Tuberkuloza je zarazna bolest, koja se naziva i "konzumacija" i poznata od davnina. Infekcija tuberkuloze prenosi se kapljičnim putem i postoji u velikom broju u naše vrijeme, međutim za njen prijenos potreban je dug i ponovljen boravak pored bolesne osobe, kao i smanjen imunitet.
U početnoj fazi bolesti karakteristična je pojava takvog kompleksa u plućima kao što je fokus Gona.
Kako dolazi do infekcije?
Čim bacil tuberkuloze uđe u ljudski organizam, počinje upala.
Dešava se veoma sporo. Budući da tijelo još nije imalo vremena da razvije načine za borbu protiv bakterija, infekcija se prilično lako širi. U tom slučaju nastaje primarni ograničeni žarište upale u plućima. Paralelno s tim može započeti razvoj upale u limfnim žilama, tzv. limfangitis. Nakon zarastanja primarnog žarišta upale, zahvaćeno područje kalcificira i stvrdne. Gonov fokus je formiran.
Šta je ovo?
Dakle, prva faza tuberkuloze završava kada se Gonov fokus pojavi u plućima. Šta je to- pogledajmo izbliza.
Ovo je mala granulomatozna upala koja se može vidjeti na rendgenskom snimku ako je već počela kalcificirati i narasla do velike veličine.
Obično se primarni fokus formira na periferiji pluća, obično u srednjim ili donjim dijelovima. Istovremeno mogu biti zahvaćeni i limfni čvorovi, što nije uvijek odmah uočljivo. Obično centar Gona prođe bez izazivanja daljih smetnji pacijentu. Međutim, u nekim slučajevima se infekcija od njega širi dalje po cijelom tijelu i nastupa drugi stadijum tuberkuloze, koji je mnogo teži.
Klinička slika
Primarna lezija može početi akutno, postepeno, ali većina ljudi je asimptomatska. Klinička slika bolesti uglavnom ovisi o težini morfoloških promjena i veličini zahvaćenog područja. Gonov fokus se može pojaviti i kod djece. Njegovi simptomi zavise od starosti. Bebe od rođenja do 6-7 godina starosti su najsklonije brzom razvoju procesa, zbog strukturnih karakteristika respiratornog sistema i pluća.
U akutnom početku bolesti preovlađuju simptomi intoksikacije, tjelesna temperatura raste. Uz postepeno, pacijenti od nekoliko sedmica do mjesec dana možda neće biti svjesni infekcije.
Prilikom pregleda djece pažnja se obraća na povećane periferne i intratorakalne limfne čvorove, paraspecifične reakcije. Važan pokazatelj je specifična reakcija na Mantoux test.
Odrasli pacijenti su primijetili skraćivanjeplućni šum, teško ili oslabljeno disanje, moguće je piskanje. Leukocitoza se uočava u testu krvi.
Terapija
Ljudi kojima je dijagnosticiran Gonov fokus obično se liječe tuberostatskom terapijom. Prepisati antibakterijske lijekove prve linije (izoniazid, ftivazid i drugi), preparate izonikotinske kiseline, streptomicin.
Nakon terapije antibioticima, simptomi bolesti brzo nestaju, kašalj i proizvodnja sputuma prestaju. Za efikasnu terapiju veoma je važno što ranije dijagnosticirati bolest, kao i utvrditi rezistenciju mikobakterija na određene lijekove.
Antibakterijska terapija se sprovodi redovno, kursevima od jedne do godinu i po dana. Kada se temperatura pojavi, simptomatsko liječenje je usmjereno na njeno smanjenje.
Pored toga, treba uvesti ishranu i odmor, obavezni su multivitamini, a imunitet se održava.
Exodus
Ima dosta ljudi kojima je dijagnosticirana Gonova lezija na plućima. Malo ljudi zna da je ova bolest lako izlječiva. Međutim, ishod terapije može biti tri tipa:
- Povoljno - specifične promene u plućima se potpuno apsorbuju. To se dešava uz manju upalu u limfnim čvorovima i blagovremeno liječenje.
- Relativno povoljno - stvaranje kalcifikacija na mjestu lezije iu limfnim čvorovima. Javlja se kada se dijagnosticira kasno i postoje značajne promjene.
- Nepovoljno - prelazak primarnog tuberkuloznog kompleksa usekundarni.
Dakle, možemo zaključiti da rana i kompetentna dijagnoza, kao i pravovremeno liječenje mogu dovesti do povoljnog ishoda za pacijente čak i sa tako ozbiljnom bolešću kao što je plućna tuberkuloza.
