Šećer, iako se naziva "bijelom smrću", ali u razumnim količinama je potreban našem tijelu, jer je najpristupačniji i najizdašniji izvor glukoze. Glavna stvar je ne pretjerivati s jedenjem, odnosno imati predstavu o tome koliko šećera u krvi treba biti kod zdrave osobe. Sada mnogi ovaj prirodni proizvod smatraju štetnim, ali ranije se prema njemu odnosilo s poštovanjem, čak su se liječili od srčanih i želučanih bolesti, trovanja i nervnih poremećaja. Danas se može čuti da šećer poboljšava rad mozga. Stoga neki studenti pokušavaju da jedu više slatkiša prije ispita. U principu, ni drevni iscjelitelji i sadašnji slatkiši nisu daleko od istine, jer je šećer, odnosno glukoza, zaista vrlo važan proizvod za normalno funkcioniranje tijela, pa tako i mozga, ali samo podložan norma. Koliko šećera treba biti u krvi osobe nije prazno pitanje. Ako je više nego potrebno, dijagnostikuje se ozbiljna bolest bogatih i siromašnih - dijabetes melitus. Ako je šećer manji od normalnog, situacija je još gora, jer osoba može brzo pasti u komu iumri.
Je li šećer dobar ili loš?
Čak i bebe znaju šta je šećer. Bez toga mnogi ne zamišljaju čaj, kafu. Naravno, torte i pite ne mogu bez toga. Šećer spada u grupu ugljikohidrata koji su tijelu potrebni ne samo da bi mu obezbijedio energiju. Bez njih se metabolički procesi ne mogu pravilno odvijati. Neke ljepotice zarad vitke figure isključuju ugljikohidrate s jelovnika, ne sluteći da time izazivaju opasne bolesti. Koliko šećera treba biti u krvi osobe da se ne razboli?
Prosječne vrijednosti izražene u molovima po litri su 3,5, maksimalne 5,5.
Molekuli šećera su prilično složeni i ne mogu tek tako prodrijeti kroz zidove krvnih sudova. Sa pojedenom hranom šećer prvo ulazi u stomak. Tamo se za njegove molekule, koje se sastoje od raznih spojeva atoma ugljika, kisika i vodika, uzimaju posebni enzimi - glikozidne hidrolaze. Oni razlažu velike i glomazne molekule šećera na manje i jednostavnije molekule fruktoze i glukoze. Tako ulaze u naš krvotok, apsorbiraju ih crijevni zidovi. Glukoza lako i brzo prodire kroz zidove crijeva. Kada se procjenjuje koliko šećera treba biti u krvi, misli se na ovu kemikaliju. Neophodan je svim ljudskim organima kao izvor energije. Bez njega je posebno teško za mozak, mišiće i srce. U isto vrijeme, mozak, osim glukoze, ne može apsorbirati nijedan drugi izvor energije. Fruktoza se apsorbira nešto sporije. Kada uđe u jetru, tamo se podvrgavaniz strukturnih promjena i postaje ista glukoza. Tijelo ga koristi onoliko koliko mu je potrebno, a ostatak, pretvoren u glikogen, "slaže" u rezervi u mišićima i u jetri.
Odakle dolazi dodatni šećer
Ako ljudi potpuno odustanu od slatkiša, i dalje će imati šećera u krvi. To je zato što gotovo sve namirnice sadrže određenu količinu. Ima ga u mnogim pićima, u umacima, u raznim instant žitaricama, u voću, povrću, čak i u kobasicama, kiselici i luku. Stoga se nemojte plašiti ako se u vašoj krvi nađe šećer. To je sasvim normalno. Najvažnije je da znate koliki treba da bude vaš nivo šećera u krvi i da ga pratite. Opet, kod zdrave odrasle osobe, ali ne i starije osobe, od jutra do doručka, stopa šećera, mjerena u mmolima (milimolima) po litri, je:
- 3, 5-5, 5 kada se analizira prstom;
- 4.0- 6, 1 kada se analizira iz vene.
Zašto se šećer mjeri ujutro? Naše tijelo u kritičnim uvjetima (na primjer, prenaprezanje, elementarni umor) može samostalno „napraviti“glukozu iz raspoloživih unutrašnjih rezervi. To su aminokiseline, glicerol i laktat. Ovaj proces se naziva glukoneogeneza. Najviše se odvija u jetri, ali se može odvijati iu crijevnoj sluznici i bubrezima. U kratkom vremenskom periodu glukoneogeneza ne predstavlja opasnost, naprotiv, održava normalno funkcionisanje tjelesnih sistema. Ali njegov produženi tijek dovodi do vrlo žalosnih rezultata, jer se vitalne tvari počinju razlagati za proizvodnju glukoze.tjelesne strukture.
Noću, nakon buđenja osobe koja spava, takođe je nemoguće uzeti uzorke za šećer, jer kada su svi ljudski organi u stanju potpunog mirovanja, količina šećera u njegovoj krvi se smanjuje.
Sada objasnimo zašto data norma nije tipična ni za jednu dob osobe. Činjenica je da tokom godina svi sistemi organizma stare, a apsorpcija glukoze opada. Koliko šećera u krvi treba da bude kod ljudi starijih od 60 godina? Medicina je za njih odredila, sa jedinicama mmol/l, norma je sljedeća: 4, 6-6, 4. Za one koji su stariji od 90 godina norme su otprilike iste: 4, 2-6, 7
"Skače" nivo šećera i od našeg emocionalnog stanja, od stresa, straha, uzbuđenja, jer neki hormoni, poput adrenalina, "teraju" jetru da sintetiše dodatni šećer, pa morate izmeriti njegovu količinu u krvi, biti dobro raspoložen.
Ali norma šećera uopšte ne zavisi od pola, odnosno date brojke su iste i za žene i za muškarce.
Šećer u krvi i hrana
Ukoliko osoba nije u opasnosti, odnosno njegova uža porodica ne boluje od dijabetesa, i ako sam ne primjećuje znakove ove bolesti, treba izmjeriti šećer u krvi natašte. Kao što je gore navedeno, ovaj ukusni proizvod se nalazi u toliko proizvoda. Ali čak i ako nisu uključeni u dnevni jelovnik ishrane, specifični enzimi mogu razgraditi ne samo klasične molekule šećera u glukozu.(saharoza), ali i m altoza, laktoza, nigeroza (ovo je pirinčan crni šećer), trehaloza, turanoza, skrob, inulin, pektin i neke druge molekule. Koliko šećera u krvi treba da bude nakon obroka zavisi ne samo od sastava jela. Takođe je važno koliko je vremena prošlo od obroka. Stavljamo indikatore u tabelu.
| Vrijeme | Količina šećera (mmol/l) |
| 60 minuta je prošlo | do 8, 9 |
| 120 minuta je prošlo | do 6, 7 |
| Prije večere | 3, 8-6, 1 |
| Prije večere | 3, 5-6 |
Visoki šećer nije preteča nečeg lošeg sa zdravljem i samo znači da je organizam primio dovoljno materijala za svakodnevni rad.
Pacijenti sa dijabetesom su dužni da mjere šećer u krvi kod kuće više puta: prije jela i nakon svih obroka, odnosno stalno ga drže pod kontrolom. Koliko šećera treba biti u krvi takvih pacijenata? Nivo ne bi trebao prelaziti sljedeće pokazatelje:
- prije doručka - 6,1 mmol/l, ali ne više;
- poslije bilo kojeg obroka ne više od 10,1 mmol/l.
Naravno, sama osoba može uzeti krv na analizu samo iz prsta. Da biste to učinili, postoji neobično jednostavan uređaj za glukometar. Sve što je potrebno je da ga pritisnete na prst dok se ne pojavi kap krvi, a za trenutak će se rezultat pojaviti na ekranu.
Ako se krv uzima iz vene, normalni pokazatelji će bitimalo drugačije.
Možete sniziti nivo glukoze (ili, kako se obično naziva, šećera) uz pomoć veoma ukusne hrane:
- hleb od žitarica;
- povrće i voće s kiselošću;
- proteinska hrana.
Uloga insulina
Dakle, već smo razgovarali o tome koliko šećera u krvi treba biti. Ovaj indikator zavisi od jednog hormona - insulina. Samo neki ljudski organi mogu samostalno uzimati glukozu u krvi za svoje potrebe. Ovo je:
- srce;
- nerves;
- brain;
- bubrezi;
- testovi.
Zovu se insulin nezavisni.
Inzulin pomaže svima ostalima da koriste glukozu. Ovaj hormon proizvode posebne ćelije malog organa - pankreasa, koji se u medicini naziva Langerhansovim otočićima. Inzulin je u organizmu najvažniji hormon koji ima mnogo funkcija, ali glavna je da pomogne glukozi da prodre kroz plazma membrane u organe koji ne uzimaju glukozu bez dodatne pomoći. Nazivaju se zavisne od insulina.
Ako, iz raznih razloga, Langerhansova otočića uopće ne žele proizvoditi inzulin ili proizvode nedovoljno inzulina, razvija se hiperglikemija i doktori postavljaju dijagnozu dijabetesa tipa 1.
Često se dešava da se insulin proizvodi dovoljno, pa čak i više nego što je potrebno, ali i dalje ima previše šećera u krvi. To se događa kada je inzulin abnormalan u svojoj strukturi i ne može adekvatnotransport glukoze (ili su narušeni sami mehanizmi ovog transporta). U svakom slučaju, dijagnosticira se dijabetes tipa 2.
Stadi dijabetesa
Obje bolesti imaju tri stepena ozbiljnosti, svaka sa svojim pokazateljima. Koliko treba pokazati šećer u krvi ujutro čak i prije male užine? Stavljamo podatke u tabelu.
| Ozbiljnost | Količina šećera (mmol/l) |
| I (lako) | do 8, 0 |
| II (srednji) | do 14, 0 |
| III (teško) | preko 14, 0 |
Kod blage bolesti, možete bez lijekova prilagođavanjem dijete sa šećerom.
Za umjerenu težinu, pacijentu se propisuje dijeta i uzimanje oralnih lijekova (pilula) koji smanjuju šećer.
U teškim slučajevima, pacijenti su obavezni da svakodnevno uzimaju insulin (prema uobičajenoj praksi, to se dešava u obliku injekcija).
Pored tipova dijabetesa, postoje i njegove faze:
- kompenzacija (šećer u krvi se vraća u normalu, nema u urinu);
- subkompenzacija (u krvi, indikator nije veći od 13,9 mmol/litar, a do 50 grama šećera izlazi sa urinom);
- dekompenzacija (mnogo šećera u urinu pacijenata i u krvi) - ovaj oblik je najopasniji, prepun hiperglikemijske kome.
Test osjetljivosti na glukozu
Prvi znaci dijabetesa su žeđ koju je teško utažitii pojačano mokrenje. U ovom slučaju možda neće biti šećera u urinu. Počinje se oslobađati kada se prekorači koncentracija glukoze u krvi, koju bubrezi mogu preraditi. Doktori su postavili ovu vrijednost na 10 mmol/L i više.
Kada se sumnja na dijabetes, radi se poseban test osjetljivosti na glukozu. Ova vrsta analize je sljedeća: pacijentu se nudi da popije 300 ml vode bez plina, u kojoj je razrijeđeno 75 g glukoze u prahu. Nakon toga se svakih sat vremena radi analiza krvi. Da bi se donela presuda, uzima se prosek tri krajnje tačke i upoređuje se sa nivoom šećera u krvi pre kontrole glukoze.
Koliko mmol šećera u krvi treba da bude? Radi bolje jasnoće stavljamo podatke u tabelu.
| Rezultati testa | Mjerenje na prazan želudac | Završno mjerenje |
| Zdravo | 3, 5-5, 5 | < 7, 8 |
| Polomljena tolerancija, preddijabetičko stanje | <6, 1 | 7, 7-11, 1 |
| Pacijentu je dijagnosticiran dijabetes | ≧6, 1 | ≧11, 1 |
Tokom testa pacijentu se uzima krv na analizu i urin. Prije uzimanja testova, osoba ne treba da jede najmanje 8 sati, da se dobro odmori i da nema zaraznih bolesti.
Nema potrebe da idete na dijetu prije testa.
Šećer tokom trudnoće
Postoji država koja se zovegestacijski dijabetes melitus ili gestacijski dijabetes. To znači da se kod žena s periodom od 28 sedmica i više, šećer u krvi nalazi iznad norme. To se dešava zbog hormonalnih poremećaja i zbog proizvodnje estrogena, laktogena, progesterona, odnosno steroidnih hormona, placentom. Kod većine trudnica, nakon rođenja bebe, šećer se vraća u normalu, ali u svakom slučaju, ako ste već imali gestacijski dijabetes, ovo je prvi signal da se pravi dijabetes može pojaviti u budućnosti. Sve trudnice treba uraditi analizu na šećer pri inicijalnoj posjeti u antenatalnoj ambulanti. Koliko šećera u krvi treba da bude normalno? Pokazatelji su isti kao i za sve ne-trudnice, i to: na potpuno prazan stomak (ne mogu se piti ni pića) 3,5-5,5 mmol/l.
Ako trudnica ne primijeti simptome dijabetesa i nije u opasnosti, ponovni test se propisuje nakon 28 sedmica.
Ako je žena imala dijabetes prije trudnoće, nivo šećera u krvi joj se redovno prati i propisuje se odgovarajući tretman.
Povišeni nivoi šećera su prepuni komplikacija:
- polyhydramnios;
- pobačaji;
- prevremeni porod;
- porođajne povrede majke i bebe;
- fetalna smrt.
Strogu kontrolu šećera u krvi sprovode one trudnice koje su u opasnosti. Kriterijumi su sljedeći:
- gojaznost;
- šećer pronađen u urinu;
- među rođacima ima dijabetičara;
- otkrivene greškemetabolizam ugljikohidrata;
- starost preko 35 godina;
- prva trudnoća s već dijagnosticiranim gestacijskim dijabetesom;
- imate bolest jajnika;
- prethodna trudnoća je bila komplikovana polihidramnionom i/ili velikim fetusom;
- prisustvo arterijske hipertenzije;
- teška preeklampsija.
Test osjetljivosti na glukozu kod trudnica
Ako je žena u opasnosti, ona se testira na osjetljivost na glukozu već prilikom prvog posjeta ginekologu zbog trudnoće. U tom slučaju ne morate mjeriti šećer u krvi natašte. Skrining je sledeći: trudnici, bez obzira da li je pojela bar nešto ili ne, daje se voda (oko čaša) sa razblaženim 50 grama glukoze i nakon sat vremena se meri šećer u krvi (od vena). Vrijednost ne bi trebala prelaziti 7,8 (mmol/l).
Ako je vrijednost veća, izvršite potpuni test.
Pre-woman vježba pripreme. Tri dana pre testa treba da jede najmanje 150 grama ugljenih hidrata svaki dan. Ona takođe, kao i obično, treba da hoda, da radi sve moguće poslove, kako bi telu bila potrebna glukoza.
Četvrti dan - već na prazan želudac - daje krv iz vene, a tek nakon toga popije 75 grama glukoze razblažene u vodi. Nadalje, mjerenja šećera u krvi se vrše tri puta svakih sat vremena. Koliki bi trebao biti normalan šećer u krvi? Predlažemo određivanje indikatora prema Somogyi-Nelson sistemu.
- Vrijednosti u venskoj krvi: 5, 0 - 9, 2 - 8, 2 - 7,0 mmol/L.
- Vrijednosti plazme: 5, 9 - 10, 6 - 9, 2 - 8, 1 mmol/L.
Ako je potrebno, glukoza se daje intravenozno umjesto oralno.
Test se ne izvodi u sljedećim slučajevima:
- toksikoza;
- trudnica ne ustaje iz kreveta;
- pogoršanje pankreatitisa;
- zarazne bolesti.
Šećer u krvi kod djece
Kod dojenčadi, problemi s količinom glukoze u krvi su rijetki. Možete ih prepoznati po znakovima:
- dijete se ponaša bez ikakvog razloga;
- on je stalno žedan;
- pelenski osip ne zacjeljuje dugo vremena;
- pretjerano mokrenje;
- ubrzani otkucaji srca.
Koliko šećera u krvi treba da bude normalno kod novorođenčadi? Vrijednosti mogu varirati između 2, 8-4, 4 mmol/L.
Ovo je nešto niže nego kod odraslih, jer se metaboličke reakcije još nisu stabilizovale u dječjem tijelu.
Šećer raste kada ćelije pankreasa ne rade. Bebe čiji roditelji imaju dijabetes su u opasnosti.
Norme glukoze, ili, kako se često kaže, šećer u krvi kod beba mlađih od 5 godina su: od 3,3 do 5,0 mmol/l. U starijoj dobi norme su iste kao i za odrasle.
Ako je rezultat 6 mmol/L ili više, djetetu se daje test osjetljivosti na glukozu. Princip njegove primjene je isti kao i za odrasle. Razlika je samo u količini glukoze koja se koristi za vježbanje. Ona jedodjeljuje se na osnovu tjelesne težine malog pacijenta. Do 3 godine - 2 grama na 1 kg težine, do 12 godina - 1,75 g na 1 kg, a za starije osobe - 1,25 g na 1 kg, ali ne više od 25 g općenito.
Normalni šećer u krvi koliko bi trebalo da bude tokom testa? Stavljamo indikatore u tabelu.
| Vrijeme analize tokom vremena (minuta) | Količina šećera (mmol/litar) |
| Prije jela (bilo koje) | 3, 9-5, 8 |
| 30 | 6, 1-9, 4 |
| 60 | 6, 7-9, 4 |
| 90 | 5, 6-7, 8 |
| 120 | 3, 9-6, 7 |
Ako je očitavanje veće, dijete se liječi.
Hipoglikemija, ili nedostatak šećera u krvi
Kada je u krvi premalo molekula šećera, apsolutno svi organi dobijaju manje energije za svoju aktivnost, a stanje se naziva hipoglikemija. Uz to, osoba može doživjeti gubitak svijesti i komu, nakon čega slijedi smrt. Kolika bi trebala biti norma šećera u krvi, naveli smo gore. A koji se pokazatelji mogu smatrati opasno niskim?
Lekari zovu brojeve manje od 3,3 mmol/l, ako se uzme krv iz prsta na analizu, a ispod 3,5 mmol/l - u venskoj krvi. Granična vrijednost je 2,7 mmol/l. Čovjeku se tada može pomoći i bez lijekova, jednostavnim davanjem brzih ugljikohidrata (med, lubenica, banana, dragun, pivo, kečap) ili d-glukoze, koja već u ustima može prodrijeti u usta.krv.
Ako su vrijednosti šećera još niže, pacijentu će možda trebati specijalizirana pomoć. Za hipoglikemiju je posebno važno znati koliko šećera u krvi treba biti uveče. Ako je glukometar davao 7-8 mmol/l - u redu je, ali ako je uređaj davao 5 mmol/l ili čak i manje - san može pasti u komu.
Uzroci niskog šećera u krvi:
- pothranjenost;
- dehidracija;
- predoziranje insulinom i hipoglikemijskim agensima;
- visoka fizička aktivnost;
- alkohol;
- neke bolesti.
Postoje mnogi simptomi hipoglikemije. Među glavnim i najkarakterističnijim su sljedeće:
- slabost;
- obilno znojenje;
- tremor;
- dilatacija zjenica;
- mučnina;
- vrtoglavica;
- poremećaj disanja.
Dobro jesti je često dovoljno da ublaži ove simptome.
