Danas se na policama apoteka nalazi veliki broj lijekova koji imaju specifično djelovanje protiv parazita, uključujući i protozoe. Terapija đardijaze provodi se upotrebom takvih lijekova. Koji lijekovi za Giardia su najefikasniji i široko korišteni?
Da biste detaljnije razumjeli ovo pitanje, prvo morate odrediti kojoj skupini antiprotozoalnih i antiparazitskih lijekova pripada ovaj ili onaj lijek. Klasifikacija lijekova se vrši na osnovu razlika u spektru djelovanja na štetne oblike života i njihovog ukupnog djelovanja na ljudski organizam. Razliku uzrokuju različite aktivne komponente koje čine preparate za Giardia, one su, zapravo, klasifikovane.
Grupe antiprotozoalnih sredstava
Postoje dvije grupe antiprotozoalnih lijekova za liječenje Giardia kod odraslih i djece (antibiotici):
- Nitrofurani. Postoji visoka oralna apsorpcija i kratak poluživot iz organizma, a sve se to dešava u roku od sat vremena. Ako postoji zatajenje bubrega, vrijeme eliminacije nitrofurana se povećava. Niska je koncentracija u ljudskim tkivima i krvi. Treba napomenuti da je u lumenu crijeva koncentracija ove grupe tvari znatno veća, što ukazuje na pretežno lokalno djelovanje.
- Nitroimidazoles. Postoji i prilično visoka apsorpcija kada se uzima oralno - preko 80%, ima mnogo duži poluživot iz organizma - 6-20 sati. Dolazi do prodiranja supstanci kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru, njihova naknadna distribucija u različita tkiva.
Grupa nitrofurana uključuje i sintetičke lijekove sa antimikrobnim i antiprotozoalnim djelovanjem. Mehanizam djelovanja ovih lijekova je sljedeći: poremećen je proces ćelijskog disanja, a potom inhibirana ćelijska sinteza nukleinskih kiselina. Vjeruje se da nitrofurani nemaju depresivno djelovanje na prirodnu odbranu ljudskog tijela. Na pozadini uzimanja lijekova koji pripadaju ovoj grupi, može se uočiti stimulacija imunološkog sistema, a to je važno u liječenju bilo koje patologije, uključujući invazije protozoa, jer se time pojačava imunološki odgovor ljudskog tijela. Kojim lijekovima liječiti Giardia, liječnik bi trebao odlučiti.
Grupa nitroimidazola uključuje sintetička sredstva sa antiprotozoalnim i antibakterijskim djelovanjem. Terapeutski efekti ove grupe lijekova su sljedeći: inhibiraju se replikacija DNK i proces sinteze ćelijskih proteina. Osim toga, ovi lijekovi potiskuju ćelijsko disanje, što također dovodi do smrti protozoa. Nitroimidazoli negativno utiču na mikrofloru želuca i creva i inhibiraju prirodni odbrambeni sistem.
grupa antiparazitskih lijekova
Antiparazitski lijekovi za Giardia danas su komercijalno dostupni u velikim količinama, ponekad može biti teško izabrati. Stoga se ne treba baviti samoliječenjem. Bilo koji lijek treba prepisati samo ljekar.
Kada postoji problem koji se proučava, doktori radije prepisuju isključivo benzimidazolsku grupu lijekova. Dakle, može se zaključiti da u preparatima za Giardia za odrasle, koji imaju antiparazitski učinak, postoji aktivna tvar u sastavu. To je derivat benzimidazol karbamata.
Kao što su pokazala brojna istraživanja, najveća efikasnost je zabilježena kod primjene lijekova za liječenje Giardia kod odraslih, članova grupe benzimidazola. Na bazi albendazola. Ova tvar ima destruktivno djelovanje jer inhibira iskorištavanje glukoze (kao što je poznato, ovi paraziti se hrane uglavnom ugljikohidratima). Time se značajno iscrpljuju zalihe glikogena, zbog čega je proces ishrane nepovratno poremećen, a inhibira se i proizvodnja adenozin trifosfata, koji je uključen u biohemijske procese anaerobnih organizama. Kao rezultatmože se uočiti značajna razlika u djelotvornosti između antiprotozoalnih nitrofurana i nitroimidazola i lijekova protiv giardije kod odraslih, s albendazolom kao aktivnim sastojkom.
Albendazol se slabo apsorbira, distribuira se po cijelom tijelu u obliku albendazol sulfoksida. Ima poluživot od 12 sati. Vrijedi napomenuti da se prilikom uzimanja masne hrane apsorpcija povećava za skoro pet puta.
O efikasnosti
Kliničke studije su potvrdile superiornost efikasnosti lijekova na bazi albendazola. Prema nekim podacima, albendazol ima 30 ili više puta veću efikasnost od nitroimidazola i nitrofurana.
Neki izvori također navode da liječnici mogu propisati antiparazitske lijekove kao aktivni sastojak za liječenje Giardia kod djece i odraslih, koji sadrže levamisol ili pirantel soli kao aktivni sastojak. Važno je shvatiti da soli piratela nemaju negativan učinak na parazite, što potvrđuje i originalno uputstvo za lijek. Antiparazitski lijekovi na bazi levamisola stimulišu prirodni odbrambeni sistem, pa se mogu uključiti u kompleksnu terapiju, ali samo kao dodatak. Glavni tretman za Giardia provodi se upotrebom lijekova koji su izuzetno aktivni protiv protozoa parazita.
"Akrikhin" ("Mepakrin")
Osim lijekova za Giardiana bazi albendazola, može koristiti "Akrikhin" ("Mepakrin"). Međutim, treba reći da je njegova upotreba danas prilično rijetka. Zato što na tržištu postoje efikasniji i manje toksični lijekovi. Osim toga, ovaj lijek djeluje depresivno na prirodne odbrambene sisteme tijela, što je vrlo nepoželjno u liječenju giardijaze i mnogih drugih patologija. Kao izuzetak, vrijedi istaknuti autoimune bolesti, a u svakom slučaju, u ovoj situaciji bolje je koristiti lijekove na bazi levamisola. Ova supstanca deluje stimulativno na oslabljene ćelije, dok na zdrave ne utiče, po potrebi se obezbeđuje depresivno dejstvo na imuni sistem.
Nisu svi upoznati s nazivima lijekova protiv Giardia za odrasle i djecu? Pošto smo se već pozabavili pitanjem članstva u grupi, vrijedi prijeći direktno na nazive sredstava koja se široko koriste kada postoji problem.
Nazivi lijekova protiv Giardia
Grupa nitroimidazola uključuje lijekove kao što su:
- "Metronidazol" sa aktivnom supstancom istog imena metronidazol. Ako imate zatajenje bubrega i/ili jetre, ovaj lijek se može koristiti, ali ga treba samo nadzirati kvalifikovani zdravstveni radnik.
- "Trichopolum" sa aktivnim sastojkom metronidazolom. Ako se primijeti insuficijencija jetre ili bubrega, primjena lijeka treba biti oprezna.
- "Tinidazol" sa aktivnim sastojkom istog imena tinidazol. Dodatne kontraindikacije uključuju leukopeniju, zatajenje bubrega i/ili jetre.
- "Ornidazol". To je često propisivan efikasan lijek za Giardia za odrasle. Aktivni sastojak je ornidazol. Neophodan je oprezan unos pod nadzorom specijaliste u prisustvu patologija centralnog nervnog sistema kao što su multipla skleroza i epilepsija, kao i poremećaja u radu bubrega i jetre.
Postoji i bilješka. Trenutno su neki sojevi parazita postali rezistentni na metronidazol, pa se najčešće biraju drugi lijekovi.nitroimidazolsku grupu, jer se smatra da je ovaj agens manje efikasan. Osim toga, Metronidazol ima prilično dugu listu nuspojava.
Grupa nitrofurana uključuje lijekove kao što su:
- Furazolidon. Ovaj lijek je ranije bio široko korišten u liječenju Giardia kod odraslih. Aktivni sastojak je furazolidon. Ako postoje poremećaji u radu centralnog nervnog sistema, nedostatak glukoze, hronična bubrežna i/ili jetrena insuficijencija, preporučuje se upotreba leka sa velikim oprezom. Bilješka. Dugotrajna upotreba "Furazolidone" u pozadini liječenja giardijaze izaziva stvaranje određene otpornosti na ovaj lijek nekih sojeva parazita. Osim toga, lijek "Furazolidon" ima prilično veliku listu nuspojava i vjerovatnoća njihovog pojavljivanja je prilično visoka (oko 40%).
- "Macmirora" sa aktivnim sastojkom nifuratel.
Grupa benzimidazola (sa aktivnim sastojkom albendazolom) uključuje lijekove za liječenje tipa Giardia:
- Albendazol;
- Zentela;
- Nemozola.
Vrijedi napomenuti da nema značajne razlike u djelovanju ovih sredstava. Ali postoje razlike u pogledu cijene.
Lijekovi koji se najčešće koriste kod djece:
- "Zentel", koji zaustavlja proces reprodukcije, vitalnu aktivnost lamblije i propisuje se djeci od 3 godine i više;
- "Nemozol", koji je efikasan antihelmintički lijek širokog spektra;
- "Enterofuril", propisan za uništavanje lamblije u tijelu djeteta od djetinjstva;
- "Vermox", koji je odličan anthelmintik, čije je djelovanje usmjereno na efikasnu borbu protiv širokog spektra parazitskih protozoa i propisuje se djeci od 2 godine starosti;
- "Decaris", karakteriziran brzim anthelmintičkim djelovanjem i odobren za upotrebu kod djece od tri godine.
Najbolji lijekovi za liječenje giardije kod odraslih i djece, pregledali smo.
Kontraindikacije
Nemoguće je odabrati pravi lijek bez detaljnog opisa ovih problema. Svi gore navedeni lijekovi surazlike u kontraindikacijama i mogućim nuspojavama čiji je razvoj moguć tokom uzimanja lijeka.
Morate razmisliti o kontraindikacijama prije uzimanja lijeka, a bolje je zajedno sa specijalistom. Vjerovatno će biti potreban pregled, to je neophodno kako bi se utvrdili hronični zdravstveni problemi i karakteristike tijela. Evo kako se lijek ili grupa lijekova ne mogu koristiti.
Dakle, nitroimidazoli se ne propisuju za: krvne patologije, leukopeniju, zatajenje bubrega i/ili jetre (postoje izuzeci), poremećenu hematopoezu, individualnu netoleranciju na aktivne komponente lijeka ili tvari grupe nitrofurana, trudnoću i dojenje, bolesti centralnog nervnog sistema organskog tipa.
Nitrofurani se ne propisuju za: tešku patologiju jetre, trudnoću ili dojenje, nedostatak glukoze i njenih derivata, individualnu netoleranciju na komponente lijeka i derivate grupe nitrofurana. Za lijekove na bazi nifuratela, većina liste je isključena i dopunjena sljedećim pojavama: malapsorpcija glukoze, individualna intolerancija na glukozu, nedostatak saharoze/glukoze.
Lijekovi na bazi albendazola se ne propisuju za: trudnoću ili dojenje, individualnu netoleranciju na komponente lijeka ili druge derivate benzimidazola, patologije mrežnice.
Neželjeni efekti
Sa velikim nuspojavamagore navedene lijekove treba unaprijed konsultovati.
Neželjena dejstva grupe nitroimidazola manifestuju se sledećim simptomima:
- Na delu gastrointestinalnog trakta - mučnina, neprijatan ukus u ustima, povraćanje, bol u stomaku, dijareja.
- Sa strane centralnog nervnog sistema - vrtoglavica, poremećaj svijesti i koordinacije pokreta, glavobolja, konvulzije. U rijetkim slučajevima, epileptični napadi.
- Alergijske reakcije na koži - osip, svrab.
- Od strane hematopoetskih sistema - neutropenija, leukopenija.
Pojavljuju se neželjeni efekti grupe nitrofurana:
- Gastrointestinalni trakt - dijareja, mučnina, žgaravica, gorak okus u ustima, povraćanje, gubitak apetita.
- Alergijske reakcije na koži - osip, otok, svrab.
- Sa strane centralnog nervnog sistema (od furazolidona) - neuritis.
Neželjeni simptomi benzimidazolske grupe lijekova iz Giardia i glista se manifestiraju:
- Na delu probavnog sistema - disfunkcija jetre, hepatitis, gubitak apetita, bol u desnoj strani, povraćanje, mučnina, dijareja i drugo.
- Sa strane centralnog nervnog sistema - povišen pritisak (intrakranijalni), glavobolja, meningealni simptomi, vrtoglavica.
- Sa strane hematopoetskih organa - leukopenija, trombocitopenija,granulocitopenija, neutropenija, pancitopenija i slično.
- Sa strane bubrežnog sistema - zatajenje bubrega.
- Sa strane kardiovaskularnog sistema - povišen pritisak (arterijski).
- Alergijske reakcije na koži - osip, svrab, Stevens-Johnsonov sindrom, eritem.
- Drugi simptomi - alopecija, hipertermija.
Ocjena lijekova
Svi žele pronaći najbolji lijek za Giardia. Nakon što se izvrši identifikacija glavnih ključnih tačaka, možete započeti rangiranje. Na vrhu naše liste biće najefikasniji i najbezbedniji lekovi, prema recenzijama kupaca.
Ocjena lijeka za Giardia:
- "Macmirror" (analog je "Nifuratel") - smatra se najsigurnijim i najefikasnijim lijekom koji je trenutno komercijalno dostupan.
- "Ornidazol" (analog je "Tiberal").
- Nemozol i njegovi analozi.
- "Tinidazol" (analog je "Tiniba").
- Furazolidon.
- Metronidazol, Trichopol.
- "Akrikhin".
Posebna uputstva
Preparati za Giardia kod odraslih i djece na bazi albendazola obično se propisuju za masovnu invaziju parazita. Ako ovo stanje nije zabilježeno, onda je bolje koristiti blaže lijekove.
U svakom slučaju, upotrebu bilo kojeg lijeka treba provoditi s velikom pažnjom, upute treba biti striktnobiti poštovan. Prepisivanje lijekova treba da obavlja kvalifikovani specijalista.
Važno je shvatiti da apsolutno svi lijekovi protiv Giardia navedeni u ovom informativnom članku imaju određene nuspojave, tako da se ne mogu nazvati apsolutno sigurnima, imaju prilično visok stupanj toksičnosti. Stoga je izuzetno važno prije upotrebe bilo kojeg lijeka provjeriti da nema kontraindikacija. Također je vrijedno reći da se mnoga sredstva kupuju u ljekarnama samo na recept liječnika. Koje lijekove odabrati od Giardia, važno je saznati unaprijed.
U zaključku
Liječenje teške giardijaze kod odraslih i djece usko je povezano sa upotrebom niza lijekova koji nisu specifični antiparazitski ili antiprotozoalni lijekovi, jer se odvija u tri faze. Svaka od ovih faza ima drugačiji ciljni fokus.
Akutna giardijaza ili karijera, po pravilu, ne uključuje upotrebu raznih lijekova. Jedna ili dvije doze visoko efikasnih antiprotozoalnih lijekova mogu biti dovoljne.
