"Pirantel" je antihelmintički lijek i koristi se za liječenje pacijenata svih starosnih kategorija.
Ovaj lijek se proizvodi u obliku žutih tableta, konveksnih sa obje strane. Koristi se oralno. Tablete su upakovane u blistere (po 3 komada) i u kartonske kutije, sa detaljnim uputstvima za upotrebu. "Pirantel" ima određena ograničenja u upotrebi, može izazvati neželjene reakcije.
Osim toga, lijek je dostupan u obliku suspenzije, koja je žućkasta tekućina s voćnim okusom, sipana u zatamnjene staklene boce. Boce su upakovane u kartonske kutije. Tu su i detaljna uputstva i posebna posuda za merenje. Detaljno je i uputstvo za upotrebu suspenzije "Pirantel".
Sastav tableta uključuje glavnu supstancu - pirantel i neke dodatne pomoćne komponente: aroma narandže, talk, krompirov skrob, magnezijum stearat, etil celuloza,povidon.
Kao što navodi uputstvo za Pirantel, suspenzija takođe sadrži aktivnu supstancu - pirantel i pomoćne elemente: monohidrat limunske kiseline, simetikon emulziju, povidon, polisorbat, magnezijum aluminijum silikat, glicerol, natrijum benzoat, natrijum karmelozu, aroma kajsije, natrijum hidroksid, posebno prečišćena voda.
Farmakološko djelovanje
U skladu sa uputstvima, "Pirantel" je lijek protiv helminta sa širokim spektrom djelovanja. Zahvaljujući aktivnoj komponenti, mišićni aparat parazita je blokiran, što dovodi do njihove imobilizacije i smrti. Ovaj lek je efikasan protiv zrelih jedinki i ne utiče na jajašca i larve crva, kao ni na parazite koji su u fazi migracije.
Ljek je aktivan protiv:
- Ancylostoma duodenale.
- Enterobius vermicularis.
- Necator americanus.
- Trichocephalus trichiurus.
Indikacije za recept
Ljek "Pirantel" se propisuje pacijentima kao profilaktički i terapijski lijek za sljedeće patologije:
- Askariasis.
- Enterobiosis.
- Infekcija ankilostomi.
- Nekatorioza.
Kontraindikacije
Kao što nam navodi uputstvo, Pirantel ima određenu listu ograničenja upotrebe, koja uključuju:
- Cusesindividualna netolerancija na lijek.
- Myasthenia gravis.
- Djeca ispod 3 godine (za dozni oblik tableta).
- Kombinirana terapija sa Levamisolom i Piperazinom.
- Urođeni oblici intolerancije na fruktozu (za lijek u obliku suspenzije).
- Dojenje, trudnoća.
- Anemija sa značajnom mršavošću.
- Beba mlađa od 6 mjeseci i teška manje od 10 kg.
Uz izuzetan oprez, lijek treba koristiti kod osoba koje pate od teškog zatajenja jetre ili oštećene funkcije jetre.
Prije upotrebe lijeka potrebno je detaljno proučiti napomenu priloženu uz njega kako bi se isključila ograničenja.
Uputstva za "Pirantel" se moraju striktno poštovati.
Režim doziranja i način primjene
Suspenzija se daje oralno tokom ili nakon obroka. Prije upotrebe, staklenu bočicu sa lijekom potrebno je protresti dok se ne postigne homogena emulzija.
Preporučene doze:
- Djeca od 6 mjeseci. do 2 godine: 2,5 ml - pola mjerice.
- Djeca 2 - 6 godina: 5 ml - 1 mjerica.
- Djeca 6 - 12 godina: 10 ml - 2 šolje.
- Djeca od 12 godina i starija i odrasli teže od 75 kg - 3 mjerne čašice ili 3 tablete.
- Odrasli preko 75 kg - 4 doze ili 4 tablete.
U cilju prevencije ponovne helmintoze, prijem jelijek 21 dan nakon prve upotrebe.
Prema uputstvu za upotrebu Pirantela, u slučaju askarijaze, enterobioze ili mešovite invazije ovih parazita, preporučena doza za jedan kurs (10 mg na 1 kg telesne težine) uzima se jednokratno. Kod ankilostomijaze, kao i kod kombinacije nekatoriaze i askariaze ili bilo koje druge helmintičke invazije, lijek se uzima tri dana po 10 mg po 1 kg težine. Preporučena doza za masivnu infestaciju Necator americanus je 20 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Trajanje kursa - dva dana.
Kao što uputstvo kaže, "Pirantel" 250 mg treba temeljito sažvakati i uzimati oralno uz hranu, isprati vodom.
Upotreba tokom trudnoće, dojenja
Uputa za "Pirantel" za odrasle ukazuje da je u prvom tromjesečju terapija ovim lijekom strogo kontraindicirana, jer naučna istraživanja u ovom slučaju nisu rađena i nije poznato kakav učinak lijek može imati na intrauterini razvoj djeteta. U drugom i trećem tromjesečju, takav tretman je moguć samo u slučajevima kada je potencijalni učinak za ženu veći od vjerovatnog rizika za fetus.
Uputstvo za upotrebu "Pirantel" navodi da se aktivna supstanca ovog leka može izlučiti sa majčinim mlekom, pa se ne praktikuje njegova upotreba u toku laktacije. Ako je potrebno liječenje, ženi se savjetuje da prekine dojenje.
Sporedni simptomi
Prema uputstvu za upotrebu i recenzijama "Pirantela", tokom liječenja farmakološkim sredstvom, mogu se javiti određene nuspojave kod pacijenata:
- Sa strane organa za varenje - mučnina, nedostatak apetita, neprijatan ukus u ustima, bol u epigastriju, povraćanje, dijareja, u nekim slučajevima moguće su promene u funkciji jetre.
- Sa strane nervnog sistema - manje glavobolje, povećana razdražljivost, pospanost, letargija, slabost. U težim slučajevima - pojava halucinacija, poremećaja svijesti, parestezije.
- Alergijski simptomi - osip na koži, svrab, urtikarija, u težim slučajevima pojava angioedema.
Simptomi predoziranja
Šta još možete naučiti iz uputstava za korištenje Pirantela? Kod upotrebe veće doze ovog lijeka, pacijent može razviti negativne simptome predoziranja, izražene u povećanju gore opisanih nuspojava i ozbiljnim promjenama u strukturama nervnog sistema.
Terapija predoziranja sastoji se od hitnog ispiranja želuca i upotrebe enterosorbenata. Ako je potrebno, potrebno je provesti simptomatsko liječenje. Ne postoji protuotrov za ovaj lijek.
Uputstva za upotrebu Pirantel tableta za odrasle se tu ne završavaju.
Interakcija lijeka s drugim lijekovima
Pirantel se ne preporučujena imenovanje uz istovremenu terapiju lijekom "Piperazin", jer takvom farmakološkom interakcijom dolazi do slabljenja terapijskog efekta.
Uz istovremenu primjenu lijeka sa "teofilinom", koncentracija potonjeg u krvi se povećava, što može dovesti i do negativnih reakcija.
Prema uputstvu, Pirantel tablete se ne preporučuje uzimati istovremeno sa laksativima. To je zato što će terapijska efikasnost lijeka biti smanjena.
Uticaj na sposobnost kontrole mehanizama
U skladu sa uputstvima za upotrebu "Pirantela", preporučuje se suzdržati se od upravljanja vozilima i obavljanja potencijalno opasnih vrsta poslova u periodu uzimanja sredstava. Razlog tome je mogući razvoj vrtoglavice, slabosti, pospanosti i drugih negativnih pojava iz struktura nervnog sistema.
Posebne preporuke
U liječenju enterobioze potrebno je svim osobama koje imaju kontakt sa oboljelim propisati profilaktičku dozu lijeka. Za ove osobe, jedna doza lijeka će biti dovoljna. Na kraju tretmana pacijent mora proći kontrolnu analizu fecesa na prisustvo jajašca crva u njemu i struganje iz perianalnog nabora. Da biste izbjegli širenje parazitske infekcije, potrebno je temeljito oprati donje rublje i posteljinu, glačati ga s različitih strana. Takođe se preporučuje svakodnevno mokro čišćenje prostorije i pranje suđatopla voda sa sodom.
To potvrđuju uputstva za "Pirantel". Pogledajte recenzije ispod.
Analozi
Strukturalni analozi ovog lijeka su tri antihelmintička lijeka:
- "Helminthox".
- "Pyrantela pamoat".
- Nemocide.
Svi gore navedeni lijekovi djeluju i na nezrele i na spolno zrele crve, ali su apsolutno nedjelotvorni protiv jaja i larvi parazita.
Slični lekovi za terapeutske efekte su:
- Biltricide. Glavni aktivni element ovog lijeka je prazikvantel, koji je efikasan protiv metagonima, kineskog metilja, jetrenog metilja, plućnog metilja, džinovskog metilja, šistozoma, fasciolopsisa, patuljaste trakavice, goveđe trakavice, široke trakavice, svinjske trakavice, kao i njihovih larvi.
- "Nemozol" - lijek na bazi albendazola. Učinkovito protiv larvi ehinokoka, trakavice, bičeve, giardije, askarisa, ankilostoze, crijevnih akni, pinworms, opisthorchisa, mikrosporidija.
- "Decaris" - lijek čiji je glavni aktivni element levamisol. Ovaj lijek je efikasan protiv ankilostoma, nekatora, toksoplaza, askarisa, crijevnih akni, bičevaca, trihostrongilida i pinworms.
- "Piperazin" je lijek na bazi piperazin adipata. Aktivan samo protiv askarisa i pinworms.
- "Pirvinium" - lijek sa aktivnom supstancom pirvinijum embonat, koristi se samo u liječenju pinworms.
- "Telmox100". Aktivna tvar je mebendazol. Veoma je efikasan lek protiv pinworms, ankilostoma, okruglih glista, nekatora, ehinokoka, crevnih akni, svinjske trakavice.
- "Mendamin" je lijek baziran na aktivnoj supstanci karbendacimu. Aktivan je protiv okruglih crva, pinworms, bičevih, ankilostridnih glista, crijevnih akni i gljivica.
Prilikom propisivanja bilo kojeg od navedenih lijekova, mora se uzeti u obzir da imaju visoku toksičnost i ogromnu listu nuspojava, koje uključuju meningealni sindrom, leukopeniju, pancitopeniju, trombocitopeniju, aplastičnu anemiju, neutropeniju, eozinofiliju, hiperkreatinemija, agranulocitoza, povišen krvni tlak, groznica, hematurija, cilindrurija, hepatitis, disfunkcija bubrega, alopecija, eritem, Johnson-Stevensov sindrom, angioedem.
U uputstvu za upotrebu Pirantel tableta cijena nije navedena.
Cijena
Cijena ovog lijeka je vrlo niska, u rasponu od 20 do 25 rubalja po pakiranju. Zavisi od regije i lanca ljekarni.
Recenzije o lijeku
Recenzije medicinskog proizvoda Pirantel sadrže ogromnu količinu raznih informacija, koje su vrlo kontradiktorne.
Sudeći po pozitivnim recenzijama, ovaj lijek (zbog dugog postojanja na tržištu farmakoloških proizvoda) je vremenski provjereni lijek za helmintozu. Pacijenti primjećuju da "Pirantel" brzo eliminira crve,eliminira simptome bolesti i tegobe povezane s njom. Pacijenti su zadovoljni da se ovaj lijek može koristiti ne samo za odrasle, već i za djecu. Istovremeno, proizvod u obliku suspenzije ima vrlo ugodan miris i okus, što ga čini mogućim davati čak i najmanjoj djeci. Oni to rado prihvataju.
Još jedna kategorija pacijenata koji su ostavili negativne povratne informacije o lijeku "Pirantel" smatraju da je ovaj lijek već zastario, pa treba prepisivati novije, modernije lijekove. Ova grupa ljudi navodi da su helminti postali otporni na aktivnu supstancu, pa lijek nije efikasan. Međutim, ovo je isključivo subjektivno mišljenje, naučna istraživanja to nisu dokazala. Osim toga, negativne kritike sadrže informacije o raznim nuspojavama koje su se javile kod ljudi različite dobi iz nekih tjelesnih sistema i organa. Među njima su se najčešće javljale jake mučnine, dispeptični simptomi, teški proljev. Pretjerana slabost, vrtoglavica i smanjena budnost bili su rjeđi.
Specijalci kažu da ovaj lijek ima aktivno djelovanje, ali se prije upotrebe trebate posavjetovati sa ljekarom.
U članku su data uputstva za upotrebu Pirantela.
