Korekcija vrha nosa je vrsta hirurške intervencije koja ima za cilj eliminisanje raznih defekata povezanih sa njegovim oblikom. Defekti mogu biti stečeni ili urođeni. Često se particija koriguje. Svaka operacija rinoplastike izvodi se bez vidljivih rezova. Da bi promijenili oblik nosa, a uz to i nadogradili područja koja nedostaju, kirurzi mogu koristiti napredne tehnike za rad s okvirom kosti i hrskavice. Kvalificiranom specijalistu za rinoplastiku potrebna je samo jedna operacija da ispravi nesavršenosti i, osim toga, zauvijek poboljša oblik nosa pacijenta.
Rhinoplastika u Moskvi
U ruskoj prestonici rinoplastika košta u proseku osamdeset hiljada rubalja. Ova procedura se sprovodi na više od stotinu adresa u gradu. Cijene za takvu operaciju u moskovskim klinikama, u pravilu,počevši od deset hiljada rubalja.
Mnoge ljude zanima kako će izgledati vrh nosa nakon rinoplastike.
Pregledi
Zadatak rinoplastike je postizanje pravilnog oblika nosa, kao i vraćanje njegovih funkcija koje su bile narušene tokom embriogeneze, ili kao rezultat povreda zadobijenih tokom života. Dakle, rinoplastika uključuje sljedeće vrste hirurških intervencija:
- Približavanje kostiju nosa.
- Korekcija krila nosa.
- Repozicija frakture nosnih kostiju.
- Uklanjanje grba i skraćivanje nosa.
- Podrška i korekcija savjeta.
- Popravka nosne pregrade, koja se naziva i septoplastika.
U zavisnosti od ciljeva hirurške operacije, zatvoreni ili otvoreni pristup se može koristiti kao deo korekcije vrha nosa. Zatvorena rinoplastika se izvodi rezom u nosnoj šupljini, nakon čega slijedi odvajanje kože od okvira. Zahvaljujući zatvorenom pristupu, izvode se operacije za promjenu oblika, kao i za uklanjanje viška hrskavice. U prisustvu velikog obima intervencija koristi se otvorena rinoplastika sa rezovima u predelu okomitog nabora koji razdvaja nozdrve.
Rinoplastika može biti primarna ili sekundarna. Sekundarna (ili na drugi način revizijska) plastična hirurgija radi se kako bi se otklonili defekti koji ostaju nakon primarne operacije nosa. Povratne informacije o korekciji vrha nosa bit će razmotrene u nastavku.
Pored tradicionalne hirurgije nosa, koristi se i rinoplastikapunila. Ova metoda se koristi u situacijama kada je potrebno ispraviti manje nesavršenosti, kao što je, na primjer, zaokruživanje vrha nosa, promjena oblika krila, vraćanje simetrije i tako dalje.
Kada može biti potrebna korekcija vrha nosa? Razgovarajmo o tome dalje.
Indikacije za rinoplastiku
Rhinoplastika se radi u sljedećim slučajevima:
- Stečeni ili kongenitalni deformitet nosa.
- Prisustvo kozmetičkih nedostataka u izgledu.
- Hrkanje zajedno sa defektima nosnog septuma.
- Redovno krvarenje iz nosa.
- Otežano disanje.
Kako izgleda vrh nosa nakon rinoplastike, razmotrit ćemo na kraju članka.
Kontraindikacije za rinoplastiku
Operacija nosa se ne smije izvoditi uz sljedeća ograničenja:
- Starost pacijenata je do osamnaest godina.
- Prisustvo hroničnih bolesti unutrašnjih organa, koje su u fazi egzacerbacije.
- Dijabetes melitus zajedno sa akutnim virusnim bolestima.
- Patologija zgrušavanja krvi.
Rinoplastika se takođe ne radi u prisustvu onkoloških oboljenja ili upalnih procesa. Kao dio planiranja rinoplastike iz estetskih razloga, pacijentima se preporučuje da posjete psihologa, jer u nekim slučajevima ljudi mogu izvršiti korekciju vrha nosa bez operacije.
Priprema za rinoplastiku
Rhinoplastika je kompletna hirurška operacija koja se izvodi pod anestezijom. Da bi to bilo što uspješnije, treba se pažljivo pripremiti za to. Dakle, dvije sedmice prije događaja morate proći ljekarski pregled:
- Utvrditi da li postoji bilo kakvo srčano oboljenje.
- Snimljene su detaljne fotografije nosa iz više uglova.
- Testirano na krvnu grupu, koagulaciju i biohemiju.
Uz dobijene rezultate potrebno je konsultovati terapeuta, kao i otorinolaringologa. Ljudi najčešće radije idu u kliniku za plastičnu hirurgiju u Moskvi. Pored ovih specijalista, pacijenta treba detaljno konsultovati i anesteziolog, sa kojim se razgovara o vrsti anestezije kako bi se izbegla negativna reakcija na anesteziju.
Pripremajući se za rinoplastiku (korekciju vrha nosa), trebalo bi sa svojim plastičnim hirurgom detaljno razgovarati o svim detaljima planiranog zahvata, a pored toga što preciznije odrediti željeni oblik nosa. Rezultati rinoplastike mogu se unaprijed predvidjeti korištenjem kompjuterskih simulacija.
Takođe, dvije sedmice prije operacije morate potpuno napustiti nikotin i alkoholna pića. Zabranjeno je uzimati lijekove koje nije odobrio Vaš ljekar.
Rhinoplastika
Korekcija vrha nosa se u pravilu izvodi u općoj anesteziji korištenjem lokalne infiltracione anestezije. U zavisnosti od složenostitrajanje je od dva do pet sati. Kao dio rinoplastike, vrši se promjena koštanog i hrskavičnog okvira kako bi se nosu dala povoljnija veličina i oblik sa estetske točke gledišta. Dakle, kirurzi mogu promijeniti njegovu dužinu, podesiti širinu, visinu i zakrivljenost, eliminirati grbe itd. Uz pravilno obavljenu operaciju na vrhu nosa i odsustvo bilo kakvih komplikacija, postoperativni ožiljci su gotovo nevidljivi.
Rehabilitacija pacijenata nakon rinoplastike
Nakon operacije pacijentu se stavljaju tamponi u nos koji se nakon dva do tri dana vade. Novi oblik nosa se fiksira nanošenjem posebne gipsane naljepnice na 5-7 dana u slučaju intervencije na odjelu hrskavice ili dvije sedmice ako je operacija zahvatila kost. Nakon korekcije vrha nosa, rehabilitacija može trajati različito za svakoga. Sve je individualno.
Bol je obično umjeren, ali disanje zbog otoka u nosnoj šupljini može biti donekle otežano u prvim sedmicama. Krvarenje u predjelu nosa i oko očiju nestaje nakon deset dana. Nepoželjno je nositi naočare mjesec i po nakon operacije.
Puni tok rehabilitacije obično traje šest do osam mjeseci. Dakle, konačni rezultati se mogu procijeniti za šest mjeseci.
Ova operacija je posebno relevantna za osobe sa podijeljenim nosom.
Medicinski rizici i moguće komplikacije
Zbog činjenice da je rinoplastika jedna od vrstahirurškom intervencijom, ne može se isključiti mogućnost oštećenja krvnih sudova.
Ako postojeći nedostaci nisu u potpunosti ispravljeni, možda će biti potrebna druga operacija. Sekundarna intervencija, koja se izvodi nakon neuspješne plastične operacije, je opasnija mjera i moguća je najkasnije šest mjeseci nakon prve operacije. Sekundarna rinoplastika se po pravilu radi u prisustvu nepravilno ušivene hrskavice, ili prekomjernog uklanjanja hrskavice, kao i asimetrije vanjskog nosa i sl.
Hirurška korekcija deformiteta vrha nosa
Plastična korekcija vrha podrazumeva niz operacija u predelu spoljašnjeg nosa, čiji je cilj poboljšanje njegovog oblika uklanjanjem deformisanih ili suvišnih delova hrskavičnog tkiva, nakon čega sledi fiksacija u novom položaju. Operacija korekcije vrha prilično je komplicirana vrsta rinoplastike. Glavni cilj u ovom slučaju je vraćanje anatomskih svojstava bez promjena na nosećim strukturama nosa. Operacije nosa se izvode u području donjih bočnih hrskavica simetričnom tehnikom, a uz to uzimajući u obzir dinamiku procesa zacjeljivanja. Najčešće pacijenti žele da imaju podignut vrh nosa.
Predstavljeni tip operacija koje se izvode kroz plastičnu hirurgiju uključuje povećanje ili sužavanje širine i projekcije nosa, kao i vraćanje prirodnog oblika vrha i njegove simetrije.
Širok izbor anatomskih tipova vrha nosa zahtijeva potragu za individualnom strategijom rinoplastike uza svakog pojedinačnog pacijenta. Pri tome se uzima u obzir debljina kože, oblik i čvrstoća hrskavice nosa, struktura uglova svodova, dužina i širina zajedno sa konturama leđa i, osim toga, očekivanja osoba. Važno je uzeti u obzir da drastične mjere ekscizije hrskavičnih struktura koje podupiru vrh nosa mogu dovesti do gubitka njegovog oslonca, zbog čega će proces zacjeljivanja biti vrlo otežan. Moguć je i iskrivljen i neprirodan izgled.
Suženje vrha nosa
Sužavanje vrha nosa od strane hirurga postiže se ekscizijom područja alarne hrskavice, koja su dijelovi lateralne krune. Ove hrskavice određuju širinu vrha nosa. Ovakvom operacijom moguće je rezati kupole uz naknadno šivanje, čime će se alarne hrskavice suziti ili povezati jedna s drugom.
Produžetak vrha nosa
Ova vrsta operacije zahtijeva uklanjanje alarne hrskavice u velikoj mjeri, što može dovesti do neprirodnog suženja nosa ili do pada nekih fragmenata unazad. Ako je koža tanka, takav vrh će izgledati kao prstohvat, bit će podložan blagom stupnju asimetrije. Ovaj deformitet je često praćen poremećenom respiratornom funkcijom. Korekcija nosa u ovakvim situacijama izvodi se rekonstrukcijom autohrskavičnih graftova. Tokom operacije, hirurzi stvaraju hrskavičasti okvir koji sprečava usisavanje krila i bočnih zidova tokom udisanja, što rezultira obnavljanjem disanja i oblika nosa.
Smanjenje projekcije vrha nosa
Ova vrsta rinoplastike se radi ukoliko je potrebno smanjiti razmak između lica i izbočene tačke nosa. Takva korekcija se izvodi blagim uklanjanjem fragmenata hrskavičnih kupola, ili smanjenjem njihove potpore eliminacijom medijalnih crura, koje formiraju kolumelu, što je nabor između nozdrva.
Povećana projekcija vrha
Ova mjera je potrebna u slučaju nedovoljne protruzije nosa kao posljedica pretjerane resekcije alarnih hrskavica tokom prethodne rinoplastike. U ovom slučaju, korekcija je obično sekundarna. Ponekad je povezana s kongenitalnom hipoplazijom hrskavice. Kod ove deformacije dolazi do kršenja odnosa između hrskavične regije leđa i vrha nosa. Slaba projekcija vrha, uz nedovoljno niska hrskavična leđa, uzrokuju deformaciju terminalnog dijela, poput kljuna papagaja. Povećanje volumena projekcije postiže se upotrebom transplantata iz vlastitog tkiva koji zamjenjuju nedostajuće dijelove. Hrskavice nosnog septuma ili ušne školjke koriste se kao transplantati za korekciju.
Kirurg komentariše korekciju vrha nosa
Na internetu stručnjaci iz Moskve pišu da rinoplastika nije najtraženija usluga rinoplastike, takvi pacijenti čine samo jedan posto. Doktori napominju da ljudi koji odlaze na kliniku u potrazi za lijepim oblikom nosa ne razumiju mnogo. Na primjer, misle da spolja imaju problem samo savrh, ali, zapravo, gotovo svaka osoba ima razne nedostatke u strukturi nosa, koji se nadoknađuju njegovom velikom veličinom. Kada hirurg malo promeni zapreminu vazduha u kupoli, ceo proces disanja se trenutno menja. Stoga, ako se ne izvede potpuna operacija, postoji rizik da pacijent ostane s invalidom koji će cijeli život imati problema s disanjem.
U svojim komentarima hirurzi ističu da su se tokom proteklih deset godina u medicini pogledi na tehnike koje se koriste u rinoplastici drastično promijenili. Ranije je prioritet bila resekciona rinoplastika, u kojoj je značajan dio struktura nosa jednostavno odsječen. Takve operacije su bile jednostavnije, ali manje predvidive. Ali danas se progresivni stručnjaci sve više okreću strukturnoj rinoplastici, u kojoj se tkiva ne odsječu, već se nekako poredaju.
Sada razgovarajmo o tome kako raditi: zatvorena ili otvorena metoda. Rinoplastika je upravo slučaj kada je sve više potrebno koristiti prvu opciju koja omogućava otkrivanje unutrašnjih struktura. Dakle, kada je konus nagnut, simetrija položaja objekata nosa je savršeno vidljiva.
Lekari kažu da mnogo zavisi od prakse određenog hirurga, kao i od njegove veštine i sposobnosti da predvidi konačni rezultat. U slučaju da je stručnjak siguran da nakon plastične operacije vrha nosa, na primjer, asimetrija neće postati vidljiva, tada može sigurno izvesti operaciju. Doktori kažu da je ova vrsta rinoplastike boljaprovoditi samo uz očuvanje napojnih veza, krvnih sudova i nerava. Koliko košta rinoplastika, raspravljali smo gore. Bolje je provjeriti preciznije cijene u klinikama vašeg grada.
Ljekari dijele da sami pacijenti često ne razumiju u potpunosti šta tačno žele. Ali postoje situacije kada osoba insistira na ispravljanju vrha nosa. Ali u slučaju da doktor vidi da ima debelu kožu zajedno sa niskim leđima sedla, postaje očigledno da se tkivo neće moći kontrahovati, čak ni uz smanjenje hrskavice, što će kao rezultat izgledati neprirodno. U takvoj situaciji, kirurg će morati podići stražnji dio nosa, inače će pacijent biti nezadovoljan rezultatom. Dakle, uspjeh ovisi o strukturi elemenata nosa svakog od pacijenata. Za neke će operacija završiti postizanjem očekivanog rezultata, dok je nekima bolje odbiti rinoplastiku.
Plastični hirurzi vjeruju da je nos jedan. Stoga, kada pacijent dođe na konsultaciju i kaže doktoru da želi promijeniti samo vrh nosa, on objašnjava da je direktni smisao operacije da se dobije lijep oblik ovog dijela lica u cjelini, a ne samo jedno specifično područje. Doktori pišu da se pacijenti često plaše da izvrše osteotomiju, zbog čega traže operaciju samo na vrhu. Ali ponekad, kao što praksa pokazuje, ispravljanjem samo vrha, daleko je od uvijek moguće postići estetsku ljepotu kojoj doktor teži.
Tako, prema ljekarima,plastična operacija isključivo na vrhu je moguća samo ako pacijent ima idealan nosni most male visine i dobrih proporcija. Ali, ako je nos velik, a grba visoka, tada su plastični kirurzi sigurni da operacija neće pomoći. Dakle, ako napravite sužavanje vrha, ostavljajući široka leđa, onda će to biti upečatljivo. U takvoj situaciji liječnici moraju objasniti pacijentima da bi u njihovom slučaju najbolje bilo uraditi potpunu rinoplastiku. Pozitivan faktor je to što se danas konsultacija sa lekarom može podržati demonstracijom konačnog rezultata kroz simulaciju. Doktori ne samo da govore, već i pokazuju ono što najčešće djeluje prilično uvjerljivo na pacijente.
Izjave pacijenata
Mnogi ljudi nisu zadovoljni oblikom svog nosa, ali većina se i dalje plaši da potraži pomoć od plastičnih hirurga. Međutim, ima pacijenata koji se ipak odluče pribjegnuti njihovim uslugama. Nije ih ni neugodno koliko košta rinoplastika u prestižnoj klinici. Vrlo često se radi operacija koja se poziva iz zdravstvenih razloga, radi korekcije oštećenog nosa ili urođene patologije.
Oni koji su bili podvrgnuti rinoplastici u klinici za plastičnu hirurgiju u Moskvi pišu u svojim recenzijama da je generalno takva operacija prilično uspješna. Nakon nje, međutim, pojavljuju se modrice i otekline, koje nestaju nakon tri dana. Pacijenti pišu i da je period rehabilitacije obično kratak, a bol tokom samog zahvata se ne osjeća zbog jake anestezije.
Vrijedi naglasiti da je većina recenzija na internetu pozitivna. Tako u svojim komentarima ljudi često dijele činjenicu da su zahvaljujući operaciji uspjeli steći lijep i graciozan nos. Mnogi vjeruju da rinoplastika pomaže ljudima da se doslovno transformišu.
