijagnoze, morat ćete se podvrgnuti kompleksnom liječenju kako biste normalizirali imunološki sistem. Liječenje samo simptoma neće dati pouzdane rezultate - trebali biste raditi s osnovnim uzrokom. Odabirom medicinskog programa liječenja za pacijenta, liječnik propisuje kurs imunomodulatora. Za ublažavanje stanja bolesnika dodatno se propisuju lokalni lijekovi.
Atopijski dermatitis je prilično čest kod djece i odraslih, pa je borba protiv bolesti jedno od najhitnijih pitanja moderne medicine. Već sada se može reći da je nauka iskoračila daleko ispred metoda i sredstava dostupnih ljekarima prije nekoliko decenija, a da ipak nema dovoljno efikasnih rješenja za izlječenje bolesti. Pacijent s dijagnozom atipičnog dermatitisa treba pažljivo slijediti preporuke liječnika. Ne biste trebali pokušavati sami izliječiti bolest, koristeći samo narodne lijekove - takve mogućnosti liječenja dopuštene su samo kao pomoćne i u dogovoru s liječnikom, inače postoji veliki rizik da se sami ozlijedite. Efikasna interakcija između pacijenta i specijaliste, razumijevanje i podrška porodice i rodbine važni su faktori za uspjeh programa liječenja.
Glavne nijanse
Obično se autoimuna bolest manifestuje u detinjstvu, ali medicina poznaje takve slučajeve kada se atopijski dermatitis prvi put pojavio kod odrasle osobe koja se nikada ranije nije susrela sa takvim problemom. Ipak, polovina svih pacijenata se nalazi samanifestacije dermatitisa u prvoj godini života, prevladavajući dio - prije navršenih šest mjeseci. Nešto rjeđe u kliničkoj praksi, atopijski dermatitis se prvi put dijagnosticira u dobi od pet godina. Najrjeđi slučaj su primarne manifestacije bolesti kod pacijenata koji već imaju 30 ili čak 50 godina.
Poznato je da se patologija češće razvija kod muškaraca. Najupečatljivija manifestacija bolesti je jak svrab. Što se tiče iritansa, koža pokazuje hiperreaktivnost. Osip se pojavljuje ubrzo nakon svraba. Osjeti su nešto slabiji ujutro i poslijepodne, a aktivniji uveče, neposredno prije spavanja. Zahvaćena područja oteknu, formiraju se osip, pacijent nekontrolirano češlja zahvaćena područja.
Treba napomenuti: i kod djece i kod odraslih atopijski dermatitis na rukama, stopalima i drugim dijelovima tijela ne predstavlja opasnost za druge - bolest nije zarazna. Tokom egzacerbacija, patologija se može vidjeti sa strane golim okom, koža se suši, integument je nadražen. Ponekad je slika prilično neugodna, ali nema čega se bojati - dermatitis se neće proširiti na zdravu, čak i ako postoji direktan kontakt sa zahvaćenom kožom. Mora se imati na umu da problem ne samo da izgleda neestetski, već i pacijentu donosi jaku nelagodu - fizičku, psihičku. Relapsi, koji su česti kod dermatitisa, dovode do pogoršanja stanja organizma u cjelini. Imuni sistem slabi, pacijent pati od manifestacija bolesti, smanjuje se kvalitet života, smanjuje se radna sposobnost. Na pozadini dermatitisamogući su nervni slomovi.
Odakle problem?
Simptomi atopijskog dermatitisa kod odraslih su raznoliki, ali se retko dešava da se prvi put pojave kod osobe upravo u punoletstvu – obično iskustvo upoznavanja napada dolazi mnogo ranije. Naučnici još ne znaju tačno šta uzrokuje problem, ali vjerovatno su glavni razlog genetski poremećaji. Ako među najbližim rođacima ima astmatičara, pacijenata sa dermatitisom, alergijskim rinitisom, vjerovatnoća atopijskog dermatitisa se procjenjuje na 50%. Ako su oba roditelja bolesna od ovog oblika kožne bolesti, u 80% slučajeva dijete ga nasljeđuje. U većoj mjeri ulogu igraju geni koje prenosi majka.
Veća vjerovatnoća da će se atopijski dermatitis pojaviti kod djece, odraslih na licu, udovima, tijelu, ako je osoba alergična na bilo koju supstancu, bilo da se radi o lijekovima, puhu ili vuni, prašini ili materijalima, hrani. Rizici su veći ako se pojedinac često nalazi u stresnim situacijama, suočava se sa nervnim opterećenjem u svakodnevnom životu, provodi malo vremena na otvorenom, ne doživljava adekvatnu fizičku aktivnost.
Nezdrava ishrana, preobilje rafinisane hrane, nedostatak vitamina, vlakana, kao i loši uslovi životne sredine, zagađenje prostora, nagle promene temperature, promene vlažnosti mogu odigrati svoju ulogu. Veća je vjerovatnoća razvoja dermatitisa ako je pacijent na dugoj terapiji antimikrobnim lijekovimalijekovi, anestetici i drugi lijekovi. Svi ovi uzroci atopijskog dermatitisa kod odraslih i djece su okidački faktori koji iniciraju negativnu reakciju organizma sklonog alergijama.
Kako primijetiti?
Za neke je dermatitis dovoljno blag, dok se za druge svaki recidiv pretvara u pravu noćnu moru. Mnogo ovisi o dobi pacijenta, prisutnosti pozadinskih bolesti i ekološkoj situaciji. Poznato je da se simptomi atopijskog dermatitisa češće javljaju u jesen i proljeće. Liječenje kod odraslih, djece u ovom periodu je posebno teško. Upravo je promjena godišnjih doba najteže vrijeme za alergičara, jer se potiskuju vlastite odbrambene snage, smanjuje imunitet, što osobu čini podložnijom vanjskim agresivnim faktorima.
Nije teško prepoznati bolest - koža se suši, kože svrbe, nadražene su, pojavljuje se osip. Istovremeno, svrab je toliko jak da dovodi do poremećaja sna i izaziva nervne slomove. Najčešće se bolest manifestira na licu, glavi, perineumu, jamama ispod koljena, na vratu i rukama, u predjelu grudi. Koža je upaljena, boja se mijenja u crvenu, stvaraju se mjehurići ispunjeni mutnom tekućinom, proces je praćen jakim svrabom. Kada se otvore, ova područja se prvo smoče, a zatim se formira žuta korica.
Obilježja manifestacije
Zbog jakog svraba, pacijenti češu zahvaćena područja, što može izazvati komplikacije. U takvim stanjima liječenje atopijskog dermatitisa kod odraslih i djece je posebno teško. Najčešće se opaža infekcija stafilokokom, streptokokom. U periodu pogoršanja bolesti koža postaje vlažna, zadebljana, njihova boja postaje tamnija, javlja se otok. Istovremeno, imunitet se smanjuje, rad raznih žlijezda se prekida. U pozadini dermatitisa mogući su različiti mentalni poremećaji: neki postaju inhibirani, drugi su skloni napadima bijesa, pretjerano uzbuđeni.
Liječenje atopijskog dermatitisa kod odraslih pacijenata u starijoj dobi ima svoje karakteristike. Bolest teče nešto drugačije nego u drugim starosnim grupama: pojavljuju se papule, plakovi koji se često šire po površini cijelog tijela. Koža se suši, upaljuje, otiče. Uz produženu primjenu hormonskih sredstava moguća je komplikacija u obliku hipokorticizma. Nadbubrežne žlijezde slabo rade, smanjuje se tonus tijela, pada šećer u krvi, pacijent gubi na težini i brzo se umara. Često je bolest praćena pogoršanjem kvaliteta kose na potiljku, hiperemijom i ljuštenjem stopala.
Šta raditi?
Kako liječiti atopijski dermatitis kod odraslih, liječnik će vam reći na terminu. Da bi se odredila optimalna strategija, poduzimaju se testovi kako bi se utvrdilo koji je alergen izazvao recidiv. Na osnovu dobijenih informacija, doktor formuliše program lekova i daje savete o ishrani. Obično se propisuje kurs antihistaminika, lijekova za alergijsku reakciju. Uzimaju lijekove koji vam omogućuju uklanjanje općeg trovanja tijela, lijekove za smirenje i spojeve koji zaustavljaju upalni proces. Za uspješno liječenje važno je stabilizirati psihičko stanjestrpljive, ljudske emocije, jer stresna situacija dovodi do pogoršanja. Obično lekar propisuje kurs sedativa, ponekad i antidepresiva. Odabir se uvijek vrši individualno, ne postoji univerzalno rješenje.
Glavna komponenta terapijskog programa su antihistaminici, efikasni kod atopijskog dermatitisa kod odraslih. Fotografija ispod prikazuje pakovanje jednog od najpopularnijih proizvoda - Tavegila. Lijek "Suprastin" nije ništa manje tražen. Istina, ne mogu se koristiti svaki dan, rizik od ovisnosti je visok, što dovodi do smanjenja efikasnosti liječenja.
Prilikom upotrebe treba imati na umu da ovi lijekovi mogu izazvati pospanost, što znači da ih ne treba koristiti ako pacijent ne može odbiti voziti automobil i rješavati druge zadatke koji zahtijevaju povećanu koncentraciju. Kako bi zaobišli ovu tačku, liječnici preporučuju pribjegavanje antihistaminicima druge generacije. Najpoznatiji lijek je Claritin. Lijekovi Astemizol i Cetirizin imaju dobru reputaciju. Svi oni nemaju negativan uticaj na nervni sistem.
Terapija: holistički pristup
Široko se koristi u liječenju i hormonskim lijekovima protiv atopijskog dermatitisa kod odraslih. Na slici ispod prikazano je pakovanje jednog od najčešćih proizvoda - Metipreda. Drugi lek koji lekari često prepisuju je triamcinolon. Ako dođe do teškog trovanja organizma, stavite kapaljku sa fiziološkom otopinom ili prepišite lijek"Hemodez". Uz komplikaciju izraženu u žarištima infekcije, potrebno je podvrgnuti tečaju antimikrobne terapije. Zadano trajanje je sedmica. Ako dermatitis prati infekcija virusom herpetičnog tipa, Acyclovir dolazi u pomoć. Za normalizaciju želuca, crijeva preporučuje se korištenje enzimskih lijekova - "Festal" i sličnih. Pro-, prebiotici, kao što je Linex, će imati koristi. Ovi proizvodi pomažu u čišćenju organizma od toksičnih jedinjenja, normalizaciji crijevne mikroflore, na koju negativno utječe tok antibiotika.
Za liječenje lokalnih manifestacija možete koristiti masti, kreme, losione koji imaju protuupalno djelovanje, ublažavaju otekline, ublažavaju svrab, hiperemiju. Obično lekar propisuje antihistaminike za lokalnu upotrebu. Liječenje atopijskog dermatitisa kod odraslih narodnim lijekovima uključuje losione od izvarka na hrastovoj kori. Koristit će masti koje sadrže cink i otopina delaksina. Ako se formiraju kore, koža postaje mokra, potrebno je napraviti losione s antisepticima, dezinficijensima. Dobar efekat pokazuje infuzija kamilice, Burovljeva tečnost. Kada se upala smiri, koriste se sredstva za ublažavanje svraba na bazi sumpora ili katrana.
Narodna mudrost protiv dermatitisa
Alternativna medicina predlaže upotrebu formulacija koje eliminišu povećanu suhoću, zaustavljajući svrab. Korist će imati slane kupke, odvarci od crne ribizle, kao i oni kuhani na zobi i hrastovoj kori. ATOve biljke sadrže korisna jedinjenja koja poboljšavaju imunitet, sposobnost organizma da se odupre agresivnim faktorima. Alternativno liječenje atopijskog dermatitisa kod odraslih mora se obavezno kombinovati s lijekovima, tako da se sa ljekarom treba dogovoriti o izboru lijekova kako različiti lijekovi ne bi bili u suprotnosti.
Karakteristike hrane
Važan faktor koji vam omogućava da se brzo nosite sa recidivom bolesti je dijeta za atopijski dermatitis kod odraslih. Nemoguće je postići pozitivan ishod ako se pacijent ne pridržava posebnog programa prehrane. Iz prehrane ćete morati potpuno isključiti čokoladu, agrume i punomasno mlijeko. Pacijenti su primorani da se odreknu bogatih čorba, svega ljutog, slanog, kao i dimljenog mesa i životinjskih masti. Ne možete jesti med i jagode, gljive i prženu hranu, jaja i orasi su zabranjeni. Atopijski dermatitis razlog je da se ograniči upotreba dinja, nara, riblje ikre. Apsolutno je neprihvatljivo da konzervansi, boje, aromatični aditivi uđu u hranu.
Jelovnik za atopijski dermatitis kod odraslih treba da uključuje biljna ulja, povrće i korjenasto povrće, uključujući krompir, ali cvekla je izuzetak. Treba redovno jesti zelene jabuke, častiti se bananama, kuvanim mesom i ribom (isključivo nemasnim sortama). Preporučljivo je jesti žitarice. Samo pravilna dijeta je zaista efikasna metoda konsolidacije uspješne terapije lijekovima. Uvođenjem takvih dobrih navika u svoj svakodnevni život, kao itakođe eliminisanjem kontakta sa alergenom, možete efikasno sprečiti ponavljanje bolesti.
Pažnja na detalje
Da biste donekle ublažili stanje, kod atopijskog dermatitisa treba piti što više čiste tečnosti. Svakodnevno se preporučuje piti par litara vode bez nečistoća i aditiva, kao i redovno konzumiranje biljnih čajeva, kompota i prirodnih sokova. Treba provoditi dane posta, praktikovati terapijski post. Ovakav pristup ishrani omogućava vam da očistite organizam od štetnih jedinjenja, što znači da će toksične komponente, produkti metabolizma brže napustiti tkiva i organe, stanje pacijenta će se poboljšati.
Kod atopijskog dermatitisa preporučljivo je ne koristiti odjeću od vune, sintetike, jer ovi materijali aktiviraju svrab. Još jedna važna stvar je izuzetno pažljivo poštivanje lične higijene. Morat ćete odustati od sapuna, umjesto toga koristite samo proizvode koji hidratiziraju kožu, preporučuju se za suhi tip i pozitivno djeluju na nju. Morat ćete prilagoditi svoj način života kako se ne biste suočili s naglim promjenama temperature. Izbjegavajte pregrijavanje i hipotermiju. Količina vodenih postupaka treba da bude u razumnim granicama, a bazene punjene kloriranom vodom treba potpuno napustiti. Kupanje u moru će biti korisno, jer sol pozitivno djeluje na oboljelu kožu.
Komplikacije bolesti
Atopijski dermatitis je opasan ne samo po sebi, već i po posljedicama koje može izazvati. Najčešći su atrofični procesi na koži, praćeni bakterijskom infekcijom. Pacijent se suočava sa piodermijom. Što pacijent intenzivnije češlja zahvaćena područja kože, veća je vjerojatnost duboke infekcije mikrobima, gljivicama. Pioderma je praćena pustularnim lezijama kože koje se s vremenom suši. Pod uticajem bakterijske mikroflore počinje groznica, pogoršava se zdravlje, smanjuje se efikasnost i kvaliteta života.
Prilično često, atopijski dermatitis je komplikovan virusnom infekcijom. Osip se razvija ne samo u žarištima upale, već i na drugim dijelovima tijela, kako na koži tako i na sluznicama. Postoji velika vjerovatnoća pojave bolnih plikova u perineumu, ustima, grlu i blizu očiju.
