Da bismo razumjeli koje funkcije obavlja staklasto tijelo, potrebno je razumjeti njegovu ulogu u sistemu organa vida. Ova anatomska struktura nalazi se iza sočiva očne jabučice. Sa vanjske strane staklasto tijelo oka ograničeno je tankim membranskim filmom, iznutra je podijeljeno na trakte (kanale).
Zgrada
Ako bolje pogledate kako je oko uređeno, primijetit ćete da staklasto tijelo čini većinu sadržaja očne jabučice. Spolja je u kontaktu s ravninom cilijarne strukture, a iza - s glavom optičkog živca. Kod ljudi staklasto tijelo utječe na potpuno sazrijevanje mrežnice i njenu dovoljnu opskrbu krvlju. Nema krvnih sudova ni živaca. Postojanost gelastog okruženja je olakšana procesom jednosmjerne osmoze hranjivih tvari iz tekućine koja se stvara unutar oka. Staklasto tijelo ima nisku baktericidnu aktivnost, pa se leukociti i antitijela u njemu ne nalaze odmah nakon infekcije, već nakon nekog vremena. S djelomičnim gubitkom, gelasta supstanca se ne obnavlja, većzamijenjen strukturom intraokularne tekućine.
Iz odjeljka oftalmologije "Anatomija oka" možete dobiti detaljnu predstavu o volumenu staklastog tijela. Ispostavilo se da to nije više od 4 ml, uprkos činjenici da se više od 99% ove količine sastoji od vode. Zbog punjenja tekućinom, volumen očne jabučice je nepromijenjen.
Kako se formira
Formiranje ove supstance nalik gelu događa se u ranim fazama intrauterinog razvoja. Prvobitna funkcija staklastog tijela bila je opskrba očne leće i prednjeg segmenta preko hijaloidne arterije. Nakon što se sočivo fetusa u potpunosti formira, ovaj sud vremenom nestaje, a dijete se rađa bez njega. Ali kao što znate, postoje izuzeci od svakog pravila: u nekim slučajevima, hijaloidna arterija se nalazi kod odraslih u obliku transformiranih niti različitih veličina.
Šta vam treba
Glavna funkcija staklastog tijela je prijenos intraokularne tekućine koju proizvodi cilijarni dio oka. Djelomično, tvar dolazi iz stražnje komore, ulazeći direktno u žile vlakna i glavu optičkog živca. Ispred staklastog tijela nalazi se mala depresija, koja odgovara mjestu pričvršćenja stražnjeg dijela sočiva. Upravo ova polutečna supstanca garantuje njenu čvrstu vezu sa membranama oka (cilijarnim epitelom i unutrašnjom graničnom membranom).
Osim toga, zahvaljujući staklastom tijelu koje zadržava svoj oblik čak i kada je izloženo opterećenju,moguće je pažljivo odvojiti školjke bez njihovog naknadnog širenja. Kortikalni sloj ovog dijela očne jabučice čine hijalociti koji sintetiziraju retikulin i hijaluronsku kiselinu, što je neophodno za održavanje pravilne konzistencije. Često formira mikrošupljine zbog rupture retine, što zauzvrat doprinosi razvoju njenog odvajanja u budućnosti.
Kako se to mijenja s godinama
Ako obratite pažnju na to kako je oko raspoređeno kod odrasle osobe, onda kada se razmatra staklasto tijelo, promjene u njegovoj strukturi će postati uočljive. Kod novorođenčadi ova tvar je homogena masa nalik gelu, ali se s godinama ponovo rađa. Sa periodom odrastanja kod osobe, pojedinačni molekularni lanci se spajaju u veća jedinjenja. Gelasta masa se na kraju pretvara u vodeni rastvor i akumulaciju molekularnih jedinjenja. Promjene se odražavaju i na kvalitetu vida: ove plutajuće grupe osoba primjećuje u obliku tačaka koje bljeskaju pred očima, „muhe“. U završnoj fazi ovog procesa staklasto tijelo postaje zamućeno i odvaja se od mrežnice, što se manifestira povećanjem količine molekularne suspenzije. Samo po sebi, ovo kršenje ne predstavlja značajnu prijetnju, ali u izolovanim slučajevima može dovesti do odvajanja mrežnjače.
Koju ulogu ima za viziju
Staklasto tijelo počinje obavljati sve svoje funkcije od trenutka kada se osoba rodi. Fiziološka namjena ovog odjela očne jabučice jeu sljedećem:
- Usled apsolutne providnosti tečnosti nalik gelu, svetlosni zraci prodiru direktno do površine mrežnjače.
- Zbog jedinstvene strukture staklastog tijela, indikatori intraokularnog pritiska ostaju stabilni, što je od suštinske važnosti za provođenje metaboličkih procesa i normalno funkcionisanje vidnog organa.
- Staklasto telo obezbeđuje optimalan položaj mrežnjače i sočiva.
- U slučaju naglih pokreta ili traume zenice, funkcije tečne supstance nalik gelu su dizajnirane da kompenzuju pad intraokularnog pritiska.
- Sferični oblik oka je "zasluga" staklastog tijela.
Bolesti koje se mogu javiti
Proces zamućenja polutečne strukture može se odvijati na različite načine. U većini slučajeva patološke promjene se javljaju iza rožnice i sočiva. Staklasto tijelo u ovom slučaju podliježe pretrolentnoj opacifikacije. U drugim slučajevima, promjene se javljaju u središnjem dijelu organa ili se pojavljuju u kombinaciji.
Uobičajeno, sve bolesti staklastog tijela se dijele na urođene i stečene. Prva grupa uključuje takve patologije:
- Prisustvo ostataka embrionalne arterije koja je obezbeđivala ishranu sočiva u maternici.
- Primarna perzistencija staklastog tijela.
S godinama je moguć razvoj niza patoloških pojava i bolesti staklastog tijela. Ovo uključuje:
- razrjeđivanje konzistencije;
- destruction;
- clouding;
- hernialne formacije;
- hemoftalmus (hemoragija).
Često se pacijentima dijagnosticira upala staklastog tijela očne jabučice - endoftalmitis ili panoftalmitis. Rijeđa pojava je stražnji odmak tvari, zbog čega je poremećena veza membranskog filma na mjestima vezivanja. U pozadini napredovanja patologije, staklasto tijelo se širi između mrežnice i stražnje hijaloidne membrane, što dovodi do brzog smanjenja vidne oštrine.
Kako se manifestuju bolesti
Kada govorimo o simptomima koji uznemiravaju pacijente sa oboljenjima staklastog tijela oka, vrijedi napomenuti da se oni obično manifestiraju zamućenjem plutajuće tačke. Pacijenti vide mrlje, niti, mušice različitih veličina. Što se tiče primjetnog pogoršanja vida i bolova u očima, ovi znakovi se često javljaju kod krvarenja i upale staklastog tijela.
U slučaju smanjenja funkcionalnosti staklastog tijela, pacijentu možda dugo vremena neće smetati nikakvi simptomi. Istovremeno, vjerovatnoća da će bolest dovesti do oštećenja vida je prilično velika.
Uzroci patologija staklastog tijela
Nervna iskustva, stalni stres, kao i pogoršanje vidnih funkcija uzrokovano promjenama vezanim za dob, mogu izazvati poremećaje u radu vidnog sistema. U liječenju patologija staklastog tijela, prije svega, važno je stalno pratiti oftalmologa i povremeno provoditi sveobuhvatan pregled. Samo kvalifikovanispecijalista može propisati kompetentan tretman za problem.
Rizičnu grupu za bolesti staklastog tijela oka čine pacijenti stariji od 40 godina. Ako su se problemi s vidom pojavili u ranijoj dobi, osoba treba preispitati svoj životni stil i, ako je moguće, isključiti provocirajuće faktore.
Šta je uništenje
Riječ je o destrukciji staklastog tijela, što dovodi do pojave vrlo izraženih simptoma. Supstanca za punjenje postaje zamućena, što pacijent percipira kao pojavu plutajućih smetnji - resice, pruge, tačke, nodule. Proces razaranja staklastog tijela najčešće je uzrokovan poremećenom opskrbom krvi u ovoj zoni, bolestima endokrinog sistema, ozljedama oka i glave, stresom. Naravno, dobni faktori također igraju ulogu.
Za uništavanje su karakteristične haotične neprozirnosti. U tom slučaju može doći do vizualnih smetnji ispred pacijenta u bilo kojoj zoni vidljivosti. U procesu uništavanja strukture staklastog tijela oka pojavljuju se pokretne prozirne mrlje s jasnim granicama. Ne stoje na jednom mjestu i kreću se za učenikom. Funkcije vidnih organa ne trpe, stoga se liječenje destrukcije provodi izuzetno rijetko, samo u prisustvu kritičnog pogoršanja.
Danas terapija uključuje cijepanje oblačnih područja laserom. Važno je napomenuti da svaka hirurška intervencija na staklastom tijelu može uzrokovati komplikacije.
Šta je opasno odvajanje i krvarenje
U oba slučaja postoji rizik od gubitka vida, te se stoga svaka od patologija mora shvatiti ozbiljno. Sa odvojenošću, kratkotrajni bljeskovi, odsjaji, munje ili crne tačke pojavljuju se pred očima. Sam po sebi, proces odvajanja staklastog tijela je siguran za pacijenta. Možete bez intervencije kada su simptomi blago zamućeni. Ali ako se ne preduzmu nikakve korektivne mjere, pad vidne funkcije je neizbježan.
Osim toga, u oftalmologiji su poznati slučajevi krvarenja u staklastom tijelu. Čak i ako ova bolest ne donosi nikakvu nelagodu, pacijent treba redovno posjećivati specijaliste. Ponovljene epizode krvarenja dovode do gubitka vida, pa je primarni zadatak ljekara da spriječi recidive i održi funkciju staklastog tijela.
Oftalmološka dijagnostika
Da bi se identificirala patologija staklastog tijela, oftalmolozi provode sljedeće vrste dijagnostičkih studija:
- Vizometrija je "standardna" procedura koja vam omogućava da odredite oštrinu vida pacijenta. Svi su prošli takvu studiju: uz pomoć stolova i postera s dovoljno osvjetljenja, okulist provjerava vizualne funkcije desnog i lijevog oka.
- Biomikroskopija vam omogućava da procijenite stanje prednjeg dijela staklastog tijela pod mikroskopom.
- Oftalmoskopija je dizajnirana da odredi promjene u stražnjem staklastom tijelu.
- Optička koherentna tomografija uključuje identifikacijupatologija retine zbog odvajanja.
- Ultrazvuk - detaljan pregled stanja očnih jabučica.
Prije započinjanja liječenja bilo koje bolesti staklastog tijela oka, važno je precizno razlikovati od drugih patologija prema vrsti identifikovanih promjena degenerativne ili upalne prirode.
Dostignuća naučnika
U prisustvu dijagnostikovanih poremećaja nervnog sistema, pacijentima se preporučuje hirurško lečenje staklastog tela. Ova operacija se naziva vitrektomija. Nakon uklanjanja tečnosti nalik gelu, pretinac se puni neprirodnom supstancom sličnih fizičkih karakteristika.
Do danas, oftalmolozi su razvili metode za sintetičku kultivaciju hijalocita. Planirano je da se koriste za stvaranje zamjene za staklasto tijelo, koje je promijenilo svoju strukturu. Analog bi trebao biti lišen nedostataka silikonske tekućine, koja se danas uvodi pacijentima nakon vitrektomije.
